2026年标本采集转运院感管控试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年标本采集转运院感管控试题(含答案)一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.下列不属于高风险病原微生物标本的是()A.疑似炭疽患者的血液标本B.疑似猴痘患者的皮疹渗出液标本C.发热伴呼吸道症状患者的鼻咽拭子标本D.普通门诊健康体检者的粪便常规标本答案:D2.2026版《医疗机构标本采集转运院感管理规范》要求,采集呼吸道标本时,医务人员的防护级别应为()A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.一般防护答案:B3.采集标本后,若无法在2小时内送检的核酸标本,应置于什么温度环境下暂存()A.-20℃B.4℃C.0℃D.25℃室温答案:B4.下列关于标本容器的要求,错误的是()A.所有标本容器应带螺旋盖、防渗漏B.高致病性病原标本容器外侧需粘贴生物危害标识C.核酸标本容器可重复消毒后使用D.标本容器标识应包含患者姓名、唯一标识号、标本类型、采集时间答案:C5.标本转运过程中发生渗漏溢出时,首先应采取的措施是()A.立即用清水冲洗渗漏区域B.第一时间上报院感科C.立即疏散周围人员,划定污染区域D.用含氯消毒剂直接擦拭渗漏物答案:C6.下列哪种标本采集后需置于37℃恒温环境转运()A.脑脊液隐球菌检测标本B.新冠病毒核酸检测标本C.流感病毒抗原检测标本D.痰结核分枝杆菌培养标本答案:A7.负责标本转运的工作人员需接受院感培训的频次要求为()A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次答案:B8.疑似高致病性禽流感患者的呼吸道标本转运时,需采用几层包装()A.1层B.2层C.3层D.4层答案:C9.下列关于标本采集手卫生的说法,错误的是()A.每采集1名患者标本前均需进行手卫生B.采集完高风险标本后需执行手消毒+流动水洗手C.手套无破损时,连续采集3名同病种患者标本无需更换手套D.手卫生效果应达到WS/T313要求答案:C10.常规血液标本采集后转运时,倾斜角度不得超过()A.15°B.30°C.45°D.60°答案:C11.下列哪类人员不属于标本采集的禁忌人员()A.呼吸道感染急性期未痊愈的医务人员B.手部皮肤破损未愈合的医务人员C.近期接触过高致病性病原携带者且处于隔离观察期的人员D.完成院感培训且考核合格的行政轮岗人员答案:D12.标本转运箱消毒时,应采用的含氯消毒剂浓度为()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:C13.下列关于核酸标本混采的院感要求,正确的是()A.混采管最多可容纳30份标本B.混采时每加入1份标本后需对管盖进行消毒C.发热门诊患者标本可与普通门诊标本混采D.混采管标识只需标注混采数量,无需标注人员信息答案:B14.转运高风险病原微生物标本时,转运人员的防护装备不包括()A.医用防护口罩B.护目镜/面屏C.乳胶手套D.帆布工作服答案:D15.标本送检后,交接记录至少需保存()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.下列属于标本采集前院感管控内容的有()A.采集环境清洁消毒B.采集人员资质审核与防护准备C.标本容器与采集器材的无菌核查D.患者采样部位的预处理E.采集场所人员分流预案制定答案:ABCDE2.标本转运时需在交接记录中明确标注的信息有()A.标本数量B.标本类型C.采集时间D.是否为高风险标本E.交接双方签字答案:ABCDE3.下列哪些情况的标本需判定为不合格标本,予以退回()A.标本容器无标识或标识模糊不清B.标本容器渗漏、破损C.标本类型与申请项目不符D.标本采集后超过送检时限未采取有效保存措施E.高风险标本未按要求进行多层包装答案:ABCDE4.