2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试综合能力题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、初产妇第三产程的时间一般不超过（）。A.30分钟B.50分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时

2、预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）。A.术前三天给药B.术前30～60分钟给药C.术前一天给药D.术前6小时给药E.术后回病房即给药

3、护士在工作中感到，要不断学习才能适应和胜任护理工作，自我要求继续学习成长，在不影响临床工作的前提下宜选择的学习方式是（）。A.脱产学习B.半脱产学习C.进修学习D.自学或在临床实践中培训E.加强考核训练

4、等渗性脱水水和钠丢失的成分是（）。A.水和钠等比例丢失B.失钠大于失水C.失钠小于失水D.水和钠不丢失E.只丢失水

5、按照细胞类型分类，大多数肺癌为（）。A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.支气管肺泡癌

6、女，7个月。体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。A.加强患儿身体活动B.强调营养的重要性C.供给高营养食物D.添加维生素D的方法E.指导添加辅食的方法

7、心脏病患者可以妊娠的情况是（）。A.心功能1～2级B.心衰病史C.肺动脉高压病史D.围生期心肌病遗留心脏肥大E.风湿性心瓣膜病

8、长期施行全胃肠外营养时，最易发生的并发症是（）。A.空气血栓B.肠源性感染C.高血糖D.低血糖E.低血钾

9、下列关于急性肾衰竭饮食护理措施中说法错误的是A.少尿期限制水、盐、蛋白质的入量B.透析治疗限制蛋白入量C.不能进食者可静脉营养D.给予富含维生素的食物E.早期只给糖以减少蛋白的分解和酮体的产生

10、膀胱癌的好发部位是（）。A.膀胱顶部B.膀胱后壁C.膀胱出口D.膀胱顶部与后壁E.膀胱三角区和侧壁

11、组织内的权利相对集中，实施一元化管理，符合组织设计的（）。A.精简要求B.统一要求C.协作要求D.高效要求E.分工要求

12、肾小球疾病的发病机制主要为（）。A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫反应引起的炎症反应

13、支气管哮喘首选的药物治疗方法是（）。A.茶碱类吸入治疗B.茶碱类静脉滴注C.肾上腺素糖皮质激素吸入治疗D.肾上腺素糖皮质激素静脉滴注E.拟肾上腺素类吸入治疗

14、下列描述符合结核性脑膜炎特点的是（）。A.脑膜刺激征期主要表现为嗜睡B.常发生在结核原发感染2个月以内C.是小儿结核病中最严重的一型D.是原发型肺结核的一部分E.脑脊液外观呈血性改变

15、某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式。A患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应？（）A.认为该患者事多，不予理睬B.直接让该患者服用安定片C.夜里象征性地打开门看一看D.及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决办法E.再次夜间查房时，即使该患者睡着也叫醒他，嘘寒问暖

16、预防ICU病人医院感染最切实的措施是（）。A.提高从业人员素质B.尽量减少使用介入性监护方法C.关注医疗设备的使用D.给予必要的保护性医疗措施E.提高病人机体抵抗力

17、猩红热患儿恢复期症状是（）。A.皮疹B.帕氏线C.口周苍白圈D.杨梅舌E.皮肤脱屑

18、与肺癌发生有关的致癌物主要是（）。A.焦油B.尼古丁C.苯并芘D.二恶英E.亚硝酸盐

19、治疗碗、盆等进行压力蒸汽灭菌消毒，重量不超过（）。A.4kgB.5kgC.6kgD.7kgE.8kg

20、初次接种麻疹疫苗的年龄是A.出生后12个月以上B.出生后2个月以上C.出生后7天D.出生后6个月以上E.出生后4个月以上

21、不属于一般护理技术管理范围的是（）。A.消毒隔离技术B.饮食护理C.病情观察D.洗胃E.灌肠

22、关于管理职能的叙述，正确的是（）。A.评估、计划、指导、领导、控制B.计划、指导、人员管理、领导、控制C.评估、计划、组织、领导、控制D.计划、组织、人员管理、领导、控制E.计划、组织、人员管理、领导、评估

