疾病控制(正高)题目及答案

疾病控制(正高)题目及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.我国疾病预防控制工作的基本方针是：A.预防为主，防治结合B.治疗为主，预防为辅C.城乡兼顾，重点突出D.政府主导，社会参与答案：A2.下列哪种传染病属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病？A.传染性非典型肺炎B.炭疽C.艾滋病D.鼠疫答案：D3.在突发公共卫生事件应急处理中，对传染病病人和疑似传染病病人应当采取的措施是：A.就地隔离、就地观察、就地治疗B.立即转送上级医院C.回家自我观察D.在普通门诊随诊答案：A4.评价疾病预后最常用的指标是：A.患病率B.发病率C.死亡率D.病死率答案：D5.疫源地消毒可分为随时消毒和：A.预防性消毒B.化学消毒C.物理消毒D.终末消毒答案：D6.决定传染病病人隔离期限的主要依据是：A.临床症状的严重程度B.潜伏期的长短C.传染期长短D.病程的长短答案：C7.在病例对照研究中，最常用的衡量暴露因素与疾病关联强度的指标是：A.相对危险度（RR）B.归因危险度（AR）C.比值比（OR）D.人群归因危险度（PAR）答案：C8.计划免疫中，接种卡介苗（BCG）的主要目的是预防：A.结核病B.脊髓灰质炎C.麻疹D.百日咳答案：A9.地方性氟中毒最主要的临床表现是：A.甲状腺肿大B.皮肤色素沉着C.氟斑牙和氟骨症D.末梢神经炎答案：C10.慢性非传染性疾病（NCDs）的主要危险因素不包括：A.吸烟B.有害使用酒精C.不健康饮食D.急性细菌感染答案：D11.职业病诊断的首要前提条件是：A.有明确的临床表现B.有明确的职业史C.有特异性的实验室检查结果D.排除其他疾病答案：B12.突发公共卫生事件预警信息中，“橙色”预警代表：A.特别严重B.严重C.较重D.一般答案：B13.用于评价预防接种效果最直接的流行病学指标是：A.抗体阳转率B.保护率C.接种率D.副反应发生率答案：B14.在流行病学研究中，偏倚主要来源于：A.随机误差B.抽样误差C.系统误差D.测量误差答案：C15.高血压患者健康管理的重点内容是：A.定期测量血压并记录B.进行健康教育，指导生活方式干预C.督促规范服药D.以上都是答案：D16.我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点，主要分为：A.水网型、湖沼型、山丘型B.平原型、丘陵型、高原型C.沿海型、内陆型、边疆型D.东部分型、中部分型、西部分型答案：A17.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的：A.所有微生物B.病原微生物C.细菌繁殖体D.芽孢答案：B18.对于人感染高致病性禽流感病例，其密切接触者医学观察期限为自最后一次暴露之日起：A.3天B.7天C.10天D.14天答案：B19.健康促进的核心策略是：A.健康教育B.社会动员C.卫生宣传D.政策倡导答案：B20.在疾病监测系统中，主动监测与被动监测的主要区别在于：A.监测疾病的种类不同B.责任报告人不同C.监测机构是否主动去收集病例信息D.监测数据的准确性不同答案：C二、多项选择题（每题2分，共15题）1.下列属于《国际卫生条例（2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC）判定标准的是：A.事件的公共卫生影响是否严重B.事件是否不寻常或意外C.是否有国际传播的严重风险D.是否可能限制国际旅行或贸易E.事件是否发生在发达国家答案：A,B,C,D2.传染病流行过程的三个基本环节是：A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案：A,B,C3.下列哪些疫苗属于我国目前免疫规划程序要求为儿童接种的一类疫苗？A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.水痘减毒活疫苗E.口服轮状病毒疫苗答案：A,B,C4.慢性病自我管理的主要任务包括：A.医疗行为管理（如遵医嘱服药）B.角色管理（适应病人角色，维持正常生活）C.情绪管理（处理因疾病带来的恐惧、愤怒等情绪）D.仅依赖医生进行治疗决策E.忽视症状变化答案：A,B,C5.在流行病学调查中，控制混杂偏倚的方法可以包括：A.随机化B.限制C.匹配D.分层分析E.