住院医师规范化培训《康复医学》练习题+参考答案

住院医师规范化培训《康复医学》练习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.老年性痴呆症的康复治疗目标是A、促进运动功能的恢复B、促进智能的恢复C、促进记忆功能的恢复D、促进言语功能的恢复E、促进大脑功能的代偿能力正确答案：E2.脊柱结核易发生在脊椎的A、关节突B、横突C、椎板D、椎体E、棘突正确答案：D3.吞咽反射不包括以下动作A、软腭往上往后顶，避免鼻腔逆流B、舌将食物压入咽部C、环咽肌舒张以打开进入食管之门D、气道关闭E、咽缩肌收缩推动食团往下正确答案：B答案解析：吞咽反射包括了四个最主要的动作①软腭往上往后顶，避免鼻腔逆流；②气道关闭；③咽缩肌收缩推动食团往下；④环咽肌舒张以打开进入食道之门。4.情感是与（）相联系的。A、求知需要B、社会需要C、安全需要D、生理需要E、成就需要正确答案：B答案解析：情感是由社会性需要是否获得满足所引起的高级且复杂的体验。5.关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的A、本干发出分支分布于大腿后群肌B、自梨状肌下缘出骨盆C、在腘窝处分为胫神经和腓总神经D、是全身最粗大的神经E、皮支分布于整个小腿和足的皮肤正确答案：E6.在人体体表标志中，腰膨大的中心点是哪个椎体棘突？（）A、T12B、L3C、L1D、L2E、L4正确答案：A答案解析：腰膨大：①上界：第10胸椎棘突；②下界：第2腰椎棘突；③中心点：第12胸椎棘突。7.引起BUN升高最常见的疾病是A、急性肾衰竭B、剧烈呕吐C、大面积烧伤D、肝硬化E、前列腺肥大正确答案：A8.关于意志的描述，错误的是（）。A、意志对行为有抑制的调节作用B、意志行动有明确的目的性C、意志对行为有发动的调节作用D、意志行动是认识的前提E、意志行动以随意动作为基础正确答案：D答案解析：意志行动的特点有：①人类所特有的。②意志对行动有发动的调节作用。③意志对行动有抑制的调节作用。意志行动的表现特征：①意志行动是自觉地确定目的的行动，有明确的目的。认识是意志行动的前提。②意志行动是以随意动作为基础。③意志行动是与克服困难（达到目标过程中的障碍）相联系的行动。9.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的B、非法组织他人出卖血液的C、医疗机构出售无偿献血的血液的D、血站出售无偿献血的血液的E、非法采集血液的正确答案：A答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。10.关于咽肌的描述，下列哪项是错误的？（）A、咽肌是骨骼肌B、咽缩肌自上而下收缩，将食团推进食管C、咽提肌上提食管，才使食团进入食管D、咽提肌上提咽和喉E、咽提肌收缩时，舌根后压，会厌封闭喉口正确答案：C答案解析：咽肌是骨骼肌，主要包括上咽缩肌、中咽缩肌、下咽缩肌、耳咽管咽肌、咽提肌、茎咽肌。咽提肌上提咽和喉，咽提肌收缩时，使舌根后压，会厌封闭喉口。C项，咽提肌不能上提食管，而是自身由上而下收缩之后，将食团推进食管，协助完成吞咽功能。11.人体不同部位的皮肤对超声波的敏感性不同，对超声波敏感的是A、腰背部皮肤B、肢体部皮肤C、胸腹部皮肤D、头面部皮肤E、手足部皮肤正确答案：D12.高钙血症症状哪项除外A、情绪不稳、反应迟钝B、腹痛、便秘C、高烧D、恶心和呕吐E、食欲减退正确答案：C13.脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为A、长伸趾肌（趾长伸肌）B、踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）C、伸膝肌（股四头肌）D、屈髋肌（髂腰肌）E、踝背伸肌（胫骨前肌）正确答案：C14.记忆训练方法的联想法不包括（）。A、精细加工B、视觉想象C、自身参照D、兼容E、提示法正确答案：E答案解析：记忆训练方法的联想法：①视觉想象；②兼容；③自身参照；④精细加工。因此答案选E。15.关于神经传导的检查，错误的是（）。A、若所要检查的神经位置很浅，无须使用针电极B、神经节段越长，测量误差对传导速度的影响越大C、温度下降时，神经传导速度减慢D、新生儿的神经传导速度比成人慢E、身高与神经传导速度呈负相关正确答案：B答案解析：B项，神经节段越长，测量误差对速度的影响越小。A项，在临床实践中，除非所要检查的神经位置很深，一般无须使用针电极。C项，温度下降时，神经传导速度将减慢，还可使动作电位的潜伏期、波宽和波幅均增大。D项，新生儿的神经传导速度约为成人的50%，4岁时达成人值，然后相对稳定直至60岁，此后以大约每10年1.5%的速率下降。E项，身高与神经传导速度呈负相关。身高较高者，其末端传导在一定范围内的减慢属正常的现象。16.强调对角螺旋斜线抗阻运动为主的神经肌肉促进技术是A、PNF技术B、Rood技术C、运动再学习D、Bobath技术E、Brunnstrom技术正确答案：A17.男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A、CPK-MB增高B、CPK-MB/CPK>15%C、CPK-BB增高D、CPK增高E、SMB（血清肌红蛋白）增高正确答案：C答案解析：CPK同工酶中分为3种，即CPK-MM；CPK-MB；CPK-BB。在骨骼肌中主要含CPK-MM，脑和肾主要含CPK-BB，而心肌中主要含CPK-MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK-MB增高，对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高，但特异性差。