住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小A、细菌B、精神紧张C、（牙合）创伤D、吸烟E、营养正确答案：C答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。2.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色大约的时间A、12小时B、2小时C、12天D、2天E、9小时正确答案：A3.下列哪项不是牙源性囊肿A、牙源性钙化囊肿B、萌出囊肿C、牙源性角化囊肿D、含牙囊肿E、成人龈囊肿正确答案：A答案解析：牙源性囊肿分为发育性牙源性囊肿和炎症性牙源性囊肿。前者包括：含牙囊肿、婴儿龈囊肿、成人龈囊肿、发育性根侧囊肿、萌出囊肿、腺牙源性囊肿。后者包括：根尖周囊肿、牙旁囊肿。牙源性钙化囊肿为混合性牙源性肿瘤，故选A。4.钳夹皮下及浅部组织的小出血点，一般用A、蚊式血管钳B、大号血管钳C、普通血管钳D、组织钳E、有钩血管钳正确答案：A5.排总义齿前牙时下列哪种方法不正确A、上颌中切牙切缘位于（牙合）平面B、排在牙槽嵴顶上C、中切牙切缘位于上唇下缘下2mmD、上侧切牙切缘位于（牙合）平面上0.5～1mmE、下颌切牙切缘与下唇上缘平齐正确答案：B6.关于（牙合）堤平面的提法正确的是A、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与（牙合）平面平行B、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行D、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行正确答案：E7.以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿（）A、角化囊肿B、含牙囊肿C、球上颌囊肿D、根尖囊肿E、始基囊肿正确答案：C8.张某，女，24岁，因为釉质发育不全导致的多数牙龋坏，拔除全口牙，要求全口义齿修复。在询问病史时了解到，因为牙齿问题影响患者婚姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，要特别注意什么？（）A、要考虑心理因素B、前牙要排列美观C、义齿固位要好D、要选用无尖牙E、要有平衡?正确答案：B答案解析：满足患者功能需求同时满足美观需求。9.全口义齿初戴时，关于下颌出现后退的现象说法错误的是A、必须返工重做B、垂直距离增高C、如果仅有小范围的后退，适当调改有关牙尖即可D、确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现E、上下前牙开（牙合）正确答案：A答案解析：确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现，戴义齿时，下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上、下前牙水平开（牙合），垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可，若后退的范围较大，必须返工重做。10.皮肤移植分为（）。A、断层皮片及全厚皮片B、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片C、游离皮片移植和皮瓣移植D、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片E、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植正确答案：C答案解析：皮肤移植是目前应用得最多的自体组织移植方法之一。可分为游离皮片移植、皮瓣移植两大类。后者又可分为带蒂、游离及管状皮瓣移植三种类型。11.为加速藻酸钠印模材料的凝固，可采用的措施是（）。A、升高水温B、增加硅藻土的用量C、增加缓凝剂用量D、降低水温E、减少胶结剂用量正确答案：A答案解析：温度高，凝固快；温度低，凝固慢。临床工作中通常通过改变温度调整藻酸钠印模材料的凝固时间。12.急性化脓性腮腺炎的临床表现是下列哪项？（）A、肿胀以下颌角为中心B、常累及颌下腺、舌下腺、腭腺等处C、双侧受累D、常为单侧受累E、病理表现以腺小叶炎为开始正确答案：D答案解析：急性化脓性腮腺炎常为单侧腮腺受累，双侧同时发生者少见。炎症早期，症状轻微或不明显，特别是并发于全身疾病或腹部大型手术后者，常被全身的严重病情掩盖而被忽视，及至病情发展，腮腺区肿痛明显时方引起患者注意。腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。13.关于刮匙的作用，下列哪项是错误的A、刮处异物B、刮除根尖炎性肉芽C、刮净根尖脓肿脓液D、探查拔牙窝E、搔刮根尖瘘管正确答案：C14.应用局麻时，加入血管收缩剂的目的除外（）。A、减小过敏反应B、延缓麻药吸收C、延长麻醉时间D、加强镇痛效果E、降低毒性反应正确答案：A答案解析：临床上应用局部麻醉药物时，常加入血管收缩剂以延长麻醉时间，同时还可以延缓麻药吸收，加强镇痛效果同时降低毒性反应。A项，过敏反应是患者机体一种免疫性反应，很小剂量过敏原即可以引起过敏反应。