23、中度一氧化碳中毒，血液中HbCO浓度为（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%以上

24、患者，男性，65岁。咳嗽，少量咯血1个月余。有吸烟史40年，20支／天。应高度警惕的疾病是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.肺炎E.慢性支气管炎

25、护患沟通的主要反馈机制是（）。A.提问B.倾听C.重复D.使用附加语E.澄清

26、X线检查可见腰大肌脓肿的是（）。A.颈椎结核B.颈胸段结核C.胸椎结核D.胸腰段和腰椎结核E.腰椎结核

27、男，59岁。原发性高血压，拟出院，护士在对其行卫生宣教。与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是A.以改善对象的健康相关行为为目标B.已初步形成较完整的理论体系C.单一方向的信息传播D.是有计划的系统的干预活动E.融合了多种学科理论

28、子宫肌瘤使用雄激素治疗者，每月总量不能超过（）。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg

29、下列环境卫生学标准是：新生儿病房空气卫生学标准是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2

30、小组讨论需要拟定的讨论提纲不包括（）。A.讨论目的B.讨论问题C.讨论形式D.讨论内容E.预期目标

31、中华护理学会是我国的（）。A.群众性卫生组织B.卫生行政组织C.医学研究机构D.卫生事业组织E.卫生专业机构

32、肾盂肾炎最常见的感染途径A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.邻近组织的感染

33、门诊教育的主要内容是有（）。A.患者病因的教育B.医院环境的教育C.常见病防治的教育D.医院生活制度的教育E.患者治疗原则的教育

34、预防接种属于（）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为

35、早产儿不易出现的病症是（）。A.低血糖B.呼吸暂停C.肺透明膜病D.发热E.出血

36、调查社区居民艾滋病防治疾病相关知识知晓率属于（）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

37、“在实施健康教育计划或评价过程中，目标人群由于各种原因中断了被干预或评价。”此现象属于哪种偏倚因素（）。A.时间因素B.测试或观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访

38、医院感染全面综合性监测指标中，属于基本情况的指标是（）。A.切口类型B.药物敏感试验结果C.目标监测D.散发感染的报告E.散发感染的控制

39、计划工作中，评估形势的主要内容包括（）。A.社会关系、社会经济、社会竞争、服务对象的需求B.社会需求、社会竞争、组织资源、社会经济的需要C.社会竞争、社会关系、社会需求、服务对象的需求D.社会需求、社会竞争、组织资源、服务对象的需求E.社会需求、社会关系、社会竞争、组织资源的需求

40、学龄前期常见的心理行为问题是（）。A.吮拇指B.违拗C.焦虑D.自杀E.异物吸入

41、共用题干男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形A.石膏固定B.髓内钉内固定C.小腿皮肤牵引D.跟骨牵引E.外展架固定

42、卫生宣教往往是指（）。A.卫生知识的立体传播B.卫生知识的多向传播C.卫生知识的三位传播D.卫生知识的双向传播E.卫生知识的单向传播

43、生理性腹泻多发生于（）。A.6个月以内婴儿B.1岁以内婴儿C.1～3岁幼儿D.3～6岁儿童E.6～10岁儿童

44、急性肾小球肾炎患儿明显水肿、少尿时，应首先采取（）。A.速尿静注B.休息、限水、低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法D.环磷酰胺治疗E.丙种球蛋白治疗

45、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A.行善原则B.不伤害原则C.公正原则D.尊重原则E.自主原则

46、促进长期卧床病人排痰的有效措施是（）。A.负压吸引B.提高机体免疫力C.翻身，叩背D.体液引流E.药物去痰

47、女，出生20天。上腭见一白色乳凝块状物，不易擦去，不影响吃奶。A.用5%碳酸氢钠液浸泡30分钟洗净后再煮沸消毒B.洗净后高压蒸汽灭菌C.用高锰酸钾溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒D.用新苯扎氯铵洗净后再煮沸消毒E.用5%苯扎溴铵溶液浸泡30分钟再煮沸消毒

