和谐社会与和谐医患关系的讨论课件

请观看一个事件视频中华医院管理学会对全国326所医院进行了问卷调查，调查结果显示，在所调查的医院中，医疗纠纷发生率高达98.4%。据北京医师协会统计，3年间，北京71家二级以上的医院中，共发生医护人员被殴事件502件，影响医院正常诊疗秩序事件1567件。医患关系医患关系，最本质的东西是医师与病员的关系。“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通。患者和医护人员大部分认为，医患之间的沟通一般或基本上没有沟通。在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任，这导致了医患关系的紧张。医生方面：但“医闹”事件在我国时有发生,出现一些医患纠纷，产生了一些不和谐的声音。这是与当前倡导的和谐社会相违背。构建和谐社会，是我国一项宏伟的目标，而构建和谐社会离不开和谐的医患关系。近年来，我们已把构建和谐医患关系提上日程。和谐医患关系胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习中指出：“医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。各级党委和政府要把医疗卫生工作作为关心群众、促进社会和谐的大事，摆上重要议事日程，不断加强和改善领导。”总书记在讲话中，清清楚楚地表述了发展医疗卫生事业在构建和谐社会中的重要性。医患关系是医疗卫生事业的重要组成部分，处理好医患关系，遵循相应的道德规范，对调动医患双方积极性，建立和谐的医患关系，促进社会主义和谐社会的建设有着重要的意义。观看视频医疗纠纷事件传统的医患关系中，医生具有绝对的权威，在医疗过程中，医务人员始终占居主动地位，充当了患者的保护人，是“家长式”的医患关系。曾有“医生似父亲”、“护士如母亲”的谚语。然而为什么现在的情况却如此糟糕呢？究其原因我们归结如下：1.患者的维权意识增强医疗事故处理和消费者权益保护等法律法规的普及，激发了患者及其亲属维护自己权利的要求，患者自我维权意识空前高涨。值得注意的是，现代医患关系中，民主意识及维权意识增强，患者不是完全被动地接受治疗而是参与医疗意见和决策，这种医患关系对传统医患关系是一种历史的进步。2.患者对医疗的风险性认识不足医疗活动是一种高风险的活动，患者来医院就诊，也可能遇到医疗意外和其他的风险。没有认识到医疗的风险性，而认为到医院就有了安全保障。许多患者认为，医院是救死扶伤的地方，不应该有什么医疗意外。如果出现医疗意外，他们往往会做出一些过激行为。3.医疗质量缺陷医务人员由于医疗水平存在缺陷，出现医疗技术失误,医务人员责任心不强，在医疗活动中马虎，导致医疗差错和医疗事故的发生；还有的医务人员规范意识淡薄，违反医疗工作制度和技术操作规范，导致医疗技术缺陷的发生。4.医院服务态度问题社会服务业的服务质量提高，患者对医疗服务的要求也越来越高，但服务意识淡薄，人性化服务不够，与患者的要求差距较大。因此，患者把医疗服务质量与社会其他服务业质量进行比较，觉得医疗服务质量与社会其他服务的服务质量有差距，因而产生不满意感5.医德医风问题社会上“红包”的现象，少数医务人员出现不必要的、过度的医疗服务，如开大处方、开昂贵药品、作大检查等等，加重了患者的经济负担，降低了医疗服务效率，使患者有意见。6.医疗体制的问题我国医疗卫生体制尚不完善，政府对医疗卫生机构的投入不足，，受市场经济的影响，近年来，医疗费用不断上升，使部分患者难于承。另外，我国的医疗保障体制还不完善，大多数患者的医疗服务是自费，很容易对医疗收费不满意，加剧了医患矛盾。例如哈尔滨某医院和深圳某医院的天价医药费，在全国炒得沸沸扬扬，反映出医疗体制问题对医患关系的影响。7.社会舆论导向不当由于部分新闻媒体对医疗纠纷和医院管理存在的问题过度报道，整个社会舆论对医院及其医务人员的评价产生一定负面影响。

