NYT 4663-2025 犬猫尿石症诊断技术规范标准立项发展报告

犬猫尿石症诊断技术规范标准立项发展报告StandardizationDevelopmentReport:SpecificationforDiagnosticTechniquesofCanineandFelineUrolithiasis摘要随着我国宠物饲养量的持续攀升，伴侣动物健康管理需求日益增长，犬猫尿石症作为小动物临床诊疗中的常见多发性疾病，其规范化诊断对于提高诊疗质量、改善动物福利及促进兽医公共卫生安全具有重要意义。本报告以农业行业标准NY/T4663-2025《犬猫尿石症诊断技术规范》为研究对象，系统阐述了该标准的立项背景、编制原则、主要技术内容及其行业意义。该标准由中华人民共和国农业农村部发布，于2025年1月9日公告，2025年5月1日正式实施，填补了我国在该领域行业标准层面的空白。报告重点分析了标准中涉及的临床检查、影像学诊断、实验室检验及结石成分分析等核心技术条款，并对主要起草单位的技术背景与研究基础进行了介绍。本标准的发布实施将有效规范我国犬猫尿石症的临床诊断路径，提升诊断准确率和效率，为小动物诊疗行业提供统一的技术依据，同时对促进兽医学标准化体系建设具有积极的推动作用。关键词：犬猫尿石症；诊断技术规范；农业行业标准；小动物诊疗；标准化建设；兽医临床Keywords:CanineandFelineUrolithiasis;DiagnosticTechnicalSpecification;AgriculturalIndustryStandard;SmallAnimalPractice;StandardizationDevelopment;VeterinaryClinic一、引言1.1研究背景近年来，我国宠物行业进入高速发展期。据《中国宠物行业白皮书》数据显示，2024年我国城镇宠物（犬猫）消费市场规模已突破3000亿元，其中犬猫数量合计超过1.2亿只。随着宠物饲养密度的增加和生活水平的提高，宠物疾病诊疗需求呈现出爆发式增长。在众多犬猫疾病中，尿石症（Urolithiasis）是小动物临床最常见的泌尿系统疾病之一，其发病率约占犬泌尿系统疾病的18%~25%，猫泌尿系统疾病的15%~30%，且呈逐年上升趋势。尿石症是指犬猫泌尿系统中形成结石并由此引发的一系列病理过程，包括尿路刺激、梗阻、感染及肾功能损害等。该疾病具有病因复杂、复发率高、品种相关性明显等特征。临床实践表明，尿石症的诊断准确率直接影响治疗方案的制定和预后判断。然而，长期以来我国缺乏统一的犬猫尿石症诊断技术标准，各诊疗机构在诊断流程、检查方法、结果判读等方面存在较大差异，导致诊疗水平参差不齐、误诊漏诊时有发生。1.2标准制定的必要性（一）规范临床诊断行为的需求。目前国内小动物诊疗机构在尿石症诊断中采用的方法和标准各异，从基础体格检查到高级影像学检查的应用指征、操作流程及结果判读缺乏统一规范，亟需建立标准化诊断路径以保障诊疗质量。（二）行业规范化发展的需要。随着农业农村部持续推进兽医社会化服务体系的完善和宠物诊疗行业的规范化管理，相关配套技术标准的建设已成为行业发展的重要支撑。（三）国际接轨的需要。世界小动物兽医协会（WSAVA）及欧美发达国家在犬猫尿石症诊疗方面已建立了较为完善的技术规范体系，我国在该领域的标准化工作尚处起步阶段，亟需加快步伐。1.3标准基本信息本标准编号为NY/T4663-2025，属于农业行业标准范畴，分类号为兽医学。标准由农业农村部于2025年1月9日发布，2025年5月1日起正式实施。标准为现行有效状态，全文采用中文编写，适用于我国境内所有从事犬猫诊疗活动的机构及从业人员。