养老院饮用水污染应急预案

养老院饮用水污染应急预案一、总则（一）编制目的为有效预防、及时控制和消除养老院饮用水污染事件的危害，规范应急处置工作，最大程度保障在院老年人、工作人员的生命健康安全，维护养老院正常运营秩序，特编制本预案。（二）适用范围本预案适用于养老院管辖范围内所有生活饮用水污染事件的应急处置，包括市政供水接入点、自建蓄水池、二次供水设施、直饮水设备、公共饮水点、厨房供水终端等全点位供水环节出现的生物性污染（细菌、病毒、寄生虫卵等）、化学性污染（重金属、有机物、农药残留、消毒副产物超标等）、物理性污染（泥沙、铁锈、异物混入等）及放射性污染事件的应对处置。（三）工作原则1.预防为先，常备不懈：建立常态化饮用水水质监测、设施维护机制，定期开展风险隐患排查，从源头降低污染事件发生概率。2.统一指挥，分级负责：成立应急处置指挥部，明确各岗位职责，根据事件严重程度分级响应，确保指令畅通、责任到人。3.快速反应，科学处置：污染事件发生后第一时间启动响应，严格按照卫生健康、生态环境部门的规范要求开展处置，避免次生危害。4.以人为本，优先保障：始终将在院人员生命健康放在首位，优先开展医疗救治、应急供水保障，最大限度降低健康损害。（四）事件分级根据污染影响范围、危害程度，将养老院饮用水污染事件分为三级：1.一般事件：单个饮水终端出现水质异常，未造成人员身体不适，经初步判断为局部管道锈蚀、终端滤芯故障导致，影响人数少于5人。2.较大事件：3个及以上饮水终端出现水质异常，或出现3-10人轻微呕吐、腹泻、腹痛等不适症状，疑似水质污染导致，尚未出现重症病例。3.重大事件：全院区供水出现普遍性水质异常，或出现10人及以上身体不适症状，或出现1例及以上饮用水污染导致的重症、死亡病例，或经检测确认水质存在高致病性微生物、高毒化学物质污染。二、应急组织体系及职责（一）应急指挥部总指挥由养老院院长担任，副总指挥由分管后勤、医疗的副院长担任，成员包括后勤主管、医务室主任、护理部主任、办公室主任、安保负责人。主要职责：1.决定应急预案的启动与终止，发布应急处置指令；2.统筹协调各工作组开展处置工作，对接属地卫生健康委、疾控中心、生态环境局、供水公司、民政部门等监管单位；3.负责事件信息上报、家属沟通、舆情应对的统筹管理；4.评估应急处置效果，决定处置过程中的重大调整事项。（二）现场处置组由后勤主管任组长，成员包括水电工、设施维护员、第三方供水设施运维人员。主要职责：1.第一时间排查污染来源，对可疑污染供水设施采取关闭、封存措施；2.配合疾控、供水部门开展现场采样、污染源溯源工作；3.负责污染设施的清洗、消毒、维修，开展管网冲洗、水质核验工作；4.落实应急供水点位设置，保障临时供水配送、分发有序。（三）医疗救治组由医务室主任任组长，成员包括全体医护人员、各楼层护理员。主要职责：1.逐楼层排查在院人员身体状况，对出现不适症状的人员第一时间开展初步诊断、登记造册；2.对轻症人员落实隔离观察、对症处理，对重症人员立即联系120转运至定点医疗机构救治；3.配合疾控中心开展流行病学调查，提供人员健康监测数据、症状统计信息；4.做好污染事件的健康宣教，缓解在院人员焦虑情绪。（四）信息协调组由办公室主任任组长，成员包括行政专员、宣传干事。主要职责：1.按照指挥部要求，在事件发生后1小时内上报属地民政、卫生健康、疾控部门，不得迟报、瞒报、谎报；2.统一对接家属，及时、准确告知事件进展及在院老人健康状况，回应家属诉求；3.关注舆情动态，对不实信息及时澄清，按照监管部门要求统一发布事件信息；4.整理应急处置全过程档案，包括时间线、处置记录、检测报告、沟通台账等。（五）安全保障组由安保负责人任组长，成员包括全体安保人员、保洁人员。主要职责：1.对污染水源区域设置警示标识，禁止人员取用，避免无关人员触碰污染设施；2.维持院区秩序，避免人员恐慌、聚集，保障应急通道畅通；3.负责污染区域的环境消杀，对接触过污染水的餐具、洁具统一消毒处理；4.做好应急物资的保管、调配，保障处置工作物资供应。三、预防与预警机制（一）日常风险防控1.