为构建和谐社会和谐医患关系，我们总结出以下几点：（一）医务人员转变观念是处好医患关系的基础

卫生部高强部长在分析医患关系紧张的原因时认为：造成医患关系紧张的原因是多方面的，有医疗服务方面存在的问题，也有复杂的社会问题。但从医患关系来说，主导方面还是医务人员。他认为，患者来医院就诊，是因为相信医院、相信医生才来的，如果医生尽心尽力地为患者服务，减轻患者痛苦，他们享受到良好的医疗服务，绝大多数患者对医务人员是有感激之情的。个别患者不了解情况，不理解医学的特点，甚至无理取闹的情况也会有，但只是极少数。相反，如果服务态度差，服务质量不高，医患之间沟通不够，导致患者病情加重，承担经济和精神负担，就不可能得到群众的理解和谅解。要处理好医患关系，必须正视我们自身存在的问题，不能老是怨天尤人、不要只抱怨患者，抱怨外部的环境，要从构建和谐医患关系的角度，认识和解决自身的问题。只有这样。才能缓解医患矛盾，建立和谐的医患关系。建立和谐医患关系，医务人员应该转变服务观念，摒弃“救命恩人”的错误思想，正确认识现代医患关系，充分保障患者权利的实现，提供患者满意的医疗服务。医务人员应该树立什么样的观念呢？1.转变患者是求医者的观念在传统就医文化中，人们对治病救人的医务人员给予很高的评价，留下了“悬壶济世”、“救命恩人”、“白衣天使”等赞美之词，患者也将上医院看病说成是求医，使医患之间形成了主动与被动、支配与服从不正常的关系。为此，医务人员必须转变观念，正确对待前来就医的患者。2.转变医务人员是施医者的观念生命自主权是人的基本权利，医务人员必须尊重这项权利。医务人员和患者的关系是医疗服务关系，医务人员为患者服务是医务人员的义务，而不是单向的施医者。医患之间必须建立在相互平等、相互尊重的基础之上，彼此不分高低贵贱，医患双方才能互敬互让，和睦相处。3.转变单纯为患者“治病”的观念现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物―心理―社会”医学模式，患者不仅仅需要治病，而且需要人性化的关怀。那种只注重治病、不注重待人，只注重技术、不注重心理的行医观念已经不能适应当今医疗服务的需要（二）患方转变观念是处好医患关系的重要条件。改善医患关系，患方也应转变观念。1.纯福利性观念医疗服务是具有一定福利性的行业，但不是纯福利型行业，事实上，这方面任何国家都无法做到。在计划经济年代医疗福利政策影响下，目前，仍然有患者认为医疗服务就应当是福利服务，抱怨现在看病费用太贵。这是不正确的。而且，随着经济社会的发展，医疗费用比过去高是难免的，患者应该充分理解。2.质量效益观念新技术的开展和新设备的使用，使医疗质量不断提高。现在住院天数比以前缩短，日均消费可能比以前高；治疗效率、质量高了，患者痛苦少了，损伤小了，费用可能高了。过去注射器是重复使用的，现在，为避免交叉感染的危险，使用的注射器是一次性的；过去很多手术操作简单，患者痛苦大，现在术式改进了，受术者的痛苦小了，术后生活质量提高。这些都有可能使医疗费用上涨。3.维权的观念医疗是具有高风险的活动，到医疗机构看病就有两种可能，要么治愈（或病情好转），要么病情加重（或无法治愈）。因为人的生命科学领域未知数太多，现代医疗技术还不能治愈所有的疾病，不能认为病没看好，就是医疗机构和医务人员的责任。要认识医疗活动的风险，充分信任医务人员，配合医务人员治疗，共同战胜疾病。4.尊重医务人员劳动的观念医务人员和患者本该是“同一条战壕的战友”，因为他们有一个共同的敌人――疾病。大多数医务人员是尽职尽责的，他们为患者做了很多的工作，患者应当尊重医务人员，体谅和理解医务人员。改善医生和患者的关系，必须要调动患者的参与。综上所述，建立和谐的医患关系，全社会人群包括普通百姓都有义务提高自己的人文素质，多了解一些医学基本知识，对疾病防治和医生诊疗要有合理的认识。作为医务工作者，当前更要具备良