2025年养老护理员考试大题库及答案

2025年养老护理员考试大题库及答案一、单项选择题（下列每题有且只有1个正确答案，将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.按照《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》及2025年最新考核大纲要求，初级养老护理员的限定服务范围不包含以下哪项内容（）A.协助开展压疮预防与基础护理操作B.在医护人员指导下协助完成鼻饲管喂食操作C.独立完成老年急危重症心肺复苏、气道异物梗阻抢救操作D.辅助照护失智老年人开展怀旧疗法等非药物干预项目答案：C解析：根据现行职业技能规范，初级养老护理员仅能在持有执业资质的医护人员现场指导下开展急危重症的初步辅助处置，不得独立实施心肺复苏、有创抢救等专项医疗操作，避免因操作不规范对老年人造成二次伤害。2.健康老年人的腋温正常参考区间为（）A.35.8℃~36.8℃B.36.0℃~37.2℃C.36.3℃~37.5℃D.36.5℃~37.8℃答案：A解析：老年人基础代谢率比青壮年低10%~15%，核心体温普遍偏低，腋温正常区间为35.8℃~36.8℃，若连续3次测量腋温超过37℃可判定为发热，需第一时间上报医护人员排查感染风险。3.为长期卧床老年人更换一次性尿垫的标准操作流程第一步是（）A.直接掀开下身盖被，快速抽出污染尿垫B.核对老年人床号、姓名信息，向老年人充分解释操作目的取得配合C.先为老年人清洁会阴部皮肤，再铺垫新尿垫D.直接将老年人翻至侧卧位，铺垫新尿垫答案：B解析：所有侵入性照护操作实施前必须完成双人核对流程，同时做好告知工作，保障老年人的知情权，操作全程注意用盖被遮盖老年人隐私部位，避免暴露引发着凉或不适感。4.为偏瘫老年人测量血压时，优先选择以下哪个测量部位（）A.患侧上臂B.健侧上臂C.患侧手腕D.健侧脚踝答案：B解析：偏瘫老年人患侧肢体血液循环存在不同程度障碍，测量出的血压数据误差超过20%，因此需选择健侧上臂肱动脉部位测量，测量前需确认该侧肢体没有正在进行静脉输液、留置PICC导管等情况。5.老年人心率的正常参考区间为（）A.40~60次/分钟B.60~100次/分钟C.100~120次/分钟D.120~140次/分钟答案：B解析：健康老年人在静息状态下的正常心率为60~100次/分钟，长期坚持运动的老年人心率可低至50次/分钟左右，属于生理正常范畴，若静息心率持续低于50次/分钟或高于110次/分钟，需及时上报医护人员排查心律失常风险。6.为防止卧床老年人发生误吸，进食时需将床头抬高的安全角度范围是（）A.10°~15°B.30°~45°C.60°~75°D.90°直立位答案：B解析：30°~45°的半坐卧位可以借助重力作用让食物顺利进入胃内，减少胃内容物反流，进食结束后需保持该体位30分钟以上，期间不要为老年人翻身、更换衣物，规避呛咳、误吸风险。7.Ⅰ期压疮对应的医学分期名称是（）A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：B解析：2025年版养老护理考核大纲沿用四期压疮分类标准，Ⅰ期为淤血红润期，仅表现为局部皮肤红、肿、热、痛，皮肤完整性未被破坏，解除局部压迫30分钟后红斑仍不消退。8.老年人发生气道异物梗阻出现呼吸困难、面色青紫时，养老护理员实施海姆立克急救法的冲击部位是（）A.肚脐上两横指处B.肚脐下两横指处C.胸骨正中央下半段D.左侧上腹部答案：A解析：针对清醒状态的老年气道异物梗阻患者，施救者站在患者身后，双臂环绕患者腰部，握拳将拇指侧顶住患者肚脐上两横指位置，另一只手包裹住拳头快速向上向内冲击，直至异物排出，注意冲击力度不宜过大，避免造成老年人肋骨骨折。9.为失智老年人开展怀旧疗法干预时，以下哪种物品不属于适配干预道具（）A.20世纪60年代的粮票、旧报纸B.老年人年轻时的工作照片C.全新发布的智能手机游戏D.老年人年轻时听过的戏曲专辑答案：C解析：怀旧疗法依托老年人过往的人生经历开展认知刺激，帮助其唤醒远期记忆，改善认知功能衰退表现，全新的智能电子游戏与老年人过往人生经历关联度低，无法发挥认知干预作用。10.