2026年辽宁护士资格证考试真题及答案

2026年辽宁护士资格证考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧浓度为A.1～2L/min鼻导管B.4～6L/min普通面罩C.8～10L/min储氧面罩D.10～15L/min文丘里面罩答案：A1.2某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要的护理措施是A.立即给予母乳喂养B.保暖并清理呼吸道C.静脉推注葡萄糖酸钙D.置辐射台行蓝光照射答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，24h尿蛋白定量3.8g。护士指导其蛋白质摄入应为A.0.4g/（kg·d）优质蛋白B.0.8g/（kg·d）植物蛋白为主C.1.2g/（kg·d）优质蛋白D.1.5g/（kg·d）不限来源答案：A1.4患者男，45岁，突发胸痛2h，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高。护士首先应A.立即嚼服阿司匹林300mgB.肌注哌替啶50mgC.舌下含服硝酸甘油0.5mgD.建立静脉通路并通知医生答案：D1.5下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨外露D.可见肉芽组织答案：C1.6患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要措施是A.回奶B.热敷后频繁哺乳C.应用抗生素D.局部冷敷答案：B1.7患者男，60岁，肝硬化食管胃底静脉曲张，三腔二囊管压迫止血。为防止食管黏膜坏死，护士应A.每12h放气15minB.每24h放气30minC.每8h放气5minD.持续充气不放答案：A1.8患者女，32岁，白血病化疗后粒细胞0.2×10⁹/L，体温38.5℃。下列护理措施错误的是A.入住层流病房B.给予高蛋白饮食C.每日用漱口水漱口D.置PICC后每周换药一次答案：D1.9患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：B1.10患者女，38岁，甲状腺大部切除术后返回病房，声音嘶哑、饮水呛咳，考虑A.喉上神经外支损伤B.喉上神经内支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤答案：C1.11患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量约200mL，应首先A.立即拔管B.通知医生并暂禁食C.加快输液速度D.给予止吐药答案：B1.12患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头拨露，胎心监护示晚期减速，最可能的原因为A.胎头受压B.脐带脱垂C.胎盘功能减退D.母体低血糖答案：C1.13患者男，30岁，因“精神分裂症”入院，护士与之沟通时应避免A.直接对视B.简短清晰句子C.给予充分时间回应D.触摸患者肩膀答案：D1.14患者女，65岁，股骨颈骨折行人工股骨头置换术后第1天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A1.15患者男，55岁，因“支气管哮喘”入院。下列药物中需缓慢静脉滴注的是A.氨茶碱B.甲泼尼龙C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵答案：A1.16患者女，24岁，口服敌敌畏中毒，神志不清，瞳孔缩小，皮肤湿冷，护士应立即A.立即洗胃B.立即给予阿托品5mg静推C.立即给予解磷定1g静推D.立即建立静脉通路并给氧答案：D1.17患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首选A.胸外按压100次/minB.立即除颤200JC.立即气管插管D.立即建立静脉通路答案：A1.18患者女，29岁，妊娠32周，B超示胎盘前置状态，阴道少量流血，护士应指导其A.肛查了解宫口情况B.绝对卧床，左侧卧位C.行阴道检查明确诊断D.立即行催产素引产答案：B1.19患者男，75岁，良性前列腺增生行TURP术后，膀胱冲洗液呈淡血性，护士应A.立即报告医生并停止冲洗B.加快冲洗速度C.给予止血药D.夹闭导尿管答案：B1.20患者女，18岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B1.21患者男，62岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后突发头痛、恶心、血压200/110mmHg，考虑A.失衡综合征B.透析器反应C.低血压D.心绞痛答案：A1.22患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内停用抗甲状腺药物C.立即怀孕不影响胎儿D.