采集猴痘患者标本时,下列操作符合院感要求的有()A.采集人员采用三级防护B.皮疹渗出液标本采集后立即置于三层包装内C.采集后对采样部位进行消毒,对采集环境物表进行终末消毒D.采集后的标本需在12小时内送至实验室E.废弃的采样拭子直接丢入生活垃圾袋答案:ABC5.标本采集过程中,下列哪些操作可有效避免交叉感染()A.一人一巾一带一消毒B.采集器材一人一用一废弃C.每采集一人更换外层手套D.采集区每2小时进行一次空气消毒E.患者采样时佩戴口罩,避免交谈、咳嗽答案:ABCDE6.下列关于标本转运的说法,正确的有()A.所有标本均需采用专用密封转运箱转运B.高风险标本转运需由2名经过培训的工作人员专人转运C.标本转运路径需避开人员密集的门诊、就餐区D.转运过程中不得擅自打开转运箱E.常规标本可由患者家属自行送至检验科答案:ABCD7.发生标本溢洒后的处置流程,正确的有()A.立即停止转运,划定污染区,疏散无关人员B.采用吸水材料覆盖溢洒物,倒上足量1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟C.消毒完毕后对溢洒区域进行环境采样,合格后方可解除管控D.处置人员需佩戴全套二级防护装备E.处置完成后24小时内上报院感科,完成事件登记答案:ABCDE8.下列属于标本采集人员必备的培训内容的有()A.病原微生物传播途径与防控知识B.标本采集操作规范C.个人防护用品穿脱流程D.职业暴露处置流程E.生物安全相关法律法规答案:ABCDE9.下列关于冷链标本转运的要求,正确的有()A.转运箱内需放置经校准的温度记录仪B.转运全程温度需控制在2-8℃范围内C.每2小时记录一次转运温度D.到达实验室后需先核对温度是否符合要求,再进行标本交接E.若转运过程中温度超标,需第一时间通知临床与检验科,评估标本有效性答案:ABCDE10.下列关于标本废弃的院感要求,正确的有()A.检测完成后的普通标本按感染性医疗废物处置B.高致病性病原微生物标本需高压灭菌后再按医疗废物处置C.标本废弃需双人核对并签字确认D.废弃标本的交接记录需保存1年E.废弃标本转运时需采用密封医疗废物袋,粘贴感染性废物标识答案:ABCE三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.为提高采集效率,同一采集点的鼻咽拭子采集与静脉血采集可在同一区域同时开展。()答案:×2.采集的高风险标本若需外送检测,需经属地卫生健康行政部门及疾控部门审批后方可转运。()答案:√3.标本转运箱每次使用后均需采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦拭晾干备用。()答案:√4.采集呼吸道标本时,若患者咳嗽剧烈,可嘱其摘下口罩稍作休息后再继续采集。()答案:×5.常规尿便标本采集后可由患者自行送至标本收集点,无需医务人员转运。()答案:√6.职业暴露发生后,需第一时间按流程处置,无需上报院感科,待处置完成后再上报即可。()答案:×7.混采核酸标本若检测阳性,所有混采人员需第一时间进行单采复核,其原始混采管需按高风险标本进行处置。()答案:√8.转运标本时,若转运人员手部无破损,可无需佩戴手套。()答案:×9.采集后的标本需先装入密封袋,密封袋外侧若被标本污染,需先消毒后再放入转运箱。()答案:√10.标本采集场所的医疗废物达到包装袋3/4满时,需及时鹅颈结封口,贴上标识后转运至暂存点。()答案:√四、简答题(共3题,每题6分,共18分)1.简述高致病性病原微生物标本采集、转运的全流程院感管控要点。答案:(1)采集前:采集人员需经专项培训考核合格,佩戴三级防护装备;采集区域独立设置,划定清洁区、污染区,提前完成物表与空气消毒,备齐采样器材、消毒物资、应急处置用品;对患者做好告知,采样时全程佩戴口罩,避免聚集。(2)采集中:严格执行一人一用一消毒,每采集1人更换外层手套,避免交叉污染;标本采集后立即放入带螺旋盖的防渗漏容器,标注清晰,装入第一层密封袋,对密封袋外表面消毒后装入第二层密封袋,放入专用转运箱,两层密封袋之间放置吸水材料。