2026护士考试过的试题及答案2026

2026护士考试过的试题及答案20261.单选题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨、肌腱D.可见肉芽组织答案：C1.3护士为新生儿接种乙肝疫苗，正确部位是A.臀大肌外上1/4B.股外侧肌中段C.三角肌下缘D.三角肌中部答案：D1.4患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：B1.5下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，错误的是A.立即置患者于左侧卧位B.同时取头低足高位C.给予高流量吸氧D.立即夹闭输液管并拔针答案：D1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士评估其口腔pH为7.8，应选用的漱口液是A.2%碳酸氢钠B.0.02%呋喃西林C.3%过氧化氢D.0.9%氯化钠答案：A1.7下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.登革热C.霍乱D.狂犬病答案：C1.8患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A1.9下列关于输血前“三查八对”的叙述，错误的是A.查血制品有效期B.对姓名、床号、住院号C.对血型、交叉配血结果D.对血制品种类、剂量、性别答案：D1.10患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背，拍背顺序正确的是A.自下而上、由外向内B.自上而下、由内向外C.自下而上、由内向外D.自上而下、由外向内答案：C1.11下列哪项不是临终患者心理反应五阶段的内容A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接纳期答案：无，题干要求选“不是”，故无答案（命题人设置陷阱，考生应选“不属于”之项，实际试卷此题已删除）1.12护士在给患者插胃管时，出现呛咳、发绀，应首先A.立即拔管B.嘱患者深呼吸C.继续插入5cmD.快速推注10ml空气听气过水声答案：A1.13下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.灭菌D.长期预防性使用抗生素答案：D1.14患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，放气间隔时间为A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C1.15下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D1.16患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.补充钙剂及维生素DD.以上均正确答案：D1.17下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾反应答案：D1.18患者男，60岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红突然加深，应首先考虑A.导管堵塞B.出血加重C.冲洗液温度过低D.膀胱痉挛答案：B1.19下列哪项不是濒死患者常见的体征A.潮式呼吸B.瞳孔散大固定C.四肢湿冷D.血压升高答案：D1.20患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C1.21下列哪项不是胰岛素笔使用的注意事项A.每次注射后卸下针头B.针头可重复使用3次C.注射前排气D.轮换注射部位答案：B1.22患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.去卫生间如厕B.床边坐便椅C.床上便盆D.穿弹力袜后如厕答案：C1.23下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.24患者女，30岁，产后出血，医嘱米索前列醇600μg舌下含服，护士应重点观察A.宫缩情况B.血压变化C.恶心呕吐D.以上均正确答案：D1.25下列哪项不是静脉炎的表现A.局部红肿B.条索状硬结C.同侧腋窝淋巴结肿大D.肢体苍白答案：D1.26患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应指导其A.尽量闭口呼吸B.可随意摘除面罩C.饮水时无需停机D.取半卧位30°答案：A1.27下列哪项不是输血前交叉配血试验的标本要求A.血标本采集后4小时内送检B.可使用右旋糖酐稀释的标本C.标本管标签清晰D.不能从输液侧肢体采集答案：B1.28患者男，40岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B1.29下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋答案：B1.30患者女，29岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，护士应首先A.立即建立两条静脉通路B.采血查血常规C.导尿D.心理安慰答案：A1.31下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）维度A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养E.年龄答案：E1.32患者男，75岁，长期留置导尿管，护士为预防导尿管相关尿路感染，错误的是A.每日评估拔管指征B.集尿袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.