2023年6月药学职称考试呼吸内科肺癌预防高频考点题及答案

2023年6月药学职称考试呼吸内科肺癌预防高频考点题及答案一、单项选择题（本大题共40题，每题1分，共40分）1．男性，45岁，吸烟15年，刺激性咳嗽伴痰中带血2个月，胸片示右肺门肿块影，伴右上叶肺不张。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．结节病C．支气管扩张症D．中央型肺癌E．肺脓肿2．女性，52岁，肺癌患者，近1个月出现腰背部疼痛，MRI示腰椎多发骨质破坏。该患者最可能的诊断是A．骨髓炎B．腰椎间盘突出C．腰肌劳损D．骨质疏松E．肺癌骨转移3．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差B．恶性胸腔积液与肺癌无关C．不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗D．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征E．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经4．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现E．肺癌起源于肺泡上皮细胞5．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查B．所有肺癌患者确诊后均应立即手术C．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起D．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一E．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征6．男性，60岁，确诊肺腺癌，行EGFR基因检测示19外显子缺失突变。该患者优先选择的治疗是A．介入栓塞B．中药治疗C．免疫治疗作为一线首选D．EGFR酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗E．单纯放疗7．有关肺癌，下列哪项说法正确A．中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌起源于肺泡上皮细胞8．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切9．关于肺癌，下列说法错误的是A．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高B．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差C．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者D．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况E．支气管镜对周围型肺癌的诊断价值最大10．有关肺癌，下列哪项说法正确A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切11．男性，63岁，右肺尖肿块，近2个月出现右上肢疼痛麻木，查体见右眼睑下垂、瞳孔缩小、右侧面部无汗。该患者最可能的诊断是A．肺上沟瘤（Pancoast瘤）B．肺脓肿C．胸腺瘤D．结节病E．肺结核12．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关13．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌早期无需治疗B．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗C．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量D．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征E．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起14．男性，30岁，确诊小细胞肺癌，近1周出现头颈部水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。该患者出现了A．甲状腺功能减退B．肝硬化C．心包积液D．肾病综合征E．上腔静脉综合征15．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗E．肺癌起源于肺泡上皮细胞16．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平17．女性，38岁，不吸烟，体检低剂量CT发现右肺周围型结节，直径1.8cm，呈分叶状，边缘毛刺，伴胸膜凹陷征。该患者最可能的诊断是A．肺结核球B．周围型肺癌（腺癌可能）C．肺脓肿D．错构瘤E．肺囊肿18．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现19．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移D．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一E．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼20．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚21．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚22．下列关于肺癌的描述，正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切23．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗24．下列关于肺癌的描述，正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．鳞状细胞癌多发生于周围型25．下列关于肺癌的表述，错误的是A．上腔静脉综合征与肺癌无关B．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量C．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差D．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部E．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类26．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切27．下列关于肺癌的表述，错误的是A．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗B．肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺C．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型D．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移E．石棉暴露与肺癌发生无关28．关于肺癌，下列说法错误的是A．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差B．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起C．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型D．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移E．戒烟对预防肺癌没有意义29．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚30．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平31．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期B．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征C．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗D．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一E．肺癌不会转移至脑组织32．关于肺癌，下列说法正确的是A．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平33．有关肺癌，下列哪项说法正确A．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚B．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平34．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．小细胞肺癌预后优于非小细胞肺癌B．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎C．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折D．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查E．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起35．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部D．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移E．周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断36．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切37．关于肺癌，下列说法错误的是A．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法B．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血C．肺癌患者无需戒烟即可手术D．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗E．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部38．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．肺癌患者早期必然出现咯血症状C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血39．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．肺癌患者早期必然出现咯血症状C．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚40．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查二、判断题（本大题共15题，每题1分，共15分）41．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。（）42．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折。（）43．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除。（）44．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。（）45．肺癌筛查发现的肺结节无需随访。（）46．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切。（）47．腺癌多发生于中央型。（）48．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差。（）49．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部。（）50．周围型肺癌确诊首选支气管镜检查。（）51．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。（）52．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期。（）53．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。（）54．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。（）55．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征。