2026年常规超声检查操作试题含答案

2026年常规超声检查操作试题含答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题2分，共40分）1.关于常规超声检查前的准备操作，下列说法错误的是A.肝脏、胆囊、胰腺、腹膜后淋巴结检查需空腹8~12小时B.经腹妇科超声、输尿管超声检查需适度憋尿充盈膀胱C.前列腺经腹超声检查需适度充盈膀胱D.四肢外周血管超声检查常规要求空腹2.临床常规超声检查中，耦合剂的核心作用不包括下列哪项A.填充探头与皮肤之间的微小间隙，排出空气减少声能反射B.润滑探头，减少操作时探头与皮肤的摩擦力C.杀灭皮肤表面病原微生物，起到隔离消毒作用D.改善声耦合质量，减少混响伪像干扰3.按照《中国腹部超声检查规范（2024版）》要求，测量肝脏左叶厚度的标准操作切面是A.经腹主动脉纵切面B.经锁骨中线纵切面C.第一肝门横切面D.剑突下斜切面4.胆囊超声检查中，为鉴别强回声团是结石还是炎性沉积物，最常用的操作方法是A.让患者深吸气后屏气，观察团块位置变化B.改变患者体位，多采取平卧位转左右侧卧位观察移动性C.探头适当加压胆囊区，观察团块形态变化D.放大超声图像，观察团块边界回声5.经腹妇科超声检查，膀胱充盈的最佳标准是A.仅充盈至显示宫颈即可，不需要过度充盈B.充盈后可推开肠管，完整显示子宫全层、子宫底及双侧附件区C.膀胱充盈程度越高，图像清晰度越好，所以尽量多憋尿D.充盈至耻骨联合上方2横指即可，不需要显示子宫底6.颈动脉常规超声检查的规范操作顺序是A.先横切扫查，后纵切扫查，从颈总动脉近端起始部开始，依次扫查颈总动脉主干、分叉部、颈内动脉、颈外动脉B.先纵切扫查，后横切扫查，从颈内动脉颅内段开始依次向下扫查C.先横切扫查，后纵切扫查，从颈外动脉开始依次向下扫查D.仅需要纵切扫查血管，横切扫查不是必须操作7.中晚孕常规超声检查测量胎儿双顶径的标准切面是A.小脑横切面，清晰显示小脑蚓部及颅后窝池B.丘脑水平横切面，清晰显示透明隔腔、双侧丘脑对称C.眼距水平横切面，清晰显示双侧晶状体D.腹围横切面，清晰显示胎儿胃泡及脐静脉入口8.超声引导腹腔穿刺术前定位操作中，下列做法错误的是A.先测量积液最大深度，明确积液范围B.扫查确定进针路径，避开腹腔大血管、肠管、重要脏器C.优先选择距离皮肤最近的进针点，不需要考虑肠管位置D.标注进针点及预估进针深度，标记进针角度9.肾脏超声检查中，观察肾蒂血管及肾门淋巴结最常用的切面是A.肾脏冠状切面B.肾脏横切面C.肾脏纵切面D.肾脏矢状切面10.甲状腺超声检查规范操作要求，下列说法正确的是A.仅需要横切扫查双侧甲状腺，不需要纵切扫查B.扫查时需要嘱患者做吞咽动作，观察甲状腺移动度及深部组织病变C.不需要常规扫查颈部淋巴结，只有发现甲状腺结节才需要扫查D.测量甲状腺体积仅需要测量厚度，不需要测量长径和宽径11.乳腺超声检查，正确的操作顺序是A.按照象限分区扫查，先扫查腺体层，再扫查腋窝淋巴结B.先扫查腋窝淋巴结，再扫查乳腺腺体C.仅需要扫查肿块所在象限，其他象限不需要常规扫查D.用高频探头直接扫查，不需要耦合剂12.关于超声测量内膜中层厚度（IMT）的操作，下列说法正确的是A.颈动脉IMT测量位置为颈总动脉分叉处后壁，测量收缩期厚度B.颈动脉IMT测量位置为颈总动脉距离分叉1cm处的后壁，测量舒张期厚度C.