4月住院医师规范化培训《预防医学科》模考试题与参考答案

4月住院医师规范化培训《预防医学科》模考试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为A、窦性心律不齐B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞C、房性期前收缩D、室性期前收缩E、结性期前收缩正确答案：C2.基础代谢相对较高的正常成人特点是A、体型矮胖B、老年C、居住在南方D、体型瘦高E、女性正确答案：D3.新生儿心率波动大，一般为A、110～120次／分B、140～160次／分C、160～180次／分D、120～140次／分E、100～110次／分正确答案：D4.饮用水深度净化的目的是A、去除水中的病原体B、去除水中的化学物质C、获得优质饮用水D、去除水中的有机物E、去除水中的低分子盐类正确答案：C5.男性，25岁。10天前出现左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象9：WBC25×10/L，N91%，胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、多发性肺囊肿并感染E、肺结核正确答案：A答案解析：①患者左臀疖肿，皮肤感染致病菌多为血源性金黄色葡萄球菌；②患者发热、寒战、咳嗽、咳脓痰、痰中带血、胸痛、血象高，提示化脓性肺炎；③金黄色葡萄球菌肺炎的X线特征为：多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。因此答案选A。6.病例对照研究中，比值比OR的含义是（）。A、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比B、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值C、病例组的发病率与对照组的发病率之差D、病例组的发病率与对照组的发病率之比E、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差正确答案：A答案解析：OR的含义与相对危险度相同，指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。OR＞1说明疾病的危险度增加，称为“正”关联；OR＜1说明疾病的危险度减少，称为“负”关联。因此答案选A。7.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定B、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定C、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定D、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定E、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。8.生命质量评价可应用于（）A、治疗方法的选择B、健康投资效益分析C、卫生决策D、临床疗效的评价E、以上都是正确答案：E9.鼠疫杆菌属于（）。A、耶尔森菌属B、肠杆菌属C、埃希菌属D、志贺菌属E、沙门菌属正确答案：A答案解析：引起鼠疫的病原体为鼠疫耶尔森菌，其隶属于肠杆菌科，耶尔森菌属，是一种长1～2μm，宽约10.关于卡介苗接种叙述正确的是A、菌苗为无毒人型活结核菌B、儿童每隔5年复种一次C、卡介苗效果是绝对肯定的D、接种前均需做结核菌素试验E、使人产生免疫力同时也产生变态反应正确答案：E11.大气中氧气的比例占（）A、78％B、18%C、40%D、21%E、31%正确答案：D12.偏离行为是指社会适应不良行为，下列不属于"四大"偏离行为的是（）A、缺乏运动B、酗酒C、饮食不当D、自杀E、吸烟正确答案：D13.疾病监测中的监测主体是（）A、致病因子和高危行为B、致病因子、环境和社会因素C、疾病及其影响因素D、病人、致病动物和媒介昆虫E、易感者、致病因子和传播条件正确答案：C14.功能性遗尿是指儿童几岁后仍经常出现的不自主性排尿（）A、6岁以后B、5岁以后C、9岁以后D、3岁以后E、7岁以后正确答案：B15.首次产前检查最合适的时间是A、早期妊娠B、妊娠20周C、妊娠24周D、妊娠28周E、妊娠32周正确答案：A答案解析：该题为理解应用题，考查考生对产前检查开始时间的掌握。产前检查应从确诊为早期妊娠时开始，如结果无异常，应于妊娠20周起进行产前系列检查。因此正确答案为A。16.使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、洋地黄B、奎尼丁C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、苯妥英钠正确答案：A17.