2023年6月药学职称考试呼吸内科肺气肿预防检验报告分析题及答案_第1页
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文档简介

2023年6月药学职称考试呼吸内科肺气肿预防检验报告分析题及答案一、单项选择题(本大题共44题,每题1分,共44分)1.下列关于肺气肿的表述,错误的是A.肺气肿患者接种疫苗无意义B.肺气肿患者应进行肺康复训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)C.肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低D.全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关,多见于下叶E.肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病2.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B.肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸C.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.肺气肿是可逆性气道疾病3.关于肺气肿,下列说法正确的是A.小叶中央型肺气肿多见于下叶B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.肺气肿是可逆性气道疾病D.肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢E.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏4.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰B.小叶中央型肺气肿多见于下叶C.肺气肿是可逆性气道疾病D.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏5.男性,26岁,上叶为主的重度异质性肺气肿,已完成肺康复训练,仍活动后气短明显,DLCO为35%预计值,已戒烟。该患者可评估A.放疗B.无需治疗C.肺减容术D.化疗E.肺移植6.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.肺气肿是可逆性气道疾病B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.肺气肿患者应避免使用镇静催眠药D.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E.小叶中央型肺气肿多见于下叶7.男性,30岁,吸烟32年,进行性活动后气短5年,查体桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低,胸片示双肺透亮度增高、膈肌低平。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.肺气肿(慢阻肺)C.胸腔积液D.支气管扩张症E.肺癌8.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切,多见于上叶B.肺气肿是可逆性气道疾病C.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切9.男性,26岁,重度肺气肿,静息PaO252mmHg。该患者应推荐A.仅在夜间吸氧B.仅活动时吸氧C.高浓度吸氧D.无需氧疗E.长期家庭氧疗(每日>15小时)10.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.小叶中央型肺气肿多见于下叶B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D.肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗E.肺气肿是可逆性气道疾病11.男性,60岁,肺气肿病史10年,近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大。该患者最可能并发了A.肾病综合征B.心包积液C.甲状腺功能减退D.肺源性心脏病E.肝硬化12.女性,26岁,不吸烟,HRCT示双下肺弥漫性肺气肿,其兄40岁即患肺气肿。该患者应首先考虑A.职业性尘肺B.支气管哮喘C.肺结核D.结节病E.α1-抗胰蛋白酶缺乏症13.男性,70岁,肺气肿病史8年,晨起剧烈咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重,查体右肺呼吸音消失、叩诊鼓音。该患者最可能并发了A.心肌梗死B.肺栓塞C.肺不张D.自发性气胸E.胸腔积液14.关于肺气肿,下列说法正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.小叶中央型肺气肿多见于下叶D.肺气肿是可逆性气道疾病E.肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病15.下列关于肺气肿的表述,错误的是A.肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露B.间隔旁型肺气肿位于胸膜下,与自发性气胸关系密切C.肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短D.肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气,预防气胸E.肺气肿患者应避免缩唇呼吸16.关于肺气肿,下列说法正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗C.小叶中央型肺气肿多见于下叶D.肺气肿是可逆性气道疾病E.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切17.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C.肺气肿是可逆性气道疾病D.间隔旁型肺气肿位于胸膜下,与自发性气胸关系密切E.小叶中央型肺气肿多见于下叶18.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.小叶中央型肺气肿多见于下叶D.肺气肿是可逆性气道疾病E.肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗19.有关肺气肿,下列哪项说法不正确A.肺气肿患者应避免高浓度吸氧(伴CO2潴留时)B.肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力C.肺气肿患者应监测肺功能,定期随访D.全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关,多见于下叶E.肺气肿患者应避免一切运动20.下列关于肺气肿的表述,错误的是A.肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态B.肺气肿患者应长期使用镇静药C.肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病D.肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气,预防气胸E.肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露21.关于肺气肿,下列说法正确的是A.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B.肺气肿患者急性加重时应及时就医C.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D.肺气肿是可逆性气道疾病E.小叶中央型肺气肿多见于下叶22.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.小叶中央型肺气肿多见于下叶C.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D.肺气肿患者应避免呼吸道感染E.肺气肿是可逆性气道疾病23.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低B.肺气肿是可逆性气道疾病C.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切24.关于肺气肿,下列说法错误的是A.肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低B.上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术C.HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型D.肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆E.肺气肿患者急性加重无需就医25.关于肺气肿,下列说法正确的是A.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B.HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型C.小叶中央型肺气肿多见于下叶D.肺气肿是可逆性气道疾病E.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏26.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.小叶中央型肺气肿多见于下叶B.肺气肿的预防核心是戒烟C.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺气肿是可逆性气道疾病27.下列关于肺气肿的表述,错误的是A.上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术B.肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型C.肺气肿患者应进行肺康复训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)D.肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏无需处理E.肺气肿最常见的病因是长期吸烟28.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.肺气肿患者应避免高浓度吸氧(伴CO2潴留时)C.肺气肿是可逆性气道疾病D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切29.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.肺气肿患者应进行肺康复训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)B.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C.小叶中央型肺气肿多见于下叶D.