2025年护士资格《实践能力》考试真题(附答案)

2025年护士资格《实践能力》考试真题(附答案)1.单选题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.患者，女，32岁，剖宫产术后第1天。护士观察子宫复旧情况，正常情况下子宫底应位于A.脐上1横指B.脐平C.脐下1横指D.脐下2横指答案：C3.患儿，男，3岁，因“支气管肺炎”入院。护士为其雾化吸入时，应协助患儿采取的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐位答案：D4.患者，男，55岁，因“上消化道出血”急诊入院。护士为其建立静脉通路，首选的穿刺部位为A.足背静脉B.前臂远端静脉C.股静脉D.颈外静脉答案：B5.患者，女，28岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时，告知其出院后1个月内应避免密切接触A.儿童及孕妇B.高血压患者C.糖尿病患者D.老年男性答案：A6.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理的最主要目的是A.预防口腔真菌感染B.增进食欲C.清除口臭D.减少胃液分泌答案：A7.患者，女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育，应重点告知A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B8.患者，男，60岁，因“右侧股骨颈骨折”行人工股骨头置换术。术后第3天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A9.患者，女，26岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A10.患者，男，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院。护士观察其意识由清醒转为昼睡夜醒，应考虑出现A.肝性脑病前驱期B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.继发性感染答案：A11.患者，男，35岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术。术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道及循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B12.患者，女，70岁，因“急性心肌梗死”入院。护士为其行静脉溶栓治疗，用药后最需要监测的指标是A.血清钠B.凝血酶原时间C.白细胞计数D.血沉答案：B13.患者，男，40岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院。护士遵医嘱快速补液，首选液体为A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：A14.患者，女，30岁，因“宫外孕破裂”急诊手术。术后返回病房，护士发现其尿量<30ml/h，应首先A.立即报告医生B.加快输液速度C.更换导尿管D.给予利尿剂答案：A15.患者，男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士为其行良肢位摆放，最主要目的是A.防止足下垂B.促进静脉回流C.预防关节挛缩畸形D.增加舒适感答案：C16.患者，女，24岁，因“癔症性失语”入院。护士与其沟通宜首选A.文字交流B.手势交流C.示范交流D.闭口不语，等待其开口答案：A17.患者，男，58岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析。透析后护士指导其控制饮水量的依据是A.血压变化B.体重增长<5%干体重C.尿量>1500ml/dD.呼吸频率答案：B18.患者，女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A19.患者，男，29岁，因“高空坠落致脊柱骨折”绝对卧床。护士为其翻身时，正确操作是A.一人拖肩拉腿B.一人抬头一人抬脚C.轴线翻身，保持头颈躯干一致D.先翻上身再翻下身答案：C20.患者，女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士冲封管时应选用的注射器规格为A.2mlB.5mlC.10ml以上D.1ml答案：C21.患者，男，48岁，因“电击伤”心搏骤停，现场已行CPR。护士为其开放气道首选A.仰头抬颏法B.双手托颌法C.俯卧压背法D.环甲膜穿刺答案：B22.患者，女，22岁，因“失恋”服安眠药100片，意识模糊。护士洗胃时应取A.坐位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位答案：C23.患者，男，60岁，因“前列腺增生”行TURP术后第1天，护士观察其冲洗液颜色由淡红变清，说明A.出血停止B.导管堵塞C.冲洗速度过快D.膀胱痉挛答案：A24.患者，女，27岁，初产妇，宫口开全1h未娩，胎心90次/min。护士首先应A.立即吸氧并报告医生B.鼓励屏气用力C.给予镇静剂D.变换体位答案：A25.患者，男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病”需长期家庭氧疗。护士指导其每日吸氧时间应≥A.2hB.5hC.8hD.15h答案：D26.患者，女，55岁，因“风湿性心脏病”服用地高辛。护士发现其心率50次/min，应A.立即停药并报告医生B.加大剂量C.加用阿托品D.继续观察答案：A27.患者，男，38岁，因“车祸致多发性骨折”入院。护士为其行疼痛评估，首选量表为A.VASB.GCSC.APACHEⅡD.Braden答案：A28.患者，女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作入院。护士遵医嘱给予沙丁胺醇雾化，最常见的副作用是A.心动过缓B.低血钾C.震颤、心悸D.嗜睡答案：C29.患者，男，45岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，护士首先应A.