住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列各种研究设计类型，哪个因果论证强度最强？（）A、队列研究B、病例对照研究C、随机化对照试验D、横断面研究E、生态学研究正确答案：C2.浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外A、病变牙位是否对称B、探诊软硬度C、病变牙位的多少D、探诊光滑度E、对温度反应情况正确答案：E3.牙周组织上皮屏障，最重要的是A、牙龈上皮B、结合上皮C、缩余釉上皮D、口腔龈上皮E、沟内上皮正确答案：B4.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应A、死骨刮治清除病灶B、大剂量抗生素控制感染C、及早拔除病灶牙D、切开引流E、全身支持疗法正确答案：A5.有关可摘局部义齿基托的要求，不正确的是A、基托磨光面外形应为凹斜面B、基托应与天然牙非倒凹区接触，密合无压力C、上颌膊侧基托边缘应圆钝，略厚，以防基托下沉，刺激软腭D、整铸支架式义齿基托厚度为0.5mmE、下颌基托后缘应盖过磨牙后垫的1／3～1／2正确答案：C6.患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎正确答案：E答案解析：急性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。题中患者症状符合上述表现，且无牙体疾病，故可判断为急性上颌窦炎，选E。7.患者女性32岁，1周前拔除，现仍感局部不适，偶有渗血，检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时应进行的治疗为（）。A、局部冲洗上药B、口服抗生素C、含漱液漱口D、局部理疗E、彻底搔刮拔牙创正确答案：E答案解析：拔牙已1周，现创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，这是拔牙后拔牙创感染的典型症状。拔牙术后的感染，多由于异物在拔牙后未被清除所引起。此时，应在局麻下彻底搔刮拔牙创，重新形成血凝块，可痊愈。8.属于丙类传染病的是（）。A、麻风病B、麻疹C、鼠疫D、新冠肺炎E、肺结核正确答案：A答案解析：丙类传染病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。9.下列哪一种不是粘接桥修复的适应证A、上颌尖牙缺失B、上颌两个中切牙缺失C、下颌两个中切牙缺失D、下颌第一磨牙缺失正确答案：A10.有关正中关系的定义中，说法错误的是（）。A、下颌适居正中B、髁状突处于关节窝的后位C、在适当的垂直距离下D、它的最后位是下颌后退接触位E、是一个功能性的下颌位正确答案：E答案解析：正中关系是指下颌不偏左、不偏右，适居正中（A项正确），髁突处于关节窝的后位（B项正确），在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系（C项正确）。髁突在关节窝的后位时，髁突对上颌的位置称为正中关系位。它是一个稳定而可重复性的位置，是一个功能性的后退边缘位，如果迫使下颌再向后退，则会由于附着在下颌骨上的肌肉受拉，髁突后方的软组织受压而感到不适。在此范围内，上下牙齿发生接触（一般在磨牙区），称为正中关系，亦称后退接触位（D正确）。因此答案选E。11.艾滋病的口腔症状不包括A、Wegner肉芽肿B、牙周炎C、毛状白斑D、非霍奇金淋巴病E、龈炎正确答案：A12.以下哪项是换药的适应证A、创口渗血或渗出物多，疑有血肿或感染B、需观察创口或皮瓣血运C、敷料松脱或过紧，伤口剧痛D、更换或去除引流物E、以上都是正确答案：E13.患者戴用可摘局部义齿后，感觉基牙疼痛，其原因可能是（）。A、卡环过紧B、对颌为天然牙C、基托面积小D、牙槽嵴低平E、基牙松动正确答案：A答案解析：活动义齿戴入后出现基牙疼痛，先检查基牙有无龋病或牙周病，如基牙正常，可能因基牙受力过大而导致疼痛，如卡环、基托与基牙接触过紧。14.圆环形卡环通常包绕基牙的A、2个面和3个轴角B、2个面和2个轴角C、3个面和2个轴角D、3个面和4个轴角E、3个面和3个轴角正确答案：D15.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是A、高温包埋材料的热膨胀系数不够B、戴义齿时磨除过多C、开盒时用力过大D、琼脂印模质量不好E、模型有缺损正确答案：B答案解析：戴义齿时磨除过多会降低固位力，增大义齿与组织之间的不密合。16.拔髓操作不合要求的是A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓室顶D、只要暴露根管口即可E、拔髓针遇阻力不能强行推进正确答案：D答案解析：拔髓操作的注意事项：开髓时注意钻针方向与牙长轴平行、控制进钻的深度和避开患牙易侧穿的部位。开髓后用裂钻从穿髓孔处磨去髓室顶，髓角处用小球钻提拉式修整，暴露各根管口。