设施管理要求：二次供水蓄水池每季度清洗消毒1次，由具备资质的第三方机构实施，清洗后24小时内完成水质检测，检测项目包括菌落总数、总大肠菌群、色度、浊度、余氯、pH值、耗氧量等13项常规指标，检测报告存档备查；直饮水设备滤芯按照设备说明书要求更换，PP棉滤芯每3个月更换1次，活性炭滤芯每6个月更换1次，反渗透膜每24个月更换1次，每次更换后开展出水水质检测，确保符合《生活饮用水水质处理器卫生安全与功能评价规范—反渗透处理装置》（GB/T19249-2012）要求；公共饮水点、厨房供水终端每月开展1次快速检测，检测项目为余氯、浊度、菌落总数，检测结果记录在《水质日常检测台账》，其中末梢水余氯应保持在0.05mg/L-0.5mg/L之间，浊度≤1NTU。2.人员管理要求：后勤水电工、饮用水设施运维人员每年开展1次健康体检，取得健康合格证明后方可上岗，患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等疾病的人员不得接触供水设施运维工作；每年组织全体工作人员开展不少于2次的饮用水安全培训，内容包括污染识别、应急处置流程、上报要求，培训后开展考核，合格率需达到100%。3.隐患排查要求：每月开展1次供水系统全链路排查，重点排查蓄水池密封盖是否完好、溢水口是否设置防鼠网、管道是否存在锈蚀渗漏、消毒设备运行是否正常、直饮水设备消毒功能是否正常，对排查发现的隐患24小时内完成整改，整改完成后核验水质合格后方可继续使用。（二）预警监测1.监测渠道：建立“日常检测+人员反馈”双监测机制，后勤部门每日对供水设施运行数据、水质快速检测数据进行研判，护理部门每日收集在院老人饮水后的身体反馈，办公室设置24小时水质问题举报电话，接到水质异常反馈第一时间转后勤部门核实。2.预警发布：当发现水质检测指标异常、多人反馈饮水后不适、供水设施出现明显泄漏或异物混入情况时，由应急指挥部立即发布内部预警，通知各部门暂停使用可疑供水，启动初步排查程序，同时做好应急响应准备。四、应急响应（一）事件报告1.责任报告人：全体工作人员、在院老人及家属均为责任报告人，发现水质异常（颜色发黄、有异味、有异物、口感异常）、人员饮水后不适等情况，需第一时间向办公室或后勤部门报告。2.报告时限及流程：接到报告后，后勤部门需在10分钟内到达现场核实情况，初步判定为水质污染的，立即上报应急指挥部；指挥部判定为一般事件的，2小时内上报属地民政部门；判定为较大及以上事件的，1小时内上报属地卫生健康委、疾控中心、生态环境局、民政部门，并同步通知属地供水公司到场排查；报告内容需包含事件发生时间、涉及范围、异常症状人数、水质初步异常表现、已采取的措施，后续根据处置进展及时续报。（二）分级响应1.一般事件响应：由副总指挥（后勤副院长）牵头启动响应，现场处置组立即关闭异常供水终端阀门，对该终端所在管路进行排空，拆除终端滤芯或水龙头进行检查，若为滤芯堵塞、终端锈蚀导致，更换部件后对管路进行冲洗，连续3次快速检测余氯、浊度合格后恢复供水；医疗救治组对该饮水点覆盖的人员进行逐一排查，连续观察24小时无异常症状后，终止响应。2.较大事件响应：由总指挥牵头启动响应，第一时间采取以下措施：（1）停水管控：现场处置组立即关闭全院区生活供水总阀门，封存二次供水蓄水池、直饮水设备，保留管路原状，禁止擅自冲洗、消毒，等待疾控部门采样。（2）人员排查：医疗救治组2小时内完成全部在院人员健康状况排查，建立《不适人员台账》，记录姓名、年龄、基础疾病、症状表现、饮水量、发病时间，对出现呕吐、腹泻症状的人员安排单独隔离，避免交叉感染，轻症人员给予补液、对症治疗，症状持续加重的立即联系120转运。（3）应急供水：现场处置组立即协调正规桶装水供应商配送合格饮用水，按照每人每日2L的标准配置，在每层楼设置临时供水点，由护理员负责为行动不便的老人送水上门；厨房用水使用合规桶装水或瓶装水，保障正常供餐，禁止使用自来水加工食物。（4）配合调查：信息协调组对接疾控、供水部门到场，提供近6个月的水质检测报告、设施维护记录、人员健康台账，现场处置组配合开展管网、蓄水池、各终端点位采样，如实告知近期设施运维、消毒情况。