18.十二指肠球部溃疡疼痛部位的体表定位，中心点在（）。A、两肋弓最下缘连线之中点B、两肋弓最下缘连线之中点右侧约3cmC、两肋弓最下缘连线之中点左侧约3cmD、左锁骨中线与肋弓的交点E、右锁骨中线与肋弓的交点正确答案：B答案解析：十二指肠球部：中心点在两肋弓最下缘连线中点右侧约3cm处。胰，上腹区，中心点在两肋弓最下缘连线之中点。19.脊髓损伤水平评定，正确的是A、确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级B、可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4C、脐水平感觉减退，损伤水平定位T12D、主要以感觉损伤平面为依据E、乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4正确答案：E20.女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa(160/90～98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+)，红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白(+)，红细胞(++)。血清肌酐125μmol/L，血钾为4.2mmol/L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A、肾性高血压B、高血压病2级C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、高血压病Ⅰ期正确答案：B21.《残疾人保障法》提出的指导原则不包括A、以社区康复为基础B、以实用、易行、受益广的康复内容为重点C、以残疾人家庭为依托D、以康复机构为骨干E、只使用现代康复技术正确答案：E22.男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A、甲亢性心肌病B、急性心肌炎C、缺血性心肌病D、克山病E、高血压性心脏病正确答案：C答案解析：缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄，心肌长期血供不足，发生心肌纤维化，心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状，无其他病史，冠造示冠脉三支病变，首先考虑缺血性心肌病。23.骨折愈合的基础是A、骨膜细胞增生B、血肿形成C、骨组织再生D、肉芽组织增生E、改建正确答案：A24.患者，女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／min以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常，查体心率为46次/min，律整，心界不大，考虑诊断为A、非阵发性交界性心动过速B、病态窦房结综合征C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过缓正确答案：B25.关于正常步态周期的描述，错误的是（）。A、步长等于跨步长B、步宽指两足平行时足心之间的垂直距离C、单位时间内行走的步数称为步频D、步态周期包括站立相和摆动相（迈步相）E、单位时间内行走的距离称为步行速度正确答案：A答案解析：步长指行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离；跨步长指同一侧足跟前后连续两次着地点间的纵向直线距离，相当于左、右两个步长相加。26.患儿女，6月龄，姿势异常3月余。患儿3月余前出现姿势异常，表现为大腿外展困难，两腿交叉呈剪刀状。查体：在仰卧位时，使其头轻度背屈，会出现四肢伸展的情况，此反射属于（）。A、仰卧、俯卧位紧张性迷路反射B、非对称性紧张性颈反射C、对称性紧张性颈反射D、躯干调整反应E、阳性支持反应正确答案：A答案解析：紧张性迷路反射又称前庭脊髓反射，由于头部位置及重力方向发生变化时，中耳迷路感受器受到刺激，经延髓前庭核、前庭脊髓束传到脊髓束，产生躯干、四肢肌张力发生变化的反射，又称躯干四肢紧张性迷路反射。此反射的主要特点：仰卧位时伸肌张力增高，俯卧位时屈肌张力增高。检查方法：①仰卧位时，使头轻度背屈，因肌张力增高，而出现四肢伸展，自然仰卧位时小儿四肢伸展，也是受此反射的影响。②俯卧位时，使小儿头前屈，因屈肌张力增高，而出现四肢屈曲为阳性，自然俯卧位时小儿四肢屈曲，也是受此反射的影响。此反射生后出现，1～2个月最明显，3～4个月逐渐消失。因此答案选A。27.外力作用下物体的大小与形状不发生改变的物体被称为A、固体B、实体C、弹性体D、本体E、刚体正确答案：E28.患儿男，3岁。仅能讲少数几个词，不主动与人说话，不愿与其他小孩玩，经常自己一个人玩，固定一种玩具，大人和他讲话时，他低头反复搓手，目光不对视，有时需求未得到满足时会剧烈哭闹，甚至出现呼吸暂停。该患儿可能患有（）。A、选择性缄默症B、屏气发作C、儿童孤独症D、儿童恐惧症E、精神分裂症正确答案：C答案解析：孤独症谱系障碍（ASD）又称自闭症，其基本特征是社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常。ASD一般在30～36个月内起病，临床表现为：社会交往能力缺陷、沟通和交流障碍、局限的兴趣和行为、智能和认知障碍、感觉异常，此外还可见发脾气、攻击、自伤等行为。