测量时取最厚处测量，只要IMT≥1.2mm即可诊断斑块D.仅需要测量一侧颈动脉IMT，不需要测量双侧13.急性阑尾炎超声检查，首选的探头频率是A.2~5MHz凸阵探头B.5~12MHz高频线阵探头C.10~15MHz高频微凸探头D.3.5MHz凸阵探头经直肠扫查14.下列哪项不是超声检查操作中必须遵守的消毒隔离要求A.接触患者破损皮肤、黏膜的探头必须使用一次性无菌保护套B.检查传染病患者后，探头必须按规范消毒处理C.耦合剂可以多人共用同一瓶，不需要更换D.检查完每位患者后，应擦净探头表面残留的耦合剂15.胰腺超声检查，为减少胃肠气干扰，常采用的操作方法是A.嘱患者饮水500~800ml，以胃作为透声窗扫查胰腺B.让患者憋尿，充盈膀胱推开肠管C.探头快速扫查，不需要固定D.取仰卧位即可，不需要变换体位16.早孕经腹超声检查，观察妊娠囊的最合适时间是A.停经30天以内B.停经5~6周以后C.停经10周以后D.任何时间都可以17.前列腺经直肠超声检查，术前准备不包括下列哪项A.检查前清洁灌肠B.探头套无菌保护套，涂抹耦合剂C.常规空腹禁食D.告知患者检查注意事项，缓解紧张情绪18.超声检查中，调节深度增益补偿（DGC）的目的是A.使图像近场远场回声均匀，避免近场过强远场过弱B.改变图像整体亮度C.放大图像，便于观察小结节D.改变超声频率，提高分辨率19.下肢深静脉超声检查，为鉴别静脉血栓和正常静脉，常用的操作手法是A.探头加压试验，观察静脉能否被压瘪B.让患者站立位观察静脉流速C.测量静脉内径，看是否增宽D.观察静脉内血流回声20.肝脏超声检查测量右叶最大斜径的标准切面是，正常值范围正确的是A.经锁骨中线纵切面，正常值≤12cmB.经腋前线纵切面，显示肝脏下缘、膈面，正常值≤14cmC.经腹主动脉横切面，正常值≤15cmD.剑下横切面，正常值≤10cm二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选少选均不得分，每题3分，共30分）1.常规超声检查中，需要空腹8~12小时的检查项目包括A.胆囊超声检查B.胰腺超声检查C.腹膜后肿瘤超声检查D.甲状腺超声检查2.颈动脉超声检查常规需要评估的内容包括A.双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的内中膜厚度B.有无斑块，斑块的大小、位置、回声类型C.血管狭窄程度，评估血流动力学改变D.颈部淋巴结大小3.乳腺超声检查操作中，正确的做法包括A.常规采用7.5MHz以上的高频线阵探头B.采用放射状扫查+旋转扫查相结合，避免漏诊C.发现肿块后，需要测量大小，观察边界、回声、血流信号D.常规扫查双侧腋窝淋巴结4.减少超声图像伪像的操作方法包括A.适当调节总增益和深度增益补偿B.改变探头扫查角度和位置，避开骨骼气体遮挡C.让患者改变体位，减少肠气干扰D.探头适当加压，排除近场气泡干扰5.产科常规早孕超声检查需要观察的内容包括A.妊娠囊位置、大小B.有无胚芽及原始心管搏动C.子宫及双侧附件区有无异常包块D.胎儿详细结构畸形筛查6.超声检查操作中，医师需要注意的事项包括A.操作动作轻柔，避免过度加压引起患者不适B.对敏感部位检查，需有医护人员陪同，保护患者隐私C.按照规范顺序扫查，避免漏诊D.