2026年护理三基孕期保健测试题含答案

2026年护理三基孕期保健测试题含答案一、单选题（每题1分，共25分）1.按照我国2022版孕期保健指南要求，首次产前检查的适宜时间是A.妊娠4周B.妊娠6~8周C.妊娠12周D.妊娠16周2.对于孕前BMI在18.5~23.9（正常范围）的单胎妊娠孕妇，整个孕期推荐的适宜体重增长范围是A.5.0~10.0kgB.11.5~16.0kgC.16.5~20.0kgD.20.0~25.0kg3.胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内状况的简便有效方法，正常情况下12小时胎动计数不应少于A.3次B.5次C.10次D.20次4.孕中期血清学唐氏筛查的适宜孕周为A.10~14周B.15~20+6周C.21~24周D.25~28周5.我国妊娠期糖尿病（GDM）诊断采用75g葡萄糖耐量试验（OGTT），诊断阈值正确的是A.空腹5.3mmol/L、服糖后1h10.0mmol/L、服糖后2h8.0mmol/LB.空腹5.1mmol/L、服糖后1h10.0mmol/L、服糖后2h8.5mmol/LC.空腹4.4mmol/L、服糖后1h8.5mmol/L、服糖后2h7.8mmol/LD.空腹5.8mmol/L、服糖后1h11.1mmol/L、服糖后2h9.0mmol/L6.正常妊娠情况下，胎儿胎心率基线的正常范围是A.100~140次/分B.110~160次/分C.120~160次/分D.120~180次/分7.根据我国孕期保健指南要求，妊娠36周后产前检查的适宜频次为A.每1周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次8.为预防胎儿神经管畸形，推荐健康孕妇常规补充小剂量叶酸的时间为A.孕前1个月至孕1个月B.孕前3个月至孕12周C.孕12周至分娩D.整个妊娠期大剂量补充9.初产妇自觉胎动的平均孕周为A.12~14周B.16~18周C.18~20周D.20~22周10.产科骨盆测量中，坐骨结节间径（出口横径）的正常平均值是A.7.5cmB.9.0cmC.10.5cmD.11.0cm11.下列情况中，禁忌进行经阴道骨盆内测量的是A.妊娠高血压疾病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.可疑头盆不称D.前置胎盘伴活动性阴道出血12.妊娠期贫血最常见的临床类型是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血13.根据中国居民膳食指南（2022版），妊娠中晚期孕妇每日膳食钙的推荐摄入量为A.600mgB.800mgC.1000~1200mgD.1500~2000mg14.超声筛查胎儿结构畸形（大排畸）的最佳孕周范围是A.16~18周B.20~24+6周C.25~28周D.30~32周15.无应激试验（NST）诊断无反应型的标准，是连续监护多少分钟仍无满意的胎心率加速A.20分钟B.40分钟C.60分钟D.90分钟16.妊娠晚期孕妇长时间仰卧位容易发生的并发症是A.妊娠高血压疾病B.仰卧位低血压综合征C.前置胎盘D.胎膜早破17.未临产的胎膜早破孕妇，推荐采取的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位，抬高臀部D.半坐卧位18.妊娠期高血压疾病（子痫前期）患者降压治疗的目标血压是A.<120/80mmHgB.130~140/80~90mmHgC.<150/100mmHgD.<140/90mmHg19.