2025年基孔肯雅热、登革热防控知识考核试题（含完整答案解析）

2025年基孔肯雅热、登革热防控知识考核试题（含完整答案解析）考试时长：40分钟满分：100分适用人员：医护人员、公卫人员、院感人员、基层防控工作人员出题依据：国家疾控局2025年基孔肯雅热、登革热防控最新方案、诊疗规范、感控标准一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）说明：每题仅有1个正确答案1.基孔肯雅热与登革热的共同传播媒介是（）A.按蚊B.库蚊C.白纹伊蚊、埃及伊蚊D.蝇类答案：C解析：两种疾病均为伊蚊传播的蚊媒传染病，主要传播媒介为白纹伊蚊（城乡主流）、埃及伊蚊（南方沿海为主）。2.伊蚊的主要活跃叮咬时间为（）A.日出后2小时、日落前2小时B.深夜时段C.正午高温时段D.全天无差别活跃答案：A解析：伊蚊俗称“花蚊子”，昼间叮咬，集中在清晨、傍晚时段，是防控巡查重点时段。3.基孔肯雅热最典型、最特异性的临床表现是（）A.高热B.剧烈对称性关节痛C.皮肤瘀斑D.头痛乏力答案：B解析：基孔肯雅热核心特征为剧烈关节疼痛，可累及手足小关节，严重时活动受限、疼痛难忍，部分患者可遗留长期关节酸痛。4.登革热典型“三红征”是指（）A.眼红、面红、颈红B.面红、颈红、胸红C.眼红、掌红、跖红D.面红、耳红、四肢红答案：B解析：登革热急性期典型体征：面红、颈红、胸红，伴随全身发热、肌肉酸痛、皮疹。5.关于两种病毒病原学特点，正确的是（）A.均为DNA病毒B.均为RNA病毒C.基孔肯雅为细菌、登革热为病毒D.均为立克次体答案：B解析：登革病毒、基孔肯雅病毒均属于RNA病毒，变异能力较强，无特效抗病毒药物。6.登革热早期（发病0-5天）首选实验室检测指标是（）A.IgG抗体B.IgM抗体C.NS1抗原D.血常规答案：C解析：病程1-5天NS1抗原检出率最高，适合早期快速筛查；IgM多用于发病5天后辅助诊断。7.登革热患者退热后需重点警惕的危险时段是（）A.退热即刻B.退热24～48小时内C.退热3天后D.退热1周后答案：B解析：登革热重症高发于退热后24～48小时，易出现血浆渗漏、出血、休克，需严密监护。8.基孔肯雅热的发热特点多为（）A.持续性超高热B.中低热为主，热程较短C.间歇热D.弛张热伴寒战答案：B解析：基孔肯雅热以中低热多见，全身出血倾向极少见；登革热多为突发高热、出血风险高。9.登革热患者禁止使用的退热止痛药物是（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬、阿司匹林C.柴胡制剂D.物理降温药物答案：B解析：阿司匹林、布洛芬可加重血小板抑制、增加出血风险，严禁用于登革热患者。10.登革热疫苗CYD-TDV推荐接种人群年龄为（）A.6月龄～5岁B.9岁～45岁C.12岁～65岁D.18岁以上成人答案：B解析：登革热疫苗仅推荐9～45岁曾感染过登革热的人群接种，未感染人群接种存在风险。11.蚊媒传染病防控最核心、最根本的措施是（）A.全员服药预防B.清除积水、消灭蚊虫滋生地C.佩戴口罩D.隔离所有发热患者答案：B解析：伊蚊仅在积水中产卵繁殖，无积水无蚊虫，清积水是切断传播链的根本措施。12.基孔肯雅热患者隔离管理的核心要求是（）A.全程住院隔离14天B.发病后防蚊隔离至退热C.无需隔离D.居家隔离30天答案：B解析：患者发病期血液含病毒，需严格防蚊隔离，直至体温正常，避免蚊虫叮咬后造成二次传播。13.下列哪项不属于登革热重症预警指征（）A.持续剧烈腹痛、呕吐B.皮肤黏膜出血、牙龈出血C.精神萎靡、嗜睡D.轻微乏力、食欲差答案：D解析：轻微乏力为普通感冒样症状，不属于重症预警；其余均为登革热危重症高危信号。14.白纹伊蚊滋生特点描述正确的是（）A.仅滋生大型污水坑B.各类小型静水积水容器均可滋生C.流动河水滋生D.土壤潮湿处滋生答案：B解析：花盆、废旧轮胎、水桶、瓶罐、地漏积水等小型静水，是伊蚊主要滋生场所。15.基孔肯雅热后遗症最常见的是（）A.长期关节疼痛、关节炎B.慢性肺炎C.肾功能损伤D.贫血答案：A解析：部分患者急性期后可遗留数周甚至数月关节酸痛、活动不适，为该病典型后遗症。16.登革热潜伏期一般为（）A.1～3天B.3～14天C.15～20天D.20天以上答案：B解析：登革热潜伏期3～14天，多为5～9天，发病前2周蚊虫接触史为核心流调依据。17.基孔肯雅热的主要治疗原则是（）A.特效抗病毒药物根治B.抗生素抗感染C.对症支持治疗、止痛退热、休息补液D.激素冲击治疗答案：C解析：目前无基孔肯雅热特效药物，临床以对症支持、缓解症状、预防并发症为主。18.蚊媒传染病暴发季节重点防控时段为（）A.冬春季B.夏秋季、高温多雨季节C.全年无差异D.初春季节答案：B解析：高温多雨环境适宜伊蚊繁殖，夏秋季为登革热、基孔肯雅热高发流行季。19.疑似蚊媒感染病例流行病学调查核心追溯时段是发病前（）A.7天B.14天C.21天D.30天答案：B解析：追溯发病前14天旅居史、蚊虫暴露史、聚集接触史，精准排查感染来源。20.基层防控“三清三灭”核心是针对（）A.鼠类滋生B.蚊虫滋生积水环境C.垃圾堆放D.污水排放答案：B解析：清积水、清杂物、清盲区，灭幼虫、灭成蚊、灭滋生地，是蚊媒防控标准化举措。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选不得分）说明：每题包含2项及以上正确答案1.登革热典型临床表现包括（）A.突发高热B.全身肌肉酸痛、骨痛C.皮疹、瘙痒D.皮肤黏膜出血答案：ABCD解析：登革热典型症状：高热、酸痛、皮疹、出血倾向、乏力，重症可出现休克、多器官损伤。2.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点正确的有（）A.基孔肯雅热关节剧痛更显著B.登革热出血风险更高C.基孔肯雅热多中低热D.登革热高热持续时间更长答案：ABCD解析：四大鉴别点为临床核心区分依据，是2025年诊疗考核重点。3.院内蚊媒感染防控措施包括（）A.病房安装纱窗、纱门、蚊帐B.定期清理院区各类积水容器C.定期消杀灭蚊D.疑似病例严格防蚊隔离答案：ABCD4.登革热重症高危人群包括（）A.老年人B.婴幼儿、孕妇C.基础肝肾疾病、糖尿病患者D.肥胖人群答案：ABCD5.常见伊蚊积水滋生地有（）A.花盆托盘、废旧轮胎B.瓶罐、塑料容器C.楼顶积水、排水沟滞留水D.闲置水桶、景观水池答案：ABCD6.蚊媒传染病个人防护措施正确的是（）A.早晚蚊虫活跃时段减少户外暴露B.穿着长袖长裤浅色衣物C.规范涂抹驱蚊剂D.居家安装防蚊设施答案：ABCD7.登革热患者护理禁忌包括（）A.禁用阿司匹林、布洛芬B.禁止剧烈活动C.禁止盲目大量补液D.禁止随意使用激素答案：ABCD8.基孔肯雅热疫情处置流程包括（）A.病例发现、报告、隔离B.流行病学调查、溯源C.疫点消杀、清积水灭蚊D.密切人群健康监测答案：ABCD9.下列属于登革热危重预警症状的是（）A.持续呕吐、剧烈腹痛B.皮肤瘀斑、鼻出血、呕血黑便C.尿量明显减少、四肢湿冷D.意识模糊、嗜睡烦躁答案：ABCD10.2025年蚊媒防控重点工作包括（）A.常态化清积水灭滋生地B.发热病例早筛查、早报告C.重点区域专项消杀D.群众健康宣教、个人防护普及答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.基孔肯雅热和登革热均不会人传人，仅通过伊蚊叮咬传播。（正确）2.登革热患者退热后病情即完全安全，无需监护。（错误）

