住院医师规范化培训《口腔全科》习题+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔全科》习题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.舌习惯矫治器不能用于破除哪种口腔不良习惯A、吐舌B、吮拇指C、偏侧咀嚼习惯D、舔牙E、伸舌正确答案：C2.冠内固位形不包括A、鸠尾形B、箱状形C、片切形D、沟形E、针形正确答案：C3.加强丝放置位置不正确的是A、加强丝应放在基托的宽度和厚度中间B、加强丝应放在基托的应力集中区和最薄弱处C、加强丝末端应超过咬合着力点D、上颌半口义齿加强材料应放在腭侧中部正中线上E、加强丝的行走方向应与基托易折线垂直正确答案：D4.队列研究的优点是（）。A、不易发生随访偏倚B、研究的结果能代表全人群C、省时、省力D、较直接地验证病因与疾病的因果关系E、控制混杂因子的作用易实现正确答案：D5.关于四环素着色牙的说法，不正确的是A、孕妇儿童禁用四环素B、牙齿在发育期间服用了四环素类药物而引起的牙齿外源性着色现象C、病因是牙发育期服用四环素后在牙本质形成四环素钙的正磷酸盐复合物，有淡黄色荧光D、治疗方法为贴面、树脂修复、外脱色、内脱色E、重度四环素着色牙为深浅不等的黄褐色、棕褐色、灰色、黑色正确答案：B6.以下哪项不是前牙反（牙合）的病因A、多数乳磨牙缺失B、乳尖牙磨耗不足C、咬上唇D、咬下唇E、上颌乳切牙缺失正确答案：D7.下颌第三磨牙阻生，什么情况下适宜做龈瓣切除术A、颊向阻生，对（牙合）牙位置正常B、水平阻生，冠周炎反复发作C、近中阻生，前方邻牙远中龋坏D、近中阻生，龈瓣上有咬痕E、垂直阻生，升支前方有足够空隙，对（牙合）牙位置正常正确答案：E8.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染，X线片上牙根显示A、根管钙化B、牙根较短，根尖孔扩大呈喇叭口形C、正常影像D、根管变细、根尖孔闭锁E、牙根变长正确答案：B9.患者，男，38岁。制作金属烤瓷冠，在试戴时出现翘动现象，可能原因中不包括A、石膏代型磨损B、组织面有铸瘤C、邻面接触过紧D、基牙预备轴面聚合度过大E、修复体未完全就位正确答案：D答案解析：基牙预备轴面聚合度过大是修复体松动、脱落的原因之一，故D错。10.用于龋病化学治疗的药物有A、氢氧化钙B、甲醛甲酚C、甲硝唑D、氟化物或硝酸银E、麝香草酚正确答案：D答案解析：龋病的化学治疗是用化学药物处理龋损，使病变终止或消除的办法。适用于恒牙早期釉质龋尚未形成龋洞者，或乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者，或静止龋。常用药物有氟化物和硝酸银。11.某替牙期患者，反(牙合)，下颌可退至前牙对刃，上颌略后缩，下颌前突。该患者首选的矫治器为（）。A、FrankleⅢB、上颌颌垫矫正器C、下前牙联冠式斜导D、头帽颏兜E、肌激动器正确答案：D答案解析：下颌可退至前牙对刃，说明为功能性反(牙合)。且患者处于替牙期，可选择头帽颏兜抑制下颌继续向前发育。12.颌骨骨折采用的颌间固定方法中，哪项可除外？（）A、连续多环结扎B、小环结扎C、带钩牙弓夹板D、头帽固定E、颌间结扎正确答案：D答案解析：颌间固定是指通过牙上的各种材料将上下颌固定在一起，而头帽则是将上颌或者下颌分别与头颅的固定支架进行固定，不属于颌间固定。13.患者，男性，35岁，因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛明显，龈红肿，扪痛，有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃，诊断最可能是（）。A、急性化脓性牙髓炎B、慢性根尖周脓肿C、急性牙槽脓肿D、急性颌骨骨髓炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：急性牙槽脓肿通常表现为患牙叩痛，松动明显，牙龈红肿，可有波动感，压痛明显，体温可略有升高。严重病例可发展为蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、败血症等，此时全身症状明显。14.患儿，男，10岁8个月，主诉前牙反咬。检查：牙列，凹面型。X线头影测量显示上颌骨发育不足。该患者的最佳治疗方案是（）。A、(牙合)垫式活动矫治器矫治B、口外弓上颌后方牵引C、减数矫治D、上颌前方牵引E、上颌方丝弓矫治器矫治正确答案：D答案解析：患者男性，10岁8个月，提示处于乳恒牙替换期，牙列检查进一步予以肯定，表明处于生长发育期。主诉、面型和头影测量结果提示该患者为上颌骨发育不足引起的反(牙合)，应该采用上颌前方牵引治疗。