多因素分析答案：A,B,C,D,E6.食源性疾病暴发现场流行病学调查的主要步骤包括：A.核实诊断，确认暴发B.制定病例定义，搜索病例C.描述性分析（时间、地点、人群分布）D.提出并验证假设（分析性研究）E.采取控制措施并评价效果答案：A,B,C,D,E7.针对艾滋病的主要干预措施有：A.健康教育，促进安全性行为B.推广使用安全套C.美沙酮维持治疗和清洁针具交换D.预防母婴传播E.抗病毒治疗作为预防答案：A,B,C,D,E8.职业病危害因素中，属于物理因素的有：A.噪声B.振动C.高温D.苯E.粉尘答案：A,B,C9.下列哪些是结核病控制策略（DOTS策略）的核心要素？A.政府承诺B.痰涂片镜检发现病人C.直接面视下的短程督导化疗D.不间断的药品供应系统E.建立完善的监测评价系统答案：A,B,C,D,E10.传染病网络直报系统中，需要2小时内报告的传染病包括：A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.人感染高致病性禽流感E.病毒性肝炎答案：A,B,C,D11.健康危险因素评价中，个人健康危险因素主要来源于：A.行为生活方式B.环境因素C.生物遗传因素D.医疗卫生服务因素E.纯粹的运气因素答案：A,B,C,D12.针对登革热疫情，媒介伊蚊的控制措施包括：A.清除孳生地（翻盆倒罐，清除积水）B.使用杀虫剂进行成蚊杀灭C.使用苏云金杆菌或昆虫生长调节剂处理积水D.安装防蚊纱窗纱门，使用蚊帐E.对病人进行隔离治疗答案：A,B,C,D13.在应对重大自然灾害后，疾病预防控制工作的重点应包括：A.建立灾后疾病与症状监测系统B.确保安全饮水与食品卫生C.开展环境清理与消毒、杀虫、灭鼠D.进行应急预防接种（如必要时）E.提供心理危机干预答案：A,B,C,D,E14.公共卫生监测系统的评价标准包括：A.敏感性B.及时性C.代表性D.阳性预测值E.可接受性及简便性答案：A,B,C,D,E15.下列属于我国重点防控的人兽共患病有：A.狂犬病B.布鲁氏菌病C.流行性出血热D.炭疽E.流行性感冒答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共10题20空）1.流行病学中的“三间分布”是指疾病的______分布、______分布和______分布。答案：时间、地区、人群2.预防接种的异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均______的药品不良反应。答案：无过错3.医院感染的主要传播途径包括接触传播、______传播和______传播。答案：空气、飞沫（或：消化道/共同媒介物，但空气和飞沫更经典）4.根据病原体储存宿主的性质，传染源可分为______、______和______。答案：病人、病原携带者、受感染的动物5.筛检试验的真实性评价指标主要包括______和______。答案：灵敏度、特异度6.突发公共卫生事件根据其性质、危害程度、涉及范围，划分为______、______、______和______四级。答案：特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）7.地方性甲状腺肿的主要病因是环境中______元素缺乏。答案：碘8.《中华人民共和国职业病防治法》规定，职业病诊断应当由______人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。答案：省级9.在病例对照研究中，若比值比（OR）>1，说明暴露因素是疾病的______因素；若OR<1，说明暴露因素是疾病的______因素。答案：危险、保护10.结核病化学治疗的基本原则是早期、联合、______、______、______。答案：适量、规律、全程四、简答题（每题5分，共6题）1.简述传染病暴发疫情现场调查的主要目的。答案：（1）确定暴发的存在、规模和范围；（2）查明暴发的原因和危险因素；（3）确定传染源、传播途径及高危人群；（4）提出并立即实施针对性的预防控制措施，以阻断传播、控制疫情；（5）为今后类似事件的防控积累经验和科学依据。2.什么是疫苗的“冷链系统”？其意义是什么？答案：冷链系统是指为保证疫苗从生产厂家到接种单位储存、运输的全过程，都处于规定的低温环境下，以保障疫苗效价而建立的一系列设备、人员和管理规程的综合。其意义在于保证疫苗的生物活性和免疫原性，是确保预防接种安全有效的基础环节，直接关系到免疫规划工作的成败和人群健康。