8月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题（含参考答案）

8月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下方法，不能用于测定血清氯的是（）。A、化学测定法B、火焰光度法C、离子选择电极法D、电量分析法E、滴定法正确答案：B答案解析：一般火焰光度法用于测定钾钠离子。＋2.在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）A、潜伏性感染B、显性感染C、病原体被消灭或排出体外D、病原携带状态E、隐性感染正确答案：B3.霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A正确答案：D4.不是引起高磷血症的常见原因是A、维生素D缺乏B、磷酸盐摄入过多C、肾排泌磷酸盐的能力下降D、维生素D中毒E、磷向细胞外转移正确答案：A答案解析：维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。5.诊断早期肺心病的主要根据是A、肺动脉高压体征B、肺气肿体征C、右心衰竭体征D、心悸气促症状E、慢性支气管炎病史正确答案：A6.接触凝血因子的共同特点是通过接触反应启动（）。A、共同途径B、外源凝血途径C、内源凝血途径D、抗凝血系统E、纤溶系统正确答案：C答案解析：接触凝血因子：包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原（PK）、高分子量激肽原（HMWK）。它们的共同特点是通过接触反应启动内源凝血途径，并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。7.对放射治疗最敏感的肺癌是A、类癌B、小细胞未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮细胞癌E、肺泡细胞癌正确答案：B8.有关尿液分析仪描述错误的是A、测试原理是光的吸收和反射B、蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理C、细胞检查可替代镜检D、采用球面积分析仪接受双波长反射光E、葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法正确答案：C答案解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。9.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有（）。A、CEA和AFPB、PSA和CEAC、PSA和AFPD、CA125和CEAE、CA153和CEA正确答案：C答案解析：肿瘤筛查是指用快速的试验，将表面健康的人区分为可能患病者（试验阳性者）和可能无病者（试验阴性者）。筛查不具有诊断意义，阳性者必须进一步经临床确诊。目前能用于筛查无症状肿瘤患者的标志只有PSA和AFP，分别用于前列腺癌和原发性肝癌的筛查。其他肿瘤标志物多用于疗效和预后监测。10.血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措施是A、用10％红细胞悬液鉴定血型B、将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型C、用5％红细胞悬液鉴定血型D、在37℃下进行血型鉴定E、用新鲜制备的标准血清鉴定血型正确答案：B11.女性，30岁。因乳腺癌化疗，因化疗结束第7天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查体见咽部充血。检验9：HGB98g/LWBC0.8×10/L，分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。该患者的诊断是（）。A、白细胞减少症B、再生障碍性贫血C、类白血病反应D、粒细胞缺乏症E、急性白血病正确答案：D12.胰岛α细胞分泌的激素是A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长抑素D、胃泌素E、胰高糖素样多肽正确答案：B答案解析：胰岛B细胞（B细胞）分泌胰岛素；胰岛A细胞（α细胞）分泌胰高血糖素；胰岛D细胞分泌生长抑素。13.下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D、PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍E、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和正确答案：D14.结核杆菌传播的主要途径A、呼吸道B、消化道C、皮肤伤口D、胎盘E、接种正确答案：A15.使纤维蛋白（原）降解的物质是（）。A、PKB、凝血活酶C、纤溶酶原激活物D、纤溶酶E、凝血酶正确答案：D答案解析：纤溶酶可降解纤维蛋白和纤维蛋白原；水解凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等；使纤溶酶原转变为纤溶酶；并能够水解补体。16.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是A、有核红细胞B、裂红细胞C、嗜多色性红细胞D、口形红细胞E、嗜碱性点彩红细胞正确答案：A17.导致磺基水杨酸法尿蛋白定性试验出现假阴性的是A、有机碘造影剂的应用B、尿内含有高浓度尿酸C、超大剂量青霉素D、强碱性尿E、脓尿正确答案：D18.肾小管病变早期尿中最早出现变化的是A、β2微球蛋白B、急性时相反应蛋白C、转铁蛋白D、清蛋白E、IgG正确答案：A19.女性，28岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗A、丁胺卡钠B、四环素C、青霉素D、环丙沙星E、妥布霉素正确答案：C20.瑞氏染色缓冲液的最适pH是A、6.2～6.4B、6.8～7.0C、6.4～6.8D、7.2～7.4E、7.0～7.2正确答案：C21.呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期A、轻度缺铁性贫血B、重度缺铁性贫血C、缺铁初期D、缺铁潜伏期E、中度缺铁性贫血正确答案：A22.采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，第二层是A、淋巴细胞层B、血浆与血小板层C、单个核细胞层D、红细胞层E、粒细胞层正确答案：C答案解析：淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是血浆与血小板层；第二层是单个核细胞层；第三层是粒细胞层；最下层是红细胞层。23.连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为A、3376B、4127C、4920D、5714E、6508正确答案：D答案解析：K值计算公式为：K=（V反应总×106）／（ε×V样品×L光径）。24.在急性阿米巴痢疾患者的粪便内可查到A、大滋养体B、小滋养体C、大滋养体和小滋养体D、包囊和滋养体E、包囊正确答案：A25.人巨细胞病毒感染，尿液中含巨细胞病毒包涵体的细胞是A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、上皮细胞正确答案：E26.预防HIV感染的主要措施应当为A、加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入B、加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生C、加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质D、加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品E、加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风正确答案：D27.