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2026妇产科三基三严医师职业资格知识考试题(附答案)1.正常成年女性子宫峡部非孕期长度为A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案:B2.关于雌激素的生理作用,错误的是A.促进子宫肌细胞增生肥大B.使子宫内膜腺体及间质增生修复C.使宫颈口闭合,黏液分泌减少变稠D.促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动答案:C3.末次月经为2025年4月15日,预产期是A.2026年1月22日B.2026年1月29日C.2026年2月22日D.2026年2月29日答案:A4.异位妊娠最常发生的部位是A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.卵巢答案:B5.子痫前期患者首选的解痉药物是A.硫酸镁B.硝苯地平C.拉贝洛尔D.地西泮答案:A6.阴道分娩时产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml答案:C7.卵巢恶性生殖细胞肿瘤最常用的特异性肿瘤标志物是A.CA125B.AFPC.CEAD.CA199答案:B8.宫颈癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌答案:A9.子宫内膜异位症最典型的临床症状是A.月经失调B.继发性进行性加重的痛经C.性交痛D.不孕答案:B10.滴虫性阴道炎的典型白带性状是A.均质稀薄灰白色B.白色稠厚凝乳或豆渣样C.黄绿色泡沫状稀薄脓性D.血性水样答案:C11.下列哪种情况不属于剖宫产指征A.胎儿窘迫B.骨盆绝对性狭窄C.完全性前置胎盘D.枕左前位,估计胎儿体重3200g,宫缩规律,宫口开8cm,S+1答案:D12.葡萄胎患者清宫后最首要的随访指标是A.盆腔B超B.血清HCG测定C.胸部X线片D.妇科检查答案:B13.围绝经期综合征最具特征性的症状是A.月经紊乱B.潮热、出汗C.心悸、眩晕D.情绪波动大答案:B14.初产妇活跃期停滞是指宫口扩张≥6cm后,宫缩正常时宫口停止扩张至少达到A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B15.下列关于胎盘早剥的描述,错误的是A.妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离B.主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿C.Ⅰ度胎盘早剥常无明显腹痛或腹痛轻微D.一旦确诊为Ⅱ度及以上胎盘早剥,应尽量期待治疗延长孕周答案:D16.宫颈癌筛查的首要方法是A.宫颈碘试验B.宫颈细胞学检查+高危型HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查答案:B17.诊断子宫内膜癌的金标准是A.经阴道超声检查B.血清CA125测定C.诊断性刮宫+组织病理学检查D.盆腔MRI检查答案:C18.正常脐带内含有A.1条脐动脉,1条脐静脉B.2条脐动脉,1条脐静脉C.1条脐动脉,2条脐静脉D.2条脐动脉,2条脐静脉答案:B19.短效口服避孕药的主要避孕机制是A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.干扰受精卵着床答案:A20.下列哪种情况不属于女性生殖器官损伤性疾病A.子宫脱垂B.阴道前壁膨出C.子宫内膜异位症D.压力性尿失禁答案:C21.下列属于胎盘功能的有A.气体交换B.营养物质供应C.防御功能D.合成功能答案:ABCD22.子宫肌瘤常见的临床表现包括A.经量增多及经期延长B.下腹包块C.白带增多D.压迫症状答案:ABCD23.下列属于妊娠高血压疾病高危因素的有A.初产妇B.年龄≥40岁C.子痫前期病史D.多胎妊娠答案:ABCD24.卵巢上皮性肿瘤包括下列哪些类型A.浆液性肿瘤B.黏液性肿瘤C.子宫内膜样肿瘤D.卵黄囊瘤答案:ABC25.下列关于分娩期第一产程的处理措施,正确的有A.监测生命体征B.每2-4小时评估宫缩及宫口扩张、胎先露下降情况C.鼓励产妇每2-4小时排尿1次D.宫口开全前指导产妇屏气用力答案:ABC26.下列属于女性不孕因素的有A.输卵管梗阻B.排卵障碍C.子宫内膜息肉D.抗子宫内膜抗体阳性答案:ABCD27.滴虫性阴道炎的传播途径包括A.性交直接传播B.公共浴池、游泳池间接传播C.污染的衣物、器械传播D.母婴垂直传播答案:ABC28.下列属于早产临产诊断标准的有A.妊娠满28周至不足37周B.