立即物理降温B.报告医生，查看伤口C.给予退热药D.加大抗生素剂量答案：B30.患者，女，32岁，因“妊娠期糖尿病”需胰岛素治疗。护士指导其注射部位轮换，同一部位间隔应≥A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B31.患者，男，50岁，因“脑出血”昏迷，GCS评分6分。护士为其行口腔护理时应A.取仰卧位B.头偏向一侧C.头后仰D.俯卧位答案：B32.患者，女，29岁，因“宫外孕”保守治疗，应用甲氨蝶呤。护士指导其用药后应禁A.酸性食物B.含铁食物C.含叶酸维生素D.高钙食物答案：C33.患者，男，65岁，因“直肠癌”行Miles术后第3天，护士指导其饮食应为A.普食B.半流质C.禁食D.要素饮食答案：B34.患者，女，40岁，因“系统性红斑狼疮”应用环磷酰胺。护士应重点监测A.血糖B.血压C.白细胞计数D.血钙答案：C35.患者，男，55岁，因“肺癌”行化疗，出现Ⅳ度骨髓抑制。护士为其行保护性隔离，属于A.严密隔离B.接触隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离答案：C36.患者，女，26岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其新生儿含接姿势，错误的是A.口含全部乳头B.下颌贴乳房C.嘴张得大D.面颊凹陷答案：D37.患者，男，70岁，因“股骨颈骨折”术后并发肺栓塞，护士观察其典型表现是A.胸痛、呼吸困难、咯血B.腹痛、腹胀C.头痛、呕吐D.腰痛、血尿答案：A38.患者，女，35岁，因“甲状腺功能亢进”突眼明显。护士指导其保护角膜，睡眠时应A.仰卧位B.戴眼罩、涂眼膏C.高枕俯卧D.无需处理答案：B39.患者，男，60岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液后，护士应重点观察A.呼吸频率B.意识状态、血压C.尿量D.体温答案：B40.患者，女，50岁，因“风湿性心脏病”伴房颤，长期服用华法林。护士指导其定期监测A.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）B.部分凝血活酶时间C.出血时间D.血小板计数答案：A41.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”持续胃肠减压，护士发现胃液突然减少、腹胀加重，应考虑A.胃管堵塞B.病情好转C.胃液分泌减少D.胃管脱出答案：A42.患者，女，28岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠。护士指导其计划妊娠前应A.立即停药B.继续原剂量C.咨询医生调整剂量并补充叶酸D.更换为苯妥英钠答案：C43.患者，男，50岁，因“糖尿病足”行截肢术后，护士指导其预防幻肢痛，早期应A.应用镇痛泵B.按摩残端C.早期康复训练D.心理干预联合药物答案：D44.患者，女，30岁，因“急性淋巴细胞白血病”行PICC置管化疗。护士发现导管回血，应A.立即拔管B.用生理盐水冲管后正压封管C.更换接头D.给予肝素钠答案：B45.患者，男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士发现其面罩漏气明显，应首先A.更换面罩型号B.调整头带松紧度C.加大氧流量D.改为有创通气答案：B46.患者，女，33岁，因“子痫前期”应用硫酸镁治疗。护士发现其膝反射消失，应首先A.立即停药并报告医生B.加大剂量C.静脉推注钙剂D.继续观察答案：A47.患者，男，40岁，因“车祸致脾破裂”术后第1天，护士鼓励其早期活动最主要目的是A.促进肠蠕动B.防止下肢静脉血栓C.减少焦虑D.节省护理人力答案：B48.患者，女，29岁，因“急性肾盂肾炎”入院。护士指导其留取尿培养标本，应在A.晨起第一次尿B.任意尿C.餐后尿D.睡前尿答案：A49.患者，男，60岁，因“肺癌”行放疗，出现放射性皮炎Ⅲ度。护士为其皮肤护理禁用A.生理盐水冲洗B.3%硼酸溶液湿敷C.碘伏消毒D.无菌凡士林覆盖答案：C50.患者，女，26岁，因“宫外孕”术后第1天，护士指导其防止肠粘连最有效的方法是A.禁食B.半卧位C.早期床上翻身及下床活动D.持续胃肠减压答案：C51.患者，男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现其冲洗液颜色鲜红、有血块，应首先A.立即报告医生B.加快冲洗速度C.给予止血药D.更换导尿管答案：A52.患者，女，35岁，因“乳腺癌”术后行化疗，出现严重恶心呕吐。护士为其饮食指导应A.普食B.高脂饮食C.少量多餐，清淡易消化D.禁食答案：C53.患者，男，45岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后，护士指导其术后1周内避免A.深呼吸B.用力排便C.咳嗽D.翻身答案：B54.患者，女，32岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护士指导其外出时应A.戴墨镜B.戴近视镜C.不戴眼镜D.戴隐形眼镜答案：A55.患者，男，50岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士发现其吸入后漱口最主要目的是A.减少口腔真菌感染B.清除痰液C.增进食欲D.防止恶心答案：A56.患者，女，28岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温37.8℃，护士评估为A.正常吸收热B.感染C.输液反应D.药物热答案：A57.患者，男，60岁，因“脑出血”昏迷，护士为其吸痰，每次吸痰时间应≤A.5sB.10sC.15sD.30s答案：C58.患者，女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作，护士发现其PaCO2由35mmHg升至60mmHg，提示A.病情好转B.呼吸肌疲劳，病情危重C.过度通气D.代谢性碱中毒答案：B59.患者，男，55岁，因“胃癌”行胃大部切除术后，护士指导其饮食应A.少量多餐，避免甜食B.三餐定时C.高脂饮食D.禁食1个月答案：A60.患者，女，40岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，护士发现其出现满月脸、水牛背，应A.