2026年全国护师类之主管护师考试知识整合题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者女性，72岁。独居，丈夫3年前过世，两子女均在国外。关于该患者的保健措施，错误的是A.保持开朗、乐观的情绪B.有规律的生活起居C.适当参加社会活动D.防治骨质疏松E.以高蛋白、高维生素、高脂肪饮食为宜

2、（共用题干）患者因持续轻度水肿，间断出现肌无力，拟诊为皮质醇增多症。患者不会出现的体征是（）。A.腹部球形隆起B.下腹部紫纹C.低血压D.满月脸E.皮肤变薄

3、患者女性，67岁。诊断为子宫内膜癌晚期，不宜手术，患者目前正接受放射治疗。关于放疗期间的护理措施，不正确的是A.指导患者放疗前排空膀胱B.放疗前可给予灌肠C.观察患者体温D.给予清淡易消化饮食E.放疗过程中嘱咐患者变换体位、多活动

4、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A.颌枕带牵引B.手法复位，石膏固定C.颅骨牵引D.两桌复位法E.切开复位

5、女性，31岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cm大小的肿均，边界不清。急救处理应首选：A.抗生素B.升压药C.静脉输液、输血D.吸氧E.止血药

6、28岁初孕妇，妊娠36周合并急性乙型肝炎，经门诊收入院治疗。下列哪项治疗措施错误A.静滴葡萄糖液内加维生素CB.每日肌注维生素K10mgC.每日肌注维生素BD.注意休息，避免过劳E.给予静滴红霉素预防感染

7、（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。为明确诊断，需要进行的辅助检查是（）。A.脑血管造影B.颅脑CTC.腰穿D.经颅多普勒检查E.脑电图

8、男，9个月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度，最先出现的症状是A.身高低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D.肌张力低下E.皮下脂肪减少

9、共用题干男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。A.病人绝对卧床休息B.禁食，胃肠减压C.立即手术D.镇静、止痛E.使用抗生素

10、共用题干患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压80／60mmHg，脉率：103次／分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。A.去枕平卧，6小时后仰卧B.半卧位C.无特殊要求D.休克卧位E.头低足高位

11、糖皮质激素治疗肾病综合征的目的主要是（）。A.水肿消退B.减轻血尿C.血粘度恢复D.减轻蛋白尿E.血浆白蛋白恢复正常

12、肋骨骨折引起开放性气胸合并休克时，处理的顺序应是（）。A.骨折固定、抗休克、封闭胸壁伤口B.骨折固定、封闭胸壁胸口、抗休克C.抗休克、封闭胸壁伤口、骨折固定D.抗休克、骨折固定、封闭胸壁伤口E.封闭胸壁伤口、抗休克、骨折固定

13、某患者，患有慢性阻塞性肺气肿，当其出现下列哪项改变时，提示合并有早期肺源性心脏病A.气短喘息加重，脓痰量增多B.肺部湿啰音C.剑突下心脏冲动，心音增强D.血气分析PaO↓，PaCO↑E.心电图示低电压与右束支传导阻滞

14、初产妇，29岁，阴道助产，胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，伴暗红色血块。该产妇最可能的出血原因是A.胎盘残留B.软产道损伤C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂

15、属于全身麻醉的是（）。A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.静脉麻醉D.神经阻滞麻醉E.区域阻滞麻醉

16、过期产是指A.妊娠满28周至不满37足周终止B.妊娠满37周至不满42足周终止C.妊娠12周以前终止D.妊娠满12周至不满28足周终止E.妊娠满42足周及以后终止

17、在高血压病的治疗中，不正确的是A.注意休息，保证睡眠B.保持情绪稳定C.预防呼吸道感染D.低盐低脂E.按时服药

18、某孕妇24周岁，妊娠38周，近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于一个月前血压150／100mmHg，尿蛋白6g／24小时。子宫大小与孕周相符，胎心150次／分，枕右前位。A.妊娠高血压B.轻度子痫前期C.中度子痫前期D.妊娠期蛋白尿子痫E.A和B

19、某产妇，孕1产1，足月分娩一女婴，胎盘30分钟未娩出。检查：子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。正确的处理方法是（）。A.立即按摩子宫B.注射宫缩剂C.配合麻醉师，麻醉后手取胎盘D.徒手取胎盘E.刮匙刮取胎盘

