卫生院传染病及突发公共卫生事件、食源性疾病监测培训试题及答案

卫生院传染病及突发公共卫生事件、食源性疾病监测培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类，其中甲类传染病是指（）A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.流行性感冒、流行性腮腺炎答案：A2.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于（）小时内将传染病报告卡通过网络报告。A.2B.6C.12D.24答案：A3.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。其中，一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例，属于（）事件。A.特别重大B.重大C.较大D.一般答案：B4.食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。以下不属于食源性疾病范畴的是（）A.细菌性痢疾B.化学性农药中毒C.食物过敏D.糖尿病答案：D5.在突发公共卫生事件应急处理中，对传染病病人和疑似传染病病人应当采取的措施不包括（）A.就地隔离B.就地观察C.就地治疗D.立即转送至上级医院答案：D6.乡镇卫生院在传染病疫情监测中的主要职责不包括（）A.负责本辖区传染病病例的发现、报告和转诊B.开展传染病流行病学个案调查C.承担国家级传染病监测哨点任务D.协助疾控机构开展重点传染病监测工作答案：C7.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称（）的预防、控制措施。A.乙类B.丙类C.甲类D.特殊管理答案：C8.根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，医疗卫生人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的（）公开。A.姓名、住址B.工作单位C.病史资料D.以上都是答案：D9.食源性疾病监测中，疑似食源性异常病例/异常健康事件报告的标准不包括（）A.可能与食品有关B.疾病的临床表现（如症状、体征、实验室和辅助检查结果）及病程与已知的疾病特征不符C.经临床专家会诊，认为原因不明D.已明确诊断为普通感冒答案：D10.进行传染病网络直报时，诊断日期应填写（）A.传染病报告卡生成的日期B.医生诊断的日期C.检验结果出具的日期D.患者就诊的日期答案：B11.发现不明原因肺炎病例时，应重点询问的流行病学史不包括（）A.发病前14天内有无禽类接触史B.发病前14天内有无类似病例接触史C.发病前14天内有无外出旅游史D.发病前14天内有无高血压病史答案：D12.突发公共卫生事件报告的主要内容不包括（）A.事件名称、类别和性质B.发生时间、地点及涉及的地域范围C.发病人数、死亡人数及主要临床症状C.事件发生单位的经济损失答案：D13.诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的主要传播途径是（）A.粪-口途径B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.母婴垂直传播答案：A14.在食源性疾病暴发事件调查中，采集可疑食品样品时，应遵循的原则是（）A.只采集剩余食品B.尽可能采集不同批次、不同来源的样品C.只采集患者吃过的食品D.采集量越多越好，无需考虑代表性答案：B15.对突发化学性中毒事件，现场急救的首要原则是（）A.立即给予特效解毒剂B.迅速将患者脱离中毒现场，终止毒物接触C.立即进行心肺复苏D.立即建立静脉通道答案：B16.传染病报告卡中，“现住址”的填写标准是（）A.患者户籍所在地地址B.患者就诊时提供的地址C.患者发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是宾馆、医院等D.患者工作单位的地址答案：C17.根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，属于严重疑似预防接种异常反应（AEFI）的是（）A.发热（腋温≤38.5℃）B.局部红肿（直径≤2.5cm）C.过敏性休克D.一过性轻度嗜睡答案：C18.乡镇卫生院在突发公共卫生事件应急处置中，应首先开展的工作是（）A.撰写总结报告B.开展风险评估C.进行病例的初步核实、诊断与报告，并采取必要的现场控制措施D.请求上级部门支援答案：C19.食源性疾病主动监测的核心目的是（）A.惩罚食品生产经营者B.收集基线数据，识别风险因素，评估疾病负担，为制定防控策略提供依据C.