2026年护士等级考试试题及答案

2026年护士等级考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐带护理时，应选用的消毒液是（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.3%过氧化氢D.0.1%苯扎溴铵答案：B3.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度宜首选（）A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.视觉模拟评分法D.描述性疼痛量表答案：B4.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整发红B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉暴露但未累及骨骼答案：D5.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是（）A.每日用温水泡脚10分钟B.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹凡士林保持湿润答案：D6.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C8.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A9.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.气囊压力变化B.患者吞咽动作C.肠鸣音次数D.尿量变化答案：A10.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生查看伤口答案：B11.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B12.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后第1天，下列护理措施正确的是（）A.鼓励患者用力排尿B.持续膀胱冲洗速度越快越好C.观察冲洗液颜色由浅变深提示出血加重D.术后即给予普通饮食答案：C13.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D14.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式（）A.可去卫生间如厕B.床上使用便盆C.搀扶坐便椅D.下床蹲便盆答案：B15.患者女，26岁，初产妇，宫口开全1小时，胎头+3，胎心监护频发晚期减速，护士应立即（）A.继续观察B.报告医生准备产钳助产C.指导屏气用力D.给予吸氧左侧卧位答案：B16.患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.迅速切断电源C.呼叫120D.人工呼吸答案：B17.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应取的体位是（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A18.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其穿刺点压迫时间为（）A.5分钟B.10分钟C.15～30分钟D.1小时答案：C19.患者女，25岁，因“精神分裂症”入院，护士与其沟通时应避免（）A.语调平缓B.及时反馈C.使用医学术语D.保持眼神接触答案：C20.患者男，33岁，因“开放性骨折”急诊手术，术前医嘱“青霉素皮试”，护士配制皮试液浓度为（）A.10U/mlB.100U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案：C21.患者女，29岁，产后出血，医嘱米索前列醇600μg舌下含服，护士应重点监测（）A.体温B.血压C.宫缩情况D.尿量答案：C22.患者男，78岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C23.患者女，45岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应选用的注射器规格为（）A.2mlB.5mlC.10ml及以上D.1ml答案：C24.患者男，36岁，因“车祸致颅脑损伤”昏迷，GCS评分7分，护士为其行口腔护理时应取（）A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.俯卧位答案：B25.患者女，31岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士发现引流管1小时引流出鲜红色血液＞200ml，应首先（）A.立即报告医生B.挤压引流管C.更换引流袋D.记录引流量答案：A26.患者男，42岁，因“急性胆囊炎”入院，B超示胆囊增大，护士指导其饮食应为（）A.高脂肪饮食B.低盐饮食C.低脂、高糖、高维生素饮食D.普食答案：C27.患者女，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是（）A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.改善肺活量D.促进排尿答案：A28.患者男，50岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静滴，护士监测出现下列哪项需立即停药并报告医生（）A.心率90次/分B.面部潮红C.心悸、心律失常D.轻度恶心答案：C29.患者女，28岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士鼓励其早期下床活动的主要目的是（）A.促进切口愈合B.预防肠粘连C.减少输液量D.增进食欲答案：B30.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，应首先（）A.增加氧流量B.调整头带松紧度C.更换大一号面罩D.关闭漏气孔答案：B31.患者女，24岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为（）A.餐前30分钟B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A32.患者男，38岁，因“急性肾绞痛”急诊，医嘱给予哌替啶50mg肌注，护士评估镇痛效果的时间应在注射后（）A.5分钟B.15～30分钟C.60分钟D.2小时答案：B33.患者女，30岁，因“妊娠期高血压疾病”硫酸镁静滴治疗，护士监测膝腱反射消失，应首先准备的解毒剂为（）A.10%葡萄糖酸钙B.0.9%氯化钠C.地西泮D.呋塞米答案：A34.患者男，46岁，因“酒精性肝硬化”合并肝性脑病，医嘱给予乳果糖口服，其作用是（）A.抑制肠道氨吸收B.增加肝血流C.补充能量D.纠正氨基酸代谢紊乱答案：A35.患者女，26岁，因“急性盆腔炎”入院，护士指导其取半卧位的主要目的是（）A.减轻疼痛B.利于炎症局限C.促进肠蠕动D.防止膈下脓肿答案：B36.患者男，70岁，因“前列腺增生”尿潴留，医嘱留置导尿，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C37.患者女，55岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士指导其定期监测（）A.血糖B.肝肾功能、血常规C.血脂D.心电图答案：B38.患者男，29岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱给予脂肪乳剂静脉营养，输注时间应不少于（）A.30分钟B.2小时C.4小时D.8小时答案：C39.患者女，34岁，因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞术后第1天，护士发现其发热38.5℃，应首先考虑（）A.切口感染B.栓塞后综合征C.泌尿系感染D.肺部感染答案：B40.患者男，60岁，因“直肠癌”行Miles术，术后护士指导其佩戴造口袋的正确步骤为（）A.