20、呼吸衰竭使用呼吸机机械通气患儿在撤离呼吸机前，护理措施不正确的是()A.拔管前彻底吸痰B.向患儿耐心做好解释工作C.帮助患儿锻炼自主呼吸D.备好氧气、吸痰器及再插管物品E.试脱机1小时后患儿无异常可考虑拔管

21、关于贫血的描述不正确的是A.贫血可由红细胞破坏过多引起B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现E.女性贫血病人可表现为月经失调

22、急性肾盂肾炎患者每日入液量为（）。A.1000mL以内B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400～700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

23、男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引

24、含铁最少的食物是A.动物肝脏B.猪肉C.香菇D.牛奶E.海带

25、患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。A.中药治疗B.中西医结合疗法C.输血D.纠正休克的同时手术E.纠正休克后手术

26、（共用题干）患者男，50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。对患者行出院宣教时，为预防术后消化道出血，最重要的是（）。A.卧床休息B.服用保肝药物C.禁饮酒和吃粗糙的食物D.少吃脂肪和蛋白类食物E.经常注射维生素K

27、24岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计3700g，胎头高浮，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm，恰当的分娩方式A.待宫口开全胎头吸引器助娩B.阴道自然分娩C.产钳助产D.试产E.剖宫产术

28、下列用急性肺水肿治疗的药物中，使用时宜现用现配的是（）。A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明D.氨茶碱E.速尿

29、子宫内膜癌患者绝经后出血的特点是（）。A.持续的大量阴道出血B.间断的大量阴道出血C.出血量时多时少，时有叫无D.持续或间歇性出血，出血量不多E.持续的少量阴道出血

30、洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是A.室上性心动过速B.室颤C.室性早搏D.窦性心动过速E.窦性心动过缓

31、患者女性，26岁。产后3天，诉下腹隐痛，体温38.5℃，子宫体轻压痛，宫底平脐，恶露量多有臭味，不正确的护理措施是A.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压B.遵医嘱给予敏感、足量、高效抗生素C.禁用缩宫素，避免感染扩散D.床边隔离，防止交叉感染E.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴，每日2次

32、足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按枕左前位，胎心不清，大约80次/分，宫口开大4Cm.胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩闻歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.子宫痉挛性狭窄环

33、患者女，57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神好，心肺（－），腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为（）。A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险

34、一位患有军团菌肺炎的病人，治疗时其首选的抗生素是A.红霉素B.万古霉素C.头孢菌素D.青霉素E.庆大霉素

35、某孕妇，32岁。停经2个月，阴道少量流血5天，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口未开，子宫孕2个月大小，两侧附件阴性，尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是（）。A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产

36、艾滋病患者服用齐多夫定时，应定期检查（）。A.肝功能B.肾功能C.血清蛋自D.血常规E.血压

37、治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，还需给（）。A.慢心律B.心得安C.钾盐D.溴苄胺E.利多卡因

38、（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。对该患儿采用了局部持续冲洗与引流治疗，符合拔管指征的是（）。A.WBC恢复正常范围B.引流液连续培养三次为阴性C.疼痛消失三天D.体温平稳三天后E.X线无异常改变

39、月经周期规律，但周期缩短A.原发性闭经B.继发性闭经C.原发性痛经D.更年期综合征E.黄体发育不健

40、当酒精依赖的患者出现震颤谵妄时，首先要做的护理工作是（）。A.确保安全B.给予心理疏导C.维持呼吸道通畅D.立即进行温水洗胃E.给予大剂量的安定

41、女性，43岁，门静脉高压症多年，拟行分流术，为防止肠道产氨应于术前A.静滴抗生素B.肌肉注射抗生素C.口服肠道抗生素D.禁食2日E.禁食3日

42、共用题干女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3*109/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。A.避免暴饮暴食B.避免过度劳累C.多食低脂肪无刺激食物D.出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊E.按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗

43、与高血压发病有关的饮食因素应除外A.高钠摄入B.鱼类饮食增多C.大量饮酒D.长期饮浓咖啡E.饱和脂肪酸摄入过多

44、关于不孕症的诊刮时间，正确的是（）。A.排卵期B.排卵前期C.月经前或月经来潮12小时内D.月经中期E.黄体期

45、心脏瓣膜病变中，最多见的是A.二尖瓣病变B.三尖瓣病变C.主动脉瓣病变D.肺动脉瓣病变E.联合瓣膜病变

46、我国采用的围生期是指（）。A.从胚胎形成到产后4周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后1周D.从妊娠满28周至产后4周E.从妊娠满37周至产后1周

