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文档简介

幼儿园传染病疫情报告卡一、基本信息报告单位：[幼儿园全称]报告日期：年月日时报告人：[姓名]职务/职称：[职务]联系电话：[固定电话/移动电话]发生地点：[具体到班级或区域，如：大（一）班教室、活动室等]涉及班级：[如：小一班、中二班等，可多选或填写“全园”]二、疫情发生情况（一）首发病例信息*姓名：[幼儿姓名]性别：□男□女出生日期：年月日班级：[所在班级]*主要症状及体征：[如：发热（体温℃）、咳嗽、咽痛、皮疹（部位、形态）、呕吐、腹泻（次数/天，性状）、结膜充血等，详细描述]*发病日期：年月日*就诊情况：□未就诊□已就诊*就诊单位：[医院全称]*诊断结果：[如：手足口病、流行性感冒、水痘、诺如病毒感染性腹泻等，需填写具体病名]*是否为实验室确诊病例：□是□否*最后入园日期：年月日（二）续发病例信息（如有，可复制此部分填写）*累计病例数：[数字]例（截至年月日时）*病例列表：1.姓名：[幼儿姓名]班级：[所在班级]发病日期：年月日主要症状：[简述]诊断结果：[简述]2.姓名：[幼儿姓名]班级：[所在班级]发病日期：年月日主要症状：[简述]诊断结果：[简述]*（根据实际病例数增减）（三）疫情特征*可能暴露日期/时间范围：年月日至年月日*有无聚集性：□有□无（如“有”，请说明：如同一班级短期内出现多例，或有共同暴露史等）*目前疫情趋势：□上升□平稳□下降□已控制三、已采取的措施*患者管理：□已通知家长带离就医□已居家隔离□已按医嘱隔离治疗*密切接触者管理：□已排查□已医学观察□已加强晨午检*消毒处理：□教室/活动室空气消毒□玩具、桌面、地面等物体表面消毒□餐具、毛巾等生活用品消毒□呕吐物/排泄物规范处理□其他：[具体说明]*健康教育：□对幼儿进行卫生习惯教育□向家长发布疫情提示及防控知识□其他：[具体说明]*园内防控：□加强晨午检及因病缺勤追踪□暂停集体活动（如：□大型集会□户外活动□区域活动）□加强通风□其他：[具体说明]*信息上报：□已向属地疾控中心报告□已向属地教育行政部门报告（报告时间：年月日时）四、后续处理与建议*需进一步采取的措施：[如：持续监测病例变化、扩大消毒范围、请疾控部门指导等]*建议：[如：患病幼儿返园标准、家长配合事项等]*预计恢复正常教学秩序时间（如受影响）：年月日五、报告与审批报告人签字：保健医/负责人审核签字：园长签字：（此报告卡一式[份数]份，幼儿园留存[份数]份，上报[部门名称][份数]份）---使用说明：1.本报告卡适用于幼儿园内发生疑似或确诊传染病疫情时使用。2.一旦发现首例疑似传染病病例，应立即组织核实，并按要求填写此卡。3.填写内容应真实、准确、完整，字迹清晰。4.

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