二、标准编制原则与技术路线2.1编制原则NY/T4663-2025《犬猫尿石症诊断技术规范》的编制遵循以下基本原则：（一）科学性。标准的各项技术内容均基于国内外最新研究成果和循证医学证据，确保诊断方法的科学性和可靠性。标准编制过程中系统检索和分析了PubMed、CNKI等数据库中近十年的相关文献，结合国际前沿研究进展，对各项诊断技术的敏感度、特异度及适用条件进行了综合评估。（二）实用性。充分考虑我国小动物诊疗机构的实际条件和技术水平，标准中推荐的诊断方法既涵盖三级甲等动物医院所能开展的先进检查手段，也包括基层诊所适用的基础诊断技术，确保标准的广泛适用性和可操作性。各项技术条款的表述力求简洁明了，便于临床兽医理解和执行。（三）先进性。积极吸纳国内外本领域的新技术、新方法，如数字化X线摄影（DR）、彩色多普勒超声、计算机断层扫描（CT）及红外光谱结石分析等技术，体现标准的时代特征和技术前瞻性。（四）协调性。标准编制过程中注重与现行法律法规、兽药管理规范及其他相关标准的协调一致。在术语定义、诊断分类等方面参考了《中华人民共和国兽药典》《兽医临床诊疗技术规范》以及中国兽药监察所发布的相关技术文件，确保标准体系的统一性和兼容性。（五）开放性。标准编制过程中广泛征求了高等院校、科研院所、行业协会及一线诊疗机构的意见，历经多次研讨和修改完善，充分体现了行业共识。2.2技术路线标准编制遵循"现状调研→文献研究→草案起草→专家论证→试验验证→意见征求→修改完善→报批发布"的技术路线。编制组首先对国内主要宠物诊疗机构的尿石症诊断现状进行了问卷调查和实地走访，系统梳理了临床实践中存在的共性技术问题；在此基础上，结合国际相关标准和指南，起草了标准草案；随后组织多轮专家论证会，对标准的框架结构、技术指标和操作流程进行逐条审查；选取具有代表性的诊疗机构开展临床适用性验证；最终形成标准送审稿并报请主管部门审批。三、标准主要技术内容3.1适用范围与规范性引用文件本标准规定了犬猫尿石症诊断的基本原则、诊断程序、诊断方法及诊断结果判定要求，适用于犬、猫尿石症的临床诊断。标准中规范性引用了包括兽医影像学术语、兽医临床检验操作规程等相关基础标准，保证了技术内容的完整性和配套性。3.2术语和定义标准对尿石症相关的核心术语进行了统一界定，包括：尿石症、尿结石、结晶尿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、泥沙样结石等。通过规范术语定义，有效避免了临床工作中因概念模糊导致的诊断偏差，便于学术交流和数据统计。3.3诊断技术体系（一）临床初步检查。标准规定了对患畜的一般检查（体温、心率、呼吸频率、体况评分等）、泌尿系统专科检查（肾脏触诊、膀胱触诊、尿道触诊）及全身状态评估的具体操作方法和判定标准。特别强调了品种、年龄、性别、饮食结构等流行病学信息在尿石症风险评估中的重要作用。标准中明确指出，临床初步检查是尿石症诊断的基础环节，所有患畜均应接受完整的一般检查和泌尿系统检查后方可进行后续进阶检查。（二）实验室检验。标准对尿液分析（包括尿液理学检查、化学检查和尿沉渣镜检）的操作规范进行了详细规定。其中，尿沉渣镜检部分对结晶的类型识别（如鸟粪石、草酸钙、尿酸铵、胱氨酸等晶体）给出了明确的形态学描述和鉴别要点。血液生化检查部分规定了与尿石症相关的关键指标及其临床意义，涵盖肾功能指标（肌酐、尿素氮、对称性二甲基精氨酸（SDMA））、电解质（钙、磷、镁、钠、钾、氯）及酸碱平衡参数。标准同时推荐了尿石症相关风险因子的检测方法，包括尿液pH值测定、尿比重测定及尿培养与药敏试验。