(3)转运:由2名经过培训的专人转运,转运路径避开人员密集区域,转运全程不得开启转运箱,转运人员全程佩戴二级及以上防护装备;交接时双方核对标本信息、包装完整性、温度记录,签字确认,交接记录留存3年。(4)应急处置:采集、转运过程中发生溢洒、职业暴露等事件时,立即启动应急预案,按规范处置,24小时内上报院感科。2.简述标本转运过程中发生溢洒事件的应急处置流程。答案:(1)现场管控:转运人员立即停止转运,第一时间疏散周围无关人员,划定半径1.5米的污染区域,设置警示标识,严禁无关人员进入。(2)个人防护:处置人员穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、防水隔离衣、双层乳胶手套、鞋套等二级及以上防护装备后方可进入污染区域处置。(3)溢洒处置:使用吸水性较好的无纺布或纱布完全覆盖溢洒区域,从溢洒区域边缘向中心倾倒足量1000mg/L含氯消毒剂(若为高致病性病原标本采用2000mg/L含氯消毒剂),作用30分钟;若有破碎玻璃等尖锐物,先用镊子夹取放入锐器盒,再进行消毒处置。(4)后续处理:消毒作用达到时长后,按从洁到污的顺序擦拭污染区域,所有擦拭废物、被污染的转运箱外层包装等均按感染性医疗废物处置;对处置人员暴露情况进行评估,若发生职业暴露按相关流程处置。(5)评估与上报:处置完成后对污染区域进行物表采样,检测合格后方可解除管控;24小时内将事件经过、处置情况、人员暴露情况上报院感科,做好事件登记,开展原因分析与整改。3.简述标本采集人员发生职业暴露后的处置流程。答案:(1)局部紧急处置:若为皮肤黏膜暴露,立即用流动水反复冲洗暴露部位,若有伤口,从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用流动水冲洗,之后用75%酒精或0.5%碘伏消毒包扎;若为呼吸道暴露,立即佩戴合格医用防护口罩,撤离暴露区域,用生理盐水冲洗鼻腔、漱口。(2)暴露评估:第一时间上报科主任、护士长及院感科,配合院感科开展暴露源风险评估,明确暴露源的病原类型、载量等情况,评估暴露级别。(3)预防干预:根据评估结果,在暴露后2小时内(最迟不超过24小时)采取针对性预防干预措施,如预防性用药、疫苗接种等。(4)随访监测:按照对应病原的潜伏期制定随访监测计划,定期开展相关病原检测与健康监测,监测期间若出现相关症状立即就诊,做好隔离措施,避免传播。(5)登记上报:对职业暴露事件经过、处置情况、随访结果进行详细登记,纳入院感不良事件管理,定期复盘分析,制定整改措施。五、案例分析题(共1题,12分)某院发热门诊采集1例疑似霍乱患者的粪便标本,采集人员采集完成后将标本放入普通标本容器,无生物危害标识,交由工勤人员转运,工勤人员将该标本与普通门诊血常规标本放在同一转运箱内,转运途中不慎摔倒,转运箱跌落,标本容器破裂,粪便标本溢洒到地面,工勤人员立即用拖把将溢洒物拖干净后继续转运标本至检验科。请指出该案例中不符合院感要求的问题,并提出整改措施。答案:存在问题:(1)标本采集环节:疑似霍乱属于甲类管理传染病,其标本属于高风险病原标本,未采用带螺旋盖的防渗漏专用标本容器,未粘贴生物危害标识,未按要求进行三层包装。(2)转运人员资质:高风险标本需由经专项培训考核合格的专人转运,普通工勤人员无转运资质。(3)转运存放:高风险标本未单独放置在专用密封转运箱内,与普通标本混放。(4)溢洒处置:溢洒后未第一时间划定污染区域、疏散人员,未按规范采用消毒剂消毒,直接用拖把拖拭易造成污染扩散,处置人员未佩戴合格防护装备,溢洒处置后的污染废物未按感染性医疗废物处置。(5)标本有效性评估:溢洒后标本容器已破裂,标本已被污染,不应继续转运至检验科,需判定为不合格标本重新采集。整改措施:(1)立即叫停该次转运,按溢洒处置规范对污染区域进行终末消毒,采样检测合格后方可开放,对工勤

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