检查完成后及时书写检查报告，描述异常声像图表现7.胆囊超声检查，需要观察的内容包括A.胆囊大小、形态、胆囊壁厚度B.胆囊腔内有无结石、息肉、沉积物C.胆囊管有无结石嵌顿D.肝外胆管有无扩张，有无结石8.下列关于经阴道妇科超声检查的说法，正确的是A.不需要充盈膀胱，检查前需要排空膀胱B.适合已婚有性生活女性，早孕、妇科疾病检查都可应用C.分辨率比经腹超声高，更适合观察子宫内膜、卵巢小病变D.可以完全替代经腹超声检查，所有患者都首选经阴道超声9.腹膜后超声检查，为减少肠气干扰，常用的操作方法有A.检查前空腹，必要时清洁灌肠B.采用凸阵探头，适当加压扫查C.饮水后以胃、肠作为透声窗扫查D.取侧卧位或者坐位扫查，改变透声窗位置10.下肢动脉超声检查，常规操作需要包括的内容有A.依次扫查髂外动脉、股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉B.观察血管走行、管壁回声、有无斑块及狭窄C.测量每个节段的血流流速，评估狭窄程度D.观察静脉有没有合并血栓三、判断题（每题1分，共10分）1.肝脏超声检查，嘱患者深吸气后屏气，可以使肝脏下移，避开肋骨遮挡，便于完整扫查肝脏。2.胆囊壁厚度的测量，正常值为不超过3mm，测量位置为胆囊收缩后的空腹状态下壁厚度。3.经腹超声检查输尿管结石，不需要憋尿，空腹即可。4.甲状腺结节超声检查，发现结节后必须测量纵横比，纵横比≥1是结节恶性风险评估的重要指标。5.颈动脉内中膜厚度正常值为<1.0mm，1.0~1.4mm为内中膜增厚，≥1.5mm定义为斑块形成。6.下肢深静脉血栓形成，超声检查典型表现为探头加压后静脉不能完全压瘪，管腔内可见低回声充填。7.早孕经阴道超声检查，比经腹超声可以早1周左右看到胚芽及原始心管搏动。8.超声耦合剂对人体有害，检查后必须立即彻底清洗皮肤。9.超声检查胰腺，通常在胰头部位测量胰头大小，正常值不超过2.5cm，胰体胰尾不超过2.0cm。10.常规超声检查可以发现所有的病变，不需要进一步做其他检查。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，56岁，因“体检发现胆囊占位1周”来院行常规超声复查，要求明确病变性质。请回答下列问题：（1）该患者检查前需要做哪些准备操作？（2）超声鉴别胆囊息肉样病变和胆囊结石的操作要点有哪些？2.患者女性，62岁，因高血压病史10年行常规颈动脉超声体检，请回答下列问题：（1）颈动脉内中膜厚度测量的规范操作要点有哪些？（2）发现颈动脉斑块后，超声评估操作要点有哪些？答案及解析一、单项选择题答案及解析1.答案：D。解析：四肢外周血管超声检查不需要空腹，只有腹主动脉、下腔静脉等腹膜后大血管检查需要空腹减少肠气干扰，常规外周血管检查无空腹要求，其余选项均为正确的检查前准备要求。2.答案：C。解析：常规耦合剂不具备杀灭病原微生物的消毒作用，仅在进行侵入性操作或接触破损黏膜时需要使用无菌耦合剂，常规检查时耦合剂核心作用为改善透声、润滑、减少伪像，因此C不属于核心作用。3.答案：A。解析：根据2024版中国腹部超声检查规范，肝脏左叶厚度测量标准切面为经腹主动脉纵切面，测量左叶前包膜至后包膜的最大距离，正常值≤5cm，因此A正确。4.答案：B。解析：胆囊结石密度高于胆汁，受重力作用会随体位改变向重力方向移动，而炎性沉积物、息肉不移动或移动度极小，因此改变体位观察移动性是最常用的鉴别方法，B正确。