A项，(牙合)垫式活动矫治器矫治无法改善患者上颌发育不足。B项，口外弓上颌后方牵引，解决上颌前突问题，与错(牙合)类型不符，C项，减数矫治，需等患者生长发育高峰期后期进行。E项，上颌方丝弓矫治器矫治不适用于青少年生长发育阶段。15.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为（）。A、变形链珠菌B、金黄色葡萄球菌C、梭形杆菌及螺旋体D、溶血性链球菌E、白色念珠菌正确答案：C答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏死和炎症，主要致病菌是梭形杆菌及螺旋体。16.关于牙源性腺样瘤的描述，不正确的是A、肿瘤的小结节内细胞间可以见到细胞间桥、钙化团块及淀粉样物质沉着B、为良性病损，但摘除后易复发C、肿瘤小，包膜完整D、肿瘤内可见发育不良的牙本质、釉基质及牙骨质样物质E、腺管样结构中可见嗜伊红物质和细胞碎屑正确答案：B17.牙龈瘤的病理分型不合A、巨细胞型牙龈瘤B、先天性牙龈瘤C、纤维性牙龈瘤D、肉芽肿性牙龈瘤E、血管性牙龈瘤正确答案：B18.舌癌的最好发部位A、舌侧缘B、舌尖C、舌背D、舌根E、舌腹正确答案：A答案解析：舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中1/3侧缘，这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系，其次是舌腹、舌背、舌尖。【考点提示】为舌癌好发部位19.不是氟牙症临床表现的为（）。A、对酸的耐受性差，对摩擦的耐受性强B、严重者伴有釉质的实质缺损C、严重者有骨骼的增生性变化D、表现在同一时期萌出的釉质上E、多见于恒牙正确答案：A答案解析：氟斑牙的患者牙齿的耐磨性差，但抗酸能力较强，可出现牙本质敏感症状，极少发生龋病。20.眶下间隙感染最常见的病灶牙是4563456785671234A、4321B、876C、765D、654E、543正确答案：A21.有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A、囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮B、早期多无症状C、为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致D、囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成E、好发于青年，男性多见，长骨好发正确答案：A22.前牙固定桥中的金属舌背厚度为A、1.5～2.0mmB、1.0mmC、3.5～4.0mmD、4.5～5mmE、2.5～3.0mm正确答案：B23.LefortⅢ型骨折是指A、上颌骨高位骨折B、颧弓上骨折C、上颌骨低位骨折D、上颌骨中位骨折E、下颌骨骨折正确答案：A24.患者，女性，24岁，怀孕5个月，怀孕后，右侧下颌阻生齿反复发生冠周炎，1周前再次发作，经治疗后治愈，目前最佳处理方法（）。A、龈瓣切除B、冲洗上药C、理疗D、口服抗生素E、拔除正确答案：E答案解析：怀孕中期4到6个月属于稳定期，可行拔除术拔除下颌阻生齿。25.对于口底占位性病变和下颌下腺的检查常常采取下列哪项触诊检查方式？（）A、双手口内外合诊B、用一手的食指和拇指行双指合诊C、口内触诊D、在大张口时触诊E、口外触诊正确答案：A答案解析：双合诊检查可以准确了解病变范围、质地、动度以及有无压痛、触痛和浸润等。双指双合诊适用于唇、颊、舌部检查；双手口内外双合诊适用于口底、下颌下检查。双合诊应按照“由后向前”顺序进行。26.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A27.男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。28.女性，32岁。自述胆小怕痛曾有晕针史。检查见右上5残根，根尖瘘管，挤压无脓，治疗设计为局部麻醉下拔除，麻醉顺利，10分钟后试麻醉效果良好，开始操作，术中患者觉疼痛但可耐受，其后自述头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱。此时患者出现的症状是A、麻醉药物中毒B、麻醉药物过敏C、癔症发作D、晕厥E、肾上腺素反应正确答案：D答案解析：试题难度：难，此题为临床知识的简单应用，考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。如果对于局部麻醉的并发症记得不是很清楚，该题可采用排除法，首先C、E选项很容易排除，因为癔症发作时心率常常无变化或变化不明显，而肾上腺素反应脉搏应是快而强的。