拔髓针或根管锉在根管内遇阻力不能强行推进，旋转角度应<180°。开髓后不但暴露根管口还应去净髓室顶，故选D。17.（牙合）垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜A、3mmB、5mmC、1.5～2mmD、0.3～0.5mmE、0.5～1mm正确答案：D18.患者，男，29岁，左下后牙，牙龈小泡8个月余，要求治疗。查：左下第一前磨牙无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，牙髓无活力，叩诊(+)，X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为A、磨损B、釉质发育不全C、畸形中央尖D、（牙合）创伤E、深龋正确答案：C答案解析：畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育，这种终止发育的根尖呈喇叭状。19.下列哪些是队列研究的特点？（）A、按患病与否分组B、由果推因C、可计算ARD、容易产生选择偏倚E、实用于研究罕见病病因正确答案：C20.男性9个月，因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，术后拆线的时间是（）。A、术后5～7天B、术后10天C、术后12天D、术后3天E、术后7～9天正确答案：A答案解析：由题可知，患儿因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，对于唇裂手术而言，正常愈合的创口，可在术后5～7天拆线，口内缝线可稍晚拆除或任其自行脱落，特别不合作的患儿，无需强行拆除。21.牙骨质结构不良分为三期病变A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低正确答案：B22.急性牙髓炎患牙疼痛部位的特点是A、患者能指出患牙部位B、下颌疼痛患牙为下牙C、上颌疼痛患牙为上牙D、患牙疼痛多无放射性E、上颌疼痛患牙可为下牙正确答案：E答案解析：急性牙髓炎的特点是剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：①自发性阵发性痛。②夜间痛。③温度刺激加剧疼痛。④疼痛不能自行定位：疼痛可放射到同侧的上、下颌牙及头、颞、面部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。故选E。23.铸造（牙合）支托在基牙（牙合）缘处的厚度应不小于A、0.5～1.0mmB、2.0～2.5mmC、1.5～2.0mmD、1.0～1.5mmE、2.5～3.0mm正确答案：D24.变异杆型卡环不包括A、T形卡环B、U形卡环C、L形卡环D、I形卡环E、C形卡环正确答案：D25.下列有关面神经的描述，哪一个答案是正确的？（）A、为感觉性神经B、支配面部表情肌C、为运动性神经D、支配咀嚼肌E、自棘孔出颅正确答案：B答案解析：面神经为混合性神经，自茎乳孔出颅，支配面部表情肌，不支配咀嚼肌。26.颌面部检查的内容不包括A、颌面各部分之间的比例关系B、颌面部外形的对称性C、面部皮肤颜色、营养状态D、侧面轮廓的面型E、咀嚼肌检查正确答案：E27.眶下神经孔口外法局部麻醉时，注射针与皮肤所成夹角是（）A、15°B、90°C、30°D、45°E、60°正确答案：D28.前方牵引的力值一般是A、70～100gB、1200～2000gC、500～1000gD、150～250gE、300～500g正确答案：C29.哪一项不属于导致骨折延期愈合或不愈合的因素？（）A、固定不牢靠B、未行颌间结扎C、未能及时复位、固定D、清创不充分E、复位不准确正确答案：B答案解析：骨折处理不当可影响骨折的愈合。如未能及时复位与固定；复位不准确；固定不稳定或过早拆除固定装置；或清创不彻底，预防感染措施不得力，造成创口感染等，均可导致骨折延期愈合或愈合不良。30.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明可能是A、牙髓正常B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：C31.牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生A、乙酸B、丙酮酸盐C、柠檬酸D、二氧化碳和水E、乳酸正确答案：B32.预后研究的意义在于（）。A、了解疾病的行为，如各种预后因素对疾病预后的影响B、利用统计分析的结果来预测病人的预后C、比较各类病人的预后情况D、认识疾病发展过程的规律E、以上皆是正确答案：E33.患者，男，21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2～3mm，未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是A、无雅创伤B、牙龈易出血C、无附着丧失D、探诊深度<3mmE、炎症只累及边缘龈正确答案：C34.