替代日常卫生监督工作D.主要为了发表学术论文答案：B20.对霍乱疑似病例的粪便标本进行病原学检测，首选的快速诊断方法是（）A.血常规检查B.粪便涂片镜检C.粪便悬滴动力试验和制动试验D.粪便细菌培养答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些传染病属于乙类传染病，但按甲类传染病管理？（）A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病E.病毒性肝炎答案：A、B、C2.突发公共卫生事件信息报告应遵循的原则包括（）A.分级负责B.属地管理C.及时准确D.先内部处理，后上报E.统一领导答案：A、B、C3.乡镇卫生院在食源性疾病监测中的主要任务包括（）A.发现和报告食源性疾病病例及暴发事件线索B.协助疾控机构开展病例流行病学调查和标本采集C.对患者进行救治D.开展辖区内食品生产经营单位的全面执法检查E.进行食品安全风险监测采样答案：A、B、C4.传染病疫情报告需要订正的情况有（）A.已报告病例诊断发生变更B.已报告病例因该病死亡C.已报告病例填卡错误D.疑似病例被排除E.患者转院治疗答案：A、B、C、D5.构成突发公共卫生事件的食物中毒特征包括（）A.发病人数在30人及以上B.发病人数在50人及以上C.有1例及以上死亡病例D.发生在学校、幼儿园、建筑工地等集体单位E.地区性或全国性重要活动期间发生答案：A、C、D、E6.对传染病密切接触者采取的管理措施通常包括（）A.医学观察B.留验C.隔离治疗D.卫生处理E.预防性服药或应急接种（必要时）答案：A、B、D、E7.在突发公共卫生事件现场处置中，个人防护装备（PPE）的选择需基于风险评估，可能用到的防护用品包括（）A.医用外科口罩或医用防护口罩（N95/KN95）B.手套C.隔离衣或防护服D.护目镜或防护面屏E.防水靴套答案：A、B、C、D、E8.食源性疾病暴发事件现场流行病学调查的主要步骤包括（）A.核实诊断，确认暴发B.制定病例定义，搜索病例C.描述性分析（时间、地点、人群分布）D.建立并验证假设E.采取控制措施并评价效果答案：A、B、C、D、E9.以下属于《传染病防治法》规定的医疗机构在传染病预防控制中的职责是（）A.承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测B.执行安全注射，防止医源性感染C.对传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品进行严格消毒D.依法报告传染病疫情信息E.开展传染病防治的健康教育答案：A、B、C、D、E10.关于传染病网络直报，以下说法正确的是（）A.实行首诊医生负责制B.门诊日志、出入院登记本必须规范填写，项目齐全C.检验科、放射科需将阳性结果及时反馈给临床医生D.网络直报人员只需对卡片进行网络报告，无需审核E.已实现电子病历系统与传染病报告系统数据自动交换的，仍需保留纸质报告卡答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共15分）1.传染病报告卡中，14岁及以下患儿需填写家长姓名，职业为________的病例需填写其所在学校、托幼机构或工作单位名称。答案：学生、幼托儿童、教师、医务人员、工人、干部职员、民工2.突发公共卫生事件应急响应终止需符合的条件包括：事件隐患或相关危险因素________；末例传染病病例发生后经过一个最长潜伏期无新的病例出现。答案：消除3.食源性疾病监测的“两系统一平台”是指：食源性疾病病例监测系统、食源性疾病暴发监测系统和________。答案：国家食源性疾病分子溯源网络（TraNet）4.对________、脊髓灰质炎等重大传染病，需按照相关监测方案进行个案调查和标本采集。答案：新型冠状病毒感染、麻疹、AFP（急性弛缓性麻痹）5.传染病网络直报系统中，病例分类包括：疑似病例、临床诊断病例、________、病原携带者、阳性检测结果（限血站报告）。答案：确诊病例6.根据《突发公共卫生事件应急条例》，________以上人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统。答案：县级7.在食物中毒事件中，从可疑食品、患者呕吐物或粪便中分离出________，是确认病原学病因的重要依据。答案：相同血清型或基因型的致病菌/病毒/毒素8.对________传染病，需在24小时内进行网络直报。答案：乙类、丙类（除按甲类管理的乙类传染病外）9.医疗机构发现疑似食源性异常病例/异常健康事件，应在________个工作日内向所在地县级疾控机构报告。答案：110.突发公共卫生事件现场处置中，划定________是控制疫情扩散的关键措施之一。答案：疫点、疫区四、简答题（每题5分，共25分）1.