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文档简介

传染病预防培训考核试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》,规定管理的传染病分为()。A.甲类、乙类和丙类B.甲类和乙类C.甲类、乙类、丙类和丁类D.甲类和丙类2.下列哪种疾病属于甲类传染病?()A.肺炎B.鼠疫C.狂犬病D.流行性出血热3.医疗机构发现甲类传染病时,对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。医疗机构应当在发现后()小时内进行网络直报。A.2B.6C.12D.244.乙类传染病中,采取甲类传染病的预防、控制措施的疾病是()。A.病毒性肝炎B.艾滋病C.肺炭疽D.淋病5.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一系列预防感染措施,其核心内容包括()。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)以及破损的皮肤和黏膜均可能含有感染因子B.认定只有传染病患者的体液才具有传染性C.只需接触确诊患者才采取防护措施D.主要依靠接种疫苗进行预防6.医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触患者血液、体液等诊疗护理操作时,应戴()。A.单层手套B.双层手套C.无需戴手套D.只要戴好口罩即可7.关于医用防护口罩(N95口罩)的使用,下列说法正确的是()。A.可以连续使用不超过8小时B.污染或潮湿后应立即更换C.可以用紫外线消毒后重复使用D.只要没有破损,可以一直使用8.引起医院感染最主要的病原体是()。A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫9.医疗废物暂时贮存的时间不得超过()小时。A.24B.48C.72D.1210.下列属于接触传播的疾病是()。A.麻疹B.水痘C.破伤风D.流行性脑脊髓膜炎11.飞沫传播通常是指带有病原体的飞沫核(>5μm)在空气中短距离(通常在()米以内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。A.1B.2C.3D.512.空气传播是指带有病原体的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。下列哪种疾病主要通过空气传播?()A.百日咳B.白喉C.肺结核D.侵袭性脑膜炎13.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应在()小时内服用阻断药物,最佳时机是2小时内。A.4B.12C.24D.4814.使用后的注射器、输液器等一次性医疗用品,应如何处理?()A.放入黑色垃圾袋B.放入黄色专用废物袋C.放入锐器盒D.直接丢弃入生活垃圾桶15.关于手卫生指征,下列哪项是错误的?()A.直接接触患者前后B.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时C.接触患者黏膜后D.只要不接触患者血液,无需洗手16.《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几大类?()A.3类B.4类C.5类D.6类17.被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应遵循的处理原则是()。A.先清洗,后消毒B.先消毒,后清洗C.先灭菌,再清洗,再灭菌D.直接丢弃18.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.3B.5C.10D.1519.预防性用药应当在发生艾滋病职业暴露后多久开始?()A.4小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内20.下列哪项不属于切断传播途径的措施?()A.隔离病人B.消毒C.杀虫D.给易感人群注射疫苗21.关于乙肝疫苗的接种,下列说法正确的是()。A.新生儿出生后24小时内接种第一针B.成人无需接种C.接种一次即可终身免疫D.乙肝病毒携带者不能接种其他疫苗22.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人发生死亡时,应按照什么规定进行处理?()A.直接将尸体交家属带走B.将尸体在指定场所进行卫生处理后火化C.按正常死亡程序处理D.就地进行深埋23.下列哪种情况不需要穿隔离衣?()A.接触经接触传播的感染患者时B.对患者实行保护性隔离时C.可能受到患者血液、体液喷溅时D.在普通病房进行日常查房时24.紫外线灯用于空气消毒时,照射时间一般不少于()分钟。A.10B.20C.30D.6025.关于多重耐药菌(MDRO)医院感染预防与控制,下列哪项措施不正确?()A.实施接触隔离B.尽量选择单间隔离C.可以在患者之间共用诊疗器械D.加强手卫生26.