47、为减轻急性胰腺炎病人的疼痛，可协助其采取的体位是A.俯卧B.去枕平卧C.屈膝侧卧D.半坐卧位E.头低脚高

48、某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。A.尽早进行母婴同室管理B.新生儿应隔离4周C.产后不要采用避孕药避孕D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗E.注意不得使用雌激素回奶

49、（共用题干）患儿，男，7岁，因急性肾小球肾炎入院，入院后每日尿量500～700mL，肉眼血尿，全身非凹陷性水肿。此时应首选的处理措施是（）。A.控制血压B.控制感染C.补液D.利尿E.透析

50、中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤清洁D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食

51、应用抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要目的是（）。A.促使抗甲状腺激素的合成B.破坏甲状腺腺体，降低甲状腺功能C.抑制甲状腺激素合成，降低甲状腺功能D.直接中和甲状腺激素，降低甲状腺激素的浓度E.促进代谢，抑制激素的分泌，抵抗甲状腺素的作用

52、腹膜刺激征最重的是（）。A.脾破裂B.十二指肠破裂C.胰腺破裂D.膀胱破裂E.肾破裂

53、关于吸入性肺脓肿的叙述，正确的是（）。A.多为单发病灶，以段叶分布B.常为多发病灶，两肺外带多见C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.肺脓肿直接蔓延

54、支气管扩张的确诊依据是（）。A.痰液培养B.X线胸透C.胸部平片D.肺功能测定E.支气管造影和高分辨率CT

55、患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×10/L，确诊为缺铁性贫血。A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

56、分泌促胃液素的是A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞E.嗜银细胞

57、患者女，28岁。闭经，疑为结核性子宫内膜炎，进行诊断性刮宫。下列叙述正确的是（）。A.选择时间应在排卵后B.术前当天肌注链霉素C.术中应注意刮取两侧子宫角部组织D.宫腔小无组织刮出者可排除生殖器结核E.可了解激素对子宫内膜的影响

58、下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.乙硫异烟胺(ETH)C.异烟肼(1NH)D.利福平(RFP)E.吡嗪酰胺(PZA)

59、治疗上呼吸道感染的措施，以下哪项不妥A.适当休息B.体温超过39℃时物理降温C.呼吸道隔离，防止交叉感染D.多饮水E.常规应用抗生素治疗

60、最容易发生脑出血的区域是A.脑桥区B.小脑区C.基底核区D.脑室区E.丘脑区

61、患者，女性，选择母乳喂养婴儿，产后第3日突感左侧乳房胀痛，体温36.5℃。此时正确的处理是A.哺乳前湿热敷，并按摩乳房B.哺乳时先喂右侧乳房C.应用广谱抗生素D.哺乳时采取舒适松弛的姿势E.改用人工喂养

62、血容量减少，血压反而增高的疾病为（）。A.库欣综合征B.肾上腺皮脂腺癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.双侧肾上腺皮质增生E.原发性醛固酮增多症

63、患者男，40岁。口服敌百虫自杀。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。对该患者的处理不恰当的是（）。A.立即用生理盐水洗胃B.早期、足量、反复给予阿托品C.早期给予解磷定D.注意是否达到阿托品化E.用肥皂水冲洗皮肤、眼睛

64、胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.798cmE.9～10cm

65、患者女，24岁。停经40天。血清hCG1500IU/L。B超示左侧卵巢有一个1cm×2cm大小的肿块。入院诊断为异位妊娠。经过与主治医生沟通，决定接受非手术治疗。不正确的护理措施是（）。A.如果阴道出血量少于月经量可予继续观察B.可以适当活动C.严密观察一般生命体征，对患者主诉仅供参考D.协助正确提取血液标本，以检测治疗效果E.饮食以清淡饮食为主，以患者的喜好为准

66、男孩，1岁。体重10kg，患腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为()A.750mlB.2000mlC.1200mlD.300mlE.400ml

67、中期妊娠孕妇腹部不见增大，胎动消失，妇科检查宫颈口未开，可能为A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.先兆流产E.难免流产