终止心室颤动最有效的方法是（）。A、利多卡因B、直流电除颤C、阿托品D、胸外拳击复律E、胺碘酮正确答案：B答案解析：心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。非同步直流电除颤是终止心室颤动的最有效的方法，也是首选方法。18.地表水水源卫生防护规定，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的取水点周围半径为（）。A、100mB、500mC、50mD、10mE、1000m正确答案：A答案解析：取水点周围半径100m的水域内，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动。19.下列对氧垂曲线上的Cp点描述正确的是（）3A、Cp点是溶解氧的最低点，在此之前复氧大于耗氧B、Cp点是溶解氧的最低点，在此之前耗氧大于复氧C、Cp点是溶解氧的最低点，在此之后耗氧大于复氧D、Cp点若是高于卫生标准，则水质受到污染E、Cp点的卫生标准是5mg／m正确答案：B20.关于社会因素影响健康的规律与特点，描述不正确的是（）A、交互作用B、广泛性C、持久性D、易变性E、非特异性正确答案：D21.女性，34岁。既往健康，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、光滑、无压痛，脾可触及，移动性浊音阴性。ALB40g/LALT40U/L，肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为（）。A、慢性肝炎B、失代偿期肝硬化C、代偿期肝硬化D、肝淤血E、多囊肝正确答案：C答案解析：病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据，是金标准。该患者无腹水形成，白蛋白正常，可能处在代偿期。22.《母婴保健法》规定，主管全国母婴保健工作的是（）。A、国务院卫生行政部门B、国家计划生育委员会C、全国妇女联合会D、中华全国总工会E、国家技术监督部门正确答案：A答案解析：《母婴保健法》规定，国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。国务院其他有关部门在各自职责范围内，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。23.不符合消化道类癌的描述是()。A、转移与肿瘤体积无关B、起源于神经内分泌系统C、属于低度恶性肿瘤D、胃和回肠较多转移E、阑尾和直肠类癌较少转移正确答案：A24.Brunnstrom技术中不常用的反射是（）。A、对称性颈反射B、腹壁反射C、紧张性迷路反射D、紧张性腰反射E、翻正反射正确答案：B答案解析：Brunnstrom技术中常用反射为原始反射包括对称性颈反射（当头前屈使下颌靠胸时，出现双上肢屈曲与双下肢伸展反射，当头后伸时，出现双上肢伸展与双下肢屈曲。如反射较弱，可不出现肢体运动而仅有肌张力变化）、非对称性颈反射、紧张性迷路反射、紧张性腰反射。为引出运动反射，对于肢体多利用紧张性反射和协同运动，对于躯干多利用翻正反射和平衡反射。25.豆类中含有的具有抗氧化、抗肿瘤等多种作用的物质是（）。A、豆类蛋白B、生物活性物质C、矿物质D、抗营养因子E、维生素正确答案：B答案解析：豆类食品中的生物活性物质具有抑制肠道病原菌、增强免疫功能、保护肝脏、抗氧化、抗动脉硬化、抗肿瘤、降低血浆胆固醇水平、改善血糖生成反应等生物功能。26.简略寿命表的年龄分组间隔习惯为A、1～B、15～C、5～D、20～E、0～正确答案：C27.下面不是土壤污染来源的是（）A、农药和化肥B、人畜粪便，生活垃圾C、工业三废D、森林火灾E、交通废气正确答案：D28.室内空气污染物甲醛的主要来源是A、装修材料和家具B、烹调油烟C、房屋地基D、家用电器E、室外污染源正确答案：A29.国内外针对复吸问题采用的措施有药物治疗和A、减少需求B、减少用量C、减少供应D、心理康复E、环境支持正确答案：D30.关于麻疹皮疹特点的下列说法中错误的是A、疹间多有正常皮肤B、发热第3～4天出疹C、皮疹消退后不脱屑、无色素沉着D、多为充血性皮疹E、出疹与退疹都按同样的顺序正确答案：C答案解析：典型麻疹到了恢复期，皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。31.流行性出血热的治疗原则是什么（）功能衰竭、大出血（三关）。做好抢救治疗中的护理工作，但不宜输入全血，以免加重血液浓缩A、隔离、休息、多喝开水、对症治疗来减轻症状和控制细菌性继发感染B、以支持疗法为主，注意维持水、电解质平衡。休克病例要快速输液以扩张血容量，并加用血浆或代血浆C、抓好"三早一就"（早发现、早休息、早治疗及就近治疗）措施及发热期治疗，预防／控制低血压休克、肾D、住院或就地隔离治疗E、对症治疗，防止并发症发生正确答案：C32.