2026年初级护师重点备考试题及答案

2026年初级护师重点备考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行雾化吸入治疗时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.2～4L/minC.6～8L/minD.10～12L/min答案：C2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.表皮和部分真皮缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.护士为新生儿接种卡介苗，正确的接种部位是A.左上臂三角肌下缘B.右上臂三角肌下缘C.左前臂掌侧下段D.右前臂掌侧下段答案：A4.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要护理措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少液体摄入D.应用抗生素答案：A5.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D6.患者男，55岁，行胃大部切除术后第3天，医嘱持续胃肠减压，护士评估发现胃管堵塞，正确的处理是A.立即拔除胃管B.用生理盐水10～20ml缓慢冲洗C.加大负压吸引D.报告医生等待医嘱答案：B7.关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24小时C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.操作者手臂应保持在腰部以上答案：A8.患者男，40岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉补液首选A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.乳酸林格液答案：A9.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B10.患者女，50岁，因“风湿性心脏病、房颤”入院，护士为其测量脉搏的正确方法是A.触诊桡动脉30秒乘以2B.触诊桡动脉1分钟C.触诊颈动脉30秒乘以2D.听诊心尖部1分钟答案：B11.小儿腹泻伴中度脱水，第1天补液总量应为A.50～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kg答案：C12.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.测量生命体征C.记录手术经过D.通知家属答案：B13.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C14.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应重点告知A.避免与儿童密切接触1周B.1个月内停用抗甲状腺药物C.进食高碘食物D.绝对卧床休息1个月答案：A15.关于鼻饲操作，下列哪项正确A.每次鼻饲量不超过400mlB.鼻饲液温度38～40℃C.鼻饲后即刻翻身拍背D.证实胃管在胃内可用注射器注入空气听气过水声答案：B16.患者男，60岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士观察重点不包括A.尿色尿量B.血钠变化C.腹胀呕吐D.下肢静脉血栓答案：D17.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D18.患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士指导其预防感染的重点是A.避免日光直射B.定期监测血糖C.观察口腔黏膜D.补充钙剂答案：C19.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院经济指标D.保护医院利益优先答案：B20.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C21.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D22.患者女，32岁，产后出血，医嘱输注红细胞2U，输血前护士需两名医护人员共同核对，不包括A.交叉配血报告单B.血袋标签C.患者腕带D.患者住院费用答案：D23.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启胰岛素2～8℃冷藏B.开启后室温下可使用28天C.避免剧烈震荡D.可冷冻保存延长效期答案：D24.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理每日至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B25.下列哪项不是临终关怀的核心内容A.缓解疼痛B.延长生命C.心理支持D.尊重意愿答案：B26.患者男，50岁，因“肝硬化”入院，护士指导其饮食应A.高蛋白、高脂肪B.高蛋白、低盐C.低蛋白、高脂肪D.低蛋白、低盐答案：B27.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施A.立即停药平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mlC.建立静脉通路D.立即应用β受体阻滞剂答案：D28.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊手术，术后6小时未排尿，主诉腹胀，护士首先应A.立即导尿B.诱导排尿C.膀胱区热敷D.报告医生答案：B29.下列哪项不是小儿肺炎的主要护理诊断A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体液过多D.体温过高答案：C30.患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是A.先穿左侧，先脱左侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱右侧D.先穿右侧，先脱左侧答案：B31.下列哪项不是输血引起溶血反应的早期表现A.腰背部剧痛B.寒战高热C.呼吸困难D.血压升高答案：D32.患者女，35岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育不包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案：B33.下列哪项不是预防便秘的措施A.增加膳食纤维B.定时排便C.减少液体摄入D.适当运动答案：C34.