《中国铁路总公司职工体检和健康管理办法》(2025)93号

《中国铁路总公司职工体检和健康管理办法》(2025)93号第一章总则第一条目的与依据为规范中国铁路总公司（以下简称“总公司”）及所属企业职工体检和健康管理工作，保障职工身体健康和生命安全，提升职工健康素养，防范职业健康风险，依据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康检查管理办法》等国家法律法规及相关行业标准，结合铁路行业生产经营特点，制定本办法。第二条适用范围本办法适用于总公司及所属各全资、控股企业（以下统称“各单位”）的在职职工，包括合同制职工、劳务派遣职工及实习实训人员（以下统称“职工”）。各单位可结合自身实际，制定实施细则，报总公司备案后执行。第三条工作原则以人为本，预防为主：聚焦职工健康需求，强化疾病预防和健康干预，从源头降低职业健康风险；全员覆盖，分类管理：实现职工体检全覆盖，根据岗位特点、年龄结构、健康状况实施分类分级健康管理；规范有序，闭环管理：明确体检流程、健康评估、干预跟踪等各环节要求，形成“体检—评估—干预—复查”的闭环管理机制；协同联动，资源共享：加强各单位、医疗机构、健康管理机构之间的协同配合，实现健康信息共享，提升健康管理效率。第四条管理职责（一）总公司职责负责制定职工体检和健康管理总体政策、标准及规范；统筹协调全系统健康管理工作，监督检查各单位落实情况；建立职工健康信息管理平台，推进健康数据共享；组织开展健康管理培训和宣传教育活动。（二）各单位职责负责本单位职工体检和健康管理工作的具体实施，制定年度体检计划和健康管理方案；组织职工按时参加体检，建立职工健康档案；开展健康评估、健康干预和跟踪随访工作；落实健康管理经费保障，加强与定点医疗机构的沟通协作；定期上报职工健康管理工作情况。（三）医疗机构职责按照国家及行业标准，为职工提供规范的体检服务，确保体检结果准确可靠；出具体检报告，开展健康评估，提出针对性的健康干预建议；为职工提供健康咨询、疾病诊疗等服务；配合各单位做好健康数据录入、跟踪随访等工作。第二章职工体检管理第五条体检分类及周期职工体检分为常规健康体检、职业健康检查和专项体检三类，具体周期如下：常规健康体检：全体在职职工每年开展1次；35岁及以上职工每两年增加1次针对性体检（重点增加心脑血管疾病、肿瘤等筛查项目）；职业健康检查：接触职业病危害因素的职工，按照《职业健康检查管理办法》及铁路行业相关标准，定期开展上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，周期根据危害因素类别确定，原则上每年不少于1次；专项体检：针对特定岗位（如机车驾驶、调度指挥、高空作业等）职工，结合岗位安全要求，增加专项体检项目（如视力、听力、血压、心电图等），周期与常规体检同步；对体检中发现异常的职工，及时安排专项复查。第六条体检项目设置（一）常规体检项目包括一般检查（身高、体重、血压、脉搏等）、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、胸部X光片、腹部B超等基础项目，各单位可结合职工年龄、性别、健康状况适当调整。（二）职业健康检查项目根据职工接触的职业病危害因素（如噪声、粉尘、有毒有害化学物质等），按照国家职业健康检查规范，针对性设置检查项目，确保及时发现职业健康损害。（三）专项体检项目结合铁路岗位特点，重点增加视力（裸眼视力、矫正视力）、色觉、听力、四肢功能、动态心电图等项目，确保职工身体状况符合岗位任职要求。第七条体检组织实施各单位应提前制定年度体检计划，明确体检时间、地点、项目及参与人员，提前通知职工做好体检准备（如空腹、避免剧烈运动等）；体检机构需具备相应的资质，体检设备需定期校准，体检人员需持证上岗，确保体检质量；体检过程中，各单位应安排专人负责组织协调，维护体检秩序，协助职工完成体检项目；体检结束后，体检机构应在15个工作日内出具体检报告，各单位及时将体检报告发放至职工本人，同时做好体检数据的录入和归档工作。第八条体检结果管理各单位应建立职工体检结果登记制度，对体检结果进行分类整理、分析汇总，形成年度职工健康状况报告。对体检中发现的异常指标、疑似疾病等情况，及时通知职工本人，督促其进一步检查、诊疗，并做好跟踪记录。体检结果属于职工个人隐私，各单位及体检机构需严格保密，不得擅自泄露。第三章健康管理措施第九条健康档案建立各单位应为每位职工建立完善的健康档案，档案内容包括职工基本信息、历次体检报告、健康评估结果、健康干预记录、疾病诊疗情况等。健康档案实行电子化管理，纳入总公司职工健康信息管理平台，确保数据真实、完整、可追溯。职工调动时，健康档案随人事关系同步转移。第十条健康评估与分级各单位应结合职工体检结果、生活习惯、岗位特点等，联合体检机构开展职工健康评估，将职工健康状况分为健康、亚健康、患病三个等级：健康等级：各项体检指标正常，无慢性疾病，身体状况良好，按常规开展健康监测；亚健康等级：体检指标存在轻微异常，或存在不良生活习惯，未达到疾病诊断标准，需开展针对性健康干预；患病等级：确诊患有慢性疾病或其他疾病，需及时进行诊疗，同时调整工作岗位（必要时），开展跟踪管理。第十一条健康干预与跟踪（一）亚健康职工干预针对亚健康职工，制定个性化健康干预方案，包括健康饮食指导、运动健身建议、作息调整、心理疏导等，定期开展健康随访，跟踪干预效果，督促职工改善健康状况。（二）患病职工管理对患病职工，督促其及时就医，遵医嘱进行治疗；对患有职业病或职业相关疾病的职工，按照国家相关规定，落实医疗保障、岗位调整等待遇；对患有重大疾病的职工，建立专项跟踪档案，定期了解其治疗情况和身体状况，提供必要的帮扶和支持。（三）重点人群管理针对35岁以上职工、接触职业病危害因素职工、高危岗位职工等重点人群，加大健康管理力度，增加体检频次，开展专项健康宣教，强化健康监测和干预。第十二条健康宣教与培训各单位应定期开展健康宣教和培训活动，内容包括职业病防治知识、常见疾病预防、健康生活方式、应急急救技能等，提升职工健康素养和自我保护能力。可通过举办健康讲座、发放宣传资料、线上科普等多种形式，确保宣教培训覆盖全体职工。第四章保障措施第十三条经费保障各单位应将职工体检和健康管理经费纳入年度预算，确保经费足额到位，专项用于职工体检、健康档案建设、健康干预、健康宣教等工作。经费使用应严格遵守财务管理制度，专款专用，不得挤占、挪用。第十四条人员保障各单位应配备专职或兼职健康管理人员，负责职工体检和健康管理的具体实施工作；加强对健康管理人员的培训，提升其专业能力和业务水平，确保健康管理工作规范有序开展。第十五条监督检查总公司定期对各单位职工体检和健康管理工作进行监督检查，重点检查体检计划落实、健康档案建立、健康干预开展、经费使用等情况。对工作落实到位、成效显著的单位予以表彰；对工作不力、存在问题的单位，责令限期整改，情节严重的，追究