为70kg体重的卧床老年人翻身，每间隔多长时间需要变换一次体位（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B解析：正常体重的卧床老年人每2小时翻身一次可以有效规避局部组织长期受压引发的压疮风险，体重超过90kg的重度肥胖卧床老年人需要每1小时翻身一次，同时在骨隆突部位垫置减压软垫，避免局部缺血坏死。11.老年人正常的每日排便次数参考区间为（）A.1~3次/天B.1次/周C.5次/天以上D.1次/3天答案：A解析：健康老年人每日排便1~3次属于正常生理范畴，若连续3天以上未排便，且伴随腹胀、腹痛症状，可初步判定为便秘，需通过调整膳食纤维摄入、腹部按摩等方式干预，干预无效后及时上报医护人员使用缓泻剂。12.为老年人测量腋温时，体温计需在腋窝处夹持多长时间后取出读数（）A.3分钟B.5~10分钟C.1分钟D.15分钟以上答案：B解析：老年人腋窝脂肪层薄、体温传导速度慢，体温计需在干燥的腋窝部位夹持5~10分钟，才能得到精准的体温数据，若腋窝有汗液或者刚进行过局部冷敷、热敷操作，需间隔30分钟后再开展测量。13.以下哪种类型的药物需要放置在2℃~8℃的恒温冰箱内储存（）A.普通降压片B.胰岛素制剂C.阿司匹林肠溶片D.维生素C片答案：B解析：胰岛素、活菌制剂、部分眼用凝胶类生物制剂需要在2℃~8℃的避光恒温环境下储存，冷冻或者温度超过25℃都会导致药物失效，无法发挥正常药理作用。14.老年人使用腋杖进行行走训练时，腋杖底端距离侧脚外侧的适宜距离为（）A.10cm~15cmB.30cm~40cmC.50cm以上D.紧贴脚尖位置答案：A解析：腋杖底端距离侧脚外侧10cm~15cm可以给老年人提供稳定的支撑力，同时避免腋杖夹得过紧压迫腋下神经，引发手臂麻木、臂丛神经损伤等不良事件。15.安宁疗护服务中，针对处于临终阶段的老年人，以下照护行为不符合伦理规范的是（）A.全程尊重老年人的个人意愿，不再开展侵入性的创伤抢救操作B.尽可能满足老年人的饮食、社交需求，提升临终阶段生存质量C.为了减轻家属心理负担，故意向老年人隐瞒其真实病情D.协助老年人完成未竟心愿，维护老年人的生命尊严答案：C解析：安宁疗护服务要求充分保障老年人的知情权，在尊重其个人意愿的前提下逐步告知病情相关信息，不得刻意隐瞒或者无视老年人的心理诉求，所有照护措施都以提升老年人临终阶段舒适度为核心目标。二、多项选择题（下列每题有2个及以上正确答案，错选、漏选、多选均不得分）1.以下属于Ⅰ期压疮典型临床表现的有（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛感，部分老年人伴随局部麻木感B.受压部位皮肤温度明显低于周边正常皮肤C.受压部位皮肤完整性完全未被破坏，无破溃、渗液表现D.解除局部压力30分钟后，受压部位的红斑仍然不能消退E.局部皮肤出现大小不一的开放性水疱答案：ABCD解析：Ⅰ期淤血红润期压疮的皮肤表皮完全完整，不会出现水疱、破溃、渗液表现，若出现水疱则判定为Ⅱ期炎性浸润期压疮。2.下列属于老年人跌倒的独立高危诱因的有（）A.居家地面铺设的防滑垫边缘翘起B.老年人穿着长度超过脚底的宽松拖鞋行走C.卫生间未安装安全扶手，地面残留积水未及时清理D.老年人遵医嘱服用降压药物后出现一过性体位性低血压E.老年人认知功能衰退，定向力出现障碍答案：ABCDE解析：环境隐患、行为习惯不当、药物不良反应、认知障碍都是老年人跌倒的核心高危诱因，养老护理员需逐一排查相关风险点，建立跌倒风险动态评估台账，每7天复评一次跌倒风险等级。3.为留置鼻饲管的老年人开展喂食操作前，需要提前确认的内容有（）A.确认鼻饲管的刻度标识没有移位，管道没有脱出B.抽取胃内容物检测pH值，确认鼻饲管远端处于胃内C.确认老年人的床头已经抬高到30°以上的安全角度D.确认鼻饲液的温度维持在38℃~40℃区间，不烫手背E.直接快速推入鼻饲液，无需提前确认管道位置答案：ABCD解析：鼻饲喂食前必须完成管道位置核验流程，禁止在未确认管道位置的情况下直接注入鼻饲液，避免鼻饲液误入气道引发吸入性肺炎，单次鼻饲液的注入量不得超过200ml，两次鼻饲操作间隔时间不少于2小时。4.针对失智老年人的异常精神躁动行为，可采取的非药物干预措施有（）A.用强硬的语气斥责老年人，要求其立即停止躁动行为B.转移老年人注意力，引导其关注熟悉的旧物件、怀旧音乐C.检查老年人是否存在尿潴留、体位不适、疼痛等诱发躁动的生理不适D.为老年人提供安全、封闭的活动空间，规避环境中的声光刺激E.