68、容易造成会阴重度撕裂伤的为A.会阴侧切术B.会阴正中切开术C.阴道后穹隆穿刺术D.人工胎盘剥离术E.胎头吸引术

69、低位性肠梗阻呕吐物为（）。A.不含胆汁B.含胆汁C.粪臭味呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物

70、服用格列吡嗪的时间（）。A.饭前半小时B.饭后半小时C.和第一口饭同服D.饭前一小时E.饭后一小时

71、关于获得性免疫缺陷综合征的传播途径，错误的是A.性接触B.血液C.胎盘D.飞沫E.乳汁

72、最常见的尿瘘为（）。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.膀胱尿道阴道瘘E.膀胱宫颈阴道瘘

73、关于分娩分期，错误的是A.总产程是规律性宫缩开始至胎儿娩出为止B.第一产程初产妇需12～16hC.第二产程是从宫口开全到胎儿娩出D.第三产程不超过30分钟E.第二产程经产妇需1小时或数分钟

74、患儿女。出生体重3kg，现体重5kg，身长58cm，头围40cm，胸围38cm，查体无异常。此时应添加的辅食是A.肝泥B.烂面C.泡馒头D.豆腐花E.水果汁

75、肾病综合征患儿高度水肿应用呋塞米期间，应注意补充()A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe

76、固定子宫颈于正常位置的韧带是A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带

77、糖尿病患儿缺乏的激素是A.生长激素B.促肾上腺皮质激素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素

78、休克诊断指标中不包括（）。A.脉率＜80次/分B.收缩压＜70mmHgC.尿量＜30mL/hD.神志淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷

79、男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。A.急性坏死型胰腺炎B.急性阑尾炎C.合并胆囊结石D.败血症E.急性腹膜炎

80、患者，女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，BP80/50mmHg，HR108次/分，T36.8℃，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。A.输卵管妊娠破裂B.黄素囊肿破裂C.卵巢囊肿破裂D.卵巢囊肿扭转E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔二、多选题

81、男性，49岁，原发性肝癌行肝叶切除术，术后肝周引流管一般放置A.1～2日B.3～5日C.6～7日D.8～9日E.10日

82、某妇女，行负压吸宫术时出现面色苍白、大汗淋漓，P50次/分，血压80/50mmHg。最可能的并发症是（）。A.子宫穿孔内出血B.人工流产综合征C.空气栓塞D.羊水栓塞E.痛性休克

83、异位妊娠破裂多见于（）。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞部妊娠E.输卵管间质部妊娠

84、（共用题干）产妇，28岁。经阴道分娩一健康女婴，母子未见异常。该产妇哺乳期不宜采取的避孕措施是（）。A.口服避孕药B.男用避孕套C.女用避孕套D.宫内节育器E.阴道隔膜

85、异位妊娠破裂多见于（）。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞端妊娠E.输卵管间质部妊娠

86、患者，女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。A.氯霉素B.X线接触C.病毒感染D.饮食因素E.遗传倾向

87、下列关于人体衰老特点的描述正确的一项是A.老年人身体内脂肪成分减少，细胞内液相对增多B.随着年龄的增长，新毛囊黑色素开始增加C.从30～90岁，男性身长平均减少5％D.皮下脂肪在身体堆积，男性多呈梨型肥胖，女性多呈苹果型肥胖E.外分泌汗腺萎缩，出汗少

88、小儿惊厥发作时采用()A.保持肢体功能位B.去枕平卧，头偏向一侧C.翻身拍背，吸痰D.去枕平卧6小时E.卧床，头抬高30°

89、抢救心脏骤停患者时心肺复苏操作的正确方法是（）。A.人工呼吸1次，然后心脏按压10次B.人工呼吸1次，然后心脏按压15次C.心脏按压15次，然后人工呼吸2次D.心脏按压30次，然后人工呼吸2次E.人工呼吸2次，然后心脏按压30次

90、胎儿电子监护过程中，提示胎儿宫内缺氧的指标是（）。A.幅度减速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.无应减速

91、目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。A.2%戊二醛溶液B.氯巴定C.食具净333D.苯扎溴铵E.氧氯灵

92、病人男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×10/L，N0．79，L0.21;HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞数＜200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。A.高压蒸气消毒法B.75%乙醇C.0.2%次氯酸钠D.焚烧E.紫外线