48、上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是（）。A.肠道产氨增多，导致血氨升高B.蛋白质和电解质丢失，致代谢性碱中毒C.脑组织缺氧，降低对血氨的耐受性D.组织分解代谢增加，产氨增加E.有毒物质在肠道存留时间延长，吸收增多

49、接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是（）。A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.3%双氧水E.2.5%碘酊

50、风湿性心瓣膜疾病最常侵犯（）。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.人工瓣膜

51、以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是A.医源性感染包括内源性感染和外源性感染B.内源性感染又称不可预防性感染C.外源性感染又称可预防性感染D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

52、CO中毒时，血中明显增多的是（）。A.还原血红蛋白B.高铁血红蛋白C.硫化血红蛋白D.氧合血红蛋白E.碳氧血红蛋白

53、关于儿童急性白血病的描述，不正确的是A.急性淋巴细胞白血病在小儿中的发病率较急性非淋巴细胞白血病高B.白血病是造血系统的恶性增生性疾病C.儿童急性白血病的治疗首选造血干细胞移植D.同卵孪生儿中一个患急性白血病，另一个患白血病的几率较双卵孪生患病的几率高E.目前常用MICM综合分型，有利于指导治疗和提示预后

54、第三级预防的重点是（）。A.防止疾病发生B.早发现，早诊断，早治疗C.防止并发症与残疾D.合理的诊断和护理E.防止意外伤害

55、下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A.血氨增高B.肾小管坏死C.肠道菌群失调D.肾小球纤维化E.有效血容量减少

56、脑梗死后，最早显示的典型CT图像和时间是（）。A.发病后即见脑室扩大B.发病后即见低密度影C.发病后即见高密度影D.发病后24～48小时见低密度影E.发病后24～48小时见高密度影

57、属于Ⅲ类环境（）。A.层流手术室B.一般保护性隔离手术室C.传染病房D.供应室的清洁区E.普通手术室

58、正常菌群发生种类结构上的变化的现象属于A.原位菌群失调B.变异C.定植D.转移E.移位菌群失调

59、集权式排班的主要优点是（）。A.节省护理管理者排班时间B.提高工作满意度C.人员关系融洽D.灵活调配护士E.较多照顾护士需要

60、医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（）。A.教育员工加强工作责任心B.学习不良事件报告制度和流程C.通过各种方式加强与患者的有效沟通D.积极化解工作中出现的医患矛盾E.为医护人员投保医疗保险

61、对于婴儿住院时的护理叙述不正确的是A.呼唤患儿的全名B.尽量保持患儿住院前的生活习惯C.给予抚摸、拥抱、微笑D.提供适当的感知觉刺激E.协助进行动作训练

62、掌握各种传染病的潜伏期，其最主要意义是（）。A.有助前驱期判断B.有助疾病诊断C.评估病情轻重D.确定传染病检疫期E.可对疫情进行预测

63、关于乳腺癌的发病特点，正确的是（）。A.25岁前多发B.营养不良会增加发病机会C.男性不患此病D.雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生直接关系E.绝经后发病率下降

64、3岁男孩，生后半年即出现全身发绀，有蹲踞现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。A.支气管肺炎B.病毒性心肌炎C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

65、在我国造成肝窦型门静脉高压症的常见病因是（）。A.肝炎肝硬化B.肝血管先天性畸形C.肝内肿瘤D.血吸虫E.肝外门静脉血栓形成

66、2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天。体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC

67、最常用并且可以早期反映肾小球功能异常的检查是（）。A.内生肌酐清除率测定B.血尿素氮测定C.血肌酐测定D.尿量及其比重测定E.血清补体成分测定

68、预防医疗事故最有效的管理方式是（）。A.全面质量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分层次管理E.标准化管理