下列不属于高危妊娠范畴的是A.年龄36岁初产妇B.妊娠合并甲状腺功能减退C.既往有2次自然流产史D.妊娠24周，超声提示臀先露20.超声诊断羊水过多，羊水指数（AFI）的诊断阈值是A.AFI≥18cmB.AFI≥20cmC.AFI≥25cmD.AFI≥30cm21.对于Rh阴性血型的孕妇，为预防Rh血型不合溶血，产后多少小时内应注射抗D免疫球蛋白A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时22.妊娠合并心脏病孕妇，最容易发生心力衰竭的时间段是A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~38周23.早产的定义是指妊娠满多少周至不足多少周间分娩者A.24周，37周B.28周，37周C.28周，40周D.30周，37周24.前置胎盘最典型的临床表现是A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血B.妊娠晚期腹痛伴阴道出血C.妊娠早期阴道出血伴腹痛D.妊娠晚期子宫板状硬伴出血25.过期妊娠的定义是指妊娠达到或超过多少周尚未分娩A.40周B.41周C.42周D.43周二、多选题（每题2分，共20分）1.孕期保健的核心内容包括下列哪些项A.孕前优生健康教育与风险防控指导B.规范化定期产前检查C.妊娠期并发症、合并症的筛查与防治D.分娩计划制定与母乳喂养指导E.孕期心理保健指导2.下列属于高危孕妇范畴的有A.既往有剖宫产史、子宫手术史B.本次妊娠为双胎妊娠、羊水过多C.孕前BMI28（肥胖）、年龄17岁D.妊娠合并糖尿病、系统性红斑狼疮E.早孕期接触过致畸剂量的放射线3.胎动异常包括下列哪些情况，提示胎儿可能存在宫内缺氧A.12小时胎动计数<10次B.胎动较平日增加50%以上C.胎动较平日减少30%以上D.胎动频繁后逐渐减弱消失E.胎动仅出现在夜间，白天胎动少4.妊娠期糖尿病对孕妇的不良影响包括下列哪些项A.增加自然流产、子痫前期的发病风险B.增加羊水过多、胎膜早破的风险C.增加难产、产后出血的发生概率D.增加未来发展为2型糖尿病的风险E.增加胎儿畸形、巨大胎儿的风险5.下列关于孕期叶酸补充的说法，正确的有A.每日推荐补充剂量为0.4~0.8mgB.备孕期应从孕前3个月开始补充C.有神经管缺陷生育史的孕妇需要加大补充剂量D.补充叶酸可以完全避免胎儿畸形的发生E.孕12周后仍可继续补充叶酸6.对于低危孕妇，孕晚期需要常规监测的项目包括A.血压、体重、宫高腹围B.胎心率监测C.胎位检查D.超声检查评估胎儿大小、羊水、胎盘情况E.羊水穿刺染色体检查7.下列关于孕期运动指导的说法，正确的有A.无异常情况的孕妇，推荐每日进行30分钟中等强度运动B.可以选择散步、孕妇瑜伽、游泳等适宜运动C.有先兆早产、前置胎盘出血、子痫前期的孕妇应限制活动D.孕期应避免剧烈运动、避免撞击腹部E.整个孕期都需要卧床休息，减少活动8.子痫前期的高危因素包括下列哪些项A.既往子痫前期病史B.肥胖、多胎妊娠C.妊娠合并糖尿病、慢性高血压D.年龄≥40岁E.首次妊娠9.下列哪些情况提示孕妇存在异常，需要立即到医院就诊A.胎动较平日明显减少、消失B.阴道出血、不受控制的阴道流液C.规律下腹阵痛、腰胀痛（每10分钟1次及以上）D.持续性头痛、视物模糊、上腹痛E.发热、恶心呕吐、严重腹泻10.下列关于分娩准备指导的内容，正确的有A.妊娠37周后应做好待产物品准备B.出现见红、规律宫缩及时入院C.低危孕妇推荐顺产，分娩过程中配合医护指导用力D.有剖宫产指征者应遵医嘱择期剖宫产E.