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E.肺气肿是可逆性气道疾病30.关于肺气肿,下列说法错误的是A.肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低B.肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气C.肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难D.上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术E.肺气肿是可逆性气道疾病31.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低B.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C.上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术D.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E.小叶中央型肺气肿多见于下叶32.下列关于肺气肿的表述,错误的是A.肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状B.肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气C.肺气肿患者肺减容术适用于所有患者D.全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关,多见于下叶E.肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态33.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露34.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气35.关于肺气肿,下列说法正确的是A.小叶中央型肺气肿多见于下叶B.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C.肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气,预防气胸D.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低E.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏36.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.小叶中央型肺气肿多见于下叶B.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低D.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E.肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态37.下列关于肺气肿的描述,正确的是A.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低B.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C.小叶中央型肺气肿多见于下叶D.肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移E.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切38.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低C.肺气肿患者应加强营养支持D.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E.小叶中央型肺气肿多见于下叶39.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B.小叶中央型肺气肿多见于下叶C.肺气肿最常见的病因是长期吸烟D.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低40.关于肺气肿,下列说法正确的是A.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B.小叶中央型肺气肿多见于下叶C.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D.肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状E.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低41.关于肺气肿,下列说法错误的是A.肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低B.肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧超过15小时C.肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长D.肺气肿患者应监测肺功能,定期随访E.肺气肿患者不会发生自发性气胸42.下列关于肺气肿的表述,错误的是A.肺气肿患者无需戒烟B.肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长C.肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低D.肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难E.肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型43.有关肺气肿,下列哪项说法正确A.小叶中央型肺气肿多见于下叶B.肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难C.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低44.关于肺气肿,下列说法正确的是A.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B.肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短C.肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低D.小叶中央型肺气肿多见于下叶E.肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏二、多项选择题(本大题共12题,每题2分,共24分)45.肺气肿稳定期的治疗包括A.吸入支气管舒张剂B.长期家庭氧疗C.肺康复D.强力镇咳E.营养支持46.肺气肿的并发症包括A.自发性气胸B.呼吸性酸中毒C.甲状腺功能亢进D.肺源性心脏病E.慢性呼吸衰竭47.肺气肿的影像学表现包括A.HRCT低密度区B.肺野透亮度增高C.心影狭长D.膈肌低平E.肺纹理增粗增多48.肺气肿的预防措施包括A.肺康复训练B.无需预防C.接种疫苗D.戒烟E.避免空气污染49.肺气肿的临床表现包括A.叩诊实音B.叩诊过清音C.桶状胸D.慢性咳嗽咳痰E.进行性气短50.肺气肿的病理分型包括A.全小叶型B.间质性肺气肿C.间隔旁型D.肺大疱E.小叶中央型51.肺减容术的适应证包括A.上叶为主的异质性肺气肿B.已戒烟C.康复后运动耐量仍差D.合并重度肺动脉高压E.DLCO>20%预计值52.肺气肿的临床表现包括A.叩诊实音B.叩诊过清音C.进行性气短D.桶状胸E.慢性咳嗽咳痰53.肺气肿的病理分型包括A.肺大疱B.间隔旁型C.间质性肺气肿D.全小叶型E.小叶中央型54.肺减容术的适应证包括A.已戒烟B.上叶为主的异质性肺气肿C.合并重度肺动脉高压D.康复后运动耐量仍差E.DLCO>20%预计值55.肺气肿的临床表现包括A.桶状胸B.进行性气短C.慢性咳嗽咳痰D.叩诊过清音E.叩诊实音56.肺气肿的预防措施包括A.肺康复训练B.避免空气污染C.无需预防D.戒烟E.接种疫苗三、判断题(本大题共10题,每题1分,共10分)57.肺气肿患者应长期卧床。()58.全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切。()59.肺气肿患者应监测肺功能,定期随访。()60.肺气肿患者叩诊呈浊音。()61.肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。()62.肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低。()63.肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆。()64.肺气肿患者应高浓度吸氧。()65.肺气肿患者下肢水肿是正常现象。()66.小叶中央型肺气肿多见于下叶。()四、填空题(本大题共10题,10空,每空1分,共10分)67.肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧应超过(1)____小时。68.肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴(1)____破坏。69.肺气肿常见并发症包括自发性气胸、(1)____和肺心病。70.肺气肿患者肺功能示RV和TLC(1)____。71.肺气肿最常见的病因是(1)____。72.全小叶型肺气肿与(1)____缺乏有关。73.肺气肿患者典型体征为(1)____胸、叩诊过清音。74.肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、(1)____低平。75.肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑(1)____。76.肺气肿的预防核心是(1)____。五、名词解释(本大题共3题,每题2分,共6分)77.肺减容术78.桶状胸79.小叶中央型肺气肿六、解答题(本大题共2题,每题3分,共6分)80.病例分析:男性,62岁,吸烟35年,进行性气短3年,伴慢性咳嗽、咳痰。查体桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。胸片示双肺透亮度增高、膈肌低平;HRCT示双上肺小叶中央型肺气肿。肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为65%,FEV1占预计值52%,DLCO降低。请回答诊断、治疗及预防。81.试述肺气肿的诊断及治疗。