69、根据血红蛋白降低的程度，中度贫血指（）。A.Hb＜150g/LB.Hb＜120g/LC.Hb＜90g/LD.Hb＜60g/LE.Hb＜30g/L

70、某病房收治了一名10岁的患儿。护士在对其进行健康教育时，播放了一段病房的动漫宣传短片，符合选择传播途径原则的（）。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则

71、患者男，47岁。反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，近两天受凉后上述症状加重，为进一步诊治收入院。查体：胸部呈过度充气征象；双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长。实验室检查：痰涂片可见嗜酸性粒细胞增多。该患者最可能的诊断是（）。A.急性上呼吸道感染B.急性器官-支气管炎C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.自发性哮喘

72、患者女，50岁。B超显示膀胱颈可见一菜花状肿物。要确诊需进行的检查是（）。A.膀胱CT平扫加增强B.泌尿系MRI平扫加增强C.膀胱镜取组织活检D.静脉尿路造影E.膀胱腔内造影

73、使计划数字化的工作被称为（）。A.规划B.决策C.预测D.预算E.方案

74、治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是（）。A.避免成瘾B.止痛效果不好C.药物来源困难D.疼痛缓解后可使病情恶化E.避免Oddi括约肌痉挛加重病情

75、产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘残留B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍

76、血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A.血红蛋白下降B.血清铁降低C.MCH＜32pgD.小细胞低色素性改变E.血清铁蛋白降低

77、在制定谈话计划中，首先应确立的问题是（）。A.谈话的时间B.谈话的地点C.谈话的主题D.谈话的态度E.谈话的方式

78、关于心跳骤停的基本类型，正确的是（）。A.房性早搏B.室性早搏C.房性颤动D.室性纤颤E.室上性心动过速

79、糖尿病的诊断断标准为（）。A.葡萄糖耐量2小时＜8mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/LC.随机血糖＜7.8mmol/L及空腹血糖＜5.6mmol/LD.空腹血精3.6～6.1mmol/LE.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

80、胃壁细胞的功能是分泌A.盐酸B.胃蛋白酶C.血清促胃液素D.胃泌素E.雌激素二、多选题

81、与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是（）。A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

82、新生儿期筛查苯丙酮尿症，一般应用()A.尿三氯化铁试验B.DNA分析C.血游离氨基酸分析D.尿液有机酸分析E.Guthrie细菌生长抑制试验法

83、10个月A.握持反射消失B.可独自玩弄小毛绒玩具C.可用拇指、示指捏取葡萄干D.能翻书E.可搭几块积木

84、指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌，在执行呼吸运动训练前，应先A.评估环境B.避免接触过敏原C.使用气管扩张剂D.吸氧E.清除患儿鼻通道的分泌物

85、鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是（）。A.TCD检查B.脑电图C.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT

86、医院感染中与不恰当的医疗护理操作有关的百分比是（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.30%～50%E.40%～60%

87、移位菌群失调原因与哪些因素无关？（）A.不适当使用抗菌药物B.插管或介入治疗C.细菌结构变化D.外科手术E.免疫功能下降

88、CO中毒时，血中明显增多的是（）。A.还原血红蛋白B.高铁血红蛋白C.硫化血红蛋白D.氧合血红蛋白E.碳氧血红蛋白

89、胃癌最主要的转移途径为A.肝转移B.淋巴转移C.种植转移D.局部浸润E.血运转移

90、中毒时最首要的处理是（）。A.清除进入人体的毒物B.使用抗生素C.对症治疗D.使用特效解毒药E.立即终止接触毒药

91、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）。A.X线平片B.心电图C.超声心动图D.血沉E.C反应蛋白

92、诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是（）。A.腹部叩诊有移动性浊音B.宫颈有抬举痛C.后穹隆穿刺D.HCG测定E.超声检查