产前1周应停止所有日常活动，等待分娩三、判断题（每题1分，共10分）1.正常妊娠情况下，胎心率低于110次/分或高于160次/分均提示可能存在胎儿宫内缺氧。2.孕期只要没有血糖异常，就可以大量摄入甜食、水果，不需要控制体重。3.唐氏筛查结果为低风险，说明胎儿完全排除唐氏综合征的可能，不需要进一步检查。4.对有子痫前期高危因素的孕妇，推荐从孕11~13周开始每日口服小剂量阿司匹林，可降低子痫前期的发病风险。5.胎膜早破发生后，应立即让孕妇站立行走促进分娩，避免宫内感染。6.我国指南推荐低危孕妇妊娠达到41周未分娩者，应及时入院引产，降低过期妊娠的不良结局。7.前置胎盘的孕妇，妊娠晚期应禁止性生活、避免阴道检查和肛查。8.妊娠期缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，孕中晚期推荐常规预防性补充铁剂。9.整个孕期都需要严格禁止性生活，避免引起流产早产。10.孕期接种灭活流感疫苗、破伤风白喉百日咳联合疫苗是安全的，推荐符合条件的孕妇接种。四、案例分析题（每题22.5分，共45分）1.患者，女，28岁，G1P0，平素月经规律，周期28-30天，停经40天查尿hCG阳性，无腹痛阴道出血，现停经12周，首次来院进行产前检查建卡，既往体健，无慢性病史，无家族遗传病史，无手术史，孕前BMI21.8，入院测血压112/70mmHg，心肺听诊无异常，妇科检查提示子宫大小符合孕周，超声提示宫内活胎，顶臀长符合孕周，NT值1.2mm，未见明显异常。请回答下列问题：（1）该孕妇首次产前检查需要完善哪些必查项目？（2）对该孕妇的孕期体重增长给出具体指导意见。（3）请按照指南要求安排该孕妇后续的产前检查频次。2.患者，女，31岁，G2P1，妊娠26周，行75gOGTT检查结果提示：空腹血糖5.3mmol/L，服糖后1小时10.8mmol/L，服糖后2小时8.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病，既往体健，无糖尿病病史，孕前BMI24.2，目前血压118/76mmHg，超声提示胎儿大小符合孕周，胎动正常，无其他合并症。请回答下列问题：（1）该孕妇首选的治疗方案是什么？（2）针对该孕妇制定日常护理指导方案。（3）该孕妇孕期及分娩后需要监测哪些内容？参考答案及解析一、单选题1.B解析：我国2022版孕期保健指南明确指出，首次产前检查应在妊娠6~8周进行，确诊早孕同时评估妊娠状态，排除异位妊娠等异常情况，取代了以往妊娠12周建卡的旧标准，更符合早孕期筛查评估的需求。2.B解析：孕前BMI正常（18.5~23.9）的单胎孕妇，整个孕期推荐体重增长范围为11.5~16.0kg，孕前BMI<18.5者增长范围为12.5~18kg，孕前BMI≥24.0者增长范围为7~11.5kg，数据符合中国营养学会及妇产科指南要求，兼顾胎儿生长和孕妇健康需求。3.C解析：胎动计数≥10次/12小时为正常，<10次提示胎儿可能存在宫内缺氧，需要立即就诊进一步评估，该标准是目前临床通用的自我监测标准，简便易操作，适合孕妇居家使用。4.B解析：早唐血清学筛查适宜孕周为11~13+6周，中唐血清学唐氏筛查适宜孕周为15~20+6周，因此选B。5.B解析：我国目前采用的GDM诊断标准为，妊娠24~28周行75gOGTT，空腹、服糖后1小时、服糖后2小时血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断GDM，该标准与国际妇产联盟标准一致。6.B解析：根据妇产科教材第九版及产科学最新标准，正常胎心率基线范围为110~160次/分，旧标准120~160次/分已经更新，更符合胎儿生理特点。