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文档简介
2026年1月精神科护理题库含答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.治疗失眠症一般选择半衰期较短、不良反应和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物,连续用药一般不宜超过A、5周B、2周C、3周D、4周E、1周正确答案:D2.关于精神衰退的说法,正确的是A、分化型精神分裂症病人较少精神衰退B、执型精神分裂症病人更容易衰退C、长期封闭式住院可加速精神衰退D、性症状越多越容易精神衰退E、神衰退与过度劳累有关正确答案:C3.情感障碍主要表现为:A、情感兴奋B、情感高涨或兴奋C、情感平淡或淡漠D、情感抑制正确答案:C4.焦虑性神经症发作有两种形式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为A、恐惧症B、癔症C、疑病症D、惊恐发作E、强迫症正确答案:D答案解析:焦虑性神经症发作的两种形式为广泛性焦虑障碍和惊恐发作。恐惧症不属于焦虑性神经症发作形式;强迫症主要表现为反复出现的强迫观念、强迫行为等;疑病症主要是对自身健康过度担忧;癔症有多种表现形式,与焦虑性神经症发作形式不同。5.病人,女性,73岁,2年前丈夫病故,现出现近期记忆下降、丢三落四等表现。该病人可能患有A、早期阿尔茨海默病B、脑梗死C、睡眠障碍D、抑郁症E、焦虑症正确答案:A答案解析:阿尔茨海默病起病隐匿,早期以近记忆力减退为主要表现,该患者近期记忆下降、丢三落四等符合早期阿尔茨海默病的表现。抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退等;脑梗死多有急性起病的神经系统定位体征;焦虑症以焦虑情绪为主要表现;睡眠障碍主要是睡眠相关问题,均与该患者表现不符。6.精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征和诊断价值A、夸大妄想B、被害妄想C、原发性妄想D、继发性妄想正确答案:C答案解析:原发性妄想是精神分裂症的特征性症状,对精神分裂症的诊断具有重要价值。它不是基于感知觉、情感或其他心理过程的异常而产生,而是一种突然出现、内容不可理解、与既往经历和当前处境无关的妄想观念。继发性妄想常继发于其他病理心理状态,如幻觉、情绪障碍等,其诊断价值相对不如原发性妄想。夸大妄想和被害妄想虽然也可见于精神分裂症,但不是最具特征性的。7.病人,女性,29岁,强迫清洗,病人明知不应该又无法控制,因此产生强烈焦虑情绪。医嘱:地西泮5mgp.o.。护士应注意观察药物的不良反应是A、依赖性,成瘾性B、皮疹C、兴奋、多语幻觉D、共济失调E、嗜睡正确答案:E8.病人将输液器看成是毒蛇A、幻觉B、错觉C、谵妄D、感知综合障碍E、感觉减退正确答案:B答案解析:错觉是对客观事物歪曲的知觉。病人将输液器看成毒蛇,是对输液器这一客观事物的错误感知,符合错觉的表现。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的虚幻知觉;谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态;感知综合障碍是对客观事物整体属性的感知发生障碍;感觉减退是对外界刺激的感受性降低。所以答案是B。9.病人,女,30岁。近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死,近2周症状加重,诊断为抑郁症。针对该病人首要的心理护理是A、调动病人的积极情绪B、鼓励病人抒发自己的内心情感C、与病人建立良好的护患关系D、帮助病人学习新的应对技巧E、劝阻病人的自杀想法正确答案:E答案解析:抑郁症患者有自杀的风险,因此首要的心理护理是劝阻病人的自杀想法,防止病人伤害自己。鼓励病人抒发内心情感、调动积极情绪、帮助学习新应对技巧以及建立良好护患关系虽然也是心理护理的重要内容,但在此情况下,劝阻自杀想法是最为关键和首要的。10.病人,男性,23岁,性格内向,近两周来表现健谈,说话滔滔不绝,自觉脑子快,好像机器加了“润滑油”,无法安静下来正常学习,由同学和老师送入医院治疗该症状多见于A、躁狂症B、抑郁状态C、焦虑症D、精神分裂症E、癫痫正确答案:A答案解析:该患者表现为健谈、说话滔滔不绝、自觉脑子快,符合躁狂症的典型症状。癫痫主要表现为发作性的抽搐等;精神分裂症症状多较为怪异、紊乱等;抑郁状态主要是情绪低落、思维迟缓等;焦虑症主要以过度担心、紧张等为主要表现。所以该症状多见于躁狂症。11.识障碍的重要标志之一是A、人格障碍B、注意力不集中C、记忆障碍D、.