93、患者发现子宫增大约6周孕大小，被诊断为子宫肌瘤，无自觉症状。目前最佳的处理措施是（）。A.定期复查B.雄激素治疗C.肌瘤切除术D.子宫全切术E.子宫次全切术

94、患者，65岁，反复上腹部疼痛不适10年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是A.胃癌所致幽门梗阻B.瘢痕性幽门梗阻C.胃底贲门癌所致的梗阻D.活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿E.十二指肠球部以下的梗阻性病变

95、"帮助病人尽快建立遵医行为"为A.手术后教育目标B.住院常规教育目标C.出院前教育目标D.入院教育目标E.特殊检查与治疗教育目标

96、引起足下垂的原因是（）。A.腓总神经损伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.股神经损伤E.跟腱断裂

97、狂犬病患者咽肌痉挛发作最常见的诱发因素是（）。A.流水声B.强光C.噪声D.吹风E.搬动身体

98、男性，53岁，近一年来工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒，找不到家就露宿街头。最可能的诊断是A.复发性抑郁症B.急性酒精中毒C.神游症D.阿尔茨海默症E.躁狂症

99、卵巢瘤样病变最常见的类型是A.子宫内膜异位囊肿B.多囊卵巢C.畸胎瘤D.卵泡囊肿和黄体囊肿E.转移性囊肿

100、脑血栓早期溶栓的首选药物是（）。A.肝素B.尿激酶C.华法林D.阿司匹林E.双嘧达莫

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：老年期保健应指导保持生活规律，注意劳逸结合，以高蛋白、高维生素、低脂肪饮食为宜。

2、答案：C本题解析：皮质醇增多患者常表现为高血压。

3、答案：E本题解析：放疗过程中，患者应绝对卧床，避免放射源移位。

4、答案：C本题解析：颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应通过牵引复位或手术来恢复椎管的正常形态，消除对脊髓变性水肿的加剧，并通过牵引维持对立。颅骨牵引法主要适用于颈椎骨折脱位等外伤患者，轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位，故选C。

5、答案：C本题解析：患者有出血，但血压仍正常，此时可补充血容量为主，再尽快行手术治疗。

6、答案：E本题解析：给予对肝脏损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝脏损害较大。

7、答案：B本题解析：颅脑CT能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖情况，有助于疾病的诊断。

8、答案：B本题解析：营养不良表现首先为体重不增加，继而体重下降，渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少并伴有各器官系统功能紊乱。【该题针对“儿童保健”知识点进行考核】

9、答案：C本题解析：病人为在毕氏Ⅱ式胃大部切除术后出现突发右上腹剧痛、严重腹膜刺激征，提示消化液漏入腹腔。十二指肠残端破裂时病人胆汁、胰液侵入腹腔，会出现这些表现。

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应，减少急性炎症的渗出，有效稳定溶酶体膜，降低纤维蛋白的沉着，从而改善肾小球基底膜的通透性以及降低毛细血管的通透性，从而降低尿蛋白。

12、答案：E本题解析：开放性气胸的急救处理要点为：紧急封闭伤口，将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院；送达医院后，给氧，补充血容量，纠正休克，清创、缝合胸壁伤口，并做胸腔闭式引流等。

13、答案：C本题解析：肺、心功能代偿期体征：肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏冲动。【该题针对“慢性肺源性心脏病”知识点进行考核】

14、答案：D本题解析：胎儿娩出数分钟后阴道出血，应考虑胎盘剥离不全及胎盘滞留在子宫内，胎盘残留是产后出血常见原因。

15、答案：C本题解析：全身麻醉包括：吸入麻醉、静脉麻醉、复合麻醉。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：呼吸道感染与高血压病没有直接关系。

18、答案：C本题解析：妊高征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。重度子痫前期的孕妇除了有以上表现外，还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。这些症状表明颅内血管病变进一步加重，可能随时发生抽搐。严重时往往可发生肾功能衰竭、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等并发症。