下列哪项不是大骨节病的流行特征A、病区与地理地形有一定关系B、主要发生在成年人中C、该病病情易变，按当地新发病例的多少可将病区分为活跃、相对静止、静止三种类型D、该病表现出明显的年度多发现象E、病区中主食大米的人群不发生大骨节病正确答案：B答案解析：多发生于儿童和少年，成人中新发病例极少。33.下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征A、伤害死亡中女性占2/3B、儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势C、伤害的死亡原因主要是交通事故等D、全球死亡的1/10是伤害致死E、伤害死亡的高发年龄为15～59岁正确答案：A答案解析：伤害存在性别差异，男性高于女性。34.甲型和戊型肝炎的传播途径是（）。A、血液传播B、虫媒传播C、母婴传播D、粪-口传播E、空气传播正确答案：D答案解析：甲型和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播，通过各种被病人粪便污染的食物、水和物品的传播均可引起肝炎大流行或暴发。35.下列有关检索的描述，哪项是错误的？（）A、检索敏感性提高，特异性也相应增加B、检索敏感性高，则查全率高C、检索敏感性提高，特异性变差D、提高查全率，查准率可能下降E、特异性检索，可提高查准率正确答案：A36.关于流行病学，下列说法不正确的是A、它能为卫生决策提供依据B、它以个体为研究对象C、它是预防医学的基础学科D、它可以研究疾病的自然史E、它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题正确答案：B37.注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于（）A、抗体形成速度慢，而代谢速度过快B、抗原过剩，多余的抗原中和了抗体C、产生无功能抗体D、浆细胞麻痹E、B细胞分化增殖受到抑制正确答案：E38.下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价（）A、有效率B、保护率C、治愈率D、患病率E、效果指数正确答案：D39.克山病的预防措施有（）A、治理生态环境，提高环境中硒水平B、消除诱发因素，注意防寒感染C、提倡合理营养，科学平衡饮食D、科学合理补硒，如硒盐硒粮E、以上答案都正确正确答案：E40.男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、不动杆菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎克雷白杆菌正确答案：D答案解析：流感嗜血杆菌是慢性阻塞性肺病肺部感染最常见的病原体之一，该菌形态为多形性(球)杆菌，革兰氏染色阴性。41.疫源地是指（）。A、传染源容易聚集的地方B、传染源向四周传播病原体所能波及的范围C、传染源所在的地区D、传染源能达到的范围E、易感者聚集的地方正确答案：B答案解析：疫源地是指传染源及其排出的病原体向周围所能波及的范围。因此答案选B。42.患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查；直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗HAV阴性，抗HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是（）。A、丙型肝炎病毒B、丁型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、甲型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正确答案：A答案解析：DE两项，甲型和戊型肝炎主要通过粪－口途径传播。ABC三项，乙型、丙型、丁型肝炎主要经血液途径传播。患者HBV血清标记物阳性，提示无乙型感染病毒感染；丁型肝炎病毒为缺陷病毒，需要在乙型肝炎病毒感染的前提下才能感染，因此该患者也不可能是乙型肝炎病毒感染；抗HCV阳性提示该患者为丙型肝炎病毒感染。43.作业环境中不良气象条件不包括A、噪声B、气湿C、气温D、气压E、气流正确答案：A44.人的健康行为都是A、生理行为B、本能行为C、社会行为D、先天行为E、规范行为正确答案：C答案解析：健康行为是在后天经过学习培养形成的社会行为，所以，最佳答案是C。45.通过奖赏患者的某种行为，达到治疗目的属于（）。A、脱敏治疗B、认知治疗C、阳性强化治疗D、社会技能训练E、冲击疗法正确答案：C答案解析：阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法，也称“正强化法”或“积极强