7.A解析：指南要求，妊娠28周前每4周检查1次，妊娠28~36周每2周检查1次，妊娠36周后每周检查1次，因此选A，高危孕妇可根据情况增加检查频次。8.B解析：为预防胎儿神经管畸形，推荐健康孕妇从孕前3个月开始补充小剂量叶酸，持续补充至妊娠12周，高危人群需要加大剂量并延长补充时间，这一方案能够覆盖胎儿神经管发育的关键阶段。9.C解析：初产妇一般在妊娠18~20周左右自觉胎动，经产妇可略早，多在16~18周出现，因此选C。10.B解析：坐骨结节间径（出口横径）正常值为8.5~9.5cm，平均值为9cm，若此径线<8cm，需要测量出口后矢状径评估骨盆出口情况，判断是否可以经阴道分娩。11.D解析：经阴道骨盆内测量禁用于前置胎盘伴活动性阴道出血、生殖道急性感染、先兆早产等情况，前置胎盘阴查可能刺激宫颈，加重阴道出血，甚至诱发大出血，因此禁忌。12.B解析：妊娠期约90%以上的贫血为缺铁性贫血，主要原因为孕期胎儿生长发育铁需求增加，孕妇摄入不足、储存铁消耗导致，是孕期最常见的合并症之一。13.C解析：中国居民膳食指南2022版明确推荐，妊娠中晚期及哺乳期每日钙推荐摄入量为1000~1200mg，不能从膳食中满足需求者可补充钙剂，预防孕妇骨质疏松和胎儿缺钙。14.B解析：胎儿系统超声筛查（大排畸）最佳孕周为20~24+6周，此孕周胎儿结构已经发育完善，羊水充足，透声好，宫腔空间大，便于观察胎儿各个结构，排查畸形，因此选B。15.B解析：NST无反应型的诊断标准为，连续监护40分钟仍无≥2次符合标准的胎心率加速，因此需要进一步行OCT、超声生物物理评分等检查评估胎儿宫内状况，排除缺氧可能。16.B解析：妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少，心排出量降低，出现血压下降、头晕、胸闷等症状，称为仰卧位低血压综合征，改变体位后可快速缓解，指导孕妇休息时采取侧卧位即可预防。17.C解析：胎膜早破孕妇采取左侧卧位抬高臀部，可以减少羊水流出，降低脐带脱垂的发生风险，尤其是胎头未入盆的孕妇，该体位可以有效减少不良并发症。18.B解析：我国妊娠期高血压疾病诊治指南2020版推荐，子痫前期患者降压目标为130~140/80~90mmHg，该范围既能够保证子宫胎盘血流灌注，又能够降低心脑血管意外风险，因此选B。19.D解析：妊娠24周胎儿较小，宫腔空间大，臀先露多可自行转为头位，不属于高危妊娠范畴，其余选项均属于高危妊娠，需要重点监护。20.C解析：最新超声诊断标准，羊水指数AFI≥25cm诊断为羊水过多，AFV≥8cm也可诊断羊水过多，因此选C，旧标准AFI≥20cm已经更新。21.D解析：Rh阴性血型孕妇分娩Rh阳性胎儿后，应在72小时内注射抗D免疫球蛋白，预防孕妇致敏，减少下次妊娠胎儿溶血风险，因此选D。22.C解析：妊娠32~34周是孕妇血容量高峰，心排出量达到最高，心脏负荷最大，因此最容易发生心力衰竭，合并心脏病孕妇该时间段需要重点监护。23.B解析：早产定义为妊娠满28周至不足37周间分娩者，因此选B，妊娠满24周不足28周分娩为极早早产，归为未成熟儿范畴。24.A解析：前置胎盘最典型的临床表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血，胎盘早剥表现为腹痛伴阴道出血、子宫板状硬，因此选A。25.C解析：过期妊娠定义为妊娠达到或超过42周尚未分娩者，因此选C。二、多选题1.ABCDE解析：完整的孕期保健涵盖孕前-孕期-分娩准备全阶段内容，包括上述所有选项，除了生理保健外，孕期心理保健也越来越受到重视，因此全选。