2026年广东省护士资格考试专业实务习题

2026年广东省护士资格考试专业实务习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.在为患者进行静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。根据这些表现，护士首先应考虑的是（）。A.输液速度过快导致循环负荷过重B.静脉炎的发生C.液体渗出血管外D.血管痉挛导致的局部缺血解析：静脉炎的临床表现为沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高、肿胀、疼痛，符合静脉炎的典型症状。输液速度过快会导致循环负荷过重，表现为呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张等；液体渗出血管外表现为局部肿胀但无红线；血管痉挛导致的局部缺血表现为苍白、发凉，无红线。因此正确答案为B。2.患者因心力衰竭入院，医嘱要求严格控制液体入量。护士在评估患者时发现患者每日尿量不足500ml，且伴有严重水肿。此时护士应首先采取的措施是（）。A.立即通知医生调整利尿剂剂量B.建议患者减少饮水量C.检查患者输液速度是否过快D.给予患者高渗性利尿剂解析：心力衰竭患者尿量减少伴水肿提示体液潴留严重，需立即控制液体入量。通知医生调整利尿剂是后续措施，此时应优先检查输液速度是否过快，避免因输液过快加重体液负荷。因此正确答案为C。3.患者因糖尿病足入院，护士在进行伤口换药时发现伤口周围皮肤干燥、皲裂，有少量渗液，伤口基底肉芽组织鲜红。根据这些表现，护士应选择的敷料类型是（）。A.碘伏纱布B.透明薄膜敷料C.敷料+泡沫敷料D.碘伏棉球解析：伤口周围皮肤干燥、渗液少，伤口基底肉芽组织鲜红提示为浅表伤口，需选择能保湿、保护肉芽的敷料。敷料+泡沫敷料可提供湿润环境并吸收少量渗液，适合此类伤口。碘伏纱布和棉球主要用于消毒，透明薄膜敷料适用于干燥无渗液的伤口。因此正确答案为C。4.患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后医嘱要求患者禁食水。护士在为患者进行肠内营养时，应选择的营养支持方式是（）。A.静脉输注葡萄糖溶液B.胃肠减压管注入营养液C.口服肠内营养剂D.肛门灌肠解析：患者禁食水期间需通过肠内或肠外营养支持。胃肠减压管可注入营养液，适用于术后早期肠道功能未恢复的患者。静脉输注葡萄糖仅提供部分营养，口服和肛门灌肠均不符合禁食水要求。因此正确答案为B。5.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者鼻腔黏膜干燥、结痂。针对这种情况，护士应采取的措施是（）。A.增加氧流量B.更换氧气湿化瓶中的蒸馏水C.使用鼻导管改为面罩吸氧D.给予患者生理盐水鼻腔滴注解析：氧气吸入时需湿化氧气以防止黏膜干燥，结痂提示湿化不足。更换湿化瓶中的蒸馏水可增加氧气湿度，其他选项均不能解决黏膜干燥问题。因此正确答案为B。6.患者因脑出血入院，意识水平下降，护士发现患者出现躁动不安。针对这种情况，护士应首先采取的措施是（）。A.给予镇静药物B.检查患者是否需要排尿C.提高床旁护栏高度D.联系家属陪伴患者解析：意识障碍患者躁动可能因尿潴留等生理原因，首先应检查是否需要排尿。镇静药物需在排除其他原因后使用，提高护栏和联系家属是辅助措施。因此正确答案为B。7.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有硬结。针对这种情况，护士应采取的措施是（）。A.立即更换注射部位继续注射B.用热敷的方式促进硬结吸收C.用酒精棉球消毒后继续注射D.报告医生并暂停注射解析：肌肉注射后局部硬结提示注射不当，应暂停注射并报告医生，避免继续损伤组织。热敷可促进吸收，但需在确认无感染后进行。因此正确答案为D。8.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在评估患者时发现患者呼吸频率28次/分，节律不整，血氧饱和度88%。针对这种情况，护士应首先采取的措施是（）。A.给予患者高流量氧气吸入B.指导患者进行缩唇呼吸C.检查患者呼吸机参数设置D.给予患者呼吸兴奋剂解析：呼吸频率过快、节律不整伴低氧血症提示呼吸衰竭，需立即改善氧合。高流量氧气可提高血氧饱和度，缩唇呼吸和呼吸兴奋剂均不适用于急性期。因此正确答案为A。9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。