93、关于感染病人隔离室内物品的处理，错误的是（）。A.体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他病人B.同病原菌感染者可共用血压计和听诊器C.病历不可接触污染物品D.病历不应带进隔离室E.标本应经消毒处理后再丢弃

94、关于重度营养不良患儿的治疗，正确的是（）。A.应多吃水果、蔬菜B.应给予高脂肪饮食C.应给予高蛋白饮食D.应给予高热量饮食E.给予蛋白同化类固醇制剂

95、多见于女性的肺癌类型是（）。A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌

96、流行性乙型脑炎最主要的传染源是（）。A.猪B.蚊虫C.跳蚤D.隐性感染者E.患者

97、9个月健康婴儿的体重应为（）。A.6.25kgB.7.25kgC.8.25kgD.9.25kgE.10.25kg

98、在管理学中，管理的对象不包括（）。A.人B.财C.物D.时间E.空间

99、术前不需要预防性应用抗生素指征的手术是()A.胃切除术B.化脓性胆管炎C.胆囊切除术D.腹股沟斜疝修补术E.子宫切除术

100、不符合苯丙酮尿症的临床表现的是A.头发呈黄褐色B.皮肤白皙且多湿疹C.常有贯通掌、智力低下D.尿有鼠臭味E.可伴有惊厥

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：第三产程也称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟，一般不超过30分钟。

2、答案：B本题解析：住院患者预防术后感染应在手术操作前30～60分钟静脉给药。

3、答案：D本题解析：自学：指定自学内容，提出明确要求，利用业余时间自学。临床实践：床边教学，结合临床实际讨论护理理论、专科知识、解决患者的护理问题和示范操作。

4、答案：A本题解析：等渗性脱水是机体水和钠的丢失成正比例。等渗性脱水在临床上外科病人比较常见。

5、答案：A本题解析：按照组织学分类，肺癌分为：鳞状上皮细胞癌（鳞癌）、小细胞未分化癌、大细胞癌和腺癌。其中，鳞癌为最常见的肺癌，多见于老年男性，与吸烟的关系最密切。鳞癌细胞生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，五年生存率也高，但对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感。

6、答案：E本题解析：【该题针对“营养不良”知识点进行考核】2.向患儿家长解释导致营养不良的原因，介绍科学育儿的知识，指导喂养的具体方法，纠正小儿的不良饮食习惯，及时添加辅食。【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

7、答案：A本题解析：心功能评级为一、二级者可以继续妊娠，心功能评级为三、四级者不适合妊娠，需要终止妊娠，以免导致心衰的发生。心功能一级（心功能代偿期）：无症状，体力活动不受限制；心功能二级（一度心功能不全）：较重体力活动则有症状，体力活动稍受限制。

8、答案：A本题解析：在注入营养液时应保证管腔内没有空气进入，否则易发生空气栓塞，引起血液循环障碍。

9、答案：B本题解析：透析治疗时因丢失大量蛋白，故不需限制蛋白入量。【该题针对“实践能力-急性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】

10、答案：E本题解析：膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤，多见于膀胱三角区和侧壁。

11、答案：B本题解析：组织设计的要求包括：①精简：注意避免机构重叠，头重脚轻，人浮于事；②统一：组织内的权利应相对集中，实施“一元化管理”；③高效：应使各部门、各环节、组织成员组合成高效的结构形式。

12、答案：E本题解析：多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制，在此基础上的炎症介质的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。

13、答案：C本题解析：吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。

14、答案：C本题解析：结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，是小儿结核病中最严重的一型。

15、答案：D本题解析：题中患者存在睡眠障碍，且患者与护士之间出现矛盾，作为护士首先应该积极地为患者解决目前现存的问题，进行有效的沟通，争取患者的理解，同时针对失眠提出相应的护理措施。