答案与解析1.答案:A。解析:肺气肿患者接种疫苗无意义肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低。2.答案:B。解析:肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切,多见于上叶。3.答案:D。解析:肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。4.答案:A。解析:肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。5.答案:C。解析:上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者,符合肺减容术指征。肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧超过15小时。6.答案:C。解析:肺气肿患者应避免使用镇静催眠药7.答案:B。解析:吸烟者进行性气短、桶状胸、过清音和肺过度充气影像,符合肺气肿。8.答案:A。解析:小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切,多见于上叶肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移。9.答案:E。解析:肺气肿患者静息PaO2≤55mmHg应行长期家庭氧疗。肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗。10.答案:D。解析:肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗肺气肿患者应避免呼吸道感染。11.答案:D。解析:肺气肿患者出现右心衰竭表现,考虑并发肺源性心脏病。12.答案:E。解析:不吸烟、下肺为主的肺气肿伴家族史,考虑α1-抗胰蛋白酶缺乏症。肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰。13.答案:D。解析:肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸音消失、叩诊鼓音,为自发性气胸。肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。14.答案:E。解析:肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气。15.答案:E。解析:肺气肿患者应避免缩唇呼吸肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸。16.答案:B。解析:肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型。17.答案:D。解析:间隔旁型肺气肿位于胸膜下,与自发性气胸关系密切全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关,多见于下叶。18.答案:E。解析:肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢。19.答案:E。解析:肺气肿患者应避免一切运动肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。20.答案:B。解析:肺气肿患者应长期使用镇静药肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗。21.答案:B。解析:肺气肿患者急性加重时应及时就医肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态。22.答案:D。解析:肺气肿患者应避免呼吸道感染23.答案:A。解析:肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低肺气肿最常见的病因是长期吸烟。24.答案:E。解析:肺气肿患者急性加重无需就医肺气肿患者应监测肺功能,定期随访。25.答案:B。解析:HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢。26.答案:B。解析:肺气肿的预防核心是戒烟肺气肿患者急性加重时应及时就医。27.答案:D。解析:肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏无需处理肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。28.答案:B。解析:肺气肿患者应避免高浓度吸氧(伴CO2潴留时)29.答案:A。解析:肺气肿患者应进行肺康复训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)30.答案:E。解析:肺气肿是可逆性气道疾病肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。31.答案:C。解析:上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术肺气肿患者应避免使用镇静催眠药。32.答案:C。解析:肺气肿患者肺减容术适用于所有患者肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。33.答案:E。解析:肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。34.答案:E。解析:肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气35.答案:C。解析:肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气,预防气胸HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型。36.答案:E。解析:肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。37.答案:D。解析:肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移肺气肿的预防核心是戒烟。38.答案:C。解析:肺气肿患者应加强营养支持肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。39.答案:C。解析:肺气肿最常见的病因是长期吸烟肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。40.答案:D。解析:肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状41.答案:E。解析:肺气肿患者不会发生自发性气胸肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧超过15小时。42.答案:A。解析:肺气肿患者无需戒烟肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆。43.答案:B。解析:肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难肺气肿患者应监测肺功能,定期随访。44.答案:B。解析:肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。45.答案:ABCE。解析:稳定期治疗包括支气管舒张剂、氧疗、肺康复和营养支持。肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。46.答案:ABDE。解析:肺气肿并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。47.答案:ABCD。解析:肺气肿影像为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长和HRCT低密度区。肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸。48.答案:ACDE。解析:戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是肺气肿的预防措施。肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗。49.答案:BCDE。解析:肺气肿表现为进行性气短、慢性咳嗽和桶状胸、过清音等体征。50.答案:ACDE。解析:肺气肿分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。肺气肿患者应避免高浓度吸氧(伴CO2潴留时)。51.答案:ABCE。解析:肺减容术适宜上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者。肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗。52.答案:BCDE。解析:肺气肿表现为进行性气短、慢性咳嗽和桶状胸、过清音等体征。肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长。53.答案:ABDE。解析:肺气肿分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗。54.答案:ABDE。解析:肺减容术适宜上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者。55.答案:ABCD。解析:肺气肿表现为进行性气短、慢性咳嗽和桶状胸、过清音等体征。肺气肿患者应避免使用镇静催眠药。56.答案:ABDE。解析:戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是肺气肿的预防措施。肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。57.答案:错误。解析:肺气肿患者应长期卧床肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。58.答案:错误。解析:全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切,多见于上叶。59.答案:正确。解析:肺气肿患者应监测肺功能,定期随访肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。60.答案:错误。解析:肺气肿患者叩诊呈浊音肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状。61.答案:正确。解析:肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低。62.答案:正确。解析:肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低。63.答案:正确。解析:肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术。64.答案:错误。解析:肺气肿患者应高浓度吸氧肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长。65.答案:错误。解析:肺气肿患者下肢水肿是正常现象肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态。66.答案:错误。解析:小叶中央型肺气肿多见于下叶肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。67.答案:。解析:每日吸氧应超过15

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