根据这些表现，护士应首先采取的措施是（）。A.增加输液速度B.更换输液部位C.给予患者抗生素D.检查输液器具是否通畅解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红线、皮温升高、肿胀、疼痛，需立即停止输液并更换部位，避免炎症扩散。其他措施均非首选。因此正确答案为B。10.患者因骨折入院，护士在协助患者进行功能锻炼时发现患者出现明显疼痛。针对这种情况，护士应首先采取的措施是（）。A.增加锻炼强度B.暂停锻炼并评估疼痛原因C.给予患者止痛药物D.提高床旁护栏高度解析：功能锻炼中疼痛提示可能存在损伤或过度负荷，应暂停锻炼并评估原因，避免加重损伤。止痛药物和护栏高度均非根本措施。因此正确答案为B。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。根据这些表现，护士首先应考虑的是__________。参考答案：静脉炎解析：静脉炎的临床表现为沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高、肿胀、疼痛，符合静脉炎的典型症状。2.患者因心力衰竭入院，医嘱要求严格控制液体入量。护士在评估患者时发现患者每日尿量不足500ml，且伴有严重水肿。此时护士应首先采取的措施是__________。参考答案：检查患者输液速度是否过快解析：心力衰竭患者尿量减少伴水肿提示体液潴留严重，需立即控制液体入量。输液速度过快会加重体液负荷，应优先检查。3.患者因糖尿病足入院，护士在进行伤口换药时发现伤口周围皮肤干燥、皲裂，有少量渗液，伤口基底肉芽组织鲜红。根据这些表现，护士应选择的敷料类型是__________。参考答案：敷料+泡沫敷料解析：浅表伤口需选择保湿、保护肉芽的敷料，敷料+泡沫敷料可提供湿润环境并吸收少量渗液。4.患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后医嘱要求患者禁食水。护士在为患者进行肠内营养时，应选择的营养支持方式是__________。参考答案：胃肠减压管注入营养液解析：禁食水期间需通过肠内或肠外营养支持，胃肠减压管可注入营养液，适用于术后早期肠道功能未恢复的患者。5.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者鼻腔黏膜干燥、结痂。针对这种情况，护士应采取的措施是__________。参考答案：更换氧气湿化瓶中的蒸馏水解析：氧气吸入时需湿化氧气以防止黏膜干燥，结痂提示湿化不足，更换湿化瓶中的蒸馏水可增加氧气湿度。6.患者因脑出血入院，意识水平下降，护士发现患者出现躁动不安。针对这种情况，护士应首先采取的措施是__________。参考答案：检查患者是否需要排尿解析：意识障碍患者躁动可能因尿潴留等生理原因，首先应检查是否需要排尿。7.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有硬结。针对这种情况，护士应采取的措施是__________。参考答案：报告医生并暂停注射解析：肌肉注射后局部硬结提示注射不当，应暂停注射并报告医生，避免继续损伤组织。8.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在评估患者时发现患者呼吸频率28次/分，节律不整，血氧饱和度88%。针对这种情况，护士应首先采取的措施是__________。参考答案：给予患者高流量氧气吸入解析：呼吸频率过快、节律不整伴低氧血症提示呼吸衰竭，需立即改善氧合，高流量氧气可提高血氧饱和度。9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。根据这些表现，护士应首先采取的措施是__________。参考答案：更换输液部位解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红线、皮温升高、肿胀、疼痛，需立即停止输液并更换部位，避免炎症扩散。10.患者因骨折入院，护士在协助患者进行功能锻炼时发现患者出现明显疼痛。针对这种情况，护士应首先采取的措施是__________。参考答案：暂停锻炼并评估疼痛原因解析：功能锻炼中疼痛提示可能存在损伤或过度负荷，应暂停锻炼并评估原因，避免加重损伤。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。根据这些表现，护士应考虑的是静脉炎。