解析：退热后24～48小时为重症高发期，需严密监测。3.清除各类积水是预防两种蚊媒病最经济有效的手段。（正确）4.基孔肯雅热出血症状多见，关节疼痛轻微。（错误）

解析：基孔肯雅热以剧烈关节痛为主，出血极少见。5.登革热可反复多次感染，存在不同血清型交叉感染。（正确）6.户外高温流动河水是白纹伊蚊主要滋生地。（错误）

解析：伊蚊仅滋生静水积水，流动水体不滋生。7.疑似蚊媒感染病例无需防蚊隔离。（错误）

解析：疑似及确诊病例均需严格防蚊隔离，阻断传播。8.登革热退热首选对乙酰氨基酚对症处理。（正确）9.基孔肯雅热有特效抗病毒药物，可快速治愈。（错误）

解析：无特效药，仅对症支持治疗。10.夏秋季高温多雨时段需加密蚊媒巡查与消杀频次。（正确）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述2025年基孔肯雅热与登革热核心鉴别要点。标准答案：

1.症状差异：基孔肯雅热以剧烈对称性关节痛为核心，多中低热、无明显出血；登革热以突发高热、肌肉骨痛、皮疹、出血倾向为主。

2.后遗症差异：基孔肯雅热易遗留长期关节酸痛；登革热多无长期关节后遗症，重点风险为重症出血、休克。

3.重症风险：登革热重症致死风险更高，基孔肯雅热多为轻症、以症状折磨为主。2.简述蚊媒传染病“防、控、治”核心防控措施。标准答案：

1.预防：全民清积水、灭滋生地，个人做好防蚊叮咬，普及健康宣教；

2.管控：发热病例早筛查、早报告、早隔离、早溯源，疫点终末消杀；

3.救治：规范对症治疗，严控退热药物禁忌，重点监护高危人群，及时识别重症预警，降低病死率。五、案例分析题（共1题，10分）案例：患者，男性，32岁，夏季发病，主诉发热2天、全身皮疹、剧烈手足关节疼痛，无明显牙龈出血、腹痛。发病前14天有户外蚊虫暴露史，居住环境周边花盆、废旧轮胎积水较多。血常规提示血小板轻度下降。问题：1.初步最可能诊断？2.如何与登革热鉴别？3.现场及院内处置措施？参考答案：

1.初步诊断：基孔肯雅热疑似病例。

2.鉴别要点：

（1）本患者以剧烈关节痛为突出症状，无高热、无出血表现，符合基孔肯雅热特点；

（2）登革热多高热、肌肉骨痛为主，出血倾向更明显，关节剧痛少见。

3.处