5.答案：B。解析：膀胱过度充盈会压迫子宫、附件，导致器官变形，影响病变判断，充盈不足则无法推开肠管，无法显示子宫底部，最佳标准为充盈后可完整显示子宫全层、子宫底及双侧附件，因此B正确。6.答案：A。解析：颈动脉超声规范操作顺序为先横切扫查全段，可以避免遗漏后壁的小斑块，再纵切扫查测量内中膜厚度和斑块大小，扫查顺序从颈总动脉近端起始部开始，依次扫查主干、分叉部、颈内、颈外动脉，因此A正确。7.答案：B。解析：胎儿双顶径测量的标准切面为丘脑水平横切面，要求胎头对称，清晰显示透明隔腔、双侧丘脑，测量双顶径为近侧颅骨骨膜外缘至远侧颅骨骨膜内缘的距离，因此B正确。8.答案：C。解析：腹腔积液穿刺定位必须避开肠管、大血管，即使积液最浅位置如果有肠管遮挡，也需要更换进针点，避免穿刺损伤，因此C错误。9.答案：A。解析：肾脏冠状切面可以完整显示肾脏轮廓、肾门结构，清晰暴露肾蒂血管和肾门淋巴结，是观察肾门病变的最佳切面，因此A正确。10.答案：B。解析：甲状腺扫查需要横切+纵切结合，A错误；常规检查无论是否发现结节都需要扫查颈部淋巴结，C错误；甲状腺体积测量需要长径、宽径、厚度三个径线，D错误；嘱患者吞咽可以使甲状腺上下移动，便于观察深部病变和甲状腺移动度，B正确。11.答案：A。解析：乳腺超声检查规范顺序为按照乳腺四个象限依次扫查，先完整扫查腺体层，发现病变后再评估，最后常规扫查双侧腋窝淋巴结，因此A正确。12.答案：B。解析：颈动脉IMT标准测量位置为颈总动脉分叉处近端1cm处的后壁，测量舒张期厚度，目前通用诊断标准为IMT≥1.5mm诊断斑块，需要测量双侧颈动脉取最大值，因此B正确。13.答案：B。解析：急性阑尾炎位置表浅，成人首选5~12MHz高频线阵探头，分辨率高，可以清晰显示肿大的阑尾，因此B正确，肥胖患者可改用凸阵探头，常规首选高频线阵。14.答案：C。解析：多人共用同一瓶耦合剂会造成交叉污染，超声操作要求每人使用一次性倾倒耦合剂，禁止共用，因此C错误，符合题意。15.答案：A。解析：胰腺位置深，前方有胃肠遮挡，空腹肠气干扰明显时，嘱患者饮水500~800ml，使胃充盈作为透声窗，可以清晰显示胰腺，因此A正确。16.答案：B。解析：经腹超声一般在停经5~6周后可以看到妊娠囊，停经30天以内孕囊太小，经腹超声难以显示，因此B正确。17.答案：C。解析：经直肠前列腺超声检查不需要常规空腹，需要排尿，必要时清洁灌肠，术前准备包括探头保护、告知注意事项，因此C不包括，符合题意。18.答案：A。解析：深度增益补偿（DGC）的作用是补偿超声传播过程中的声能衰减，使近场和远场回声均匀，避免近场过亮远场过暗，因此A正确。19.答案：A。解析：探头加压试验是下肢深静脉血栓最简便有效的鉴别方法，正常静脉加压后可以完全压瘪，血栓形成后静脉管腔不能压瘪，因此A正确。20.答案：B。解析：肝脏右叶最大斜径标准测量切面为经腋前线纵切面，显示膈面和肝脏下缘，正常值≤14cm，因此B正确。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABC。解析：甲状腺超声检查不需要空腹，胆囊、胰腺、腹膜后病变都需要空腹减少肠气干扰，因此ABC正确。2.答案：ABC。