（）三、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）56．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．放射治疗B．化疗C．手术切除D．靶向及免疫治疗E．仅支持治疗57．肺癌的常见影像征象包括A．胸膜凹陷征B．分叶征C．毛刺征D．空泡征E．肺门淋巴结蛋壳样钙化58．肺癌常见的转移部位包括A．脾B．骨C．肝D．肾上腺E．脑59．肺癌的副肿瘤综合征包括A．杵状指B．异位ACTH综合征C．肥大性肺性骨关节病D．抗利尿激素分泌异常综合征E．雷诺现象60．肺癌的预防措施包括A．低剂量CT筛查高危人群B．无需筛查C．减少职业暴露D．治理空气污染E．戒烟61．小细胞肺癌的临床特点包括A．生长缓慢预后好B．生长快C．早期转移D．恶性程度高E．对化疗敏感62．肺癌确诊的方法包括A．仅凭X线即可确诊B．胸水细胞学检查C．痰脱落细胞学D．CT引导下经皮穿刺活检E．支气管镜活检63．肺癌的常见临床表现包括A．胸痛B．痰中带血C．大量脓臭痰D．消瘦乏力E．刺激性咳嗽64．肺癌确诊的方法包括A．支气管镜活检B．CT引导下经皮穿刺活检C．仅凭X线即可确诊D．痰脱落细胞学E．胸水细胞学检查65．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．手术切除B．放射治疗C．仅支持治疗D．化疗E．靶向及免疫治疗四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．周围型肺癌确诊常采用CT引导下（1）____活检。67．肺尖部肺癌压迫交感神经可出现（1）____综合征。68．吸烟是肺癌最重要的（1）____因素。69．肺癌按组织学分为小细胞肺癌和（1）____肺癌。70．上腔静脉综合征表现为头面部水肿和（1）____怒张。71．肺腺癌患者应常规检测（1）____基因突变以指导靶向治疗。72．肺上沟瘤（Pancoast瘤）压迫（1）____丛可引起上肢疼痛麻木。73．肺癌常见的影像征象包括分叶征、（1）____征和胸膜凹陷征。74．与吸烟关系最密切的肺癌类型是（1）____癌。75．肺癌最常见的早期症状是（1）____咳嗽。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．霍纳综合征77．肺癌78．上腔静脉综合征六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．试述肺癌的诊断方法及筛查策略。80．简述肺癌的预防措施及小细胞肺癌的特点。81．试述肺癌的临床表现及影像特征。

答案与解析1．答案：D。解析：长期吸烟、刺激性咳嗽痰中带血、肺门肿块伴肺不张，符合中央型肺癌。肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。2．答案：E。解析：肺癌患者新发骨痛伴骨质破坏，应考虑骨转移。低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。3．答案：B。解析：恶性胸腔积液与肺癌无关4．答案：D。解析：肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。5．答案：B。解析：所有肺癌患者确诊后均应立即手术6．答案：D。解析：肺腺癌伴EGFR敏感突变者，一线优先选择EGFR-TKI靶向治疗。免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。7．答案：A。解析：中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断。8．答案：C。解析：膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查。9．答案：E。解析：支气管镜对周围型肺癌的诊断价值最大肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。10．答案：B。解析：腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势11．答案：A。解析：肺尖肿瘤伴臂丛受压及霍纳综合征，符合肺上沟瘤（Pancoast瘤）。免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。12．答案：E。解析：石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关13．答案：A。解析：肺癌早期无需治疗肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。14．答案：E。解析：头颈部水肿、颈静脉怒张、胸壁静脉曲张为上腔静脉综合征表现。15．答案：D。解析：不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。16．答案：D。解析：中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。17．答案：B。解析：不吸烟女性周围型分叶毛刺结节伴胸膜凹陷，首先考虑肺腺癌。肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。18．答案：E。解析：肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高。19．答案：B。解析：肺癌起源于肺泡上皮细胞中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。20．答案：C。解析：肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。21．答案：D。解析：吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险22．答案：D。解析：肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。23．答案：E。解析：霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。24．答案：B。解析：周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期。25．答案：A。解析：上腔静脉综合征与肺癌无关免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。26．答案：A。解析：肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。27．答案：E。解析：石棉暴露与肺癌发生无关肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现。28．答案：E。解析：戒烟对预防肺癌没有意义肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。29．答案：D。解析：恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。30．答案：B。解析：肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移。31．答案：E。解析：肺癌不会转移至脑组织霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗。32．答案：D。解析：上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。33．答案：B。解析：免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检。34．答案：A。解析：小细胞肺癌预后优于非小细胞肺癌肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。35．答案：B。解析：我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。36．答案：B。解析：痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高37．答案：C。解析：肺癌患者无需戒烟即可手术低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。38．答案：E。解析：肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。39．答案：C。解析：低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征。40．答案：E。解析：肺癌确诊的金标准是病理组织学检查肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。41．答案：正确。解析：肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。42．答案：正确。解析：肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。43．答案：正确。解析：非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。44．答案：正确。解析：影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量45．答案：错误。解析：肺癌筛查发现的肺结节无需随访46．答案：错误。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者。47．答案：错误。解析：腺癌多发生于中央型肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。48．答案：正确。解析：小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部。49．答案：正确。解析：肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼。50．答案：错误。解析：周围型肺癌确诊首选支气管镜检查肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折。51．答案：正确。解析：肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征。52．答案：正确。解析：肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。53．答案：正确。解析：中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。54．答案：正确。解析：低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法55．答案：正确。解析：小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。56．答案：ABCD。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差。57．答案：ABCD。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。58．答案：BCDE。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。59．答案：ABCD。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。60．答案：ACDE。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。61．答案：BCDE。解析：小细胞肺癌恶性程度高、生长快、早期转移，对化疗敏感但易复发。62．答案：BCDE。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。63．答案：ABDE。解析：肺癌常见刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦乏力等表现。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。64．答案：ABDE。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。65．答案：ABDE。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差。66．答案：。解析：周围型肺癌采用CT引导下经皮穿刺活检。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。67．答案：。解析：肺尖部肿瘤压迫交感神经引起霍纳综合征。周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断。68．答案：。解析：吸烟是肺癌最重要的危险因素。肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。69．答案：。解析：肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。70．答案：。解析：上腔静脉综合征表现为头面部水肿和颈静脉怒张。