19、答案：C本题解析：孕妇考虑出现了子宫收缩过强，出现了胎盘滞留。应在麻醉师配合下，麻醉后手取胎盘。

20、答案：E本题解析：机械通气患儿在撤离呼吸机前应试脱机2～3小时患儿无异常，则可以考虑撤离呼吸机。

21、答案：B本题解析：不同年龄的人群对贫血后的代偿会有不同表现，代偿能力强，则可能贫血程度略重，但表现不严重，反之则会贫血程度较轻，表现会较严重。【该题针对“贫血”知识点进行考核】

22、答案：B本题解析：急性肾盂肾炎多有发热和感染，应指导病人尽量多摄入水分，每日在2000mL以上。

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、香菇等，而乳类含铁最低。

25、答案：D本题解析：患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

26、答案：C本题解析：出院指导：主要目的是保护肝功能，防止食管胃底曲张静脉再次破裂出血。①保持心情舒畅；②保证足够休息，避免劳累和较重体力活动；③做好饮食管理，禁忌烟酒和粗糙、过热、刺激性强的食物；④按医嘱使用保肝药物，定期来医院复查。

27、答案：E本题解析：骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm表明孕妇骨盆入口平面狭窄，胎头高浮说明胎头尚未衔接，且胎儿较大故建议剖宫产。

28、答案：B本题解析：硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶，易溶于水，液体呈褐色性质不稳定，放置后或遇光时易分解，需现用现配。

29、答案：D本题解析：子宫内膜癌患者绝经后最典型症状是少量不规则阴道流血。未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：根据患者的临床表现考虑为子宫内膜炎，可使用宫缩剂加强宫缩，促进恶露排出，避免炎症扩散。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：患者腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿，考虑体液潴留为最主要护理诊断。

34、答案：A本题解析：军团菌肺炎除支持疗法外，抗生素首选红霉素。青霉素、氨基糖苷类及头孢菌素等抗生素对本病无效。

35、答案：A本题解析：A项，先兆流产主要表现为停经后先出现少量阴道流血，有时伴有轻微下腹痛，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，妊娠产物未排出。B项，不全流产是指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，可致阴道流血持续不止，妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张。C项，完全流产是指妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇科检查子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。D项，难免流产主要表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出。E项，习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上。

36、答案：D本题解析：齐多夫定易导致骨髓抑制，造成贫血、中性粒细胞减少等。故HIV病人服用齐多夫定时，要经常进行血常规检查，如发生贫血或中性粒细胞缺乏，应作剂量调整。

37、答案：C本题解析：洋地黄中毒所致室性早搏，治疗时除停用洋地黄外，应首先考虑补钾。使心肌细胞内K＋浓度升高，促进心肌细胞的除极化，维持心肌收缩力。如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。

38、答案：B本题解析：引流管留置3周，或体温下降、引流液经连续3次细菌培养均为阴性时即可拔除。

39、答案：E本题解析：1.更年期综合征表现月经紊乱，多为月经周期不规则，经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。2.以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。3.年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经。4.黄体功能不全，也称黄体提前萎缩。临床特点为月经周期缩短，常有不孕或妊娠早期流产史。

40、答案：A本题解析：首先要保护好病人的安全，设专人护理，环境要安静，言语温和，避免刺激。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。

健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素，帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。

43、答案：B本题解析：高血压可能的发病因素：遗传因素、年龄增长、脑力活动过度紧张、环境因素、摄入钠盐较多及体重超重等。

44、答案：C本题解析：因不孕症进行诊刮，应选择月经来临前或月经来潮12小时内，以便判断有无排卵。

45、答案：A本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：目前国际上一般都认为自怀孕第28周到出生后1周这段时期定为围生期。

47、答案：C本题解析：急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。屈膝仰卧位：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。

48、答案：A本题解析：HBsAg阳性的产妇，可以母乳喂养，而HBeAg阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养，因其血中有大量HBV存在，传染性较强，胎儿大多数受感染。第1小题选C。为防止新生儿感染乙肝。新生儿应隔离4周，预防HBV母婴垂直传播。第2小题选A。

49、答案：A本题解析：该患儿并发高血压脑病，应及时控制高血压，脑循环功能障碍症状可逐渐消失。

50、答案：E本题解析：对于营养不良的患儿，其消化、吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供应应从少量开始，逐渐增加。

51、答案：C本题解析：抗甲状腺药物的作用：抑制甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而抑制TH的合成。