2.ABCDE解析：上述所有情况均属于高危妊娠范畴，需要增加产检频次，重点监护，及时发现异常及时处理，因此全选。3.ABCD解析：正常情况下胎动有昼夜规律，多数孕妇夜间胎动活跃，白天胎动少，属于正常生理现象，其余均属于胎动异常，提示缺氧可能，因此选ABCD。4.ABCDE解析：上述所有选项均属于GDM对孕妇和胎儿的不良影响，因此全选，GDM远期孕妇患2型糖尿病的风险较正常孕妇高2~3倍，需要长期监测。5.ABCE解析：补充叶酸可以降低胎儿神经管缺陷的发生风险，无法完全避免所有胎儿畸形，胎儿畸形还与遗传、环境等多种因素有关，因此D错误，其余选项均正确。6.ABCD解析：羊水穿刺染色体检查属于产前诊断项目，仅针对高危人群，低危孕妇不需要常规检查，因此E错误，其余选项均正确。7.ABCD解析：无异常情况的孕妇不需要卧床休息，推荐规律适当运动，能够帮助控制体重、改善血糖、促进顺利分娩，因此E错误，其余选项均正确。8.ABCDE解析：上述所有选项均为子痫前期的高危因素，因此全选。9.ABCDE解析：上述所有情况均属于孕期异常情况，需要立即就诊评估，避免延误病情导致不良妊娠结局，因此全选。10.ABCD解析：妊娠37周后仍然可以进行日常轻度活动，适当活动有助于胎头下降和分娩发动，不需要提前停止所有活动，因此E错误，其余选项均正确。三、判断题1.√解析：胎心率基线持续<110次/分或>160次/分均提示胎儿可能存在宫内缺氧，需要进一步评估查找原因。2.×解析：即使血糖正常，孕期也需要合理控制体重，过度增重会增加GDM、巨大儿、难产、产后出血的发生风险，因此说法错误。3.×解析：唐氏筛查是产前筛查项目，不是确诊项目，低风险仅提示胎儿患唐氏综合征的概率低，不能完全排除，因此说法错误。4.√解析：指南明确推荐，有子痫前期高危因素的孕妇，从孕11~13+6周开始每日口服小剂量阿司匹林75~100mg，至孕36周，可以降低约50%的子痫前期发病风险，因此说法正确。5.×解析：胎膜早破发生后，站立行走会增加羊水流出和脐带脱垂的风险，脐带脱垂会导致胎儿快速缺氧死亡，需要立即平卧抬高臀部，及时就诊，因此说法错误。6.√解析：指南推荐低危孕妇妊娠41周后终止妊娠，降低过期妊娠导致的胎粪吸入、胎儿窘迫、巨大儿等不良结局，因此说法正确。7.√解析：性生活、阴查、肛查可能刺激宫颈，诱发前置胎盘出血，因此需要禁止，说法正确。8.√解析：孕期铁需求增加，即使血红蛋白正常，多数孕妇储存铁已经不足，因此推荐孕中晚期常规预防性补充铁剂，说法正确。9.×解析：妊娠中期无异常情况的孕妇可以进行适度性生活，不需要全程禁止，因此说法错误。10.√解析：我国指南推荐，孕期可以接种灭活流感疫苗、百白破疫苗，灭活疫苗不会对孕妇和胎儿造成不良影响，还可以通过胎盘给胎儿提供抗体保护，因此说法正确。四、案例分析题1.（1）首次产前检查必查项目包括：①血常规、尿常规；②血型（ABO和Rh血型）；③肝肾功能、空腹血糖；④乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查；⑤心电图；⑥早孕期超声检查，确认孕周和胚胎发育情况，核对NT值。（2）该孕妇孕前BMI21.8，属于正常体重范围，单胎妊娠，推荐整个孕期体重增长范围为11.5~16.0kg；孕早期体重增长控制在0.5~2.0kg，孕早期反应严重者也不强制增重；孕中晚期每周体重增长0.3~0.5kg，指导其每周固定时间、穿相同衣物自测体重，根据体重增长情况合理调整膳食摄入，若增长过快适当控制总热量，增长过慢适当增加摄入。（3）后续产前检查频次安排：妊娠12~