血管收缩剂无减小过敏反应的效果。15.关于腐败坏死性蜂窝织炎错误的是（）。A、好发于深部组织B、局部可触及捻发音C、全身高热，局部红肿热痛明显D、易造成中毒性休克E、以造成组织液化坏死为主要表现正确答案：C答案解析：腐败坏死性蜂窝织炎好发于深部组织，局部皮肤呈弥漫性水肿，肿胀区皮肤呈紫红色，压痛，呈明显凹陷性水肿，无弹性。随着病变发展，深层肌等组织发生坏死、溶解，有液体积集而出现波动感。皮下因有气体产生，可扪及捻发音。全身症状常很严重，多伴有发热、寒战，体温可达40℃以上。但在腐败坏死性蜂窝组织炎时，由于全身机体中毒症状严重，体温反可不升。患者呼吸短浅，脉搏频弱，甚至血压下降，出现休克。16.原始口腔的组成是A、额鼻突、球状突、下颌突B、额鼻突、侧鼻突、下颌突C、额鼻突、上颌突、下颌突D、球上突、侧鼻突、下颌突E、中鼻突、侧鼻突、下颌突正确答案：C17.骨纤维异常增殖症的主要病理改变是A、骨小梁呈"C"或"V"形状B、纤维结缔组织替代骨组织C、骨小梁周边出现较多的成骨细胞D、纤维结缔组织充满骨髓腔E、骨小梁排列紊乱正确答案：B18.提示牙髓存在不可复性炎症的测试表现是A、出现短暂的轻度疼痛B、无反应C、产生疼痛，但去除刺激后疼痛很快消失D、疼痛反应在去除刺激之后仍然持续一段时间E、出现短暂的中度疼痛正确答案：D答案解析：不可复性牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症，几乎没有恢复正常的可能，按其临床发病和病程经过的特点，分为急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎。这些牙髓炎的共同表现是疼痛反应在去除刺激之后仍然持续，故本题选D。19.智齿冠周炎局部冲洗常用药物中不包括（）。A、0.1%洗必泰B、1:5000高锰酸钾溶液C、2%福尔马林D、生理盐水E、2%雷夫诺尔正确答案：C答案解析：智齿冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液（0.1%洗必泰）、2%雷夫诺尔等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。20.计算标化率的目的是（）。A、使大的率变小B、使小的率变大C、使率能更好的代表实际水平D、消除资料内部构成不同的影响，使率具有可比性E、起加权平均的作用正确答案：D21.铸造舌连接杆的设计最厚处位于A、杆的中央B、杆的上部C、杆的下部D、杆均匀一致E、杆的两端正确答案：C22.对牙髓活力温度测验说法错误的是A、低于10℃为冷刺激B、正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感C、高于60℃为热刺激D、原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛E、牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法正确答案：B答案解析：正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间，表示牙髓存在不可复性炎症。23.为防止游离酸对牙髓的刺激，年轻患者的恒牙（活髓牙）采用铸造全冠修复时，不能用的永久性粘固剂是A、磷酸锌粘固剂B、玻璃离子体粘固剂C、丁香油氧化锌粘固剂D、羧酸玻璃离子粘固剂E、合成高分子化合物粘固剂正确答案：A答案解析：水门汀通常是指金属盐或其氧化物作为粉剂与专用液体调和而成的无机非金属材料，口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。磷酸锌水门汀几乎不溶于水，但可被酸性物质所溶解。通常唾液略带酸性，同时食物残渣的分解也将产生乳酸或醋酸。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后将释放出游离磷酸，这是它刺激牙髓和牙龈的主要原因。故选A。24.后腭杆的厚度约A、1.0mmB、0.5mmC、2.0mmD、2.5mmE、1.5～2mm正确答案：E25.目前临床检查最常使用的种植体周围病较敏感的指标是（）。A、探诊出血和探诊深度B、活动度检查C、X线片D、咬合检查E、菌斑指数正确答案：A答案解析：记忆知识点：目前临床检查最常使用的种植体周围病较敏感的指标是探诊出血和探诊深度。26.涎腺基底细胞腺瘤的病理诊断要点是A、上皮团块周边细胞呈透明B、上皮团块周边细胞呈柱状C、上皮团块周边细胞呈立方状D、上皮团块向边细胞呈双层E、上皮团块周边细胞呈栅栏状排列正确答案：E27.冠龈边缘过长的主要临床表现是A、就位困难B、外形凸C、戴入后压迫牙龈苍白D、固位差E、边缘可探间隙正确答案：A28.根分叉病变最好发的牙位是A、上颌第一磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌第二磨牙D、上颌前磨牙E、下颌第二磨牙正确答案：B答案解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。29.制作可摘局部义齿印模选择的托盘时，要求托盘的侧翼与牙弓内外侧应有的间隙是A、2～3mmB、5mmC、1～2mmD、1.0mmE、3～4mm正确答案：E30.