副肾与肾上腺素相关练习题及答案

副肾与肾上腺素相关练习题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分。下列每题备选项中，只有1个是符合题意的）1.肾上腺位于()A.肝脏后方B.胰腺后方C.肾脏上方D.膈肌下方E.脾脏附近2.肾上腺皮质由外向内依次分为()A.网状带、束状带、球状带B.球状带、束状带、网状带C.束状带、网状带、球状带D.网状带、球状带、束状带E.球状带、网状带、束状带3.主要分泌盐皮质激素的肾上腺皮质带是()A.球状带B.束状带C.网状带D.致密网E.分泌细胞4.肾上腺髓质的主要激素是()A.皮质醇B.醛固酮C.肾上腺素D.胰岛素E.甲状腺激素5.肾上腺素和去甲肾上腺素都属于()A.类固醇激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.降钙素E.儿茶酚胺6.肾上腺素的主要合成部位是()A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质致密网E.肾上腺髓质分泌细胞7.肾上腺素能引起心率加快的主要受体是()A.α1受体B.α2受体C.β1受体D.β2受体E.M受体8.β2受体主要分布于()A.心脏B.血管平滑肌（小动脉）C.血管平滑肌（小静脉）D.支气管平滑肌E.肾上腺髓质细胞9.肾上腺素引起血管收缩的主要受体是()A.α1受体B.α2受体C.β1受体D.β2受体E.M受体10.糖皮质激素分泌呈现明显昼夜节律，峰值通常出现在()A.凌晨B.上午C.下午D.傍晚E.夜间11.糖皮质激素对代谢的主要影响包括()A.促进蛋白质合成，抑制分解B.促进糖原合成，抑制分解C.促进脂肪分解，抑制合成D.A和BE.A和C12.盐皮质激素的主要作用是()A.促进糖原合成B.促进蛋白质合成C.保钠排钾D.降低血压E.支气管扩张13.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）中，连接下丘脑和垂体的是()A.肾上腺B.丘脑下部-垂体portalsystem（门脉系统）C.神经纤维D.腺垂体激素E.血管14.刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素的最强刺激是()A.促肾上腺皮质激素（ACTH）B.血管紧张素IIC.交感神经兴奋D.血糖降低E.卧位15.肾上腺素在心脏的β1受体作用下，主要引起()A.心率减慢B.心率加快C.传导减慢D.传导加快E.房室结传导减慢16.肾上腺素在支气管平滑肌的β2受体作用下，主要引起()A.支气管收缩B.支气管扩张C.肺部黏液分泌增加D.肺部黏液分泌减少E.呼吸频率减慢17.肾上腺素受体激动剂根据选择性不同，可分为()A.α受体激动剂和β受体激动剂B.α1受体激动剂和α2受体激动剂C.β1受体激动剂和β2受体激动剂D.非选择性β受体激动剂E.以上都是18.治疗过敏性休克的首选药物是()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.肝素19.库欣综合征的主要病因是()A.肾上腺皮质功能减退B.肾上腺皮质功能亢进C.肾上腺髓质功能亢进D.垂体分泌促肾上腺皮质激素过多E.下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素过多20.阿狄森病的主要临床表现不包括()A.乏力、体重减轻B.皮肤黏膜色素沉着C.低血压、低血糖D.水肿、高血压E.食欲减退21.嗜铬细胞瘤最典型的临床表现是()A.乏力、体重减轻B.皮肤黏膜色素沉着C.阵发性高血压、多汗、心悸D.水肿、高血压E.食欲减退22.糖皮质激素治疗感染性休克时，其主要作用机制可能包括()A.增强机体抵抗力B.抑制炎症反应C.降低全身代谢率D.A和BE.A和C23.长期大量使用糖皮质激素可能导致()A.向心性肥胖B.类固醇性糖尿病C.诱发或加重感染D.A和BE.A、B和C24.