3.重大事件响应：在较大事件响应措施基础上，增加以下要求：（1）医疗救治组安排专人对不适人员进行一对一监测，每2小时记录一次生命体征，配合医疗机构做好转运人员的病情跟踪、信息对接，同步通知所有不适人员家属，做好沟通解释。（2）安全保障组对污染区域划定警戒范围，禁止无关人员进入，对所有接触过污染水的餐具、水杯、洗漱用具统一收集，采用含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）浸泡30分钟后清洗，对卫生间、洗手池等高频接触区域每日消杀3次。（3）信息协调组安排专人24小时对接家属，每日至少通报1次处置进展及老人健康状况，对家属提出的诉求第一时间回应，涉及医疗费用、赔偿等问题的，由指挥部统一研究答复口径，避免随意承诺。（4）指挥部每日召开一次处置调度会，对接监管部门工作要求，调整处置措施，确保各项工作符合规范要求。（三）处置措施1.污染源处置：经疾控部门检测明确污染来源后，分类落实处置：若为市政供水污染，配合供水公司开展管网冲洗，待市政供水主管网水质检测合格后，再启动院区内部处置；若为自建蓄水池污染，排空蓄水池内存水，清理池底淤泥、异物，采用含氯消毒剂（有效氯浓度200mg/L）对池壁、池底反复擦拭，浸泡消毒2小时后排空，使用清水冲洗3次以上；若为管网污染，对污染段管道进行拆除更换，采用脉冲冲洗方式对全管路进行冲刷，冲洗后采用有效氯浓度不低于20mg/L的消毒水浸泡管网24小时，再排空冲洗至余氯达标；若为直饮水设备污染，更换全部滤芯，对设备内部管路、储水罐进行消毒，冲洗合格后逐点位检测出水水质。2.水质核验：设施处置完成后，现场处置组先开展快速检测，连续3次检测余氯、浊度、菌落总数符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）要求后，委托具备CMA资质的第三方检测机构开展全项检测，检测项目不少于42项常规指标，检测报告出具且全部合格后方可恢复供水。3.后续健康监测：水质恢复供水后，医疗救治组继续开展为期7天的全员健康监测，每日记录在院人员身体状况，若出现新的不适症状，立即排查是否与水质有关，必要时再次暂停供水开展检测。五、善后工作（一）事件评估响应终止后7日内，应急指挥部组织召开事件复盘会，全面评估事件发生原因、处置过程存在的问题、措施有效性，形成《事件处置评估报告》，上报属地民政、卫生健康部门，针对暴露出的漏洞制定整改方案，明确整改时限、责任人。（二）家属安抚对因污染事件导致健康损害的人员，安排专人对接家属，协助办理医保报销、理赔等事宜，主动承担相应责任，妥善处理矛盾纠纷，避免引发信访、舆情问题。（三）设施升级针对事件暴露出的设施短板，立即落实升级改造：若为蓄水池密封不足，更换带锁密封盖，加装溢水口、透气口防鼠防虫装置；若为管网老化，制定分阶段更换计划，优先更换锈蚀严重的管路；若为检测能力不足，配置便携式水质检测仪，增加日常检测频次。（四）培训演练针对事件处置中暴露出的人员能力不足问题，1个月内组织一次专项培训，对饮用水污染识别、处置流程、沟通规范等内容进行强化，每半年组织一次应急演练，检验预案实用性，提升人员处置能力。六、应急保障（一）物资保障建立应急物资储备清单，实行定点存放、专人管理，定期核查补充，确保物资充足：1.水质检测类：便携式余氯检测仪2台、浊度检测仪2台、菌落总数快速检测卡100份、无菌采样袋50个；2.消毒类：有效氯含量5%的含氯消毒剂200kg、消毒泡腾片100瓶、电动喷雾器5台、防护服20套、防护手套100双；3.供水保障类：18.9L桶装水储备不少于3天用量（按照在院人数每人每日2L计算，储备量≥在院人数×3天×2L）、瓶装水50箱、电动运水车1辆；4.医疗救治类：口服补液盐100盒、蒙脱石散50盒、体温计100支、一次性口罩2000个、急救箱2个。（二）人员保障与属地疾控中心、综合医院、供水公司、第三方检测机构建立常态化联动机制，明确对接人及联系方式，每年开展不少于1次的联合演练，确保事件发生后专业人员能够第一时间到