患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢体位应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A35.下列哪项不是心绞痛的典型表现A.胸骨后压榨性疼痛B.持续30分钟以上C.放射至左肩D.休息或含服硝酸甘油缓解答案：B36.患者女，26岁，因“癫痫”入院，护士为其安全护理不包括A.床栏保护B.约束带常规使用C.环境安静光线柔和D.备好开口器答案：B37.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.静脉炎C.晕针D.高血压危象答案：D38.患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，护士指导其每日饮水量应A.前一日尿量+500mlB.1000mlC.2000mlD.不限答案：A39.下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24小时内出血≥500mlB.剖宫产后24小时内出血≥1000mlC.产后2小时内出血≥400mlD.产后6周内出血≥300ml答案：D40.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.增加食欲C.预防下肢骨折D.改善睡眠答案：A41.下列哪项不是糖尿病足的高危因素A.鞋袜过紧B.赤足行走C.每日温水泡脚D.趾甲修剪过短答案：C42.患者女，60岁，因“白内障”行超声乳化术，术后护士指导其避免A.低头弯腰B.戴眼罩C.仰卧位D.进软食答案：A43.下列哪项不是小儿缺铁性贫血的治疗原则A.口服二价铁B.餐后立即服铁剂C.服铁剂后漱口D.疗程至血红蛋白正常后2个月答案：B44.患者男，35岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首选A.胸外心脏按压B.口对口人工呼吸C.立即送医院D.拨打120等待答案：A45.下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.高血糖答案：D46.患者女，70岁，因“阿尔茨海默病”走失，护士预防走失的措施不包括A.佩戴身份腕带B.反锁病房C.安排陪护D.安装床栏答案：B47.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D48.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士为其绝对卧床期间，大便护理应A.鼓励用力排便B.给予开塞露C.下床如厕D.禁止排便答案：B49.下列哪项不是乙型肝炎传播途径A.血液B.性接触C.母婴D.握手答案：D50.患者女，30岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其服药时间为A.餐前半小时B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A51.下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要脏器损伤答案：C52.患者男，45岁，因“胃溃疡”出血，医嘱禁食，口腔护理每日至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B53.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的表现A.血压≥140/90mmHgB.蛋白尿C.水肿D.血糖升高答案：D54.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士观察重点不包括A.面罩漏气B.胃肠胀气C.血气分析D.尿比重答案：D55.下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的表现A.突发胸闷B.呼吸困难C.咳嗽咯血D.血压升高答案：D56.患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士指导其多饮水的主要目的是A.预防出血性膀胱炎B.降低血糖C.预防便秘D.减轻胃肠刺激答案：A57.下列哪项不是临终患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D58.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放腹水，术后护士指导其卧床休息A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：B59.下列哪项不是小儿高热惊厥的护理措施A.保持呼吸道通畅B.立即降温C.约束四肢D.记录惊厥时间答案：C60.患者女，35岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后护士指导其避免A.重体力劳动3个月B.盆浴1个月C.性生活3个月D.散步1周答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的是A.营养不良B.大小便失禁C.低蛋白血症D.感觉障碍E.高血压答案：ABCD62.关于静脉输血“三查八对”，下列属于“八对”内容的有A.姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血结果答案：ABCDE63.下列属于糖尿病急性并发症的有A.酮症酸中毒B.高渗高血糖状态C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.乳酸酸中毒答案：ABCE64.下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.马牙E.脱水热答案：ABCD65.下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.停止工作休假答案：ABCD66.下列属于急性肺水肿的临床表现有A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.血压升高E.颈静脉怒张答案：ABCE67.下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的有A.怕热多汗B.易激动C.体重下降D.心率增快E.便秘答案：ABCD68.下列属于产后出血原因的有A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水过多答案：ABCD69.下列属于心肺复苏有效指征的有A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压≥60mmHgE.心电图呈直线答案：ABCD70.