传染病报告卡中,病例分类不包括()。A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.观察病例27.狂犬病主要由下列哪种动物咬伤传播?()A.猫B.狗C.蝙蝠D.以上都是28.对传染病病人内住的病房进行空气消毒,最常用的化学消毒剂是()。A.75%乙醇B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.碘伏29.发生医院感染暴发时,医疗机构应在多少小时内向所在地县级卫生行政部门报告?()A.2B.6C.12D.2430.关于医用外科口罩的使用,下列说法错误的是()。A.能阻挡大部分>5μm的飞沫B.适用于医务人员在有创操作过程中佩戴C.佩戴时应注意口罩的密闭性D.污染或潮湿应及时更换二、多项选择题(共15题,每题2分)1.下列属于乙类传染病的有()。A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.脊髓灰质炎E.新冠肺炎2.标准预防的具体措施包括()。A.手卫生B.佩戴个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗器械/物品的清洁消毒灭菌E.环境清洁管理3.医务人员接触患者的哪些物质时,必须采取防护措施?()A.血液B.体液C.分泌物D.排泄物E.破损的皮肤和黏膜4.发生血源性病原体职业暴露后的局部处理措施正确的是()。A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.如有伤口,应从近心端向远心端轻轻挤压D.如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液E.伤口冲洗后,用75%的乙醇或0.5%碘伏进行消毒5.医疗废物中属于感染性废物的有()。A.被病人血液、体液污染的物品B.病原体的培养基、标本C.废弃的医学标本D.废弃的血液E.使用后的一次性医疗器械6.关于手卫生的方法,正确的是()。A.卫生手消毒可采用速干手消毒剂揉搓双手B.外科手消毒应先洗手,后消毒C.洗手时应遵循“七步洗手法”D.揉搓双手至少15秒E.使用洗手液代替肥皂7.下列哪些情况应立即洗手?()A.无菌操作前后B.接触患者黏膜后C.接触患者周围环境后D.处理药物或配餐前E.穿脱隔离衣前后8.医院感染传播过程包括()。A.感染源B.传播途径C.易感人群D.气候因素E.地理环境9.关于隔离防护用品的穿脱顺序,下列说法正确的有()。A.穿戴时,先戴口罩,再戴帽子B.穿戴时,先穿防护服,再戴护目镜C.脱摘时,先脱隔离衣,再摘手套D.脱摘时,先摘口罩,再脱防护服E.脱摘时,手卫生贯穿全过程10.常见的经空气传播的疾病包括()。A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性腮腺炎E.百日咳11.下列关于锐器伤的预防措施,正确的有()。A.禁止双手回套针帽B.使用后的锐器应立即放入锐器盒C.锐器盒装满至3/4时应及时密封更换D.传递锐器时使用传递容器E.手工直接处理破碎的玻璃12.传染病暴发的调查内容包括()。A.核实诊断B.确定暴发存在C.描述疾病分布特征D.追踪传染源E.采取控制措施13.下列哪些病原体属于多重耐药菌?()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)E.大肠杆菌14.关于紫外线灯强度的监测,下列说法正确的是()。A.新灯管强度应≥90μW/cm²B.使用中灯管强度应≥70μW/cm²C.每半年进行一次监测D.监测时应开启紫外线灯5分钟后进行E.紫外线灯使用超过1000小时应更换15.医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应采取的措施有()。A.立即报告医院感染管理部门B.对感染病人进行隔离C.对可疑环境进行采样检测D.加强手卫生E.隐瞒疫情,避免恐慌三、判断题(共20题,每题1分)1.甲类传染病也称为强制管理传染病,城镇要求发现后2小时内上报,农村不超过6小时。()2.医务人员在诊疗操作中,若手部没有肉眼可见的污染,可以不用洗手,直接使用速干手消毒剂进行手卫生消毒。()3.艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播,日常接触如握手、拥抱、共餐不会传播。()4.医疗废物可以与生活垃圾混放,只要最终焚烧处理即可。()5.飞沫传播可以通过佩戴口罩进行有效预防,外科口罩和医用防护口罩均可阻挡飞沫。()6.发生乙肝病毒职业暴露后,应立即检测暴露源和暴露者的乙肝两对半。()7.隔离病区的医务人员必须严格按照规定流程穿脱防护用品,脱防护用品应在清洁区进行。()8.病毒性肝炎中,甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,乙型、丙型和丁型主要通过血液和体液传播。()9.使用后的输液瓶(袋),如果未被患者血液、体液污染,不属于医疗废物,可按照生活垃圾处理或回收利用。()10.