16、答案：B本题解析：ICU病人要尽量减少介入性损伤，避免破坏皮肤和黏膜屏障导致感染的发生。

17、答案：E本题解析：猩红热恢复期皮疹于3～5天后颜色转暗，逐渐隐退，并按出疹顺序开始脱屑，皮肤脱落持续1周左右，无色素沉着。

18、答案：C本题解析：多链芳香烃类化合物（如苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因激活和抑癌基因失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。

19、答案：B本题解析：压力蒸汽灭菌包重量要求为：器械包重量不宜超过7kg，敷料包重量不宜超过5kg。题干中治疗碗、盆都是放在敷料包中，因此重量不宜超过5kg。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：一般护理技术管理包括病人出、入院处置；各种床单位的准备；病人的清洁与卫生护理；生命体征测量；各种注射的穿刺技术；无菌技术；给药法；护理文件书写等管理。而洗胃属于常用抢救技术管理。

22、答案：D本题解析：管理的职能是管理过程中各项活动的基本功能，又称管理的要素，是管理原则、管理方法的具体体现。其包括：计划、组织、人力资源管理、领导和控制。

23、答案：C本题解析：一氧化碳轻度中毒血液中HbCO浓度为10%～20%，中度中毒血液中HbCO浓度为30%～40%，重度中毒血液中HbCO浓度可高于50%。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：重复是护患沟通过程中的一种反馈机制。包含正在仔细倾听对方的谈话，使对方注意到他所说的内容，证实对方所说的内容等意。重复时护理人员应注意适当移情，避免机械化。

26、答案：D本题解析：下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后，积聚在腰大肌鞘内，形成腰大肌脓肿。

27、答案：C本题解析：1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。3.随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。

28、答案：C本题解析：使用雄激素治疗子宫肌瘤时，雄激素不能超量，每月总量不超过300mg，以免引起汗毛增多、声音嘶哑、面部痤疮、体重增加等男性化症状。

29、答案：B本题解析：Ⅱ类区域（普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房）的卫生标准为：空气细菌总数≤200cfu/cm2，物体表面细菌总数≤5cfu/cm2。

30、答案：C本题解析：讨论提纲包括讨论目的，讨论的问题、内容及预期达到的目标。

31、答案：A本题解析：我国的卫生组织按照性质和职能可以分为卫生行政组织、卫生事业组织、群众性卫生组织。中华护理学会是由卫生专业人员组成的学术性团体，属于群众性卫生组织。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育，门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。

34、答案：E本题解析：保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

35、答案：D本题解析：早产儿体温中枢调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，容易散热，加之棕色脂肪少，无寒战反应，产热不足，保暖性能差，汗腺发育差，体温易随环境温度变化而改变。

36、答案：C本题解析：效应评价，又称近中期效果评价，近期效果重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上，主要指标有：卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。中期效果主要指目标人群行为的改变，主要指标有：健康行为形成率（如单纯母乳喂养率）、行为改变率（如戒烟率）等。

37、答案：E本题解析：失访是指在实施健康教育计划或评价过程中，目标人群由于各种原因中断了被干预或评价。

38、答案：A本题解析：基本情况包括：监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、人院日期、出院日期、住院天数、住院费用、疾病诊断、疾病转归（治愈、好转、未愈、死亡、其他）、切口类型（清洁切口、清洁污染切口、污染切口）。

39、答案：D本题解析：评估形势需要评估需求，评估优劣势。首先应将系统看做一个整体，通过适当的社会调查，获取相关信息资料，进行评估分析。评估的内容包括：社会需求、社会竞争、组织资源和服务对象的需求。

40、答案：A本题解析：学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。

41、答案：C本题解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。

X线检查是诊断骨折的首选检查。

治疗首选皮肤牵引。

股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

42、答案：E本题解析：卫生宣传是卫生知识的单向传播，其受传对象比较泛化，缺乏针对性。

43、答案：A本题解析：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。

44、答案：A本题解析：明显水肿、少尿或高血压、循环充血者，应用利尿药，可选用呋塞米（速尿）静注。2011年主管护师（儿科护理学）考试（专业知识）真题及详解

45、答案：B本题解析：当妊娠危及胎儿母亲的生命时，遵循不伤害原则，可行人工流产或引产。

46、答案：C本题解析：久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人的排痰方法为胸部叩击与胸壁震荡。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：上消化道出血后蛋白质分解，肠内产氨增多经侧支循环进入体循环，透过血-脑屏障至脑部，引起大脑功能紊乱。