肾上腺皮质激素按其生理功能可分为()A.糖皮质激素和盐皮质激素B.糖皮质激素和性激素C.盐皮质激素和性激素D.糖皮质激素、盐皮质激素和性激素E.以上说法均不正确25.肾上腺髓质分泌的激素在应激状态下()A.分泌减少B.分泌增加C.分泌不变D.先增加后减少E.先减少后增加26.下列哪种情况不会刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素()A.严重创伤B.强烈的情绪激动C.寒冷环境D.胃肠剧烈疼痛E.静脉注射胰岛素导致低血糖27.α1受体激动剂主要用于()A.升高血压B.支气管扩张C.心率减慢D.降血压E.调节血糖28.β2受体激动剂主要用于()A.升高血压B.治疗心源性休克C.治疗支气管哮喘D.治疗心动过缓E.调节血脂29.肾上腺皮质激素替代疗法主要用于()A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退C.肾上腺髓质功能亢进D.垂体功能减退E.下丘脑功能减退30.下列关于肾上腺的血液供应叙述正确的是()A.皮质主要接受来自肾上腺上动脉的血液B.髓质主要接受来自肾上腺中动脉的血液C.肾上腺上动脉和下动脉均为肾动脉的分支D.肾上腺静脉血经肾上腺中静脉回流E.肾上腺皮质和髓质均为单一血供二、多选题（每题2分，共20分。下列每题备选项中，至少有2个是符合题意的。多选、少选、错选均不得分）31.肾上腺皮质分泌的激素包括()A.皮质醇B.醛固酮C.肾上腺素D.雄激素E.甲状腺激素32.肾上腺素的主要生理作用包括()A.心率加快B.收缩压升高C.舒张压降低D.支气管平滑肌收缩E.脂肪分解33.糖皮质激素的药理作用包括()A.抗炎作用B.抗过敏作用C.免疫抑制作用D.升高血糖E.抑制水钠潴留34.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的负反馈调节机制涉及()A.下丘脑B.垂体C.肾上腺D.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）E.促肾上腺皮质激素（ACTH）35.肾上腺髓质功能亢进可能引起的临床表现包括()A.阵发性高血压B.心悸C.多汗D.乏力E.体重增加36.影响肾上腺素释放的因素包括()A.交感神经兴奋B.血管紧张素IIC.血糖降低D.皮质醇E.促肾上腺皮质激素（ACTH）37.肾上腺素受体包括()A.α1受体B.α2受体C.β1受体D.β2受体E.M受体38.长期使用糖皮质激素可能引起的代谢副作用包括()A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.蛋白质分解增加E.钙磷代谢紊乱39.肾上腺皮质功能减退（阿狄森病）可能引起的临床表现包括()A.乏力、体重减轻B.低血压C.低血糖D.皮肤黏膜色素沉着E.水肿40.肾上腺素在治疗心脏骤停时的作用机制包括()A.增强心肌收缩力B.提高心率C.改善冠状动脉灌注D.降低外周血管阻力E.抑制血小板聚集试卷答案一、选择题（每题1分，共30分）1.C解析：肾上腺位于肾的上方。2.B解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带、网状带。3.A解析：球状带主要分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素。4.C解析：肾上腺髓质的主要激素是肾上腺素和去甲肾上腺素，都属于儿茶酚胺类。5.E解析：肾上腺素和去甲肾上腺素是含儿茶酚胺的胺类激素。6.E解析：肾上腺素主要由肾上腺髓质的嗜铬细胞合成。7.C解析：β1受体主要分布于心脏，激动后引起心率加快、传导加快、心肌收缩力增强。8.D解析：β2受体主要分布于支气管平滑肌和骨骼肌等。9.A解析：α1受体主要分布于血管平滑肌，激动后引起血管收缩。10.B解析：糖皮质激素的分泌具有昼夜节律，上午分泌达到峰值。