出现高热立即服用碘剂答案：A1.23患者男，28岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后第1天，腹腔引流管突然无液体引出，患者腹胀明显，心率120次/min，考虑A.引流管堵塞B.出血停止C.吻合口瘘D.麻痹性肠梗阻答案：A1.24患者女，38岁，因“乳腺癌”行PICC置管化疗，护士发现导管回抽无血，推注有阻力，首先A.立即拔管B.行X线定位C.用10mL生理盐水冲管D.嘱患者活动肢体答案：B1.25患者男，45岁，因“十二指肠溃疡并出血”入院，胃镜示ForrestⅠb，护士应准备A.肾上腺素盐水局部喷洒B.三腔二囊管C.垂体后叶素静滴D.奥美拉唑80mg静推答案：D1.26患者女，30岁，产后第3天，体温39℃，子宫复旧差，恶露混浊有臭味，考虑A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B1.27患者男，50岁，因“急性阑尾炎穿孔”术后，体温持续38.5℃，切口红肿，护士应A.立即拆除缝线引流B.局部热敷C.给予退热药D.继续观察答案：A1.28患者女，26岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第1天，护士发现尿量30mL/h，色深，应首先A.立即报告医生B.加快输液C.给予利尿剂D.记录即可答案：A1.29患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其早期康复训练的目的是A.防止肌肉萎缩、关节挛缩B.立即恢复步行C.增强健侧肌力D.促进语言恢复答案：A1.30患者女，20岁，因“癔症性失语”入院，护士与之沟通宜采用A.文字书写B.大声喊话C.家属代诉D.手势加眼神答案：A1.31患者男，55岁，因“肝硬化”行门体静脉分流术后，护士应观察的并发症是A.肝性脑病B.吻合口出血C.肠梗阻D.胆瘘答案：A1.32患者女，29岁，妊娠28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，3h7.5mmol/L，诊断为A.正常B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量减低答案：B1.33患者男，35岁，因“自发性气胸”行胸腔闭式引流，水封瓶长管水柱波动消失，患者气促加重，考虑A.肺完全复张B.引流管堵塞C.感染D.出血答案：B1.34患者女，60岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士应重点监测A.肝肾功能、血常规B.血糖C.血压D.心电图答案：A1.35患者男，40岁，因“急性肾绞痛”入院，B超示左输尿管结石0.8cm，护士指导其A.立即手术B.多饮水、适当运动C.限制饮水D.绝对卧床答案：B1.36患者女，32岁，因“急性盆腔炎”高热，护士为其行物理降温时，禁用A.冰袋置前额B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.冰帽答案：B1.37患者男，48岁，因“糖尿病足”Wagner3级，创面有脓性分泌物，护士换药时选用A.碘伏湿敷B.生理盐水涡流冲洗C.双氧水持续湿敷D.油纱覆盖答案：B1.38患者女，27岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士应告知其A.定期监测血药浓度B.出现皮疹自行停药C.症状消失即可停药D.空腹服药吸收好答案：A1.39患者男，60岁，因“COPD”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先A.调整头带松紧B.更换大一号面罩C.增加吸气压D.改为有创通气答案：A1.40患者女，38岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其A.晨起空腹顿服B.睡前服用C.与钙片同服D.症状缓解即可停药答案：A1.41患者男，25岁，因“血友病A”关节腔出血，护士为其行局部冷敷，每次冷敷时间不宜超过A.10minB.20minC.30minD.60min答案：B1.42患者女，50岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术后第1天，阴道少量流血，护士应A.立即报告医生B.观察颜色、量并记录C.给予止血药D.更换敷料即可答案：B1.43患者男，45岁，因“急性胆囊炎”行LC术后，护士指导其出现肩痛的原因是A.切口感染B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.麻醉副作用D.肩关节炎答案：B1.44患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”服用羟氯喹，护士应告知其定期复查A.眼底B.心电图C.脑电图D.骨密度答案：A1.45患者男，55岁，因“脑出血”昏迷，GCS6分，护士为其行口腔护理时应取A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.俯卧位答案：B1.46患者女，28岁，因“急性乳腺炎”形成脓肿，切口引流后，护士应指导其A.