青囊秘录-怀仁堂草药师手记

青囊秘录——怀仁堂草药师手记撰者：苏怀仁光绪二十三年秋于终南山怀仁堂【引言】草木有灵，药石有情。行医三十载，踏遍秦巴、武夷诸山，亲尝百草，细辨性味，录其精要于斯。凡入药者，必求其真、辨其性、明其用，方不负“性命相托”四字。卷一：常用草药考辨（上）1.金银花（忍冬花）——清热解毒第一品形态：藤生，叶对生，卵形带尖，夏开黄白二色花，初白如银，次黄似金，故名“金银”。最佳者生于崖壁向阳处，藤粗花密，香气清冽。性味：甘，寒。归肺、心、胃经。采制：芒种后三日采收最佳，此时花苞饱满未开，香气最浓。采后摊于竹席，置于阴凉通风处阴干，忌日晒——日晒则色暗味散，药效减三成。若遇阴雨，可文火烘干，灶温以手触不烫为宜。功用：主温病发热、热毒疮痈、咽喉肿痛。去年春，山下张村疫疾流行，以金银花五钱、连翘三钱、薄荷一钱煎水，日服三次，三日而愈者凡二十七人。其性虽寒，然甘润不燥，孩童、老人亦可酌用。辨伪：伪品多为山银花，花小色暗，香气淡，味微苦。真者嚼之有甘凉余韵，泡水后汤色澄明，黄白花瓣浮于水面，不散不沉。2.当归——血中圣药形态：根呈圆柱形，分枝如足，表面黄褐，断面黄白，具放射状纹理，气浓香。以甘肃岷县所产为上，称“岷归”，根头肥大，须根少者为佳。性味：甘、辛，温。归肝、心、脾经。采制：秋末采挖，此时根中养分最足。挖时需轻刨，免伤须根——当归“头、身、尾”药效各异，头止血，身补血，尾破血，不可混杂。洗净后晒至半干，捆成小把，架于通风处阴干，干后用硫磺微熏，以防虫蛀。功用：补血活血，调经止痛。妇人痛经，以当归四钱、川芎二钱、白芍三钱、熟地五钱熬膏，空腹温服，月余即愈。然其性温，阴虚火旺者忌用；有出血倾向者，单用归头。手记附言：曾遇一产妇血崩，诸药无效，以当归头三钱、阿胶五钱、艾叶二钱煎服，半刻血止。药之妙用，全在辨症与配伍，不可拘泥于成方。3.甘草——国老之称，调和诸药形态：多年生草本，根粗长，外皮红棕，断面黄白，味极甜。以内蒙古杭锦旗产“梁外甘草”为优，根条粗直，粉性足。性味：甘，平。归心、肺、脾、胃经。采制：春秋采挖，以秋季为佳。挖后去须根，切成长段，晒干即可。切忌水洗过久，以免甜味流失。功用：补脾益气，清热解毒，调和诸药。凡复方之中，加甘草一钱，可减苦寒药之伤胃，缓峻猛药之烈性。然不可过用，久服则助湿生痰，令人腹胀——去年冬，李翁久咳，自用甘草煎水，月余后脘腹胀满，停药后辅以陈皮、茯苓方愈。辨伪：伪品多为刺果甘草，味淡微苦，断面无放射纹理，不可入药。卷二：炮制心法“药不经炮制，如兵未经训练”，炮制得法，药效倍增；失法，则药不成用。1.附子——毒剧药炮制要诀附子性辛、甘，大热，有毒，生用则麻舌致命，必以炮制减其毒。吾常用“盐渍水漂法”：取新鲜附子，除去须根，洗净后浸入盐水中（每十斤附子用盐一斤），每日换水一次，漂至口尝微麻而不刺为宜（约七日）；取出后切片，置于砂锅中，加清水没过，文火煮至无白心，捞出晒干，即为“制附子”；若需增强温阳之力，可再用黄酒拌炒，至表面微黄即可。警示：炮制后的附子，入药仍需久煎（至少三十分钟），不可与半夏、瓜蒌同用，以免中毒。2.半夏——去毒存效，燥湿化痰半夏生用有毒，令人呕吐，需以生姜、白矾炮制：取生半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心，加生姜片（每十斤半夏用生姜二斤）、白矾（一斤），加水煮至透心，取出晒干，即为“姜半夏”，燥湿化痰之力尤强。若以白矾、甘草、石灰炮制，则为“法半夏”，偏于温化寒痰。卷三：临证随笔【光绪二十二年夏，治小儿暑湿泻】患儿三岁，泻下稀水，日十余次，伴发热、口渴。以藿香二钱、茯苓三钱、白术二钱、金银花三钱、甘草一钱，加生姜一片、大枣一枚煎服。一剂泻减，三剂而愈。方中藿香解暑，茯苓、白术健脾，金银花清暑热，甘草调和，切中“暑湿伤脾”之病机。【光绪二十三年春，治老妇风湿痹痛】张老妪六十余，腰腿疼痛，遇寒加重。以制附子三钱（先煎）、桂枝二钱、当归四钱、独活三钱、牛膝三钱煎服，配合艾叶煎水熏洗患处，半月后疼痛大减。此为“温经散寒，活血通络”之法，附子温阳，桂枝通脉，当归、牛膝活血，独活祛风湿，内外同施，收效甚佳。卷四：采药记【终南山采参记】光绪二十一年秋，与弟子阿桂入终南山采参。参喜生于腐殖质厚、背阴湿润处，其叶掌状，五出，茎顶开小白花，结果如红豆。寻参需早行，晨露未干时，参叶带露，易于辨识。采时需用骨针拨开泥土，顺根须慢慢剥离，不可伤根，否则参气外泄。采后需用青苔包裹，保持湿润，方可保鲜。是次得参三株，大者如小儿拳，年轮七圈，可为“大补元气”之品。【武夷山茶药并用】武夷山中，茶与药共生。去年春，在天游峰下发现一株百年老茶，其叶可入药，味苦甘，性凉，治风热头痛极佳。取嫩叶晒干，与菊花一钱同泡，清头目之力胜似薄荷。当地山民以茶煮黄连，治痢疾，效验如神——此乃“就地取材”之妙，医者当识草木之性，随境用药。【结语】药