舌癌的远处转移最多见于A、肺部B、消化道C、脑部D、骨组织E、肝部正确答案：A35.颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了（）A、颞肌和喙突B、喙突C、髁突D、颞肌E、咬肌正确答案：B36.患者女性26岁，右颈部淋巴结结核，脓肿形成与周围无粘连，此时局部治疗方法中错误的是（）。A、局部药物封闭B、切开引流C、手术切除D、穿刺抽脓E、脓腔药物注射正确答案：B答案解析：对已化脓的淋巴结结核或小型浅在的冷脓肿，局部可用异烟肼加0.25%普鲁卡因5～10ml作病灶周围环封，皮肤未破溃者可以试行穿刺抽脓，同时注入异烟肼50～100mg，隔日1次或每周1～2次。每次穿刺时应从脓肿周围的正常皮肤进针，以免造成脓肿破溃或感染扩散。对于局限的、可移动的结核性淋巴结，或虽属多个淋巴结但经药物治疗效果不明显者，均应及早手术摘除。结核性冷脓肿不可切开引流，以免形成经久不愈的窦或瘘。37.嵌入性牙脱位在复位后多长时间进行根管治疗A、3周B、4周C、5周D、1周E、2周正确答案：E38.全口义齿折断或裂纹的常见部位是A、两侧后牙区牙槽嵴顶的腭侧基托B、两个中切牙之间C、中切牙和侧切牙之间D、任何位置均可E、都不对正确答案：B39.可复性牙髓炎的诊断要点为A、主诉对温度刺激一过性敏感B、无自发痛史C、对牙髓电活力测试反应阈值低D、有引起牙髓病的牙体病损或牙周组织损坏E、以上都是正确答案：E40.尖牙保护(牙合)型的特点是（）。A、侧(牙合)运动时，工作侧只有尖牙形成(牙合)接触B、侧(牙合)运动时，工作侧只有尖牙脱离(牙合)接触C、侧(牙合)运动时，非工作侧只有尖牙形成(牙合)接触D、侧(牙合)运动时，非工作侧只有尖牙脱离(牙合)接触E、非正中(牙合)时双侧尖牙形成均匀(牙合)接触正确答案：A答案解析：尖牙保护(牙合)：是以尖牙作支撑，对其他牙齿起到保护作用。特点：正中关系(牙合)与正中(牙合)协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保持接触，非工作侧牙齿不接触；在做前伸咬合运动时，上、下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。41.正颌外科手术后护理，特别应注意A、预防感染B、术后冷敷C、保持呼吸道通畅D、敷料包扎是否稳固，以防出血E、保持口腔卫生正确答案：C答案解析：正颌外科手术后应注意颌骨移位引起窒息。42.简单（牙合）架可求得A、正中（牙合）平衡B、侧方（牙合）平衡C、咀嚼运动D、前伸（牙合）平衡E、开口度正确答案：A43.男，35岁，上前牙区颌骨膨胀3月，检查唇侧肿大，有乒乓感，X线片显示之间有一透光射影，被推开。最可能的诊断为A、球上颌囊肿B、正中囊肿C、血外渗性囊肿D、鼻腭囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：A答案解析：球上颌囊肿多见于青少年,无自觉症状。骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。牙无龋坏变色，牙髓有活力。X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线，但角化囊肿中有时边缘不可不整齐。44.牙列拥挤在错（牙合）畸形患者中发病率是A、25％B、40％C、90％D、60％～70％E、49％正确答案：D45.患者，男性，14岁，直面型，恒牙列，双侧第一磨牙中性，双侧尖牙中性，左上侧切牙扭转<5°。该患者属于A、安氏Ⅱ类2分类B、个别正常（牙合）C、理想正常（牙合）D、暂时性错（牙合）E、安氏Ⅱ类1分类正确答案：B46.继发性三叉神经痛的主要临床表现A、常伴有角膜反射减退或消失或痛觉、温度觉与触觉障碍B、不伴有角膜反射的降低或消失C、以老年病人为主D、阵发性剧烈疼痛，有明显的间歇期E、不伴有痛觉、温度觉与触觉障碍正确答案：A47.白血病患者牙龈肥大的原因是（）。A、牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿B、牙龈上皮增厚C、牙龈纤维增生D、牙龈结缔组织基质增多E、牙龈毛细血管增多正确答案：A答案解析：白血病患者口腔表现多为由于牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿，牙龈进行性肿大，波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，常为全口性，可覆盖部分牙面。外形不规则呈结节状。颜色暗红或苍白。有的牙龈发生坏死、溃疡，有牙痛，自发痛，口臭，牙齿松动。牙龈和黏膜自发性出血，且不易止住。由于牙龈肿胀，出血，口内有自洁作用差，使菌斑大量堆积，加重牙龈炎症。可有局部和全身的淋巴结肿大。48.患者男，右下后牙因龋坏严重已做根管治疗。检查：左下6残根，叩诊（-），无松动。X线