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是（）。A、颌内动脉B、颌外动脉C、耳后动脉D、舌动脉E、上下唇动脉正确答案：B答案解析：指压止血法是用手指压迫出血部位知名供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时性止血，然后再改用其他确定性方法作进一步止血。如当颌面部挼组织出血时，在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉（颌外动脉）止血。31.女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、咬合不平衡B、基托与黏膜不密合C、基托边缘伸展不足D、基托边缘伸展过长E、后堤区处理不当正确答案：A答案解析：当全口义齿固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，是由于咬合不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的。32.牙石致病机制中最主要的是A、妨碍口腔卫生的保持B、压迫牙龈C、吸附细菌毒素D、粗糙表面的机械刺激E、牙石表面未钙化的菌斑正确答案：E33.通过调整义齿的就位道方向，可以增减固位作用。因为改变就位道可以A、改变基牙倒凹的深度、坡度B、改变基牙倒凹的位置C、改变制锁角度D、A+B+C正确答案：D34.上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、颗粒层C、棘层D、基底层E、黑色素细胞正确答案：B答案解析：颗粒层一般由2～3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩，表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时，此层可不明显，故选B。35.下列因素，决定牙弓形态的是（）。A、后牙功能关系B、错(牙合)类型C、面型D、遗传因素与环境因素共同决定E、生长型正确答案：D答案解析：遗传和环境都对生长发育起着决定性作用。36.关于抗菌药物的使用错误的说法是（）。A、预防性用药应使用大剂量广谱抗生素B、应熟悉各种抗菌药物的性能C、抗生素的使用不能代替外科基础治疗D、应注意预防可能发生的不良反应E、必要时可联合用药降低毒性提高药效正确答案：A答案解析：使用抗菌药物时，首先应熟悉各种抗菌药物的性能，掌握各种抗菌药的适应证和恰当的组合，预防可能发生的不良反应，才能在抗感染中发挥良好的作用。应避免预防性大量广谱抗菌药物的滥用，以免引起耐药菌株的增加，导致更为棘手的二重感染。此外，还应指出抗菌药物的应用并不能完全代替外科的基本治疗，如脓肿及时切开和彻底地引流。37.灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是A、加强石膏牙强度B、有利于上下颌模型准确对合C、避免孤立牙产生气泡D、便于灌模E、方便脱模正确答案：A答案解析：灌模前在孤立牙处插一个竹签加强石膏牙，以免在分离模型时将石膏牙折断。38.患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高。应考虑为A、失血过多B、电解质紊乱C、硬脑膜外血肿D、休克E、以上均不是正确答案：C39.下列关于桩冠不正确的说法是A、桩冠是用冠桩固位的B、桩冠不能用来做固定桥的固位体C、可以用成品钢丝制作简单桩冠D、可以用铸造金属桩E、桩冠符合美观要求正确答案：B40.糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状时可考虑拔牙？（）A、150mg/dlB、160mg/dlC、170mg/dlD、180mg/dlE、190mg/dl正确答案：B答案解析：未得到控制的糖尿病是拔牙禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L（160mg/dl）以内，且无酸中毒症状时才可进行。由于患者抗感染能力差，应在术前、术后给予抗生素。糖尿病患者接受胰岛素治疗者，拔牙术最好在早餐后1～2小时进行，术后还应注意进食情况，持续监测血糖变化。41.急性化脓性牙髓炎可出现的症状，除外A、可有搏动性跳痛B、热刺激使疼痛加剧C、冷刺激使疼痛加剧D、叩诊不适E、热刺激痛，冷水可缓解正确答案：C42.某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、脂肪变性层正确答案：B答案解析：试题难度：难；此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。43.相对数使用时应注意以下各点，除了（）。A、分母不宜过小B、不要把构成比当率分析C、可比性D、比较时应作假设检验E、平均水平与变异程度正确答案：E44.以下关于舍格伦综合征的说法，哪种是错误的？（）A、是一种全身性自身免疫性疾病B、是一种主要破坏外分泌腺的慢性炎症性疾病C、女性发病率明显高于男性D、大多发生于单侧腮腺E、唇腺活检对其诊断有帮助正确答案：D答案解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。多见于