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。()11.接触疑似或确诊传染性非典型肺炎(SARS)病人时,医务人员必须穿戴医用防护口罩、防护服、护目镜等全套防护装备。()12.传染病病人尸体必须就近火化,不得移出。()13.只有在接触确诊传染病患者时才需要实施标准预防。()14.紫外线灯管表面有灰尘时,不影响其杀菌效果,无需擦拭。()15.医院感染暴发报告的第一责任人是临床科室主任。()16.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。()17.消毒药液应现配现用,使用前监测浓度,连续使用需定期更换。()18.丙类传染病也称为监测管理传染病,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等。()19.肺结核痰菌阳性的患者,必须进行呼吸道隔离。()20.医疗机构收治的甲类传染病患者,必须实行强制隔离治疗。()四、填空题(共20空,每空1分)1.《中华人民共和国传染病防治法》规定,甲类传染病是指鼠疫和________。2.传染病流行过程必须具备三个基本环节,即传染源、________和易感人群。3.医院感染监测主要包括综合性监测和________监测。4.手卫生为洗手、________和外科手消毒的总称。5.WHO提出的洗手“五个时刻”包括:接触患者前、________、接触患者周围环境后、接触患者体液后和接触患者后。6.医疗废物分五类,分别为感染性废物、病理性废物、________、药物性废物和化学性废物。7.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和________,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。8.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应立即进行局部处理,并上报医院感染管理部门,在________小时内服用预防性药物。9.紫外线灯用于空气消毒时,灯管功率≥30W,安装数量平均≥________W/m³。10.预防医院感染的“三链”是感染源、________和易感宿主。11.隔离病区分为“三区两通道”,三区是指清洁区、________和污染区。12.锐器伤处理流程中,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用________冲洗黏膜。13.消毒作用水平分为三类,即高水平消毒、________和低水平消毒。14.朊毒体、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理原则是________。15.发生5例以上医院感染暴发时,医疗机构应于________小时内向所在地县级卫生行政部门报告。16.医用防护口罩(N95)的过滤效率应达到________%以上。17.乙肝疫苗全程接种共3针,接种时间分别为0、1、________个月。18.传染病报告实行________责任制。19.医疗机构应建立传染病预检分诊制度,二级以上综合医院应当设立________。20.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于________的感染。五、简答题(共6题,每题5分)1.请简述标准预防的概念及其核心措施。2.简述医务人员手卫生的五个重要时刻(WHO五时刻)。3.发生艾滋病病毒职业暴露后,应如何进行局部紧急处理?4.请列举五种常见的经空气传播的传染病。5.简述医疗废物的分类(五大类)。6.医院感染暴发的报告流程是什么?六、案例分析题(共3题,每题10分)1.案例一:某医院内科护士小李在为一名乙肝病毒携带者患者拔针时,不慎被污染的针头刺伤左手食指,伤口较深,有出血。小李立即向护士长报告。问题:(1)小李应立即采取哪些局部处理措施?(2)针对该职业暴露,医院应如何进行后续的评估和处理?(请从暴露源评估、暴露者评估、预防性用药等方面回答)2.案例二:某医院呼吸科在一周内相继发生3例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染病例,患者均住在同一病区的不同病房。院感科接到报告后立即进行调查。问题:(1)作为医院感染控制专职人员,应从哪些方面进行调查以寻找感染源?(2)针对MRSA感染,应采取哪些隔离和预防控制措施?3.案例三:某乡镇卫生院收治了一名从外地返乡的高热、咳嗽患者,该患者发病前曾去过活禽市场。初步怀疑为人感染高致病性禽流感。问题:(1)该卫生院应如何进行传染病报告?(2)在转运该患者至定点医院前,应对患者及医务人员采取哪些防护措施?(3)对患者接触过的环境和物品应如何处理?参考答案及解析一、单项选择题1.A解析:《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,传染病分为甲类、乙类和丙类。2.B解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。