2026年中医执业医师考试《中医诊断学》高频考点专项训练试卷

2026年中医执业医师考试《中医诊断学》高频考点专项训练试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（以下每一道题只有一个最佳答案）1.望诊中，面色淡白，目白无神，舌淡苔白，脉细弱，提示的主要病机是：A.气血亏虚B.阴虚火旺C.气滞血瘀D.脾胃虚寒E.湿热内蕴2.闻诊中，咳嗽声高亢有力，呼吸气粗，多为：A.肺气虚弱B.肺肾阴虚C.风寒束肺D.肺热壅盛E.肺气郁闭3.问诊中，患者诉胃脘部疼痛，遇寒加重，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧，属于：A.肝胃不和B.肝胃郁热C.肝胃气滞D.肝胃寒凝E.脾胃虚寒4.切诊中，脉位表浅，轻取即得，重取则无力，称为：A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉5.脉诊中，脉象细而无力，按之欲绝，似有似无，多见于：A.气滞血瘀B.气血亏虚C.阴虚火旺D.痰湿内阻E.水湿泛滥6.望舌质，舌体瘦薄，色淡白，边有齿痕，多提示：A.热盛伤津B.气血亏虚C.阴虚火旺D.湿热内蕴E.脾胃湿热7.望舌苔，舌上覆盖一层薄白苔，不易刮去，主：A.热证B.湿证C.阴虚D.表证E.里证8.望排出物，大便色黑如柏油，便下无痛苦，多提示：A.湿热蕴结B.脾胃虚寒C.肝郁脾虚D.肾虚不固E.胃有积瘀9.下列哪项不属于问诊“十问歌”的内容？A.一问寒热B.二问汗C.三问头身D.四问饮食E.五问六畜10.按诊中，按压腹部某处有压痛、反跳痛，提示：A.腹部有肿块B.腹部有积液C.腹部有炎症D.腹部有肿瘤E.腹部有粘连11.八纲辨证中，寒与热的性质相反，属于：A.对立关系B.相互转化关系C.相互制约关系D.相互依存关系E.相互兼夹关系12.脏腑辨证中，心烦失眠、心悸健忘、五心烦热、盗汗，多属于：A.心血虚证B.心阴虚证C.心气虚证D.心火亢盛证E.心脉痹阻证13.病因辨证中，情志不遂，导致气机郁滞，进而影响脏腑功能，多属于：A.外感六淫致病B.饮食劳倦致病C.情志致病D.痰饮致病E.瘀血致病14.气血津液辨证中，面色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸气短，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱，多提示：A.气虚证B.血虚证C.津液亏虚证D.气血两虚证E.水湿内停证15.卫气营血辨证中，高热烦躁，神昏谵语，斑疹隐隐，舌绛少苔，脉细数，多属于：A.卫分证B.营分证C.营分热盛证D.血分证E.气分证二、多项选择题（以下每一道题有多个正确答案，请选出所有正确答案）1.望头面形态，下列哪些表现可能提示有病？A.头颅过大B.头颅过小C.面容憔悴D.目睛突出E.唇舌歪斜2.闻诊中，异常气味的可能来源包括：A.呼吸气B.口气C.呕吐物D.粪便E.尿液3.问诊中，问现病史需要了解的内容包括：A.症状出现的时间B.症状的部位C.症状的性质D.伴随症状E.诊疗经过4.脉诊中，沉脉的特征包括：A.轻取不应B.重取始得C.脉位深沉D.按之较软E.脉力较强5.望舌质，舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，多提示：A.气血亏虚B.气滞血瘀C.阴虚火旺D.痰湿内阻E.水湿泛滥6.问诊中，问个人史需要了解的内容包括：A.性格情志B.饮食习惯C.劳逸情况D.生育情况E.过敏史7.脏腑辨证中，心火亢盛证的临床表现可能包括：A.心烦失眠B.口舌生疮C.舌质红绛D.脉象洪数E.小便短赤8.八纲辨证中，表证与里证的主要鉴别点包括：A.病位的深浅B.恶寒发热的有无C.脉象的浮沉D.病程的长短E.舌象的润燥9.病因辨证中，外感六淫致病，其性质可能具有：A.鲁棒性B.特异性C.相互转化性D.混合性E.地方性10.气血津液辨证中，血瘀证的临床表现可能包括：A.疼痛如针刺B.肌肤紫暗或有瘀斑C.舌质紫暗或有瘀点D.脉象细涩或结代E.头晕耳鸣三、简答题1.简述望舌质与望舌苔的主要区别。2.简述肺气虚证与肺阴虚证的辨证要点。3.简述表证与里证如何鉴别。4.简述“十问歌”的主要内容。四、论述题1.试述问诊在中医诊断中的重要性，并举例说明如何通过问诊获取关键信息。2.试述八纲辨证的要点及其在临床诊断中的应用价值。试卷答案一、单项选择题1.A2.D3.D4.A5.B6.B7.D8.E9.E10.C11.A12.B13.C14.D15.B二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C5.B,D6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C9.B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、简答题1.望舌质主要观察舌体的颜色、形态、大小、质地等，反映气血津液及脏腑的虚实寒热病机。望舌苔主要观察舌面上的苔质（厚薄、润燥、腻腐等）和苔色，反映病邪的性质、深浅及胃气的盛衰。舌质为里，舌苔为表，两者结合有助于全面辨证。2.肺气虚证：主诉气短懒言，声音低微，易感冒，咳喘无力，面色㿠白，自汗，舌淡苔白，脉虚弱。肺阴虚证：主诉干咳少痰或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，潮热盗汗，五心烦热，形体消瘦，舌红少苔或无苔，脉细数。3.表证：病位浅，病程短，多见于外感病初期。临床表现以新起恶寒发热（恶寒重或发热重）为主，可伴有头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽等，舌象、脉象多正常或浮。里证：病位深，病程较长，临床表现根据病性不同而异。一般不恶寒（或但热不寒），或发热伴有其他里证表现，如胸腹痞满、呕吐、腹泻、舌质舌苔异常、脉象沉弦数等。4.“十问歌”主要内容：一问寒热（恶寒发热），二问汗（有汗无汗），三问头身（疼痛与否），四问胸腹（痞满疼痛），五问饮食（食欲口味），六问二便（大小便异常），七问妇女（带经胎产），八问小儿（食乳多少），九问睡眠（安否），十问所便（遗溺溺数）。四、论述题1.问诊在中医诊断中至关重要，是收集患者主观症状信息的主要途径，为辨证论治提供关键依据。通过问诊，医生可以了解疾病的起因、时间、地点、性质、部位、程度、诱因、加重与缓解因素，以及患者的一般情况、生活习惯、既往病史等，这些信息是望、闻、切诊无法替代的。例如，通过询问患者疼痛的性质（如刺痛、胀痛、隐痛）、部位（如胸胁、脘腹、腰背）和时间（如持续性、间歇性），可以判断疼痛的病因病机和病位；通过询问患者的饮食、二便情况，可以了解脾胃功能、肠道功能及津液输布情况；通过询问患者的睡眠、妇女带经、小儿食乳等情况，可以推断相关脏腑的功能状态。全面细致的问诊有助于医生收集到最真实、最全面的信息，为准确的辨证论治奠定基础。2.八纲辨证是中医诊断学中最基本、最重要的辨证方法，它将各种复杂的病情现象，通过分析其性质和部位，归纳为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个基本证候类型。其要点在于抓住疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面，进行宏观概括。表证与里证区分病位深浅，寒证与热证区分疾病性质，虚证与实证区分邪正盛衰，阴阳辨证是总纲，概括其他