3.简述慢性病综合防控示范区建设的主要工作内容。答案：（1）健全政府主导的慢性病防控工作机制；（2）开展健康教育与健康促进，营造支持性环境；（3）实施全人群高危人群筛查与干预；（4）规范慢性病患者管理，提升诊疗服务质量；（5）完善慢性病及其危险因素监测与评估体系；（6）推动多部门协作，落实综合性防控策略。4.在职业病诊断过程中，用人单位和劳动者分别应提供哪些资料？答案：用人单位应提供：劳动者的职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料。劳动者应提供：本人掌握的职业史和职业病危害接触史、职业健康检查结果以及职业病诊疗有关的其他资料。5.简述在洪涝灾害后，为预防肠道传染病暴发，疾病控制机构应采取的主要卫生防疫措施。答案：（1）快速进行灾区水质评估与消毒，确保饮用水安全；（2）加强食品卫生监督，防止污染食品流入；（3）开展环境清理与消毒，重点处理厕所、垃圾点、淹死动物尸体；（4）建立症状监测系统，早期发现和报告疫情苗头；（5）开展针对性健康教育，普及灾后防病知识；（6）必要时，对重点人群开展应急接种或预防性服药。6.什么是“同一健康”（OneHealth）理念？其在疾病控制领域有何应用？答案：“同一健康”理念是一种综合的、跨部门协作的理念，旨在认识到人类健康、动物健康和环境健康是紧密联系、相互依存的一个整体。在疾病控制领域的应用主要体现在：应对人兽共患病（如禽流感、狂犬病、布鲁氏菌病等）时，强调人类医学、兽医学和环境部门的联合监测、风险评估和协同应对；在抗菌药物耐药性防控中，统筹人类医疗、动物养殖和环境排放的管理；在新发传染病的溯源和预警中，整合人类、动物及环境病原体监测数据。五、应用题/案例分析题（共2题，每题10分）1.计算分析题：某县总人口50万，2023年共报告新发活动性肺结核病人500例，其中已知当年因肺结核死亡25例。2023年初该县登记在治的肺结核病人为300例，年末登记在治的病人为400例。请计算：（1）2023年该县肺结核的发病率（1/10万）。（2）2023年该县肺结核的病死率（%）。（3）2023年末该县肺结核的患病率（1/10万）。答案：（1）发病率=(年内新发病例数/年平均人口数)×100,000年平均人口数≈(年初人口+年末人口)/2，通常若无特别说明，可用总人口代替。此处总人口50万。发病率=(500/500,000)×100,000=100/10万（2）病死率=(某时期内因某病死亡人数/同期该病病人数)×100%病死率=(25/500)×100%=5.0%（3）时点患病率（年末）=(某一时点特定人群中现患某病新旧病例数/该时点人口数)×100,000年末患病率=(400/500,000)×100,000=80/10万2.案例分析题：2023年9月15-20日，某市一所中学陆续出现多名以发热、头痛、咽痛、咳嗽为主要症状的学生。截至9月21日，共发现类似病例85例，均来自该校。病例主要分布在初中二年级（共6个班，病例数达60例），其他年级散在发生。大部分患者体温在38-39.5℃之间，部分伴有肌肉酸痛。学校卫生室初步诊断为“上呼吸道感染”。市疾控中心接到报告后，立即派员前往调查。问题：（1）作为疾控中心调查人员，你首先应该开展哪些现场工作？（2）根据上述描述，初步判断这可能是什么性质的疫情？为什么？（3）为明确诊断，你需要采集哪些标本进行什么检测？（4）请针对该学校，提出具体的、立即可以实施的预防控制措施建议。答案：（1）首先应开展的工作：①核实诊断与疫情：查阅病历，访谈校医和部分病例，进行临床检查，确认病例诊断和疫情规模。②制定病例定义，开展主动搜索：制定疑似、临床诊断、实验室确诊病例定义，在全校范围内（特别是初二年级）通过晨检、缺课登记等方式主动搜索病例，了解三间分布。③进行描述性流行病学分析：绘制流行曲线，分析班级、宿舍、年龄分布，寻找共同暴露线索。④采集相关标本。（2）初步判断为一起呼吸道传染病聚集性疫情或暴发。依据：①短时间内（一周内）同一单位（学校）出现大量临床症状相似的病例（85例）；②症状集中表现为发热、呼吸道症状；③具有明显的聚集性，尤其集中在初二年级，提示可能存在共同暴露或密切接触传播。（3）需要采集的标本及检测：①咽拭子/鼻咽拭子：用于病毒核酸检测（如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、新冠病毒等）、病毒分离或抗原检测。②急性期和恢复期双份血清：