3.A解析:甲类传染病和乙类中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按甲类管理的传染病,要求城镇2小时内、农村6小时内通过网络直报。4.C解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。5.A解析:标准预防认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)以及破损的皮肤和黏膜均可能含有感染因子。6.B解析:手部皮肤发生破损时,在进行可能接触血液、体液等操作时,应戴双层手套以加强保护。7.B解析:医用防护口罩污染或潮湿后应立即更换,一般不建议使用超过6-8小时,严禁消毒后重复使用。8.B解析:细菌是引起医院感染最主要的病原体,其中革兰阴性杆菌居多。9.B解析:根据《医疗废物管理条例》,医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。10.C解析:破伤风主要通过皮肤或黏膜伤口侵入,属于接触传播。麻疹、水痘为空气/飞沫传播,流脑为飞沫传播。11.A解析:飞沫传播通常发生在1米以内的近距离接触中。12.C解析:肺结核(特别是菌阳肺结核)是典型的空气传播疾病。百日咳、白喉、流脑主要为飞沫传播。13.C解析:艾滋病职业暴露后,应在24小时内服用阻断药物,最佳时间是2小时内,最迟不超过24小时。14.C解析:使用后的注射器、输液器等锐器必须直接放入专用的锐器盒中,不能放入垃圾袋。15.D解析:接触患者周围环境后也属于手卫生指征之一,D选项错误。16.C解析:医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物5类。17.C解析:朊毒体、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的物品,应遵循先灭菌,再清洗,再灭菌的原则。18.A解析:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。19.A解析:虽然最佳是2小时内,但题目问的是预防性用药开始的时间界限,通常要求在4小时内启动,最迟不超过24小时。根据最新指南,强调尽快。20.D解析:给易感人群注射疫苗属于保护易感人群,而非切断传播途径。21.A解析:新生儿出生后24小时内应接种首针乙肝疫苗。22.B解析:甲类传染病及炭疽等死亡的尸体,必须就近火化,不得移出,并需进行卫生处理。23.D解析:普通病房日常查房若无接触传播风险,无需穿隔离衣。24.C解析:紫外线灯常规空气消毒时间不少于30分钟。25.C解析:多重耐药菌患者之间严禁共用诊疗器械,必须专人专用。26.D解析:传染病报告卡中病例分类包括疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者,不包括观察病例。27.D解析:狂犬病可由犬、猫、蝙蝠等多种温血动物传播。28.B解析:过氧乙酸常用于空气熏蒸或喷洒消毒,乙醇不用于空气消毒,含氯消毒剂多用于物体表面,碘伏用于皮肤消毒。29.C解析:发生医院感染暴发时,医疗机构应在12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。30.B解析:外科口罩不适用于有创操作,有创操作应佩戴医用防护口罩(N95)。二、多项选择题1.ABCE解析:脊髓灰质炎属于丙类传染病。其他均为乙类。2.ABCDE解析:标准预防措施涵盖手卫生、PPE使用、呼吸卫生/咳嗽礼仪、诊疗物品处理及环境清洁等所有方面。3.ABCDE解析:标准预防认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)以及破损的皮肤和黏膜均可能含有感染因子。4.ABDE解析:C错误,禁止在伤口局部进行挤压,应从伤口旁端轻轻挤压。5.ABCDE解析:被污染物品、病原体培养标本、废弃血液、一次性医疗器械均属于感染性废物。6.ABCDE解析:手卫生包括洗手和手消毒,遵循七步洗手法,揉搓至少15秒,使用洗手液或肥皂。7.ABCDE解析:以上所有情况均为手卫生的明确指征。8.ABC解析:医院感染传播过程三环节为感染源、传播途径、易感人群。9.CE解析:穿戴时先洗手戴口罩帽子,再穿防护服等;脱摘时先脱污染最重的部分,如隔离衣、手套,最后摘口罩。C、E正确。10.ABC解析:开放性肺结核、麻疹、水痘是典型的空气传播疾病。流行性腮腺炎和百日咳主要为飞沫传播。11.ABCD解析:禁止双手回套针帽,使用锐器盒,使用传递容器,禁止手工直接处理破碎玻璃。12.ABCDE解析:暴发调查包括核实诊断、确认暴发、三间分布描述、追查传染源、采取控制措施。13.ABCD解析:MRSA、VRE、ESBLs、CR-AB均为常见的多重耐药菌。普通大肠杆菌不是。14.ABDE解析:新灯≥90,使用中≥70,每3-6月监测,开启5分钟后测,超过1000小时更换。C选项频率需根据具体规定,通常为每半年。15.ABCD解析:发现疑似暴发应报告、隔离、采样、加强手卫生,严禁隐瞒。三、判断题1.×解析:甲类传染病报告时限,城镇和农村均为2小时内。