情感淡漠E、定向力障碍正确答案:E答案解析:定向力障碍是意识障碍的重要标志之一,当患者出现定向力障碍时,提示可能存在意识方面的问题。而人格障碍与意识障碍并无直接关联;情感淡漠不一定是意识障碍的特征性表现;注意力不集中虽可见于多种情况,但不是意识障碍的标志性症状;记忆障碍也不是意识障碍的关键标志。12.病人常因小事大发脾气、激动、吵闹、喊叫、扯头发,以上表现属于下述哪个症状A、情感爆发B、情感高涨C、情绪不稳D、易激惹E、情感脆弱正确答案:D答案解析:易激惹是指病人常因小事而引起较强烈的情感反应,表现为激动、愤怒、吵闹等。该病人常因小事大发脾气、激动、吵闹、喊叫、扯头发等表现符合易激惹的症状特点。情绪不稳是指情绪反应极易变化,从一个极端波动至另一极端;情感爆发是一种在精神因素作用下突然发作的、爆发性的情感障碍;情感脆弱是指在细微的外界刺激下甚至不存在明显的外界因素时,病人的情绪很容易发生波动;情感高涨主要表现为情感活动明显增强,表现得欢欣喜悦、轻松愉快等。13.定向力障碍常在下列哪些疾病中出现A、神经症B、焦虑症C、精神分裂症D、抑郁症E、阿尔茨海默症正确答案:E答案解析:定向力障碍是指对周围环境或自身状态的认识能力丧失或认识错误。阿尔茨海默症是一种常见的神经退行性疾病,早期即可出现定向力障碍,随着病情进展逐渐加重。神经症、抑郁症、精神分裂症、焦虑症一般较少以定向力障碍为突出表现。14.病人男,28岁。精神分裂症,敏感多疑,认为饭中有毒而拒食。此时护士正确的做法是A、为避免冲突,不勉强患者进食B、约束患者,强行喂食C、让患者单独进食D、带去餐厅与其他病友一起进食E、约束患者,直至同意进食为止正确答案:D答案解析:对于精神分裂症敏感多疑拒食的患者,带去餐厅与其他病友一起进食,可分散其注意力,减轻其疑虑,有助于患者正常进食。不勉强患者进食无法解决患者营养问题;强行喂食和约束患者直至同意进食会增加患者抵触情绪,不利于治疗和护患关系;让患者单独进食不能缓解其多疑心理。15.病人将输液器看成是毒蛇A、幻觉B、错觉C、谵妄D、.感知综合障碍E、感觉减退正确答案:B答案解析:错觉是对客观事物歪曲的知觉。病人将输液器看成是毒蛇,是对输液器这一客观事物的错误感知,属于错觉。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的虚幻知觉;谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态;感知综合障碍是对客观事物整体属性的感知发生障碍;感觉减退是对外界刺激的感受性降低。所以答案是B。16.一位在家服氯氮平治疗的病人,告诉护士他已经有5天感到很疲倦了,护士在检查该病人时发现体温38.6℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,对这位病人下列哪项处理最佳恰当?A、与牛奶一起服药B、立即停药并去看内科医生C、只要休息这些症状会消失D、逐渐减药,下周再去看医生正确答案:B答案解析:病人出现疲倦、发热等症状,可能是氯氮平的不良反应或其他疾病引起,氯氮平不良反应严重时可能危及生命,应立即停药并去看内科医生以明确病因并进行相应处理。A选项与牛奶一起服药不能解决当前症状问题;C选项仅休息而不进一步检查处理可能延误病情;D选项逐渐减药并不能及时有效处理当前紧急状况。17.某青年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆发笑,比患者最可能诊断的是A、心境障碍B、孤独症C、精神分裂症D、抑郁症正确答案:C答案解析:精神分裂症是一种常见的精神障碍,多起病于青壮年,可出现感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍及精神活动的不协调。该患者近2年来逐渐出现少语少动、不与人交往、孤僻离群、对亲人冷淡、行为怪异等表现,符合精神分裂症的特点。抑郁症主要以情绪低落、兴趣减退等为主要表现;孤独症多起病于婴幼儿期;心境障碍有典型的情感高涨或低落等发作特点,均与该患者表现不符。18.关于自知力描述错误的是A、是指患者对其本身精神状态的认识能力B、是指患者能否察觉或识别自己有病和精神状态是否正常、能否正确分析和判断的能力C、是判断疗效和精神疾病严重程度的指标D、是判断患者是否存在意识障碍的指标之一E、自知力缺乏的患者会拒绝治疗正确答案:D答案解析:自知力是指患者对其本身精神状态的认识能力,即能否察觉或识别自己有病和精神状态是否正常、能否正确分析和判断的能力,是判断疗效和精神疾病严重程度的指标,自知力缺乏的患者常拒绝治疗。而意识障碍是对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,自知力并非判断意识障碍的指标之一。19.