立即停药B.逐渐减量，不可擅自停药C.加大剂量D.更换免疫抑制剂答案：B2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者，男，50岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液术后，护士应重点观察A.意识状态B.血压、脉搏C.尿量D.腹围变化E.呼吸频率答案：ABCD62.患者，女，30岁，因“糖尿病”应用胰岛素，护士指导其注射部位轮换包括A.腹部B.上臂外侧C.大腿前外侧D.臀部外上象限E.小腿后侧答案：ABCD63.患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现其面部压伤，预防措施有A.选择合适面罩B.调整头带松紧度C.间歇松开面罩D.使用减压贴E.改为高流量氧疗答案：ABCD64.患者，女，28岁，因“子痫前期”应用硫酸镁，护士观察中毒表现包括A.膝反射消失B.呼吸<16次/minC.尿量<30ml/hD.血压升高E.心率增快答案：ABC65.患者，男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士行口腔护理的目的有A.预防口腔感染B.清除口臭C.促进食欲D.保持口腔湿润E.减少胃酸分泌答案：ABD66.患者，女，50岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士健康教育内容包括A.置管侧肢体避免测血压B.置管侧肢体避免提重物>5kgC.每日观察穿刺点D.可游泳E.每周更换敷料答案：ABCE67.患者，男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，护士指导其控制水分摄入的方法有A.使用带刻度水杯B.含冰块C.不吃汤泡饭D.不吃咸菜E.每日称重答案：ABCE68.患者，女，30岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士指导其定期监测A.肝功能B.血常规C.肾功能D.血药浓度E.心电图答案：ABD69.患者，男，45岁，因“糖尿病足”行截肢术后，护士指导其预防幻肢痛的方法有A.早期康复训练B.心理干预C.按摩残端D.应用镇痛药物E.抬高残端答案：ABCD70.患者，女，35岁，因“系统性红斑狼疮”应用环磷酰胺，护士为预防出血性膀胱炎，应指导A.多饮水B.早晨给药C.应用美司钠D.观察尿色E.限制活动答案：ACD3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6，100～12072.正常成人24h尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000，40073.输血前需两名护士核对，三查八对中“三查”指查________、________、________。答案：血液有效期，血液质量，输血装置74.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～675.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，<1076.压疮危险因素评估常用________量表，总分________分提示高度危险。答案：Braden，≤977.静脉补钾浓度不超过________%，速度不超过________g/h。答案：0.3，1.578.正常成人血清钾浓度为________mmol/L，血清钠浓度为________mmol/L。答案：3.5～5.5，135～14579.心功能Ⅳ级患者休息时应取________体位，给予________吸氧。答案：端坐位，高流量80.产后出血定义指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过________ml，其中产后2h内出血超过________ml为预警。答案：500，4004.简答题（每题10分，共30分）81.患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。请简述护士为其行氧疗的护理要点。答案：（1）氧流量1～2L/min，持续低流量吸氧，避免高浓度氧抑制呼吸；（2）监测SpO2，维持90%～93%；（3）保持湿化，防止干燥；（4）观察意识、呼吸频率、发绀改善情况；（5）指导患者勿自行调节氧流量；（6）定期更换鼻导管，保持通畅；（7）评估CO2潴留表现，如头痛、嗜睡、呼吸浅慢，及时报告医生。82.患者，女，30岁，因“糖尿病”需胰岛素强化治疗。请简述护士指导其胰岛素笔使用的注意事项。答案：（1）使用前检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清；（2）安装针头后排气，调节剂量准确；（3）注射部位轮换，同一部位间隔≥2cm；（4）针头垂直进针（消瘦者45°），注射后停留10s再拔针；（5）针头一次性使用，严禁重复使用；（6）未开启笔芯2～8℃冷藏，开启后室温保存≤28℃，28天内用完；（7）携带胰岛素避免高温、冷冻；（8）监测血糖，记录剂量、时间、部位；（9）出现低血糖（心慌、出汗、饥饿）立即进食含糖食物并报告医生。83.患者，男，50岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后返回病房。请简述护士术后24h内的主要护理措施。答案：（1）绝对卧床12～24h，穿刺侧肢体伸直制动；（2）密切监测心率、血压、SpO2、心电图变化，警惕再梗死、心律失常；（3）观察穿刺点有无出血、血肿，足背动脉搏动、皮肤温度、颜色；（4）术后4～6h协助饮水，促进造影剂排出，记录尿量；（5）术后1h内每15min测生命体征，稳定后每30～60min一次；（6）遵医嘱抗凝、抗血小板治疗，观察出血倾向；（7）心理支持，减轻焦虑；（8）术后6～8h可进易消化饮食，避免过饱；（9）24h后评估病情，逐步床上活动，预防下肢静脉血栓。5.综合应用题（每题20分，共20分）84.患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T37.2℃，P98次/min，R26次/min，BP135/85mmHg，意识模糊，口唇发绀，