2.√解析:手部没有肉眼可见污染时,可用速干手消毒剂代替洗手。3.√解析:艾滋病病毒主要经性、血、母婴传播,日常生活接触不传播。4.×解析:医疗废物严禁混入生活垃圾。5.√解析:外科口罩和医用防护口罩均能有效阻挡飞沫。6.√解析:暴露后应立即检测暴露源和暴露者的血清学标志物。7.×解析:脱防护用品应在半污染区或缓冲区进行,且由清洁区向污染区方向脱(注意:实际上脱卸是先脱污染最重的,通常在离开污染区进入缓冲区时开始,最后在清洁区摘口罩)。8.√解析:甲戊为粪-口,乙丙丁为体液/血液。9.√解析:未被污染的输液瓶(袋)不属于医疗废物,按生活垃圾或可回收物处理。10.√解析:医院感染定义包括住院期间和出院后获得的感染。11.√解析:SARS属于乙类按甲类管理,需空气隔离防护。12.√解析:甲类传染病尸体必须就近火化。13.×解析:标准预防针对所有患者,不论是否确诊传染病。14.×解析:灰尘会阻挡紫外线,需定期擦拭。15.√解析:临床科室主任是医院感染暴发报告的第一责任人。16.√解析:保证光线充足,防止锐器伤是标准操作规程。17.√解析:消毒液应现配现用,定期监测浓度和更换。18.√解析:丙类包括流感、腮腺炎、风疹等。19.√解析:痰菌阳性的肺结核患者具有极强的传染性,需呼吸道隔离。20.√解析:甲类传染病必须强制隔离治疗。四、填空题1.霍乱2.传播途径3.目标性4.卫生手消毒5.无菌操作前(或清洁/无菌操作前)6.损伤性废物7.人感染高致病性禽流感8.24(或4,视具体题目语境,通常填24为法规底线,4为最佳)9.1.510.传播途径11.潜在半污染区(或半污染区/潜在污染区)12.生理盐水13.中水平消毒14.先灭菌,再清洗,再灭菌15.1216.9517.618.首诊医生负责(或首诊负责)19.感染性疾病科20.潜伏期五、简答题1.标准预防的概念及核心措施:概念:标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一系列预防感染措施,认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)以及破损的皮肤和黏膜均可能含有感染因子,接触时必须采取防护措施。核心措施:(1)手卫生:洗手和手消毒。(2)使用个人防护用品(PPE):根据预期暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜/防护面屏等。(3)呼吸卫生/咳嗽礼仪。(4)诊疗器械/物品的清洁消毒灭菌。(5)环境清洁管理。(6)安全注射。(7)医疗废物的分类处置。2.医务人员手卫生的五个重要时刻:(1)接触患者前。(2)清洁/无菌操作前。(3)接触患者体液后(包括血液、分泌物、排泄物等)。(4)接触患者后。(5)接触患者周围环境后。3.艾滋病病毒职业暴露后的局部紧急处理:(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。(2)如有伤口,应从伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。(3)禁止进行伤口的局部挤压。(4)伤口冲洗后,用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。(5)暴露者应立即报告科室负责人及医院感染管理部门,进行风险评估与预防性用药。4.五种常见的经空气传播的传染病:(1)肺结核(尤其是开放性/菌阳肺结核)。(2)麻疹。(3)水痘。(4)流行性出血热(部分情况)。(5)严重急性呼吸综合征(SARS)。(注:也可包括播散性带状疱疹、风疹等)5.医疗废物的五大类:(1)感染性废物。(2)病理性废物。(3)损伤性废物。(4)药物性废物。(5)化学性废物。6.医院感染暴发的报告流程:(1)临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发时,应立即报告科室主任和医院感染管理部门。(2)医院感染管理部门接到报告后,应立即进行调查核实,确认暴发后,应立即报告分管院长。(3)经调查证实发生医院感染暴发时,医疗机构应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(4)若为甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病,应在2小时内报告。六、案例分析题1.案例一答案:(1)局部处理措施:立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压(或从伤口旁端向远心端),尽可能挤出血液,注意禁止局部挤压。用肥皂液和流动水反复冲洗伤口。用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒,并包扎。(2)后续评估和处理:暴露源评估:检测患者乙肝两对半、HBV-DNA等,确定其传染性及病毒载量。暴露者评估:检测护士小李的乙肝两对半和丙氨酸转氨酶(A

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