先贴造口袋再清洁造口B.造口袋开口向上C.测量造口大小，剪孔径较造口大1～2mmD.造口袋每7天更换一次答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.患者女，38岁，因“乳腺癌”行化疗，护士预防化疗药物外渗的措施包括（）A.选择前臂粗直静脉B.输注前用生理盐水冲管C.输注中每30分钟观察穿刺点D.发现外渗立即拔针不予处理E.化疗后生理盐水冲管答案：ABCE42.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，给予肠外营养支持，护士监测再喂养综合征的指标包括（）A.血钾B.血磷C.血镁D.血糖E.血钙答案：ABCD43.患者女，28岁，产后出血，应用缩宫素注意事项包括（）A.单独静脉通道B.快速推注增强效果C.监测宫缩强度D.观察心率变化E.记录出入量答案：ACDE44.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导正确的是（）A.雾化前漱口B.雾化时用嘴吸气鼻呼气C.雾化后漱口D.雾化器专人专用E.氧气流量调至2L/min答案：BCD45.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素，可能出现的不良反应包括（）A.血糖升高B.骨质疏松C.感染风险增加D.低钾血症E.向心性肥胖答案：ABCE46.患者男，40岁，因“车祸致颈椎骨折”颅骨牵引，护理要点包括（）A.保持牵引绳平直B.牵引重量可随意增减C.观察牵引针眼渗血D.翻身时先放松牵引E.保持反牵引力答案：ACE47.患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，放射防护要点包括（）A.单独病房B.排泄物特殊处理C.限制探视时间D.孕妇可近距离护理E.1个月内避免密切接触孕妇儿童答案：ABCE48.患者男，55岁，因“肝硬化”合并食管胃底静脉曲张，预防出血的措施包括（）A.避免粗糙食物B.保持大便通畅C.剧烈咳嗽D.口服普萘洛尔E.避免用力排便答案：ABDE49.患者女，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，预防深静脉血栓的措施包括（）A.穿弹力袜B.抬高患肢C.早期床上足泵运动D.鼓励多饮水E.应用抗凝药物答案：ABCDE50.患者男，45岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗，护士监测出血并发症包括（）A.牙龈出血B.皮下瘀斑C.呕血黑便D.头痛呕吐提示颅内出血E.关节肿痛答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌张力，反射，皮肤颜色53.静脉输液时，发现空气栓塞应立即让患者取________卧位，并通知医生。答案：左侧头低足高54.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2小时血糖应＜________mmol/L。答案：4.4～7.0，1055.正常成人24小时尿量为________ml，少尿为________ml，无尿为________ml。答案：1000～2000，＜400，＜10056.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分提示高度危险。答案：Braden，≤1257.肝硬化患者血氨升高，限制蛋白质摄入时应首选________蛋白，如________。答案：植物，豆制品58.产后子宫底每日下降________cm，产后________天降至骨盆腔。答案：1～2，1059.成人鼻饲时，每次鼻饲量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。答案：200，260.输血“三查八对”中“三查”指查血液有效期、________、________。答案：血液质量，输血装置完好4.简答题（共30分）61.简述预防住院患者跌倒的护理措施。（6分）答案：1.评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。2.环境安全：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍物，床脚刹车固定。3.患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导起床“三步坐”——先坐起30秒，再双腿下垂30秒，再站立30秒。4.辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处。5.药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整。6.加强巡视：对高危患者每1小时巡视一次，夜间增加巡视频率。62.简述急性肺水肿患者的急救护理要点。（6分）答案：1.体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。2.吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力。3.药物：遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷，观察疗效与不良反应。4.监测：持续心电、血压、血氧饱和度，记录尿量。5.心理：安抚患者，减轻恐惧。6.准备：备齐气管插管、呼吸机，必要时机械通气。63.简述胰岛素笔使用的注意事项。（6分）答案：1.使用前检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清。2.安装针头后排气，调节剂量后再次确认。3.注射部位轮换：腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部，间距大于1cm。4.针头垂直进针（消瘦者45°），注射后停留10秒再拔针，防止药液外漏。5.针头一次性使用，严禁共用，防止交叉感染。6.未开启笔芯2～8℃冷藏，开启后室温保存不超过28天，避免冷冻、日晒。64.简述PICC置管后健康教育内容。（6分）答案：1.活动：置管侧避免提重物＞5kg，避免剧烈甩臂、游泳。2.沐浴：使用防水袖套或保鲜膜包裹，避免浸湿敷料。3.观察：出现红肿、疼痛、渗液、发热、导管脱出立即返院。4.维护：每7天到医院更换敷料、冲管，不可自行处理。5.穿衣：先穿置管侧，脱衣先脱健侧，避免牵拉。6.心理：告知导管重要性，提高依从性。65.简述临终患者心理反应的五个阶段及护理要点。（6分）答案：1.否认期：不揭穿，耐心倾听，给予支持。2.愤怒期：理解患者情绪，允许合理宣泄，不反驳。3.协议期：满足合理要求，协助完成心愿。4.抑郁期：加强陪伴，鼓励表达内心，防止自杀。5.接受期：尊重选择，保持环境安静，提供身体舒适，让家属陪伴。5.应用题（共30分）66.计算与分析（10分）患者男，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）：50%葡萄糖500ml10%葡萄糖1000ml20%脂肪乳250ml8.5%氨基酸750ml10%氯化钠60ml10%氯化钾40ml胰岛素1:4～1:6g糖问题：（1）计算总能量（kcal）。（4分）（2）计算非蛋白热量：氮量（g）比值。（3分）（3）判断胰岛素用量范围并说明依据。（3分）答案：（1）葡萄糖总量＝50%×500＋10%×1000＝250＋100＝350g，能量＝350×4＝1400kcal；脂肪乳＝20%×250＝50g，能量＝50×9＝450kcal；总能量＝1400＋450＝1850kcal。（2）氨基酸含氮量＝8.5%×750÷6.25＝10.2g；非蛋白热量＝1850kcal；比值＝1850:10.2≈181:1。（3）总糖350g，按1:4～1:6，胰岛素用量＝350÷4～350÷6≈58～88U；实际临床常从半量开始，逐步调整，故初始可用30～40U，监测血糖。67.综合病例分析（20分）患者女，55岁，因“活动后胸闷、气促3年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断：慢性心力衰竭急性加重，心功能Ⅳ级（NYHA）。查体：T36.8℃，P110次/分，R26次/分，BP95/6