52、答案：B本题解析：胃十二指肠损伤，会使其中大量的酸性消化液流入腹腔，造成严重的腹膜刺激征，甚至出现“板状腹”。

53、答案：A本题解析：吸入性肺脓肿常为单发性，其发病的部位与支气管解剖形态、重力作用有关。右总支气管较陡直，且管径较粗大，吸入物易进入右肺。在仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段；直立位或坐卧位时，好发于下叶基底段；右侧位时，则好发于右上叶前段或后段形成的腋亚段。

54、答案：E本题解析：E项，支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围。高分辨率CT检查可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变，目前已是支气管扩张的主要诊断方法。

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

57、答案：C本题解析：闭经怀疑为结核性子宫内膜炎者，应注意刮取两侧子宫角部组织。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：上呼吸道感染最觉的原因是病毒感染，因此，不需常规应用抗生素。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：因乳房过度肿胀，可采用热敷、按摩、拍打等方法，母亲应精神放松，然后再用手或吸奶器将乳汁挤出。【该题针对“母乳喂养”知识点进行考核】

62、答案：C本题解析：肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要临床表现是血容量减少，血压反而增高，因此术前应进行扩容和降压。

63、答案：E本题解析：喷洒农药中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水冲洗皮肤、眼睛，口服中毒者要用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠（敌百虫忌用）反复洗胃。题干中患者为口服中毒，不应用肥皂水冲洗皮肤、眼睛。

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：异位妊娠非手术治疗病人的护理为：①护士密切观察病人生命体征，并重视病人的主诉，尤应注意观察阴道流血量及有无休克早期症状。护士应正确留取血标本，以监测治疗效果。②病人应卧床休息，避免腹部压力增大。护士需提供相应的生活护理。并指导病人摄取足够的营养。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：【该题针对“流产*.”知识点进行考核】【该题针对“流产*.”知识点进行考核】【该题针对“流产*.”知识点进行考核】4.先兆流产：指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠尚有希望继续者。难免流产：指流产已不可避免，一般均由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，或阵法性腹痛加重，阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张，或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产：指妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔或宫颈内，由于宫腔内残留部分妊娠物，影响子宫收缩，致使流血持续不止，流产过多可发生休克。完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失；中期妊娠时，不再感到腹部增大，反而缩小，胎动消失。【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

68、答案：B本题解析：1.与会阴正中切开术相比，会阴侧切术出血较多，不易缝合。2.会阴正中切开术的优点是出血少，易缝合，但分娩过程中容易造成会阴重度撕裂伤。

69、答案：C本题解析：高位肠梗阻病人的呕吐早且频繁；低位肠梗阻病人的呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味。

70、答案：A本题解析：格列吡嗪缓释片是第二代磺脲类口服抗糖尿病药，主要用于治疗2型糖尿病，饭前30分钟服用。

71、答案：D本题解析：获得性免疫缺陷综合征主要通过性接触、血液和垂直传播。

72、答案：A本题解析：根据发生的部位，尿瘘分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘。以膀胱阴道瘘最多见。

73、答案：A本题解析：分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因，而钙对洋地黄有协同作用，易引起中毒。2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱，出现骨质疏松或手足搐搦症，故应补充钙剂、VitD。3.呋塞米利尿剂为排钾利尿剂，故应用期间应补充钾剂。

76、答案：B本题解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。

77、答案：E本题解析：垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症，糖尿病患儿缺乏的是胰岛素。

78、答案：A本题解析：休克患者脉率会代偿性升高，轻度休克时脉率＜100次/分，中度休克时脉率为100～120次/分，重度休克时脉速细弱。

79、答案：A本题解析：暂无解析

80、答案：E本题解析：1.患者葡萄胎刮宫术后3个月（葡萄胎史），阴道流血20余日，阴道左侧壁1.5cm紫蓝色结节，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，可诊断为侵蚀性葡萄胎。患者突然下腹剧痛、出冷汗、昏倒，腹部移动性浊音（+），子宫大小不清，下腹部压痛及反跳痛，怀疑子宫穿孔，故只有选项E符合。2.化疗应是在抢救生命后进行的规范治疗。

81、答案：B本题解析：暂无解析

82、答案：B本题解析：该患者心动过缓（心率50次/分），血压下降（80/50mmHg）、面色苍白、大汗淋漓，初步诊断为人工流产综合征。人工流产综合征是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张，不能耐受子宫扩张牵拉和过