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3月住院医师规范化培训《预防医学科》练习题库一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.西妥昔单抗的作用靶点是()。A、VEGFB、CD20C、CD52D、HER-2E、EGFR正确答案:E2.临床研究项目申报书中必须写明研究地点,不是为了()。A、了解研究对象的依从性B、估算样本含量C、了解资料的收集方式及质量措施D、了解纳入足够数量研究对象的可行性E、了解研究对象的诊断是否正确正确答案:B3.治疗黑热病的首选药物是A、葡萄糖酸锑钠B、吡喹酮C、甲苯咪唑D、喷他脒E、甲硝唑正确答案:A答案解析:治疗黑热病的药物首选葡萄糖酸锑钠,特点是疗效高、疗程短、毒性低,疗效可达97.4%。对少数锑剂治疗无效者,可采用喷他脒治疗;甲苯咪唑主要用于治疗肠道线虫;吡喹酮用于治疗吸虫和绦虫;甲硝唑用于治疗肠道原虫及阴道毛滴虫等。4.明确疾病的概念定义主要是为了()。A、防治疾病的错误分类,从而保证研究病例的匀质性B、防治非病例由于误诊而进入病例组,而导致研究的病例组稀释C、有利于与他人的研究进行比较D、防治非病例由于误诊而进入病例组,降低研究的效力E、以上皆是正确答案:E5.胃癌的癌前病变是()。A、慢性浅表性胃炎B、假幽门腺化生C、腐蚀性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、肥厚性胃炎正确答案:D6.孕妇感染弓形虫后治疗的首选药物为()A、复方磺胺甲硝唑B、乙胺嘧啶C、青霉素D、螺旋霉素E、免疫增强剂正确答案:D7.原发性甲状旁腺亢进时,甲状旁腺素分泌增多后会引起()。A、血清碱性磷酸酶增高提示骨转换减少B、加速骨转换,增加骨密度,形成纤维囊性骨炎C、出现低钙血症导致患者记忆力减退,情绪不稳D、抑制肾小管对无机磷的重吸收,尿磷排出增加,出现低磷血症E、增加肾小管重吸收碳酸氢盐,出现碱血症正确答案:D答案解析:甲状旁腺激素主要作用使破骨细胞活性和数目增加,增高血钙;抑制肾小管对磷的吸收,尿磷排出增加,出现低磷血症。8.下面能帮助诊断胎儿窘迫的检查是A、涂片加热法B、阴道液酸碱度检查C、心电图检查D、阴道检查E、胎心监测正确答案:E9.能引起人兽共患传染病的细菌是A、大肠杆菌B、白喉棒状杆菌C、肉毒杆菌D、布鲁司杆菌E、鸡沙门菌正确答案:D10.按照大气质量指数评价大气环境质量,可以分为五级,其中Ⅱ级为()A、重度污染B、中度污染C、尚清洁D、清洁E、轻度污染正确答案:C11.在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为A、发病率B、罹患率C、感染率D、患病率E、续发率正确答案:C答案解析:本题欲描述受检人群中感染HBV的频率,符合感染率的定义。12.女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气,应用PEEPE、机械通气,应用反比呼吸正确答案:D13.缺氧患者最典型的症状是A、兴奋B、呼吸困难C、头痛D、紫绀E、心率加快正确答案:B14.患者,女性,30岁,心前区闪电样疼痛5年,与活动关系不大,服用硝酸甘油后半分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的sT段抬高0.2mm左右,T波直立而两肢不对称,QT间期0.22s,患者最可能的诊断应该是A、变异型心绞痛B、早复极综合征C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、心肌病正确答案:B15.注意缺陷多动障碍通常起病于()A、3岁前B、10岁前C、青春期D、5岁前E、7岁前正确答案:E16.女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。2超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积<1.2cm,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是A、人工瓣膜置换术B、经皮二尖瓣球囊成形术C、地高辛治疗D、β受体阻滞剂E、利尿剂治疗正确答案:B答案解析:患者已有心功能不全的表现,系单纯二尖瓣狭窄患者,可听到二尖瓣开瓣音,提示瓣膜仍具有一定弹性。结合患者年龄为35岁,可考虑首选经皮二尖瓣球囊成形术为宜。17.我国《室内空气质量标准(GB/T18883-2002)》规定要求,室内SO2浓度1小时均值在A、≤10mg/m3B、≤0.50mg/m3C、≤0.24mg/m3D、≤0.60mg/m3E、≤1.0ng/m3正确答案:B18.社区健康教育的主要对象是成人群体,健康教育计划希望这些人群将实施所建议的健康行为,企图让他们改变行为的人群是A、一级目标人群B、三级目标人群C、初始人群D、四级目标人群E、二级目标人群正确答案:A19.食物中长期缺乏硫胺素易引起()。