11.E解析：糖皮质激素促进蛋白质和糖原分解，抑制其合成；促进脂肪分解，抑制合成。故A、C正确，B错误。12.C解析：盐皮质激素的主要作用是促进肾小管对钠的重吸收和钾的排出，即保钠排钾。13.B解析：下丘脑通过垂体门脉系统将促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）运送到垂体前叶，刺激ACTH分泌。14.C解析：交感神经兴奋是刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素的最强刺激。15.B解析：肾上腺素作用于心脏的β1受体，可引起心率加快。16.B解析：肾上腺素作用于支气管平滑肌的β2受体，可引起支气管扩张。17.E解析：肾上腺素受体激动剂根据与α、β受体的结合选择性不同，可分为α受体激动剂、β受体激动剂，以及非选择性β受体激动剂（同时激动β1和β2）。18.A解析：肾上腺素能收缩小动脉和毛细血管前括约肌，舒张静脉，升高血压，并舒张支气管平滑肌，改善通气，是治疗过敏性休克的首选药物。19.B解析：库欣综合征是指肾上腺皮质功能亢进，导致糖皮质激素过多。20.D解析：阿狄森病是肾上腺皮质功能减退，表现为低血压、低血糖、乏力等，但一般不会引起高血压。21.C解析：嗜铬细胞瘤由于分泌大量儿茶酚胺，典型表现为阵发性高血压、多汗、心悸。22.D解析：糖皮质激素在感染性休克中，除了抗感染作用外，主要是通过抑制炎症反应、降低机体代谢率来发挥保护作用。23.E解析：长期大量使用糖皮质激素可能导致向心性肥胖、类固醇性糖尿病、免疫力下降易感染、诱发或加重溃疡、骨质疏松等。24.D解析：肾上腺皮质分泌的激素按生理功能可分为糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。25.B解析：在应激状态下，交感神经兴奋和多种刺激会促使肾上腺髓质分泌更多肾上腺素和去甲肾上腺素。26.D解析：胃肠剧烈疼痛主要刺激的是迷走神经，引起胆碱能效应，一般不直接刺激肾上腺髓质释放大量肾上腺素。27.A解析：α1受体激动剂主要作用于血管平滑肌，引起血管收缩，从而升高血压。28.C解析：β2受体激动剂主要作用于支气管平滑肌，引起支气管扩张，用于治疗支气管哮喘。29.B解析：肾上腺皮质功能减退症（阿狄森病）需要补充外源性糖皮质激素和盐皮质激素进行替代治疗。30.A解析：肾上腺皮质主要接受来自肾上腺上动脉的血液供应。肾上腺髓质接受来自肾上腺中动脉（或称下动脉）的血液。肾上腺静脉血经肾上腺中静脉和上静脉回流，且存在皮质和髓质的血液供应差异（双重血供）。二、多选题（每题2分，共20分）31.A,B,D解析：肾上腺皮质主要分泌糖皮质激素（如皮质醇）、盐皮质激素（如醛固酮）和少量性激素。肾上腺素是肾上腺髓质分泌的。32.A,B,E解析：肾上腺素作用于α和β受体，引起心率加快（β1）、收缩压升高（α1、β1）、舒张压变化不大或轻微下降（β2效应相对较弱），并促进脂肪分解（β2）。对支气管平滑肌主要是舒张作用（β2）。33.A,B,C,D解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏、免疫抑制作用，并能升高血糖，但会促进水钠潴留。34.A,B,C,E解析：HPA轴的负反馈调节是指肾上腺皮质分泌的糖皮质激素反馈抑制下丘脑分泌CRH和垂体分泌ACTH。35.A,B,C解析：肾上腺髓质功能亢进，持续分泌过多儿茶酚胺，导致阵发性高血压、心悸、多汗等症状。乏力、体重增加是糖皮质激素过多（皮质醇增多症）的表现。36.A,B,C,E解析：交感神经兴奋、血管紧张素II、血糖降低、促肾上腺皮质激素（ACTH）均可刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素。皮质醇是糖皮质激素，主要起抑制作用。37.A,B,C,D解析：肾上腺素受体包括α1、α2、β1、β2四种亚型。38.A,B,C,D,E解析：长期使用糖皮质激素的代谢副作用包括向心性肥胖（脂肪重新分