停止哺乳B.继续患侧哺乳C.健侧哺乳，患侧挤奶D.回奶答案：C1.47患者男，38岁，因“强直性脊柱炎”长期服用塞来昔布，护士应重点观察A.胃肠道反应B.低血糖C.心律失常D.肝性脑病答案：A1.48患者女，30岁，因“卵巢过度刺激综合征”腹胀明显，护士应指导其A.多饮水，每日>3000mLB.绝对卧床C.限制蛋白摄入D.每日测腹围、体重答案：D1.49患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现患者血Na⁺125mmol/L，考虑A.TURP综合征B.低钾血症C.出血D.感染答案：A1.50患者女，26岁，因“抑郁症”服用氟西汀，护士应告知其A.症状改善需2～4周B.立即停药无不适C.可饮酒助眠D.晨起与左甲状腺素同服答案：A1.51患者男，70岁，因“股骨粗隆间骨折”行PFNA术，术后第1天，患肢应A.内收内旋B.外展中立C.屈曲90°D.外旋外展答案：B1.52患者女，35岁，因“支气管扩张”咯血300mL，护士应安置其体位为A.患侧卧位B.健侧卧位C.平卧位D.头低足高位答案：A1.53患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液突然呈鲜红色，量约300mL，应首先A.立即拔管B.通知医生并暂禁食C.给予止吐药D.继续观察答案：B1.54患者女，29岁，因“绒毛膜癌”化疗，血常规示WBC1.5×10⁹/L，护士应A.立即停药并保护性隔离B.继续化疗C.给予升白针即可D.口服抗生素答案：A1.55患者男，45岁，因“肝破裂”术后，腹腔引流管突然引出大量鲜红血液，>200mL/h，护士应A.立即报告医生并备血B.更换引流袋C.给予止血药D.加快输液答案：A1.56患者女，32岁，因“子宫内膜异位症”行腹腔镜术后第1天，诉肩痛，护士解释原因为A.气腹刺激膈神经B.切口感染C.麻醉反应D.肩关节脱位答案：A1.57患者男，60岁，因“慢性硬膜下血肿”行钻孔引流术后，护士应重点观察A.意识、瞳孔、肢体活动B.血糖C.血压D.尿量答案：A1.58患者女，28岁，因“急性肾小球肾炎”水肿明显，护士指导其A.低盐饮食，每日钠<2gB.高蛋白饮食C.多饮水D.绝对卧床答案：A1.59患者男，55岁，因“肺癌”行右上肺叶切除术后，护士指导其咳嗽排痰，应取A.坐位，双手抱胸B.侧卧位，叩背C.俯卧位D.头低足高位答案：A1.60患者女，38岁，因“宫颈癌”行根治性子宫切除术后，护士发现其右下肢肿胀明显，考虑A.淋巴水肿B.低蛋白血症C.深静脉血栓D.动脉栓塞答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的是A.感觉障碍B.营养不良C.潮湿D.年龄<40岁E.组织灌注不足答案：ABCE2.2护士为昏迷患者行口腔护理时，正确措施包括A.头偏向一侧B.使用弯血管钳夹棉球C.棉球不可过湿D.操作前后清点棉球E.使用牙膏刷牙答案：ABCD2.3下列属于糖尿病足Wagner2级表现的是A.表浅溃疡B.溃疡深达肌腱C.无感染D.骨外露E.有感染答案：BE2.4患者女，30岁，产后出血，出现失血性休克，护士应A.立即建立双静脉通路B.给予高流量吸氧C.置中凹卧位D.快速补液先晶后胶E.立即肌注缩宫素答案：ABCD2.5下列属于无菌技术操作原则的是A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者E.疑污染立即更换答案：BCDE2.6患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗，护士观察再灌注心律失常包括A.室性早搏B.加速性室性自主心律C.室颤D.窦性心动过缓E.房性早搏答案：ABCD2.7下列属于预防VTE基本措施的是A.早期活动B.梯度弹力袜C.间歇充气泵D.低分子肝素E.抬高下肢答案：ABCE2.8患者女，28岁，因“癫痫”大发作，护士现场急救措施包括A.立即扶住患者防跌倒B.将压舌板置于臼齿间C.头偏向一侧D.立即给予安定静推E.记录发作时间答案：ACE2.9下列属于临终患者心理反应阶段的是A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接受答案：ABCDE2.10患者男，65岁，因“COPD”行无创通气，护士观察人机对抗表现包括A.呼吸频率增快B.辅助呼吸肌参与C.潮气量下降D.血氧饱和度下降E.血压升高答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6，100～1203.2正常成人24h尿量为________mL，少尿为________mL。答案：1000～2000，<4003.3新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，足月儿血清胆红素上限为________mg/dL。答案：2～3，12.93.4胰岛素未开封应储存于________℃冰箱，开封后室温保存不超过________天。答案：2～8，283.5静脉输液时，成人滴系数为20时，1mL等于________滴；儿童滴系数为60时，1mL等于________滴。