（）参考答案：正确解析：静脉炎的临床表现为沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高、肿胀、疼痛，符合静脉炎的典型症状。2.患者因心力衰竭入院，医嘱要求严格控制液体入量。护士在评估患者时发现患者每日尿量不足500ml，且伴有严重水肿。此时护士应首先采取的措施是通知医生调整利尿剂剂量。（）参考答案：错误解析：尿量减少伴水肿提示体液潴留严重，应优先检查输液速度是否过快，避免因输液过快加重体液负荷。3.患者因糖尿病足入院，护士在进行伤口换药时发现伤口周围皮肤干燥、皲裂，有少量渗液，伤口基底肉芽组织鲜红。根据这些表现，护士应选择的敷料类型是透明薄膜敷料。（）参考答案：错误解析：浅表伤口需选择保湿、保护肉芽的敷料，透明薄膜敷料适用于干燥无渗液的伤口。4.患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后医嘱要求患者禁食水。护士在为患者进行肠内营养时，应选择的营养支持方式是口服肠内营养剂。（）参考答案：错误解析：禁食水期间需通过肠内或肠外营养支持，口服肠内营养剂不符合禁食水要求。5.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者鼻腔黏膜干燥、结痂。针对这种情况，护士应采取的措施是给予患者高渗性生理盐水滴鼻。（）参考答案：错误解析：氧气吸入时需湿化氧气以防止黏膜干燥，结痂提示湿化不足，应更换湿化瓶中的蒸馏水。6.患者因脑出血入院，意识水平下降，护士发现患者出现躁动不安。针对这种情况，护士应首先采取的措施是给予患者镇静药物。（）参考答案：错误解析：意识障碍患者躁动可能因尿潴留等生理原因，首先应检查是否需要排尿。7.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有硬结。针对这种情况，护士应采取的措施是立即用热敷的方式促进硬结吸收。（）参考答案：错误解析：肌肉注射后局部硬结提示注射不当，应暂停注射并报告医生，避免继续损伤组织。8.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在评估患者时发现患者呼吸频率28次/分，节律不整，血氧饱和度88%。针对这种情况，护士应首先采取的措施是指导患者进行缩唇呼吸。（）参考答案：错误解析：呼吸频率过快、节律不整伴低氧血症提示呼吸衰竭，需立即改善氧合，高流量氧气可提高血氧饱和度。9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。根据这些表现，护士应首先采取的措施是检查输液器具是否通畅。（）参考答案：错误解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红线、皮温升高、肿胀、疼痛，需立即停止输液并更换部位，避免炎症扩散。10.患者因骨折入院，护士在协助患者进行功能锻炼时发现患者出现明显疼痛。针对这种情况，护士应首先采取的措施是给予患者止痛药物。（）参考答案：错误解析：功能锻炼中疼痛提示可能存在损伤或过度负荷，应暂停锻炼并评估原因，避免加重损伤。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述静脉炎的临床表现及处理措施。参考答案：静脉炎的临床表现包括沿静脉走向的条索状红线、局部皮温升高、肿胀、疼痛。处理措施包括立即停止输液并更换部位，局部用50%硫酸镁湿敷，遵医嘱使用抗生素。解析：静脉炎需立即停止输液并更换部位，避免炎症扩散。局部用50%硫酸镁湿敷可促进炎症吸收，必要时使用抗生素。2.简述心力衰竭患者液体入量控制的原则。参考答案：心力衰竭患者液体入量控制原则包括每日液体入量不超过1500ml，记录出入量，监测体重变化，避免高钠饮食。解析：心力衰竭患者需严格控制液体入量，每日不超过1500ml，并监测出入量和体重变化。3.简述糖尿病足伤口换药的注意事项。参考答案：糖尿病足伤口换药注意事项包括保持伤口清洁干燥，使用无菌敷料，根据伤口情况选择合适的敷料，定期评估伤口进展。解析：糖尿病足伤口换药需保持无菌操作，选择合适的敷料，并定期评估伤口进展。4.简述脑出血患者躁动不安的护理措施。参考答案：脑出血患者躁动不安的护理措施包括检查是否需要排尿，保持环境安静，避免刺激，必要时遵医嘱使用镇静药物。解析：脑出血患者躁动可能因尿潴留等生理原因，需优先检查是否需要排尿，避免刺激。5.简述肌肉注射后局部硬结的处理措施。参考答案：肌肉注射后局部硬结的处理措施包括暂停注射并报告医生，避免热敷，可使用按摩或理疗促进吸收。