A、蛋白质热能营养不良B、癞皮病C、脚气病D、败血病E、坏血病正确答案:C答案解析:硫胺素又称维生素B1,当维生素B1缺乏时会引起脚气病,主要损害神经-血管系统,多发生在以加工精细的米面为主食的人群。20.在影响某种特定行为的因素中,促使行为维持或减弱的因素是A、倾向B、学习C、训练D、促成E、强化正确答案:E答案解析:Precede-Proceed模式即格林模式把影响行为的因素归纳为倾向因素、促成因素和强化因素。强化因素指的是促使行为维持、重复或减弱的因素。故答案B最为确切。21.下列哪个概念不正确()A、流行病学是与疾病治疗有关的学科B、流行病学是与疾病防治有关的学科C、流行病学是与预防有关的学科D、流行病学是研究有关群体的学科E、流行病学是与公共卫生有关的学科正确答案:A22.男性,36岁,家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋,面部潮红,眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心、呕吐,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是()。A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是正确答案:A23.调查某地中学生的近视情况,若描述近视学生的年龄分布可用()。A、普通线图B、直方图C、半对数线图D、圆图E、条图正确答案:B答案解析:直方图用于表示连续性变量的频数分布或频率分布。年龄是连续性变量,描述患者的年龄分布的统计图应为直方图。因此答案选B。24.下列哪项是新时期中国的卫生工作方针?()A、依靠卫生部门B、全社会参与C、医疗为主D、城乡并重E、西医为重点正确答案:B答案解析:新时期中国卫生的工作方针:以农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技和教育、动员全社会参与。25.下列不属于现况研究目的的是A、了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布B、了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设C、考核防治措施的效果D、了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作E、决定危险因素的相对危险度正确答案:E答案解析:决定危险因素的相对危险度只能在进行队列研究时才能获得,选项A、B、C、D均为现况调查的目的。26.李先生,30岁,因乏力、厌食、恶心、肝大、血清谷丙转氨酶升高就医,诊断为乙型肝炎,住院治疗,患者入院后,其使用过的人民币应用哪种方法消毒?()A、日光暴晒B、甲醛熏蒸C、消毒剂擦拭D、紫外线照射E、消毒剂浸泡正确答案:B答案解析:人民币的消毒可以选用甲醛熏蒸的方式。27.二尖瓣关闭不全可出现()。A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、胸骨左缘功能性收缩期杂音C、心尖区全收缩期吹风样杂音D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音正确答案:C答案解析:二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音,杂音强度≥3/6级,可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导,后叶损害为主者杂音向心底部传导。二尖瓣脱垂时收缩期杂音出现在喀嚓音之后,腱索断裂时杂音可似海鸥鸣或乐音性。严重反流时,由于舒张期大量血液通过二尖瓣口,导致相对性二尖瓣狭窄,故心尖区可闻及短促的舒张中期隆隆样杂音。28.关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。A、具有抗酸性B、典型胞内菌C、不能体外人工培养D、不具耐药性E、可为持久菌正确答案:D答案解析:A项,麻风分枝杆菌,具有多形性、抗酸性和聚簇性,生长缓慢,适应能力较低。BC两项,麻风分枝杆菌是一种典型胞内菌,至今体外人工培养尚未成功。DE两项,麻风分枝杆菌可为持久菌,但也具有耐药性。如:氨苯砜(DDS)治疗麻风后出现了耐药病例,目前主张采用2~3种药物联合治疗,以防耐药性产生。29.婴儿死亡率为A、指某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率B、指某地某年活产儿中满28天但未满1周岁的新生儿死亡频率C、指孕产妇分娩前后的一定时期新生儿的死亡频率D、指某地某年活产儿中未满28天的新生儿死亡频率E、指某年中由于怀孕和分娩及并发症造成的孕产妇死亡人数与出生活产数之比正确答案:A答案解析:某地某年活产儿中未满28天的新生儿死亡频率是新生儿死亡率;某地某年活产儿中满28天但未满1周岁的新生儿死亡频率是新生儿后期死亡率;孕产妇分娩前后的一定时期新生儿死亡频率是围生儿死亡率;某年中由于怀孕和分娩及并发症造成的孕产妇死亡人数与出生活产数之比是孕产妇死亡率;某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率为婴儿死亡率。