简述乡镇卫生院在传染病及突发公共卫生事件报告中的基本流程。答案：乡镇卫生院在传染病及突发公共卫生事件报告中的基本流程如下：①首诊医生在诊疗过程中发现法定传染病病例、疑似病例或突发公共卫生事件相关信息。②医生填写纸质《传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。③医院防保科（或指定部门）的疫情管理人员每日收集、审核报告卡，检查填写完整性、逻辑性。④疫情管理人员在规定时限内（甲类及按甲类管理的2小时，其他乙丙类24小时，突发公共卫生事件2小时）登录“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。⑤对需要订正或补报的病例，及时进行订正报告或补充报告。⑥做好相关登记和资料保存。2.什么是食源性疾病暴发？简述其报告标准。答案：食源性疾病暴发是指在特定时间、地点，因摄入相同食品而出现2例及以上具有相似临床表现的病例（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等），且经流行病学调查提示食品为可疑来源的事件。其报告标准为：①一次食物中毒人数在30人及以上；②有1例及以上死亡病例；③发生在学校、幼儿园、建筑工地等集体单位及地区性或全国性重要活动期间；④县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他需要报告的情形。符合上述任一条件，责任报告单位应当在2小时内向所在地县级卫生行政部门和疾控机构报告。3.简述对传染病密切接触者进行医学观察的主要内容。答案：对传染病密切接触者进行医学观察的主要内容包括：①由专业人员进行登记，告知观察期限、注意事项和法律责任。②每日至少测量体温2次，询问健康状况（如是否出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹等特定症状）。③限制其活动范围，原则上不外出，避免前往人群密集场所，不参加聚会。④指导其做好个人防护和家庭消毒。⑤若出现相关症状，立即报告观察管理人员，并按要求转运至定点医疗机构诊治。⑥医学观察期限一般为自最后一次与病例或污染环境接触之日起，至该病的最长潜伏期结束。观察期满未发病者，可解除观察。4.列举至少五种在乡镇卫生院层面常见的食源性疾病致病因素（按类别）。答案：①细菌性：如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌等。②病毒性：如诺如病毒、甲型肝炎病毒等。③寄生虫性：如旋毛虫、广州管圆线虫等。④化学性：如有机磷农药、亚硝酸盐、毒鼠强等。⑤有毒动植物：如毒蘑菇、发芽马铃薯、河豚毒素、未煮熟的四季豆（皂苷、血球凝集素）等。5.在突发公共卫生事件现场，如何开展初步的风险沟通？答案：在突发公共卫生事件现场，开展初步风险沟通应做到：①明确沟通主体：指定现场指挥部的新闻发言人或权威专家。②确定核心信息：基于已知事实，清晰说明事件性质、已采取的措施、对公众的建议（如防护措施、就医指引）等。③选择适宜渠道：通过官方公告、社区通知、广播、新媒体等多种方式快速发布。④保持信息一致：确保所有发布渠道信息准确、口径一致，避免矛盾。⑤倾听公众关切：关注并回应公众和媒体的问题与疑虑，避免使用专业术语，用通俗语言解释。⑥坦诚透明：对于不确定的信息，应如实告知正在调查中，承诺及时更新，避免猜测和隐瞒。五、案例分析题（共20分）案例背景：2023年8月15日上午10时起，某乡镇卫生院陆续接诊了多名来自镇中心小学的学生，主要症状为发热（体温38-39.5℃）、咽痛、部分伴有咳嗽、头痛、乏力。截至当天下午4时，共接诊类似症状学生18例。经初步了解，这些学生均于8月14日在学校食堂就餐。学校共有学生500人，教职工50人。问题：1.（6分）作为该乡镇卫生院的防保医生，你接到临床医生报告后，首先应立即采取哪些措施？答案：①立即向卫生院领导和县级疾控中心电话报告事件初步情况，并准备进行突发公共卫生事件相关信息网络直报。②组织临床医生对现有病例进行详细诊查，完善病历记录，重点询问流行病学史（共同就餐史、症状出现时间等），采集病例的咽拭子、血常规等标本。③建议并协助学校立即暂停食堂供餐，封存8月14日午餐的所有剩余食品、原料、调味品及留样，并保护现场。④指导学校对出现症状的学生进行暂时隔离（如在校内设置临时观察室），避免与其他师生交叉接触，并通知家长。⑤开展病例的主动搜索，了解该校及周边其他单位是否出现类似病例。⑥根据初步信息，撰写初步调查报告。2.（8分）县级疾控中心接报后赶赴现场，与你共同开展调查。请设计一份用于本次事件病例搜索的病例定义（包括时间、地点、人群和临床表现），并说明需要收集哪些关键流行病学信息。答案：病例定义（疑似病例）：2023年8月14日以来，镇中心小学的师生