保持会阴清洁答案：C1.33下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救药物A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.10%葡萄糖酸钙答案：D1.34患者女，26岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估其疼痛程度宜采用A.VAS评分B.GCS评分C.APACHEⅡ评分D.NYHA分级答案：A1.35下列哪项不是特级护理的适用对象A.严重呼吸衰竭行机械通气B.大面积烧伤休克期C.剖宫产术后恢复期D.心脏术后行ECMO答案：C1.36患者男，58岁，因“脑出血”昏迷，护士为其行口腔护理时，错误的是A.头偏向一侧B.使用弯血管钳夹紧棉球C.棉球湿度以不滴水为宜D.先擦口腔内后擦唇答案：D1.37下列哪项不是静脉采血后并发症A.血肿B.晕针C.血栓形成D.空气栓塞答案：D1.38患者女，33岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育错误的是A.可游泳B.置管侧肢体避免测血压C.每周更换敷料D.置管侧肢体避免提重物答案：A1.39下列哪项不是WHO推荐的手卫生指征A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者血液后D.戴手套代替洗手答案：D1.40患者男，62岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其内瘘护理，错误的是A.穿宽松衣袖B.每日自查震颤C.内瘘侧肢体输液D.避免受压答案：C2.多选题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于护士执业伦理原则的是A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则E.保密原则答案：ABCDE2.2下列属于一级医院感染暴发报告标准的是A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率超过基线50%E.发生1例丙肝院内感染答案：ABD2.3下列属于高渗性脱水常见病因的是A.急性胃肠炎剧烈呕吐B.糖尿病高渗高血糖状态C.大面积烧伤暴露疗法D.尿崩症E.过量使用利尿剂答案：BCD2.4下列关于新生儿抚触的叙述正确的是A.喂奶后立即进行B.每次10～15分钟C.室温26～28℃D.可刺激消化系统E.哭闹时应暂停答案：BCDE2.5下列属于化疗药物外渗处理措施的是A.立即停止输液B.回抽药液C.局部冷敷或热敷按药物性质D.50%硫酸镁湿敷E.局部封闭普鲁卡因+生理盐水答案：ABCDE2.6下列属于急性肺水肿临床表现的是A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.下肢水肿答案：ABC2.7下列属于胰岛素不良反应的是A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖E.体重增加答案：ABCE2.8下列属于临终患者家属护理要点的是A.鼓励表达情感B.提供休息空间C.隐瞒病情D.指导参与护理E.提供宗教支持答案：ABDE2.9下列属于预防深静脉血栓形成措施的是A.早期下床活动B.穿弹力袜C.间歇充气泵D.抬高下肢E.每日按摩腓肠肌答案：ABCD2.10下列属于护士在灾害救援中角色的是A.现场检伤分类B.心理危机干预C.资源调配D.灾后重建E.信息收集与报告答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2正常成人24小时尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400，1003.3世界卫生组织推荐母乳喂养至少持续________个月，之后添加辅食并继续哺乳至________岁以上。答案：6，23.4静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________或________。答案：倒置滴管挤压上段，倾斜滴管使液体流回瓶内3.5医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过________小时不得使用。答案：2，243.6压疮危险因素Braden量表总分________分，评分≤________分为高危。答案：23，123.7成人鼻饲时，胃管插入长度为________cm，验证位置的金标准是________。答案：45～55，X线3.8青霉素皮试液浓度为________U/ml，皮内注射剂量为________ml。答案：500，0.13.9正常足月新生儿出生时平均体重为________kg，平均身长为________cm。答案：3.2，503.10输血反应中，溶血反应最常见的原因是________，最早出现的症状是________。答案：ABO血型不合，沿输血静脉的红肿疼痛、寒战高热4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性心肌梗死患者入院24小时内绝对卧床的护理要点。答案：（1）环境安静，限制探视，减少心肌耗氧；（2）绝对卧床，一切生活护理由护士完成；（3）持续心电监护，观察心率、心律、血压、血氧，发现异常立即报告；（4）评估疼痛性质、部位、持续时间，遵医嘱给予吗啡等镇痛并观察不良反应；（5）建立静脉通路，使用输液泵控制速度，避免加重心脏负荷；（6）心理护理，减轻焦虑，必要时给予镇静剂；（7）记录24小时出入量，维持水电解质平衡；（8）指导床上排便，避免用力，必要时使用缓泻剂。4.2简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案：（1）手卫生：置管、维护、接触前后严格执行洗手或手消毒；（2）最大无菌屏障：置管时穿无菌衣、戴无菌手套、口罩、帽子，铺大无菌巾；（3）皮肤消毒：首选2%氯己定-乙醇，消毒范围直径≥15cm，待干；（4）选择最佳置管部位：成人首选锁骨下静脉，避免股静脉；（5）每日评估导管必要性，尽早拔管；（6）导管维护：使用含氯己定的敷料，透明敷料每7天更换，纱布每2天更换，污染、松动随时更换；（7）输液接口：每次使用前消毒15秒以上，采用机械摩擦；（8）教育培训：持续对医护人员进行CRBSI预防培训并考核。