住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题含参考答案

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.病人对幻觉的反应有A、否认B、敌对C、愉快D、恐惧E、以上都对正确答案：E2.对肺炎所致的缺氧进行无创通气，采用A、高压氧疗B、呼气末正压给氧C、无控制给氧D、持续低流量给氧E、鼻导管持续高浓度给氧正确答案：B答案解析：肺炎所致的缺氧主要是由于氧气在通过肺泡膜进行交换时的弥散障碍所致，气体的弥散速度取决于两侧气体分压差、弥散系数、弥散面积、呼吸膜厚度及通透性，无创通气的重点是提高吸入氧的浓度，即提高氧气的分压差以提高弥散速度，所以应选择呼气末正压给氧，故选B。3.疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到传染病疫情报告时，应当及时采取下列措施，除了案A、对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议B、对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方C、指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情的处理D、限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动E、对被污染的场所进行卫生处理正确答案：D4.下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是A、疼痛多位于右下腹B、多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重C、多为黏液脓血便，量少D、肠黏膜弥漫性充血、水肿E、大便培养可有痢疾杆菌生长正确答案：A答案解析：急性细菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。5.通过游泳使机体散热的方式属于（）。A、对流散热B、传导和蒸发散热C、传导散热D、蒸发散热E、辐射散热正确答案：C答案解析：体外降温将患者转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，同时进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对无循环虚脱的中暑患者，可用冷水擦浴或将躯体浸入27～30℃水中传导散热降温。对循环虚脱者可采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤或同时应用电风扇或空气调节器。有条件者，可将患者放置在特殊蒸发降温房间。6.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A、低钠血症B、低钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、低氯血症正确答案：C答案解析：高钾血症可引起心脏骤停，需紧急处理。7.成人手掌占体表面积的A、3%B、3.5%C、5%D、2.5%E、1%正确答案：E答案解析：无论性别、年龄，患者五指并拢的掌面约占体表面积的1%。8.发作性吸气性呼吸困难，临床最常见于（）A、急性支气管炎B、气管内异物C、气胸D、哮喘E、急性心肌梗死正确答案：C9.患者男性，右眼红肿，分泌物增多3天，检查：右眼睑红肿。结膜囊内大量黄白色分泌物，结膜充血，水肿，耳前侧淋巴结肿大有压痛，角膜透明，伴有尿急，尿频，尿痛症状。最可能诊断为（）A、流行性角结膜炎B、慢性结膜炎C、病毒性结膜炎D、淋球菌性结膜炎E、沙眼正确答案：D答案解析：淋球菌性结膜炎，大量脓性分泌物，眼睑水肿，结膜充血，耳前淋巴节肿大有压痛，可有泌尿系统症状。10.下列哪一种治疗对雷诺综合征无效（）A、间歇肝素化B、禁烟C、保暖D、去除冷过敏原E、交感神经节切除术正确答案：A11.排卵后卵子的寿命为A、小于8小时B、2～3天C、8小时D、3～5天E、24小时正确答案：E12.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向A、所在医疗机构医疗质量监控部门报告B、所在医院医务部门报告C、所在科室领导报告D、所在医疗机构的主管负责人报告E、当地卫生行政机关报告正确答案：C答案解析：作为一名医师必知，一旦发生医疗事故争议，应当立即向所在科室领导报告。科室领导应及时向医疗质量管理部门报告。13.心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、过度劳累B、摄入液体过多C、心肌缺血D、室性期前收缩E、呼吸道感染正确答案：E答案解析：慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关，其中感染为最常见的诱因，以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者，机体防御能力低下，容易发生感染，而感染发生后，发热等症状可致心率增快；炎症分泌物增多，痰液部分阻塞呼吸道，影响肺脏的通气功能；细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜，从而加重心肌缺血缺氧，诱发心力衰竭。故本题选E。14.下列哪项不属于思维形式障碍A、思维散漫B、思维迟缓C、病理性赘述D、牵连观念E、思维中断正确答案：D15.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是（）A、免疫疗法B、手术治疗C、激光治疗D、物理疗法E、药物治疗正确答案：B16.医学伦理学公正原则要求对病人A、充满耐心B、充满爱心C、一视同仁D、充满责任心E、细致周到正确答案：C17.下列除哪种情况外，均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销执业证书A、泄露患者隐私、造成严重后果的B、发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按规定报告的C、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的D、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的E、造成二级医疗技术事故的正确答案：E18.