解析：肌肉注射后局部硬结需暂停注射并报告医生，避免热敷，可使用按摩或理疗促进吸收。6.简述COPD患者呼吸衰竭的护理措施。参考答案：COPD患者呼吸衰竭的护理措施包括高流量氧气吸入，监测血氧饱和度，指导患者进行缩唇呼吸，必要时使用呼吸机。解析：COPD患者呼吸衰竭需立即改善氧合，并监测血氧饱和度，指导患者进行缩唇呼吸。7.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。参考答案：预防静脉炎的措施包括选择合适的血管，避免反复穿刺，使用无菌技术，控制输液速度，定期更换输液器具。解析：预防静脉炎需选择合适的血管，避免反复穿刺，使用无菌技术，控制输液速度，定期更换输液器具。8.简述骨折患者功能锻炼的原则。参考答案：骨折患者功能锻炼原则包括循序渐进，避免过度负荷，根据患者情况制定个体化方案，定期评估锻炼效果。解析：骨折患者功能锻炼需循序渐进，避免过度负荷，根据患者情况制定个体化方案，并定期评估锻炼效果。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者因心力衰竭入院，医嘱要求每日液体入量不超过1500ml。护士在评估患者时发现患者每日尿量500ml，伴有严重水肿。患者主诉口渴，要求多喝水。护士应如何回应并采取措施？参考答案：护士应解释液体入量限制的原因，告知患者多喝水会加重水肿和心脏负担，建议患者少量多次饮水，并记录出入量，监测体重变化。解析：护士需向患者解释液体入量限制的原因，避免患者因口渴要求多喝水，并监测出入量和体重变化。2.患者因糖尿病足入院，护士在换药时发现伤口周围皮肤干燥、皲裂，有少量渗液，伤口基底肉芽组织鲜红。护士应如何选择敷料？参考答案：护士应选择敷料+泡沫敷料，敷料可保湿，泡沫敷料可吸收少量渗液，保护肉芽组织。解析：浅表伤口需选择保湿、保护肉芽的敷料，敷料+泡沫敷料可提供湿润环境并吸收少量渗液。3.患者因脑出血入院，意识水平下降，护士发现患者出现躁动不安，主诉头痛。护士应如何处理？参考答案：护士应检查患者是否需要排尿，保持环境安静，避免刺激，必要时遵医嘱使用镇静药物，并密切监测患者病情变化。解析：意识障碍患者躁动可能因尿潴留等生理原因，需优先检查是否需要排尿，避免刺激。4.患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后医嘱要求患者禁食水。护士在为患者进行肠内营养时，应如何操作？参考答案：护士应使用胃肠减压管注入营养液，速度宜慢，观察患者有无恶心、呕吐等不良反应。解析：禁食水期间需通过肠内或肠外营养支持，胃肠减压管可注入营养液，速度宜慢，观察患者反应。5.患者因静脉输液时出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、肿胀，患者主诉疼痛。护士应如何处理？参考答案：护士应立即停止输液并更换部位，局部用50%硫酸镁湿敷，遵医嘱使用抗生素，并告知患者注意事项。解析：静脉炎需立即停止输液并更换部位，局部用50%硫酸镁湿敷，必要时使用抗生素。6.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在评估患者时发现患者呼吸频率28次/分，节律不整，血氧饱和度88%。护士应如何处理？参考答案：护士应给予患者高流量氧气吸入，监测血氧饱和度，指导患者进行缩唇呼吸，必要时使用呼吸机。解析：COPD患者呼吸衰竭需立即改善氧合，并监测血氧饱和度，指导患者进行缩唇呼吸。7.患者因骨折入院，护士在协助患者进行功能锻炼时发现患者出现明显疼痛。护士应如何处理？参考答案：护士应暂停锻炼并评估疼痛原因，必要时调整锻炼方案，并告知患者注意事项。解析：功能锻炼中疼痛提示可能存在损伤或过度负荷，应暂停锻炼并评估原因，避免加重损伤。8.患者因肌肉注射后出现局部硬结，护士应如何处理？参考答案：护士应暂停注射并报告医生，避免热敷，可使用按摩或理疗促进吸收，并告知患者注意事项。解析：肌肉注射后局部硬结需暂停注射并报告医生，避免热敷，可使用按摩或理疗促进吸收。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.D8.A9.B10.B二、填空题1.静脉炎2.检查患者输液速度是否过快3.敷料+泡沫敷料4.胃肠减压管注入营养液2.更换氧气湿化瓶中的蒸馏水6.检查患者是否需要排尿7.报告医生并暂停注射3.给予患者高流量氧气吸入9.更换输液部位10.暂停锻炼并评估疼痛原因三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×