急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A、篮细胞多见B、小淋巴细胞为主，核浆比例高C、PAS反应阳性D、过氧化物酶染色阴性E、以上都不正确正确答案：B答案解析：急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。28.凝血酶时间(TT)参考值（手工法）是A、＞25sB、16～18sC、12～14sD、以上都不是E、2～5min正确答案：B29.患者男性，33岁。间歇发热2周，食欲减退，大便3～4次/日。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果为O1:80、H1:160、A1:320、B1:40、C1:40，最可能的诊断为（）。A、乙型副伤寒B、甲型副伤寒C、伤寒D、斑疹伤寒E、丙型副伤寒正确答案：B答案解析：肥达试验是一种试管凝集反应，用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与待测血清作试管或微孔板凝集实验，以测定血清中有无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。结合患者临床表现前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏初步诊断为甲型副伤寒。30.高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是A、体重B、遗传C、钠盐D、精神应激E、膳食中的脂肪正确答案：E31.奥运比赛组委会对各国运动员的尿样进行兴奋剂检查，应采用何种防腐剂保存尿样标本A、碳酸钠B、甲苯C、浓盐酸D、麝香草酚E、甲醛正确答案：C32.因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难。其处理应立即（）A、气管切开B、肌肉注射地西泮10mgC、口服AT1010滴D、口服葡萄糖酸钙片3gE、静脉滴注10%氯化钙15ml正确答案：E33.感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A、肾功能不全B、脑栓塞C、脾破裂D、细菌性动脉瘤破裂E、心力衰竭正确答案：E34.血液中最重要的缓冲系统是+A、血红蛋白缓冲系统B、磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统C、血浆蛋白的缓冲系统D、细胞内H作为底物被利用E、碳酸盐-碳酸缓冲系统正确答案：E35.哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoB100D、ApoCⅢE、ApoE正确答案：B36.血小板减少是指血小板数量99999A、＜100×10/LB、＜120×10/LC、＜80×10/LD、＜150×10/LE、＜110×10/L正确答案：A37.CSF电泳时如出现β脂蛋白升高常提示A、阿尔茨海默病B、血脑屏障渗透性明显增加C、脱髓鞘疾病D、血脑屏障渗透性中等增加E、血脑屏障渗透性轻度增加正确答案：B38.下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器A、电泳仪B、超速离心机C、气相色谱仪D、全自动生化分析仪E、高效液相色谱仪正确答案：E39.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是A、加压素水剂长期替代B、口服去氨加压素替代C、加压素水剂与双氢克尿塞合用D、非激素类抗利尿药物E、每天肌肉注射油剂鞣酸加压素正确答案：B40.急性肾小球肾炎的治疗原则是（）A、以休息及对症处置为主B、以治疗合并症为主C、以减轻水肿利尿为主D、以止血、治疗血尿为主E、以降低血压应用联合降压药物为主正确答案：A41.正常成人脑脊液白细胞数的参考范围为99969A、(0～8)×10／LB、(0～20)×10／LC、(0～15)×10／LD、(0～5)×10／LE、(0～30)×10／L正确答案：A42.下列出现于CML的是A、t(15；17)B、BCR-ABL融合基因C、t(8；21)D、t(9；11)E、PML-RARA融合基因正确答案：B43.下列关于Lp(a)叙述错误的是A、Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B、Lp(a)在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分C、Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性D、Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDLE、血清Lp(a)浓度主要由基因决定正确答案：D答案解析：Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称Lp(a)。44.男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）A、经十一肋间切口肾切除术B、快速输血补液C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案：E45.免疫比浊法最大的优点是A、无放射性污染B、适合大批量标本的检测C、高通量D、易于自动化E、简便快速正确答案：C答案解析：免疫比浊法校正曲线稳定，简便快速，易于自动化，无放射性污染并适合大批量标本的检测。多项选择题46.检测NK细胞不能采用的实验方法是A、荧光分析法B、酶联免疫斑点实验C、电泳分析D、酶释法E、放射性核素法正确答案：C47.乳糜微粒中主要的载脂蛋白是A、Apo-B48B、Apo-B100C、ApoⅡD、Apo-EE、Apo(a)正确答案：A答案解析：Apo-B48存在于CM中，是组成CM所必需的载脂蛋白。48.A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞正确答案：B答案解析：分析题干：本病例有长期慢性失血病史，考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义：A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须，但相较而言，反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类，不如病因的寻找有意义；网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况，对观察疗效更有意义。49.能以一定的DNA片段做模板，变换不同温度扩增该片段的仪器是（）。A、蛋白测序仪B、DNA测序仪C、DNA扩增仪D、色谱仪E、质谱仪正确答案：C答案解析：聚合酶链式反应是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法，由高温变性、低温退火及适温延伸等几步反应组成一个周期，循环进行，使目的DNA得以迅速扩增，具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等特点。50.不属于新生隐球菌特性的是A、在沙氏培养基上形成酵母型菌落B、在营养丰富的培养基上形成假菌丝C、菌体单细胞，外包厚荚膜D、标本可直接用墨汁负染色后镜检E、常引起慢性脑膜炎正确答案：B51.肠结核最多见的并发症是：A、急性肠穿孔B、便血C、慢性肠穿孔D、不完全性、慢性肠梗阻E、瘘管形成正确答案：D52.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为A、质控品B、二级标准品C、样品D、校准品E、一标准品正确答案：E53.关于试验的敏感性和特异性的叙述，正确的是（）。A、敏感性＝所有阳性结果数/所有感染患者数B、特异性越低，假阳性越少C、敏感性越高，假阳性越少D、敏感性和特异性无关E、敏感性＝阴性结果总数/未感染患者数正确答案：A答案解析：敏感性＝所有阳性结果数/所有感染患者数，试验敏感性越高，假阴性就越少。试验敏感性和特异性是相互联系的，敏感性增加，会使特异性下降。54.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：A、常与浸润性突眼并存B、属自身免疫性疾病C、是单纯性甲状腺肿的特有临床