49、答案：C本题解析：接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消毒，防止活疫苗、菌苗被杀死，影响接种效果。

50、答案：C本题解析：二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的。单纯二尖瓣狭窄约占风心病的25%。慢性二尖瓣狭窄可导致左心房扩大、左心房附壁血栓形成和肺血管床的闭塞性改变。二尖瓣狭窄常见并发症包括：①心房颤动为早期并发症，也是病人就诊的首发症状；②20%的病人可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见；③右心衰竭为晚期常见并发症；④肺部感染也较常见，为诱发心力衰竭的主要原因之一；⑤急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。

51、答案：A本题解析：医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他病人、病原携带者，又称为交叉感染、环境感染或可预防性感染，其中病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等医疗行为所致的称为医源性感染。因此，医源性感染仅是外源性感染的一种类型。所以选项A的叙述不正确。

52、答案：E本题解析：一氧化碳与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，从而导致组织和细胞的缺氧。

53、答案：C本题解析：急性白血病的治疗主要以化疗为主的综合治疗，其原则是：早诊断、早治疗；严格分型、按照类型选择不同的治疗方案；加强支持疗法。化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针，并按诱导缓解、巩固强化、预防髓外白血病、维持及加强治疗等阶段进行，总疗程需持续完全缓解2.5～3.5年方可停止治疗，并继续追踪观察数年。【该题针对“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

54、答案：C本题解析：三级预防又称临床预防，可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。

55、答案：E本题解析：肝硬化病人在出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

56、答案：D本题解析：脑梗死后无明显影像学改变，发病后24～48小时可见梗死区低密度影。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：（1）原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象。（2）移位菌群失调也称定位转移或易位。移位菌群失调是指正常菌群由原籍生境或本来无菌的部位定植或定居，多为不适当地使用抗生素引起。失调因素被消除后，原位正常菌群很难恢复。免疫力低下的患者容易发生移位菌群失调。

59、答案：D本题解析：集权式排班是指排班者为护理部或科护士长，主要由护理管理者决定排班方案。其优点为管理者掌握全部护理人力，可依各部门工作需要，灵活调配合适人员；缺点是对护理人员的个别需要照顾少，会降低工作满意度。

60、答案：E本题解析：医院质量安全和风险防范是通过采取一系列的质量监控措施，包括不良事件报告制度及流程，提高医疗护理服务质量，促进医患关系的和谐，而为医护人员投保医疗保险不是此活动的目的。

61、答案：A本题解析：婴儿阶段，护理人员应多与患儿接触，呼唤其乳名，满足患儿的生理需要。在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，如把患儿喜欢的玩具或物品放在床头或身旁。对小婴儿要多给予抚摸、怀抱、微笑，提供适当的颜色、声音等感知觉的刺激，协助其进行全身或局部的动作训练，维持患儿正常的发育。

62、答案：D本题解析：潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对一些传染病的诊断也有一定参考意义。

63、答案：D本题解析：A项，乳腺癌在20岁前少见，20岁以后发病率逐渐上升，45～50岁较高；B项，营养过剩、肥胖、高脂饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病机会；C项，男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移；E项，绝经后，卵巢不再产生雌激素，但肾上腺、乳腺组织及脂肪细胞内部会产生雄性激素，这些雄性激素可通过芳香化酶转化为雌激素，乳房局部的雌激素并不低，欧美国家的乳腺癌患者中，超过60%是绝经妇女，而我国的乳腺癌患者也有近半是绝经妇女。

