住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟练习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟练习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自咽鼓管，提示瘘孔在：A、鼓室或乳突B、额窦C、筛板D、颅中窝E、蝶窦正确答案：A2.在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（）。A、分层抽样B、系统抽样C、整群抽样D、普查E、单纯随机抽样正确答案：B答案解析：系统抽样，又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。3.相对危险度是（）。A、病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B、病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之和D、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差E、暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍正确答案：E答案解析：相对危险度（RR）是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，RR是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值，其含义为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素；RR＝1，说明暴露因素与疾病无关联；RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。4.关于分泌性中耳炎手术治疗错误的是（）。A、并发症可包括鼓室硬化B、切口不应靠近鼓环C、切口多在鼓膜前下方D、手术后通气管堵塞可用0.3%氧氟沙星滴耳剂软化E、切口可靠近鼓膜脐部正确答案：E答案解析：切口不应靠近脐部或者鼓环，否则会造成通气管安放困难或易于脱落。5.关于外耳道真菌病描述不正确的是（）。A、长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染B、一般有耳内痒及闷胀感C、耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌D、一般只需局部使用抗真菌药E、均需全身使用抗真菌药正确答案：E答案解析：外耳道真菌病治疗原则：仔细清洁外耳道，去除全部真菌及痂皮。用1%甲紫药水涂抹外耳道，尽量保持外耳道干燥。一般不需要特殊局部用药和全身用药。6.执业医师未按照规定使用麻醉药品，造成严重后果的，卫生行政部门应给予（）。A、吊销执业证书B、警告C、开除公职D、处分E、罚款正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。7.开放性鼻外伤最突出的表现是（）。A、鼻部塌陷B、鼻出血C、鼻痛D、鼻部皮肤裂伤E、鼻部肿胀正确答案：D8.关于外耳道湿疹治疗，错误的是：A、用肥皂或热水清洗干净B、严禁抓痒、挖耳C、局部涂用氧化锌软膏D、口服抗过敏药物E、去除病因，避免致敏因素正确答案：A9.儿童期引起打鼾的最常见疾病是A、鼻中隔偏曲B、鼻息肉C、扁桃体、腺样体肥大D、鼻咽纤维血管瘤E、鼻咽癌正确答案：C10.额窦炎症可（）A、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎正确答案：E11.患者男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎（）。A、筛后动脉B、筛前动脉C、上颌动脉或颈外动脉D、上唇动脉E、面动脉正确答案：C答案解析：对以常规填塞未能奏效的严重出血者可采用血管结扎。中鼻甲下缘平面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉。12.关于耵聍栓塞哪项有误（）A、外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道B、主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋C、可因吸水膨胀而产生或加重症状D、多数患者可无症状E、外耳道内有灰白色团块，多与外耳道壁紧密相贴正确答案：E13.关于分泌性中耳炎错误的是：A、分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病B、病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关C、清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则D、中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液E、分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关正确答案：E14.关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是（）。