抑郁症病人出现负性思考时,护士正确的做法是A、指出病人的想法不符合实际B、给予药物治疗C、隔离病人以免发生危险D、给病人讲解负性思考的危害E、调动病人的积极情绪阻断负性思考正确答案:E答案解析:当抑郁症病人出现负性思考时,护士调动病人的积极情绪阻断负性思考是较为合适的做法。指出病人想法不符合实际可能会引起病人抵触;讲解负性思考危害不一定能有效阻断当下的负性思考;给予药物治疗主要是针对病情整体的治疗手段,并非针对当下负性思考的直接措施;隔离病人可能会加重病人的孤独感和不良情绪,不利于病情。20.遗忘综合征又称?A、痴呆综合症B、急性脑综合征C、科萨科夫综合征D、慢性脑综合征正确答案:C答案解析:遗忘综合征又称科萨科夫综合征,是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无全面的智能减退。而痴呆综合症是慢性全面性的智能减退;急性脑综合征主要表现为急性的认知功能障碍等;慢性脑综合征多见于慢性脑部疾病引起的认知功能障碍等。21.精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是A、幻听B、幻味C、幻视D、幻触正确答案:A答案解析:精神分裂症患者出现的幻觉中最常见的是幻听。幻听是指患者听到不存在的声音,可为言语性幻听(如命令性幻听、评论性幻听等)或非言语性幻听。幻味相对较少见,幻触、幻视也不如幻听常见。22.病人,男性,20岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为A、强迫性穷思竭虑B、强迫意向C、强迫行为D、强迫情绪E、强迫怀疑正确答案:B答案解析:强迫意向是指患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事,但一般不会转变为行动。该患者有想跳下去自杀的念头但无相应行动,符合强迫意向的表现。强迫怀疑是反复怀疑自己的行为是否正确;强迫性穷思竭虑是反复思索某些毫无意义的问题;强迫情绪是出现某些难以控制的不必要的担心等;强迫行为是反复出现的刻板行为。均不符合该患者情况。23.由于遗忘病人以想象的非亲身经历的事件来填补自身经历的事件A、强迫性思维B、思维奔逸C、联想散漫D、错构E、虚构正确答案:E答案解析:虚构是指由于遗忘,病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。该患者以想象的非亲身经历的事件来填补自身经历的事件,符合虚构的特点。强迫性思维是反复出现的观念、冲动或意向;思维奔逸是思维活动量增多和转变快速;联想散漫是指思维的连贯性障碍;错构是对过去经历过的事件,在发生时间、地点、情节上出现错误的回忆并坚信不疑。所以答案为E。24.病人将墙上的污迹看成是一条狗是A、错觉B、错构C、虚构D、幻觉E、谵妄正确答案:A答案解析:错觉是对客观事物歪曲的知觉,病人将墙上的污迹看成是一条狗,符合错觉的表现。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验;谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征;虚构是指由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损;错构是指对过去经历过的事物,在发生时间、地点或人物上出现错误的回忆,并坚信不疑。25.“风声鹤唳”实际上是一种A、感觉过敏B、感知综合障碍C、错听D、思维化声E、幻听正确答案:C26.病人,女性,21岁。因研究生入学考试压力大,近几月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易睡。该病人最可能出现了A、梦魇症B、失眠症C、睡行症D、夜惊症E、嗜睡症正确答案:B答案解析:该病人出现入睡困难、睡眠表浅、多梦早醒且醒后不易再睡等症状,符合失眠症的表现。嗜睡症是白天睡眠过多;夜惊症通常发生在睡眠早期,突然出现的极度恐惧和惊恐的发作;睡行症表现为睡眠中突然起床行走;梦魇症是睡眠中被噩梦突然惊醒,这些均与该病人症状不符。27.阿尔茨海默病对该病人的护理目标,正确的是A、能够维持现有的生活自理技能B、能够有效语言沟通C、能够恢复记忆力D、生活能够完全自理E、能认识所患疾病的严重性正确答案:A答案解析:阿尔茨海默病患者病情呈进行性发展,完全恢复生活自理、恢复记忆力及有效语言沟通等较难实现,且多数患者很难认识到所患疾病的严重性。护理的主要目标是尽可能维持患者现有的生活自理技能,提高其生活质量。28.精神病人的饮食护理,护士应做到:A、让病人自己进食
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