答案：20，603.6压疮Ⅳ期损伤层次达________，可见________或肌腱。答案：全层皮肤及组织，骨3.7急性肺水肿患者吸氧湿化瓶内加入________乙醇，浓度为________%。答案：20～303.8大量不保留灌肠成人常用溶液为________，温度为________℃。答案：0.1%～0.2%肥皂水，39～413.9无菌包打开后未用完，有效期为________h；铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24，43.10心功能Ⅲ级患者最大活动METs值为________，日常活动时应使心率较静息增加________次/min以内。答案：3～4，204.简答题（每题10分，共40分）4.1简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：（1）溶栓前：评估禁忌证，查血常规、凝血、血型、心电图；建立静脉通路，备除颤仪、抢救药；给予吸氧、心电监护、阿司匹林300mg嚼服。（2）溶栓中：按医嘱准确输注阿替普酶，先静推15mg，后30min静滴50mg，剩余35mg60min滴完；密切监测生命体征、心律、胸痛变化，每15min记录一次；观察出血征象：穿刺点、牙龈、尿便、呕吐物；记录再灌注心律失常。（3）溶栓后：绝对卧床24h，避免动脉穿刺；监测心肌酶谱、凝血功能；观察有无颅内出血表现：头痛、意识障碍、瞳孔变化；24h后无出血可加用低分子肝素；做好心理护理及健康教育。4.2简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）评估：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。（2）环境：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍，床脚刹车固定，高度最低，加床栏。（3）患者：指导穿防滑鞋，改变体位“三部曲”；夜间使用便盆或尿壶，必要时留陪护。（4）药物：评估镇静、利尿、降压药物副作用，调整用药。（5）宣教：向患者及家属讲解跌倒风险及预防方法，签署知情同意。（6）巡视：加强夜间巡视，使用呼叫铃随叫随到。4.3简述血液透析患者内瘘的护理要点。答案：（1）术前：保护患肢，避免穿刺、测血压；评估血管条件。（2）术后：抬高患肢30°，避免受压；观察指端血运、温度、水肿；24h后开始握拳运动，每日3次，每次10min。（3）日常：禁止在内瘘侧测血压、输液、提重物；每日自检震颤及杂音，发现消失立即就医；保持局部清洁，避免抓伤。（4）穿刺：采用绳梯或扣眼法，避免定点穿刺；穿刺前消毒2遍，严格执行无菌操作；拔针后指压止血15～20min，压力适中。（5）并发症观察：感染、血栓、动脉瘤、高输出量心衰，发现异常及时报告。4.4简述产后出血的定义、病因及急救护理。答案：定义：胎儿娩出后24h内阴道流血量≥500mL（剖宫产≥1000mL）。病因：4T原则——Tone（子宫收缩乏力70%）、Trauma（产道裂伤）、Tissue（胎盘因素）、Thrombin（凝血功能障碍）。急救护理：（1）呼叫团队，立即建立双静脉通路，快速补液先晶后胶，备血交叉。（2）氧疗、心电监护、留置导尿记录尿量。（3）按摩子宫，双手法持续按压；遵医嘱给予缩宫素10U静推后10～40U加入500mL液体静滴，卡前列素250μg肌注，可15min重复。（4）检查产道、胎盘完整性，必要时手取胎盘、清宫、缝合裂伤。（5）凝血障碍者输注新鲜冰冻血浆、血小板、纤维蛋白原。（6）做好心理支持，记录出入量，观察生命体征、子宫底高度、阴道流血量。5.应用题（共30分）5.1计算题（10分）患者男，65kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）：葡萄糖200g，脂肪乳50g，氨基酸50g，10%氯化钾30mL，10%氯化钠40mL，水溶维生素1支，脂溶维生素1支，微量元素1支，总液体量需达到2000mL。已知：50%葡萄糖每支20mL含10g；30%脂肪乳每瓶100mL含30g；8.5%氨基酸每瓶250mL含21.25g；10%氯化钾每支10mL含1g；10%氯化钠每支10mL含1g。求：各制剂用量及剩余用5%葡萄糖或0.9%氯化钠补足液量的毫升数。答案：葡萄糖：200g÷10g/支=20支→20×20mL=400mL脂肪乳：50g÷30g/瓶≈1.67瓶→取2瓶→2×100mL=200mL氨基酸：50g÷21.25g/瓶≈2.35瓶→取3瓶→3×250mL=750mL氯化钾：30mL氯化钠：40mL维生素、微量元素体积忽略已用液体=400+200+750+30+40=1420mL需补足=2000−1420=580mL答：50%葡萄糖20支（400mL），30%脂肪乳2瓶（200mL），8.5%氨基酸3瓶（750mL），10%氯化钾30mL，10%氯化钠40mL，余用5%葡萄糖或0.9%氯化钠580mL补足。5.2案例分析题（20分）患者，女，78kg，因“2型糖尿病并糖尿病足Wagner4级”入院。体温38.5℃，血压160/