64、答案：D本题解析：1.法洛四联症临床表现：1.青紫2.蹲踞现象3.缺氧发作。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】2.法洛四联症辅助检查：X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】3.法洛四联症常见并发症有：①脑血管意外（栓塞、出血）；②脑脓肿；③感染性心内膜炎；④红细胞增多症或相对性贫血；⑤出血倾向。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】4.肺动脉狭窄使肺血减少，右室收缩期压力增高，右室血分流至左室、主动脉，产生发绀，缺氧现象。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】5.【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】6.一旦患儿缺氧晕厥发生应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。【该题针对“儿科护理学（专业知识）1”知识点进行考核】

65、答案：A本题解析：肝窦型门静脉高压主要由各种肝硬化引起，在我国绝大多数是由肝炎肝硬化所致，其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。

66、答案：C本题解析：小儿肺炎神经系统：发生脑水肿中毒性脑病时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

67、答案：A本题解析：内生肌酐清除率（Ccr）测定是判断肾小球损害的敏感指标，能较早地反映肾小球滤过功能，当Ccr降低到正常值80%以下时，大部分患者血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）仍在正常范围内。

68、答案：A本题解析：全面质量管理是一种由顾客需要和期望驱动的管理哲学，全面质量管理将整个管理过程和全体人员的全部活动均纳入提高质量的轨道，以全体人员为主体，以数理统计方法为基本手段，保证和提高质量，因而适用于预防医疗事故。

69、答案：C本题解析：贫血按血红蛋白浓度分为轻度（＞90g）、中度（60～90g/L）、重度（30～59g/L）和极重度（＜30g/L）贫血。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：嗜酸性粒细胞增多多见于哮喘病人，炎症细胞释放炎症介质和细胞因子等物质参与作用，使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿，腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。支气管哮喘发作时双肺呈过度充气状态，哮鸣音广泛，呼气音延长。因此该患者最可能诊断为支气管哮喘。

72、答案：C本题解析：患者中老年女性，膀胱颈可见一菜花状肿物，考虑膀胱癌。C项，膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。

73、答案：D本题解析：预算又称“数字化的计划”，是用具体数字表示预期结果的报表。

74、答案：E本题解析：胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和止痛，常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。

75、答案：D本题解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者为产后出血。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。

76、答案：D本题解析：小细胞低色素样改变是缺铁性贫血的血涂片特征，但不是所有小细胞低色素样改变均为缺铁所致。

77、答案：C本题解析：做好谈话计划首先要确立谈话的主题；其次是时间和地点的安排；第三是发出合适的邀请；第四是充分了解被邀谈话者的性格、态度、气质、经历、文化及对这次谈话的可能反应等。

78、答案：D本题解析：心搏停止分3种类型：①心搏停顿：心脏完全丧失收缩活动，呈静止状态，ECG呈一平线或偶见心房P波；②心室纤颤：心室心肌呈不规则蠕动，但无心室搏出。ECG上QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见，约占80%；③心-电机械分离：心肌完全停止收缩，心脏无搏出，ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。

79、答案：B本题解析：血糖空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）餐后（从吃第一口饭起计数时间）2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊本病。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：B本题解析：肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。病毒性肝炎主要见于乙型肝炎、丙型或丁型肝炎重叠感染，经过慢性活动性肝炎逐渐发展而来，称为肝炎后肝硬化，而甲型、戊型病毒性肝炎不演变为肝硬化。而乙肝与肝硬化发生关系最密切。

82、答案：E本题解析：暂无解析

83、答案：C本题解析：新生儿两手握拳很紧，2个月时握拳姿势逐渐松开，3～4个月时握持反射消失，开始有意识地取物；6～7个月时能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手与捏、敲等探索性动作；9～10个月时可用拇、示指取物；12～15个月时学会用匙，乱涂画，能几页、几页地翻书；18个月时能叠2～3块方积木；2岁时可叠6