（三）影像学诊断。影像学检查是尿石症诊断的核心手段，标准按照"普通X线摄影→超声检查→高级影像学检查"的分级递进原则，规定了各类影像学检查的适应证、操作要点和判读标准。腹部X线平片适用于肾脏、输尿管和膀胱区域结石的初步筛查，标准对不同类型结石（X线阳性结石与阴性结石）的影像学特征进行了描述。超声检查可同时评估结石形态和泌尿系统继发病变如肾积水、输尿管扩张、膀胱壁增厚等，是膀胱和尿道结石的首选影像学方法。对X线和超声无法明确诊断的复杂病例，标准推荐使用CT或静脉尿路造影等高级影像学手段。各类影像学检查的选用应综合考虑临床实际情况，遵循最小风险、最大收益的伦理原则。（四）结石成分分析。标准将结石成分分析列为确诊尿石症类型、制定针对性治疗方案和预防方案的重要依据，规范了化学分析法（定性分析）和红外光谱法（定量分析）的操作流程和质量控制要求。标准对犬猫常见尿结石类型（包括鸟粪石、草酸钙、尿酸盐、胱氨酸、磷酸钙等）的理化特征和临床意义进行了系统阐述。3.4诊断流程与结果判定标准以流程图形式给出了犬猫尿石症的标准化诊断路径，从初诊问诊和体格检查开始，根据临床检查和实验室检验结果逐步推进至影像学确诊和结石成分分析，最终形成综合诊断结论。标准明确了各项检查结果在最终诊断中的作用权重，提出了确诊标准、疑似标准和排除标准的判定原则，为临床兽医提供了清晰的操作指引。四、主要起草单位介绍本标准的主要起草单位为中国农业大学动物医学院。作为我国兽医学领域最具影响力的高等学府之一，中国农业大学动物医学院拥有深厚的历史积淀和雄厚的科研实力。学院设有农业农村部动物流行病学与人兽共患病重点实验室、兽医临床诊断学实验室等多个省部级重点实验室和创新平台，长期致力于小动物疾病诊疗技术的科学研究与人才培养。在小动物泌尿系统疾病研究领域，中国农业大学动物医学院具有鲜明的学科优势和丰硕的研究积累。学院兽医外科学和兽医内科学团队多年来持续开展犬猫尿石症的流行病学调查、发病机制研究、临床诊断技术优化及新型治疗方法的探索，先后承担了多项国家级和省部级科研项目，在该领域发表了大量高水平学术论文，积累了丰富的临床病例资料和研究数据。学院的教學動物醫院（中国农业大学教学动物医院）作为国内规模最大、诊疗水平最高的动物教学医院之一，年接诊犬猫病例数万例，其中泌尿系统疾病患者占比显著，为标准的起草和临床验证提供了强有力的实践支撑。五、标准实施的意义与展望5.1实施意义NY/T4663-2025《犬猫尿石症诊断技术规范》的发布实施具有多重现实意义。首先，在行业规范层面，该标准填补了我国犬猫尿石症诊断领域农业行业标准的空白，为全国小动物诊疗机构提供了统一的技术操作规范，有效解决了长期以来诊断方法不一、结果可比性差的突出问题。其次，在临床实践层面，标准推荐的阶梯式诊断路径和规范化操作流程有助于提高尿石症的早期确诊率，减少漏诊误诊，从而改善患畜预后、降低医疗纠纷风险。再次，在数据积累和学术研究层面，统一的诊断标准为建立全国性犬猫尿石症流行病学数据库奠定了基础，有利于推动该领域的循证医学研究。最后，在标准体系构建层面，本标准与已发布和正在制定中的其他小动物诊疗技术标准形成互补，共同推动我国兽医标准化体系建设迈上新台阶。5.2未来展望展望未来，伴随精准医疗和大数据技术在兽医领域的深入应用，犬猫尿石症的诊断将朝向更精准、更便捷、更智慧的方向发展。建议相关标准化主管部门和行业组织在未来工作中重点关注以下方向：一是适时启动犬猫尿石症防治技术规范及疗效评价标准的制定工作，与诊断标准形成配套体系，实现"诊断—治疗—预防"全链条标准化覆盖，这一工作已具备较好的行业基础，应尽早纳入规划；二