A、B两个选项可根据题干中麻醉药物注射已经10分钟来判断发生即刻过敏的可能性不大，延迟过敏反应时间又太短，如果是中毒病情进展也会很迅速。因此应选D。29.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是（）。A、牙龈固有层胶原变性、破坏B、大量的中性多核白细胞移入龈沟内C、结合上皮增生D、结合上皮周围中性粒细胞浸润E、破骨细胞活跃，牙槽骨吸收正确答案：E答案解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量中性多核白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。30.有关接触式桥体的说法不正确的是A、自洁性较差B、部分（牙合）力可传至牙槽嵴C、有利于美观和发音D、临床最常采用E、对牙槽嵴粘膜有生理性按摩作用正确答案：A31.下述某一项原因可导致深龋洞作银汞充填，在磨光时患者出现闪电式牙痛A、磨光时加压过大B、局部电流刺激C、磨光时间过早D、磨光时间过迟E、银汞合金含汞过多正确答案：B32.颊黏膜肿块3个月，疼痛，下唇麻木1个月，最可能是A、恶性混合瘤B、鳞癌C、黏液表皮样癌D、颊黏膜腺泡细胞癌E、腺样囊性癌正确答案：E33.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，疼痛应考虑以下处理方法A、干髓术B、活髓切断C、银汞充填D、间接盖髓E、根管治疗正确答案：E34.目前临床疗效研究证据的最好来源是（）。A、Cochrane图书馆B、评价与传播中心数据库C、循证医学评价数据库D、循证医学杂志E、临床证据正确答案：A答案解析：目前临床疗效研究证据的最好来源是Cochrane图书馆的系统评价。35.最易发生腺源性感染的间隙是A、下颌下间隙B、咽旁间隙C、眶下间隙D、舌下间隙正确答案：A36.在口腔正畸临床诊断、制订治疗计划中一个重要步骤是A、模型分析B、颞下颌关节检查C、询问病史D、牙齿、口腔卫生检查E、询问全身情况正确答案：A37.腭裂综合序列治疗中的最关键部分整复术A、语音治疗B、缺牙修复C、正畸治疗D、腭裂整复术E、心理治疗正确答案：D38.对下颔双侧游离缺失的可摘局部义齿基托的要求不正确的是A、有良好的封闭B、不妨碍颊舌的功能运动C、边缘圆钝，不刺激黏膜D、后缘盖过磨牙后垫E、颊舌侧边缘伸展至黏膜皱折处正确答案：D39.患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案：E答案解析：B和D为非典型性面痛。40.下颌第一磨牙髓底位于（）。A、颈缘上2mmB、与颈缘平齐C、颈缘下2mmD、距根分歧处的4～5mmE、距根分歧处的2～3mm正确答案：C答案解析：下颌磨牙髓室顶最凹处与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm，髓室底距根分叉处约2mm。41.牙髓坏死的临床表现为A、无明显自发痛，温度改变可引起疼痛B、一般无症状，但X线检查可见牙内吸收C、牙齿变色，髓腔内腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙D、牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应E、一股无症状，X线可见根管有不均匀膨大正确答案：D42.预防医学研究的对象是A、健康人B、群体C、个体和确定的群体D、病人E、个体正确答案：C43.中性多形核白细胞PMN.与牙周病，错误的是A、局部和全身因素可通过影响PMN的功能影响牙周病的发生B、PMN是牙周组织重要的防御细胞C、PMN不引起牙周组织的破坏D、PMN可穿越袋上皮进入龈沟E、PMN的数量和功能不足与牙周病有关正确答案：C44.引起食物嵌塞的原因，除外A、牙齿缺失后长期未修复B、修复体未恢复领面接触点和边缘嵴C、牙齿错位或扭转D、修复体在龈缘的位置E、（牙合）面的过度磨损正确答案：D45.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、亚组分层分析或Meta回归分析B、用随机效应模型进行Meta分析C、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析D、用固定效应模型进行Meta分析E、相关分析正确答案：A46.为使固定桥充分发挥咀嚼功能，首先需要的是（）。A、良好的固位、稳定B、完好恢复缺失牙的解剖形态C、设计合理D、基牙稳固、支持力强E、缺隙区牙槽嵴丰满正确答案：A答案解析：为使固定桥充分发挥咀嚼功能，首先需要的是良好的固位、稳定。其次再考虑设计问题。47.下面描述中，哪项不是急性疱疹性