下列属于阿尔茨海默病认知功能障碍表现的有A.记忆障碍B.定向力障碍C.语言障碍D.计算力下降E.幻觉妄想答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人24小时尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400，10073.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后________天，________天达高峰。答案：2～3，4～574.静脉输液时，成人滴系数为15时，每分钟滴数=________÷________×滴系数。答案：每小时输入量（ml），60（分钟）75.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，＜10.076.压疮Ⅳ期损伤深度可达________、________甚至骨面。答案：筋膜，肌肉77.妊娠期高血压疾病解痉首选药物为________，使用时需监测________反射。答案：硫酸镁，膝腱78.输血反应中，最严重的是________反应，最早出现的症状是________。答案：溶血，寒战79.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率低于________ml/min时，应限制蛋白质摄入，每日给予________g/kg优质蛋白。答案：25，0.680.成人鼻饲时，胃管插入深度为________cm，验证位置最可靠的方法是________。答案：45～55，X线四、简答题（每题5分，共30分）81.简述预防静脉输液引起静脉炎的护理措施。答案：1.选择合适穿刺部位，避免关节活动处；2.严格无菌操作，消毒范围≥8cm；3.选择合适导管型号，避免过粗；4.控制输液速度，高渗药液慢速输入；5.每日观察穿刺点，出现红肿疼痛立即拔管并热敷或外用喜疗妥；6.长期输液者每72～96小时更换穿刺部位；7.必要时应用精密过滤输液器。82.简述急性心肌梗死患者入院24小时内的护理重点。答案：1.绝对卧床，减少心肌耗氧；2.持续心电监护，识别心律失常；3.评估疼痛程度，遵医嘱给予吗啡或硝酸甘油；4.建立静脉通路，备齐抢救药物；5.监测生命体征、尿量，记录24小时出入量；6.心理支持，减轻焦虑；7.保持大便通畅，避免用力；8.备好除颤仪、临时起搏器。83.简述新生儿败血症的临床表现。答案：1.体温不稳定，可升高或降低；2.反应差、哭声弱、吸吮无力；3.皮肤苍白或花纹，黄疸迅速加重；4.呼吸急促、暂停或呻吟；5.肝脾肿大；6.皮肤出血点、瘀斑；7.腹胀、呕吐、腹泻；8.休克表现：四肢凉、毛细血管再充盈时间延长。84.简述肝硬化患者腹水形成的机制。答案：1.门静脉高压导致毛细血管静水压升高；2.低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降；3.肝淋巴液生成增多，回流受阻；4.继发性醛固酮、抗利尿激素增多，水钠潴留；5.肾血流减少，肾小球滤过率下降，加重水钠潴留。85.简述癫痫大发作的护理措施。答案：1.立即就地平卧，头偏一侧；2.松解衣领腰带，保持呼吸道通畅；3.上下臼齿间垫牙垫或纱布，防舌咬伤；4.不可强行按压肢体，防骨折；5.记录发作持续时间、表现；6.发作后协助侧卧，吸痰给氧；7.观察意识恢复情况，防止二次跌倒。86.简述压疮Ⅲ期创面处理原则。答案：1.清除坏死组织，外科清创或水凝胶自溶；2.控制感染，局部应用抗菌敷料；3.维持湿性愈合环境，选择泡沫或藻酸盐敷料；4.减轻伤口压力，定时翻身使用气垫床；5.加强营养，蛋白质1.5g/kg·d，补充维生素C、锌；6.评估疼痛，必要时给予镇痛；7.每日评估创面面积、渗液量、气味并记录。五、应用题（共70分）87.（计算题，10分）患者男，70kg，因“失血性休克”需快速补液，医嘱：0.9%氯化钠1000ml在1小时内输完，滴系数20。求：每分钟滴数；若改用输液泵，应设置多少ml/h？答案：每分钟滴数=（1000ml×20）÷60min=333滴/分；输液泵设置：1000ml/h。88.（分析题，15分）患者女，56岁，因“2型糖尿病、糖尿病足”入院。查体：右足第2趾发黑，恶臭，体温38.5℃，空腹血糖12.8mmol/L，白细胞15×10⁹/L。问题：1.提出3个主要护理诊断；2.针对“感染”列出4条护理措施；3.写出血糖监测方案。答案：1.护理诊断：（1）组织完整性受损与糖尿病足溃疡坏死有关；（2）体温过高与足部感染有关；（3）知识缺乏缺乏糖尿病足自我护理知识。2.感染护理措施：（1）严格无菌换药，每日用过氧化氢+生理盐水清洗，选用含银敷料；（2）遵医嘱留取分泌物培养，按结果调整抗生素；（3）抬高患肢，减轻水肿；（4）监测体温、白细胞、C反应蛋白变化。3.血糖监测：采用七点法（三餐前+三餐后2h+睡前），目标空腹4.4～7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L；每3天评估一次，必要时调整胰岛素方案。89.（综合题，20分）患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，吞咽障碍，第3天出现发热，咳嗽，脓痰，SpO₂88%，胸片示右下肺大片模糊影。问题：1.给出最可能并发症及依据；2.提出4条护理诊断；3.列出保持呼吸道通畅的5项护理操作；4.写出预防误吸的3项措施；5.制定康复训练计划（含时间、内容、频次）。答案：1.并发症：吸入性肺炎；依据：吞咽障碍+发热脓痰+影像改变+低氧血症。2.护理诊断：（1）清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；（2）气体交换受损与肺部感染、痰堵有关；（3）有误吸危险与吞咽障碍有关；（4）躯体移动障碍与脑血栓形成致偏瘫有关。3.保持呼吸道通畅：（1）每2小时翻身拍背，由下向上、由外向内；（2）雾化吸入布地奈德+乙酰半胱氨酸，每日2次；（3）指导双上肢肌力尚可者行哈气训练；（4）必要时吸痰，先口咽后气道，每次＜15秒；（5）多饮水，每日1500ml，稀释痰液。4.预防误吸：（1）进食时取半卧位≥60°，头稍前倾；（2）选择糊状食物，禁用稀液体；（3）餐后保持半卧位30分钟，观察有无呛咳。5.康复训练计划：（1）发病第3天开始床上被动活动，每日2次，每次20分钟，肩肘髋膝踝各关节屈伸5～10次；（2）第5天加入主动助力运动，健手协助患手摸对侧肩，每日3组，每组10次；（3）第7天坐起训练，床头抬高30°开始，每日增加10°，直至独立坐位30分钟；（4）第10天站立床训练，角度由30°→60°→90°，每日1次，每次20分钟；（5）全程监测血压、心率，出现头晕、面色苍白立即停止。90.（综合题，25分）患者女，28岁，初产妇，孕39周，阵发性腹痛4小时入院。查体：宫口开大3cm，先露棘平，胎心140次/分。入院后8小时宫口仍3cm，宫缩20″/6′，医嘱给予缩宫素静脉滴注加强宫缩。问题：1.列出使用缩宫