，浸泡效果较好A、外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出B、若有死骨，应予清除C、如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难，此时用浸泡耵聍的滴耳液D、清除应彻底E、如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出正确答案：C答案解析：如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，或已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时不能用浸泡耵聍的滴耳液浸泡，会增加取出的难度。可用一些消毒的油剂润滑，将耵聍钩插到胆脂瘤和外耳道壁之间轻轻松动后取出。15.关于外耳道疖的治疗，下列不正确的是（）。A、早期可做局部热敷和物理治疗B、疖肿破溃后可用1%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳C、全身应用抗生素控制感染D、症状严重者可服用镇静、止痛药E、疖肿成熟后及时切开引流正确答案：B16.第2鼓膜是指A、圆窗龛B、镫骨底板C、圆窗膜D、鼓岬E、前庭窗正确答案：C答案解析：鼓岬位于中耳内壁的中央部，系耳蜗底周所在处，其表面有鼓室丛。前庭窗位于鼓岬后上方，为通入前庭的卵圆形孔，故也称卵圆窝。圆窗又名蜗窗，位于鼓岬后下方之小凹内，为圆窗膜所封闭，此膜又称第2鼓膜。17.囊状水瘤多发于（）A、青少年B、2岁以前C、成人D、老年E、2岁以后正确答案：B18.鼻出血需结扎颈外动脉时，结扎部位宜在A、舌动脉与面动脉之间B、甲状腺上动脉与舌动脉之间C、上颌动脉与颞浅动脉之间D、颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间E、面动脉与上颌动脉之间正确答案：B答案解析：结扎颈外动脉部位多选择在甲状腺上动脉与舌动脉之间，其理由是：①甲状腺上动脉与下动脉之间有许多吻合支，若在甲状腺上动脉下方结扎，血液仍可经甲状腺下动脉→吻合支→甲状腺上动脉→颈外动脉，达不到止血目的；②在甲状腺上动脉上方结扎，颈外动脉血流继续进入甲状腺上动脉，在颈外动脉近心端不易形成血栓，无血栓脱落进入颈内动脉之虞。19.食管壁不包括（）。A、黏膜层B、浆膜层C、肌层D、黏膜下层E、外膜层正确答案：B答案解析：食管壁约厚3～4毫米，由内到外由黏膜层，黏膜下层，肌层和外膜层组成。20.颈内静脉在颈静脉孔处与哪一静脉窦相接续，并膨大形成颈静脉球A、乙状窦B、岩下窦C、横窦D、直窦E、岩上窦正确答案：A答案解析：颈内静脉在颈静脉孔处与乙状窦相接续，该处颈内静脉膨大形成向上隆起的球形结构，称颈静脉球。21.急性扁桃体炎的致病菌，以下错误的是（）。A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、白色念珠菌D、腺病毒E、肺炎球菌正确答案：C答案解析：急性扁桃体炎：是一种非特异性急性炎症。主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌，还包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等。22.关于岩锥炎，错误的是（）。A、乳突手术后耳部已无脓液，而又突然流大量脓液，结合有三叉神经痛及体温升高，应考虑本病B、可出现岩尖综合征，表现为眼内直肌瘫痪，展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状C、患侧头前部疼痛，常感眼内及眼部四周疼痛，可放射到额、颞、颊、牙等部D、多为颞骨岩部含气小房的化脓性感染E、对于岩尖部蓄脓，尤其是有多数脓腔不能治愈者，须行岩尖切除术正确答案：B答案解析：B项，岩尖综合征是指岩骨尖部各种化脓性感染累及三叉神经第一分支（眼神经）、展神经、动眼神经、滑车神经，出现患侧眼肌麻痹、眼神经分布区域感觉缺失或者神经性疼痛等。23.鼻阻力的大小取决于A、鼻腔的横断面积B、鼻腔的有效横断面积C、鼻腔开放程度D、鼻腔容积E、鼻咽容积正确答案：B24.鼻腔上部出血多发生于（）。A、青少年B、儿童C、老年人D、中壮年E、幼儿正确答案：D答案解析：鼻腔上部出血常来自鼻中隔后上部，多为动脉性出血，一般出血较剧，量较多。多见于中壮年人，有高血压者较易发生。25.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿正确答案：D26.患者女，43岁，痰中带血3个月余，声门上区见菜花样肿物，诊断为声门上喉癌，行术前放疗，关于术前放疗的缺点，不正确的是（）。A、手术时间被推迟B、影响组织学病理诊断C、手术伤口愈合受影响D、手术时原发肿瘤的范围难以准确估计E、增加肿瘤种植的可能正确答案：E答案解析：种植转移是肿瘤在黏膜、浆膜面转移的一种形式，多见于胸膜腹膜，也有蛛网膜下腔、心包腔。当肿瘤组织侵袭至浆膜层以外时，瘤细胞即可脱落，在浆膜表面形成大小不等的结节。术前放疗与肿瘤种植转移无直接关联。27.茎突与乳突之间的骨孔称为A、乳突小管开口B、茎乳孔C、鼓室小管开口D、内耳遭口E、外耳门正确答案：B28.由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍，在出生后的某个时期开始出现称为（）A、获得性先天性遗传性聋B、先天性遗传性聋C、感音神经性聋D、非遗传性先天性聋E、以上均不对正确答案：A29.鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是（）A、鼻中隔粘膜划痕B、后鼻孔填塞C、硝酸银局部烧灼D、鼻中隔粘膜下矫正术E、输血正确答案：D30.病例对照研究设计阶段控制混杂偏倚常用（）。A、叉生分析B、匹配C、分层分析D、随机分组E、标准化正确答案：B答案解析：混杂偏倚的控制方法包括：限制、匹配、随机化和统计处理。其中，匹配：在为研究对象选择对照时，使其针对一个或多个潜在的混杂因素与研究对象相同或接近，从而消除混杂因素对研究结果的影响。31.行置换疗法时，药液进入窦内的原理为A、持续发"开"音，使鼻旁窦内形成持续负压，使药液进入窦内B、连续发断续的"开"音，使鼻旁窦内形成持续负压，使药液进入窦内C、连续发断续的"开"音，使鼻腔内形成持续负压，使脓液吸除，药液进入窦内D、连续发断续的"开"音，使鼻腔、鼻旁窦内正负压交替改变，使脓液吸出、药液进入窦内E、持续发"开"音，使鼻旁窦内形成持续负压，使脓液吸除、药液进入窦内正确答案：D32.耳廓组织结构和解剖形态描述，错误的是（）。A、耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较紧B、耳廓软骨薄而富有弹性C、耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴D、耳廓前面皮肤较薄，皮肤与软骨紧密相贴E、耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成正确答案：A答案解析：耳廓由弹性纤维软骨组织外覆软骨膜和皮肤构成。神经纤维分布于软骨膜。耳廓前面皮肤与软骨粘连较后面紧密，皮下组织很少，发生炎症时疼痛剧烈，血肿和渗出较难吸收。耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较松。33.囟门型脑膜脑膨出自颅内疝出的部位是（）A、眶上裂B、筛骨鸡冠前方的盲管C、筛骨筛顶D、筛骨筛板E、纸样板正确答案：B34.有关鼻窦的说法，下列哪项是错的（）A、共有4对B、可分为前后两组C、上颌窦最易受道感染D、都有开口与鼻腔相通E、具有嗅觉功能正确答案：E35.关于气管的分支顺序，下列叙述正确的是（）A、主支气管－肺叶支气管一段支气管－肺泡管－呼吸性细支气管－肺泡B、主支气管一段支气管－肺叶支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡C、肺叶支气管一段支气管－主支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡D、主支气管一段支气管－肺叶支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡E、主支气管－肺叶支气管一段支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡正确答案：E36.喉黏液囊肿最常见的部位是A、喉室B、声门下C、会厌喉面D、会厌舌面E、室带正确答案：D37.对周围性眩晕的描述，不正确的是A、眩晕为突发性旋转性B、头位和体位变动时眩晕加重C、发作时伴有意识丧失D、伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐E、持续时间短正确答案：C38.中耳癌最多见的癌症类型是（）。A、基底细胞癌B、腺癌C、鳞状上皮癌D、髓样癌E、导管内癌正确答案：C答案解析：中耳癌病理最常见的类型是鳞状细胞癌，其次是乳头瘤癌变。39.颈部良性肿瘤发病率最高的是A、纤维瘤B、神经鞘膜瘤C、脂肪瘤D、血管瘤E、甲状腺腺瘤正确答案：E40.颈动脉体瘤位于（）A、肌三角区B、颈动脉三角区C、颌下三角区D、锁骨上三角区E、颏下三角区正确答案：B41.目前治疗喉癌的主要手段为（）。A、放射治疗B、化学治疗C、中医中药治疗D、手术治疗E、生物治疗正确答案：D答案解析：喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗、中医中药治疗和免疫治疗。目前主张以手术为主的计划性综合治疗。42.如果应用横断面调查研究的方法，调查冠心病在某个群体的分布情况，应选用的指标为（）。A、病死率B、死亡率C、患病率D、发生率E、发病率正确答案：C答案解析：描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率，又称现患率。43.怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位（）A、低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面B、头前倾90度，健耳向上C、头后仰D、头位稍向前俯E、头位直立正确答案：D44.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是（）。A、资料搜集B、研究分析C、资料分析D、科研设计E、资料整理正确答案：D答案解析：医学统计工作基本内容包括4项：统计设计、数据整理和搜查、统计描述和统计推断。其中统计设计（科研设计）能提高研究效率，并使结果更加准确和可靠。45.不是扁桃体手术的适应证的是（）。A、已成为引起肾炎的病灶B、扁桃体乳头状瘤C、扁桃体Ⅱ度大，每年急性发作1～2次D、慢性扁桃体炎反复急性发作E、扁桃体角化症正确答案：C答案解析：扁桃体手术切除的适应证：①慢性扁桃体炎反复急性发作或者多次并发扁桃体周围脓肿；②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；③慢性扁桃体