30.男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉滴注西地兰C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、静脉注射速尿E、人工通气治疗正确答案:E答案解析:根据临床资料和血气分析,可以判断患者为慢性呼吸衰竭,由于患者有神志障碍,而且PaCO2>70mmHg,说明有人工通气的指征。慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭,主要是肺泡通气不足,因此最有效的方法是改善通气。31.高血压脑出血破裂的血管多为()。A、锁骨下动脉B、大脑基底动脉C、内囊动脉D、豆纹动脉E、大脑中动脉正确答案:D答案解析:豆纹动脉是大脑中动脉的分支,是高血压导致脑血管病变的常见部位,豆纹动脉直接来自压力较高的大动脉,血管细长,而且垂直穿透,容易形成微动脉瘤或闭塞性病变,微动脉瘤一旦破裂可发生脑出血;高血压促使豆纹动脉粥样硬化,血管弹性减弱,压力增大时易发生破裂,导致高血压性出血。32.我国城镇住宅容积的人均卫生标准()33333A、15m/人B、10m/人C、30m/人D、25m/人E、20m/人正确答案:E33.测定水中有机物含量的指标是()A、溶解氧B、化学耗氧量C、总有机碳D、生化需氧量E、总固体正确答案:D34.中国营养学会推荐我国居民碳水化合物的膳食供给量应占总能量的()。A、55%~65%B、30%~40%C、70%以上D、45%~50%E、30%以下正确答案:A35.干预活动暴露率的分子是A、实际参与项目活动的人数B、应该参与某项干预活动的总人数C、实际干预活动暴露率D、实际参与项目活动的目标人群人数E、实际参与某项干预活动的人数正确答案:E答案解析:干预活动暴露率=(实际参与某项干预活动的人数/应该参与某项干预活动的总人数)×100%。36.男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、匹克病正确答案:A答案解析:AD=记忆障碍+生活能力下降+CT脑萎缩37.通过奖赏患者的某种行为,达到治疗目的属于()。A、社会技能训练B、阳性强化治疗C、认知治疗D、脱敏治疗E、冲击疗法正确答案:B答案解析:阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法,也称“正强化法”或“积极强化法”。通过及时奖励目标行为,忽视或淡化异常行为,促进目标行为的产生。38.轮替试验常用来评定下列哪项?()A、平衡能力B、协调能力C、运动控制D、肌力E、耐力正确答案:B答案解析:协调功能评定包括:①指鼻试验;②指-指试验;③肢体放置;④轮替试验;⑤还原试验;⑥示指对指试验;⑦拇指对指试验;⑧握拳试验;⑨跟-膝-胫试验。因此答案选B。39.具有"跨学科而又无学科性"的是A、健康教育B、健康促进C、行为科学D、社会心理学E、健康社会学正确答案:B答案解析:健康教育是一门交叉学科。行为科学、社会心理学和健康社会学也都是交叉学科。而健康促进为健康教育改变人们行为提供政策和环境的支持,所以,健康促进不能取代或替代健康教育作为学科领域在改变人们的知识、态度(信念)和行为方面的特定技术作用,到目前为止还只能称为一个"学科领域"或属于行动领域,尚不具有学科性质,即答案是B。40.健康教育干预的质量控制的核心任务是()A、提高满意度B、促进健康C、使干预按照计划进度和质量运行,及时发现和解决问题D、促进康复E、提高干预效果正确答案:C41.沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌是A、肉毒梭菌B、产气荚膜梭菌C、副溶血性弧菌D、金黄色葡萄球菌E、蜡样芽孢杆菌正确答案:C42.不符合胰腺癌的描述是()。A、管状腺癌多见B、CA19-9是较好的肿瘤标记物C、胰头癌壶腹癌和胆总管下端癌治疗方案相同D、腺癌大多数预后良好E、起病隐匿正确答案:D43.考核某新药疗效的意义和效果,以下哪项是正确的?()A、统计学意义比临床意义重要B、统计学差异无意义,临床疗效也无价值C、统计学差异有意义,临床疗效也必有价值D、统计学的意义和临床意义可以不一致E、临床意义比统计学意义重要正确答案:D44.有97份血液标本,将每份标本一分为二,分别用血凝试验法和ELISA法对轮状病毒进行诊断,诊断符合情况见下表:两种诊断方法的诊断结果欲比较何种诊断方法的诊断符合率较高,应使用()统计方法。2222A、连续性校正χ检验B、非连续性校正χ检验C、确切概率法D、配对χ检验(McNemar检验)E、拟合优度χ检验正确答案:D答案解析:如果对同一批观察对象或检测样品进行两种方法处理,结果以分类变量如阴性、阳性表示,需2要采用配对χ检验。因此答案选D。45.男性,51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月,双肺中下肺

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