在充分告知家属并获得同意的前提下，为老年人佩戴约束带长时间限制其活动答案：BCD解析：失智老年人的躁动行为多数存在明确诱发因素，优先选择非药物干预方式安抚，不得随意使用约束带，若干预后躁动症状仍无法缓解，需第一时间上报医护人员调整照护方案。5.老年人口腔护理的适配操作要点包括（）A.协助可以自主活动的老年人采用巴氏刷牙法清洁牙齿B.针对存在活动性假牙的老年人，每次餐后将假牙取下用清水冲洗，睡前将假牙浸泡在专用清洁液中C.针对昏迷的卧床老年人，使用止血钳包裹湿润的棉球依次擦拭牙齿，禁止将棉球遗留在口腔内D.操作全程动作轻柔，避免损伤老年人牙龈、口腔黏膜E.卧床老年人口腔护理结束后直接平卧，无需清理口腔残留液体答案：ABCD解析：卧床老年人口腔护理结束后需将头偏向一侧，清理干净口腔内残留的液体，避免液体反流呛咳，操作全程清点棉球数量，防止棉球遗留在老年人口腔内引发窒息风险。三、判断题（正确填“√”，错误填“×”）1.为发热老年人开展温水擦浴物理降温时，可以重点擦拭心前区、腹部位置，提升降温效率。（）答案：×解析：心前区、腹部位置接触低温刺激后会引发心律失常、胃肠道痉挛腹痛等不良事件，温水擦浴的重点部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域，擦拭时间控制在20分钟以内。2.老年人服用的催眠类安定药物需要统一由养老护理员保管，定时发放给老年人服用，不得让老年人私自留存大剂量安眠药物。（）答案：√解析：认知功能衰退、存在抑郁情绪的老年人私自留存安眠药物存在过量误服、自杀自伤的风险，所有管制类药物必须由照护人员统一登记管理，送药到口，确认老年人完全吞咽药物后再离开。3.老年人发生跌倒后意识清醒、没有明显外伤时，养老护理员可以第一时间将老年人搀扶起身回到床上休息。（）答案：×解析：老年人跌倒后存在隐匿性骨折、颅内损伤的概率极高，首先要原地询问老年人感受，检查其肢体活动情况，确认没有骨折、剧烈头痛等异常症状后，在医护人员的指导下缓慢将老年人转移至床上，避免盲目搀扶造成骨折移位、二次损伤。4.为卧床老年人更换衣物时，需先从健侧肢体脱下衣物，再从患侧肢体穿入衣物，减少牵拉患侧肢体造成的疼痛感。（）答案：√解析：偏瘫老年人患侧肢体肌力差、感知觉迟钝，操作时遵循“脱健着患”的基本原则，可以最大程度减少患侧肢体的牵拉幅度，提升操作舒适度。5.养老护理员在照护服务过程中获得的老年人个人健康信息、家属隐私信息可以随意向无关第三方透露。（）答案：×解析：养老护理员需要严格遵守医疗隐私保护规范，所有老年人的个人信息、健康档案信息都属于保密范畴，未经允许不得随意对外泄露，否则将承担相应的法律责任。四、案例分析题案例：李爷爷，82岁，阿尔茨海默病中度认知障碍阶段，伴随左侧肢体偏瘫，长期卧床，体重72kg，骶尾部可见3cm×2cm的红斑，局部皮肤温度偏低，按压红斑后不褪色，皮肤表皮完整无破溃，既往有Ⅱ型糖尿病史14年，每日需要注射胰岛素控制血糖，近期多次出现自行拔鼻饲管、大声躁动喊叫的异常行为。问题1：请判断李爷爷骶尾部的压疮分期，并写出对应的专项照护要点。答案：李爷爷骶尾部症状符合Ⅰ期淤血红润期压疮判定标准，判断依据为局部存在红斑、按压不褪色、皮肤完整性未被破坏，不存在破溃、渗液、水疱表现。专项照护要点如下：第一，调整翻身频次至每1.5小时一次，骶尾部垫置充气质控减压垫，避免局部组织长期受压，翻身时动作轻柔，禁止拖、拉、推等生硬动作，避免牵拉损伤皮肤；第二，每日用37℃左右的温水清洁骶尾部皮肤，避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂直接接触局部皮肤，保持局部皮肤干燥清洁，避免汗液、尿液长时间浸渍皮肤；第三，联合医护人员定期监测李爷爷的血糖水平，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，高血糖状态会显著延缓局部皮肤微循环的修复速度，加速压疮进展；第四，每日为李爷爷开展局部15分钟的红外线照射理疗，提升局部组织代谢速度，密切观察红斑范围变化，若红斑3天内未消退且出现水疱症状，第一时间上报医护人员调整照护方案。问题2：针对李爷爷出现的频繁自行拔管、躁动症状，写出适配非药物干预方案。答案：首先第一时间排查躁动诱发因素，确认李爷爷是否存在鼻饲管刺激咽部不适、尿