注意屏气发作：屏气发作为呼吸运动暂停的一种异常性格和行为问题，屏气发作是儿童癔症的一种表现形式，又称儿童愤怒惊厥。其表现为小儿由于各种精神因素而突然出现憋气，四肢不动，不语等，发作时间不长，发作后精神活动正常。是先因憋气导致呼吸运动暂时暂停，后有异常表现，与题干描述不符，题干强调不主动参与人际交往等。因此最佳答案选C。29.类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为（）。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案：C答案解析：类风湿性关节炎：关节X线片中可见到关节周围软组织肿胀阴影，关节端骨质疏松（Ⅰ期）；关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄（Ⅱ期）；关节面出现虫凿样改变（Ⅲ期）；晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性骨性强直（Ⅳ期）。30.超声波水下治疗时所用的水必须为（）。A、沸水B、自来水C、去气水D、河水E、矿泉水正确答案：C答案解析：水用作超声耦合剂时，一定要去除水中的气泡，可用煮沸法或蒸馏法去除气体。31.脑瘫可出现的反射发育，错误的是A、深、浅反射减弱或消失B、病理反射存在C、平衡反应延迟出现D、原始反射残存或消失过晚E、姿势反射延迟出现正确答案：A32.患者女，25岁。网球运动员，左踝关节扭伤3天，患处肿胀疼痛，拟用超声波疗法治疗，最适合的操作方法是（）。A、接触法B、固定法C、移动法D、旋转法E、水下法正确答案：E答案解析：水下法治疗时将超声波声头和治疗肢体一起浸入水中，声头距离皮肤2～4cm。此法常用于不规则的体表，局部痛觉敏感的部位或声头不便直接接触的部位如手指、足趾、踝、肘、溃疡等。33.患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A、静注利多卡因B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤C、安置心脏起掉器D、胸外心脏按压及人工呼吸E、心内注射肾上腺素正确答案：D答案解析：患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“C-A-B”三部曲。34.女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺气肿D、慢性肺源性心脏病E、支气管哮喘正确答案：A35.一般小儿在几岁左右平衡、精细动作、粗大运动的协调发育基本成熟A、4岁B、11岁C、7岁D、9岁E、10岁正确答案：C36.有关紫外线照射过量的处理原理原则错误的是（）。A、立即脱离紫外线照射B、保护创面C、红外线治疗D、超短波温热量治疗E、冷疗正确答案：E答案解析：若紫外线照射剂量过强出现照射野皮肤红斑反应剧烈、水疱、糜烂或创面的组织液大量渗出的光化性损伤，处理原则为立即脱离紫外线照射，应用超短波、白炽灯等热疗，并保护创面。37.关于非平衡协调功能障碍评分表达不正确的是A、3分-轻度障碍B、0分-不能正常完成活动C、4分-正常完成活动D、1分-轻度障碍E、2分-中度障碍正确答案：D38.了解患者对书面单词或短句理解的程度，是观察患者的（）。A、命名能力B、写字能力C、复述能力D、读解能力E、听觉理解能力正确答案：D答案解析：患者对书面单词或短句理解的程度称为读解能力。E项，指患者对口语的理解能力。39.男，54岁。车祸1小时入院，诊断：骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。此时患者最容易发生下列哪种并发症A、血栓形成B、褥疮C、泌尿系统感染D、休克E、脂肪栓塞正确答案：D40.脊髓前角病变产生（）。A、霍纳氏征B、周围性瘫痪C、精细触觉障碍D、中枢性瘫痪E、节段性痛觉和温度觉缺失正确答案：B答案解析：脊髓前角属于下运动神经元系统，故病变产生周围性瘫痪。41."治疗目标是发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要"的失语包括A、完全性失语、Broca失语、Wernicke失语B、Broca失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语C、完全性失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语D、经皮质运动性失语、Broca失语、Wernicke失语E、经皮质运动性失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语正确答案：B42.女性，65岁。跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕Colles骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤正确答案：C答案解析：腕部餐叉状畸形是Colles骨折的典型症状。43.测定运动神经传导速度时采用（）。A、最大刺激B、最小刺激C、超强刺激D、感应电刺激E、中频电刺激正确答案：C答案解析：测定运动神经传导速度时通常使用表面电极记录肌肉动作电位，记录电极记录的是受刺激的神经支配的肌肉动作电位的矢量和，当记录电位的振幅不再随着刺激强度的增加而变大时，表明已经达到最大刺激。为防止检查过程中的刺激强