出现规律宫缩(20分钟≥4次或60分钟≥8次)C.宫颈管进行性缩短≥80%D.宫颈扩张≥1cm答案:ABCD29.关于子宫内膜癌的高危因素,下列正确的有A.肥胖B.高血压、糖尿病C.长期口服雌激素D.早婚、多产答案:ABC30.下列属于产褥期正常临床表现的有A.产后体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38℃B.产后宫缩痛于产后1-2日出现,持续2-3日自然消失C.血性恶露持续3-4日,浆液性恶露持续10日左右,白色恶露持续3周左右D.产后宫底每日下降1-2cm,产后10日子宫降入骨盆腔内答案:ABCD31.妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产答案:√32.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内,若腺管口堵塞,可形成前庭大腺囊肿或脓肿答案:√33.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外答案:√34.无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期女性,基础体温呈双相型答案:×35.孕妇自觉胎动的时间一般为妊娠16-20周答案:√36.宫颈癌的好发部位为宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部答案:√37.完全性葡萄胎患者清宫术后应严格避孕1年,首选避孕方式为宫内节育器放置答案:×38.正常胎心率为110-160次/分答案:√39.外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗期间应常规对性伴侣进行治疗答案:×40.胎儿娩出后5分钟,阴道大量流血,色暗红,应首先考虑胎盘因素导致的产后出血答案:√41.案例:患者女性,28岁,G1P0,停经39周,阵发性腹痛6小时入院。入院查体:T36.8℃,P92次/分,R18次/分,BP128/76mmHg,宫高34cm,腹围98cm,胎位LOA,胎心142次/分,宫缩30-40秒/3-4分钟,强度中等,阴查示宫口开大6cm,S=0,骨盆外测量各径线正常,胎膜未破。入院后2小时复查阴查示宫口仍为6cm,S=0,宫缩减弱为20-30秒/5-6分钟,强度弱,胎膜未破,产妇一般状态良好,胎心正常。(1)该患者目前产程出现了什么异常?(2)请给出下一步的处理措施。答案:(1)活跃期停滞:患者宫口扩张已达6cm进入活跃期,宫缩欠佳状态下宫口停止扩张达2小时,符合活跃期停滞诊断标准。(2)处理措施:①首先行人工破膜,观察羊水性状,同时可刺激宫缩加强;②破膜后若宫缩仍无改善,排除头盆不称、胎儿窘迫等禁忌证后,给予小剂量缩宫素静脉滴注加强宫缩,专人监护,密切监测宫缩、胎心及产程进展;③经上述处理后宫缩好转、宫口进行性扩张可继续阴道试产;若处理4小时后宫口仍无进展或出现胎儿窘迫征象,及时行剖宫产术终止妊娠。42.案例:患者女性,52岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月入院,无明显腹痛、腹胀,无接触性出血,既往有高血压病史10年,口服降压药控制可,BMI28.3kg/㎡,G3P2,均为阴道分娩。入院查体:生命体征平稳,心肺未见异常,腹软,无压痛、反跳痛,妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,见少量暗红色血液来自宫腔,宫颈光滑,子宫前位,稍大,质软,活动度可,无压痛,双附件区未触及异常包块,无压痛。经阴道超声提示:子宫大小约7.2cm×6.5cm×5.8cm,宫腔内见不均质回声团,大小约3.2cm×2.8cm,边界欠清,血流信号丰富,肌层回声均匀,双附件未见异常。(1)该患者最可能的诊断是什么?需要和哪些疾病鉴别?(2)请给出进一步的检查及治疗方案。答案:(1)最可能的诊断:子宫内膜癌。鉴别诊断:①萎缩性阴道炎:多表现为绝经后少量血性分泌物,伴阴道黏膜充血、散在出血点,宫腔超声无异常占位;②子宫内膜息肉:也可表现为绝经后阴道流血,超声多提示宫腔内边界清晰的高回声团,病理可鉴别;③子宫黏膜下肌瘤:多有经量增多、经期延长病史,超声可见宫腔内边界清晰的占位,病理可明确;④内生型宫颈癌:也可出现绝经后阴道流血,伴宫颈管膨大,宫颈细胞学、HPV检测及阴道镜活检可鉴别。(2)进一步检查:①完善血常规、凝血功能、肝肾功能、血清CA125、心电图、胸部CT、盆腔MRI检查,评估身体状态及病灶浸润深度、有无宫外转移;②行诊
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