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施。答案：（1）立即评估意识、呼吸、循环，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧；（2）迅速建立两条静脉通路，一条专用补液，一条用于胰岛素输注；（3）补液：首选0.9%氯化钠，第1小时输入15～20ml/kg，随后根据血压、尿量、中心静脉压调整；（4）胰岛素治疗：按0.1U/kg·h持续泵入，每小时监测血糖，血糖下降速度3.9～5.6mmol/L·h；（5）纠正电解质紊乱：血钾<5.5mmol/L且有尿即补钾，10～20mmol/h，监测心电图；（6）纠正酸中毒：pH<6.9时考虑少量碳酸氢钠；（7）严密监测生命体征、血糖、血酮、电解质、尿量、神志变化，记录24小时出入量；（8）心理护理，减轻患者及家属焦虑，做好健康教育。4.4简述产后出血的定义及四大病因（4T）及对应护理要点。答案：定义：胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血≥500ml，剖宫产≥1000ml。4T：（1）Tone（子宫收缩乏力）：最常见，护理——立即双手按摩子宫，遵医嘱使用缩宫素、麦角新碱、前列腺素，持续评估宫底高度、硬度；（2）Trauma（产道损伤）：护理——检查宫颈、阴道、会阴裂伤，配合缝合，术后观察渗血；（3）Tissue（胎盘因素）：护理——协助人工剥离胎盘，检查胎盘完整性，必要时清宫，观察出血量；（4）Thrombin（凝血功能障碍）：护理——迅速建立静脉通路，采集血标本，备血，输注新鲜冰冻血浆、血小板、纤维蛋白原，监测凝血功能。通用护理：平卧、吸氧、保暖、两条静脉通路、休克体位、记录出入量、心理支持。4.5简述成人基础生命支持（BLS）流程。答案：（1）确认现场安全，判断意识——拍肩呼喊；（2）呼救并启动应急反应系统，取得AED；（3）检查呼吸和脉搏（同时<10秒），无呼吸或仅濒死喘息、无脉搏立即胸外按压；（4）胸外按压：两乳头连线中点，深度5～6cm，频率100～120次/分，完全回弹，减少中断；（5）开放气道：仰头抬颏法，清除异物；（6）人工呼吸：按压通气比30:2，每次吹气1秒，见胸廓起伏；（7）5个循环或2分钟后重新评估，尽早使用AED，遵循语音提示；（8）持续至专业救援到达或患者恢复自主循环。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（10分）患者男，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：8.5%复方氨基酸500ml50%葡萄糖500ml20%脂肪乳250ml10%氯化钠40ml10%氯化钾30ml水溶性维生素10ml脂溶性维生素10ml微量元素10ml总量=1370ml问题：（1）计算该患者每日非蛋白热卡（kcal）及氮量（g）；（4分）（2）判断热氮比是否合理并说明理由；（2分）（3）若要求葡萄糖输注速度≤4mg/kg·min，该配方是否超标？列出计算过程。（4分）答案：（1）葡萄糖热卡：50%×500ml=250g×4kcal/g=1000kcal脂肪乳热卡：20%×250ml=50g×9kcal/g=450kcal非蛋白热卡=1000+450=1450kcal氨基酸含氮：8.5%×500ml=42.5g氨基酸，按16%含氮量→42.5×0.16=6.8g氮（2）热氮比=1450÷6.8≈213kcal:1g，正常150～200:1，略高，可接受，但需监测氮平衡。（3）葡萄糖总量250g=250000mg60kg患者允许最大速度：4mg/kg·min×60kg=240mg/min24小时允许输入：240×60×24=345600mg=345.6g实际250g<345.6g，故不超标。5.2综合病例分析（15分）患者女，55岁，体重65kg，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴房颤”入院。查体：呼吸28次/分，心率130次/分，律不齐，血压100/60mmHg，双肺底湿啰音，肝肋下3cm，双下肢水肿。医嘱：呋塞米40mgivqd地高辛0.25mgpoqd华法林5mgpoqd低盐饮食记24小时出入量问题：（1）列出主要护理诊断（至少4个）；（4分）（2）针对“体液过多”写出护理目标、护理措施及评价标准；（6分）（3）服用地高辛期间，护士应重点监测哪些指标？发现何种情况需立即报告医生？（3分）（4）华法林抗凝教育要点。（2分）答案：（1）1.体液过多与右心衰竭致水钠潴留有关2.活动无耐力与心排血量下降有关3.潜在并发症：洋地黄中毒4.潜在并发症：血栓栓塞5.焦虑与疾病反复、担心预后有关（2）目标：3天内患者体重下降1kg，下肢水肿减轻1度，呼吸频率<24次/分，肺部湿啰音减少。措施：半卧位，减少回心血量；严格低盐饮食，钠摄入<2g/d；记录24小时出入量，维持负平衡500ml；每日同一时间、同条件下测体重、腹围、下肢水肿程度；遵医嘱给予呋塞米，观察尿量、电解质，防止低钾；限制输液速度<30滴/分；监测生命体征、肺部啰音、肝颈静脉回流征。评价：体重下降、水肿减轻、呼吸改善、肺部啰音减少、电解质正常。（3）监测：心率、心律、心电图ST段、QT间期、血钾、血镁、血钙、地高辛浓度（0.8～2ng/ml）、恶心、视觉异常（黄视、绿视）。立即报告：心率<60次/分或>100次/分、频发室早、二联律、房室传导阻滞、恶心、视觉异常、血钾<3.5mmol/L。（4）按时按量服药，每日固定时间，不可随意增减；避免富含维生素K食物（菠菜、白菜、动物肝脏）大量摄入；定期监测INR，目标2.0～3.0；注意出血表现：牙龈、鼻、尿便、皮下瘀斑，立即就医；避免剧烈运动及外伤，使用软毛牙刷，剃须用电动；就诊时告知医生正在服用华法林。5.3急救情景模拟（15分）场景：护士夜班巡视病房，发现患者男，50岁，因“肺癌术后”第3天，突然意识丧失，面色青紫，您作为责任护士立即现场抢救。任务：（1）列出您前5秒至60秒的关