解析：颈动脉常规超声检查核心评估内容是血管壁、斑块、狭窄，颈部淋巴结不是常规评估内容，只有发现异常才需要评估，因此ABC正确。3.答案：ABCD。解析：以上四项都是乳腺超声检查的正确操作要求，高频探头、多方位扫查、评估肿块、常规扫查腋窝，因此ABCD全选。4.答案：ABCD。解析：以上四种方法都可以有效减少超声伪像，改善图像质量，因此ABCD全选。5.答案：ABC。解析：早孕常规超声检查不需要做胎儿结构畸形筛查，结构畸形筛查在中孕20~24周进行，因此ABC正确。6.答案：ABCD。解析：以上四项都是超声操作医师必须遵守的操作规范，因此ABCD全选。7.答案：ABCD。解析：胆囊超声检查需要完整观察胆囊本身，同时需要观察肝外胆管情况，排除胆管继发病变，因此ABCD全选。8.答案：ABC。解析：经阴道超声无法观察较大的盆腔肿块、位置较高的病变，不能完全替代经腹超声，未婚无性生活女性禁用，因此ABC正确，D错误。9.答案：ABCD。解析：以上四种方法都可以减少肠气干扰，改善腹膜后病变的显示效果，因此ABCD全选。10.答案：ABC。解析：下肢动脉检查常规评估动脉病变，静脉评估不是必须内容，只有怀疑静脉病变时才需要检查，因此ABC正确。三、判断题答案及解析1.答案：正确。解析：深吸气后膈肌下移，带动肝脏下移，可以避开肋骨的遮挡，获得更好的透声窗，便于完整扫查肝脏，操作正确。2.答案：正确。解析：空腹胆囊充盈状态下测量胆囊壁厚度，正常值≤3mm，超过3mm提示胆囊壁增厚，说法正确。3.答案：错误。解析：观察输尿管中下段结石需要充盈膀胱，推开肠管，便于显示输尿管，因此说法错误。4.答案：正确。解析：纵横比是甲状腺结节恶性风险评估的重要指标，纵横比≥1提示恶性风险升高，必须测量，说法正确。5.答案：正确。解析：目前国内通用的颈动脉超声诊断标准为：IMT<1.0mm为正常，1.0~1.4mm为内中膜增厚，≥1.5mm为斑块，说法正确，数据准确。6.答案：正确。解析：急性下肢深静脉血栓典型超声表现为管腔内低回声，探头加压后不能压瘪，这是血栓的特征性表现，说法正确。7.答案：正确。解析：经阴道超声分辨率高，不需要憋尿，比经腹超声早1周左右发现胚芽及心管搏动，说法正确。8.答案：错误。解析：医用超声耦合剂是水溶性无毒制剂，对人体无刺激，少量残留不需要特殊处理，说法错误。9.答案：正确。解析：胰腺超声测量正常值为胰头≤2.5cm，胰体、胰尾≤2.0cm，说法正确。10.答案：错误。解析：常规超声受气体、骨骼遮挡，部分深部病变、小病变显示不清，对于超声发现异常或可疑病变，需要进一步结合CT、MRI等其他检查明确诊断，说法错误。四、案例分析题答案及解析1.（1）该患者胆囊超声复查的术前准备操作包括：①检查前禁食禁水8~12小时，保证胆囊充盈，避免胃肠内容物和气体干扰；②如果患者肠气干扰明显，可提前1天清淡饮食，避免豆类、奶制品等产气食物，必要时检查前1小时口服消胀药物减少肠气；③单纯胆囊检查不需要憋尿，若同时检查泌尿系或盆腔脏器则需要提前适度憋尿。（4分）（2）鉴别操作要点：①首先在空腹状态下清晰显示胆囊病灶，记录病灶的位置、大小、回声特征；②嘱患者变换体位，常规从平卧位转为左侧卧位或者右侧卧位，静卧30秒后观察病灶是否随重力方向移动：胆囊结石会随体位改变向重力方向移动，移动度大，直径大于3mm的结石大多伴随清晰后方声影；胆囊息肉样