气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是A、皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹B、触诊肢体有捻发音C、肌肉一般无坏死D、早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效E、有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡正确答案：C19.随境转移主要见于A、癔症B、疑病症C、躁狂症D、精神发育不全E、精神分裂症正确答案：C20.下列哪种行为应受到注销注册、收回医师执业证书的处罚A、造成医疗责任事故，情节严重的B、造成医疗技术事故，情节严重的C、考核不合格的医师D、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书，构成犯罪的E、受刑事处罚的正确答案：E21.在骨折复位中，以下哪项正确A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正C、若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内D、肱骨干骨折必须达到解剖复位E、骨折断端必须解剖复位正确答案：C22.直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为？A、尽早清创，一期缝合创口B、清创缝合创口，直肠周围间隙引流C、清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流D、乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤E、乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流正确答案：E答案解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。23.直接营养扁桃体的动脉分支为A、腭降动脉B、腭升动脉C、咽升动脉D、舌背动脉E、面动脉扁桃体支正确答案：E24.儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了A、检查眼底B、检影C、取消集合D、散大瞳孔E、麻痹睫状肌正确答案：E25.全身性感染治疗的关键是A、控制发热对症治疗B、原发病灶的处理C、纠正低蛋白血症D、大量维生素E、抗生素的使用正确答案：B答案解析：全身感染治疗的仍然是原发病的处理，不能依赖抗生素的作用，如急性梗阻性化脓性胆管炎的病人若不及时引流胆道，仅仅靠药物只会导致病人死亡。必要的支持治疗对疾病的恢复有一定的作用。26.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是131A、TRH兴奋试验B、T3抑制试验C、吸Ⅰ率D、放射性核素扫描E、甲状腺MRI正确答案：D答案解析：应用I或99mTc行甲状腺显像检查对本病的诊断最有意义13127.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是？A、良性溃疡粪便潜血持续阳性B、恶性溃疡胃酸正常或升高C、胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D、恶性溃疡多见于青中年患者E、恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血正确答案：E答案解析：临床表现上，恶性溃疡多见于中老年患者，恶性溃疡易坏死出血，故粪便潜血持续阳性，且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏，钡餐检查良性溃疡为腔外龛影，无胃壁僵硬，恶性溃疡则多为腔内龛影，胃壁僵硬，胃镜检查恶性溃疡多形状不规则，基底不平，质脆，有坏死组织和出血，而良性溃疡多呈圆形、椭圆形，基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。28.Ⅲ度冻伤伤及皮肤全层及皮下组织。局部由苍白转为黑褐色，可出现血性水疱，知觉消失。（）后，坏死组织脱落形成肉芽创面，愈合缓慢，留有瘢痕。A、3～4周B、5～8周C、1～2周D、2～3周E、4～6周正确答案：E答案解析：Ⅲ度冻伤伤及皮肤全层及皮下组织。局部由苍白转为黑褐色，可出现血性水疱，知觉消失。4～6周后，坏死组织脱落形成肉芽创面，愈合缓慢，留有瘢痕。29.下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是A、心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难B、头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗C、寒战、高热可达40～41℃，或低体温D、发生感染性休克少见E、神志改变，甚至发生谵妄和昏迷正确答案：D30.心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、恶心、呕吐、腹痛B、剧烈胸痛C、心力衰竭D、心律失常E、发热正确答案：B答案解析：心梗时发生心肌缺血坏死，由于缺血、坏死、局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是剧烈胸痛，难以缓解，选B；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，没有特异性；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，一般不是最早出现；发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后，因此排除A、C、D、E。31.幼儿急疹的治疗方法是A、注射预防疫苗以预防其发生B、早隔离，早治疗C、严格隔离，加强抗病毒治疗D、注射特异性高效价免疫球蛋白E、发热期间注意退热治疗.皮疹无须特殊治疗正确答案：E答案解析：本病为自限性疾病，无须特殊治疗，可采用对症治疗处理。32.腹股沟斜疝疝襄多见位于输精管的A、内上方B、外下方C、内下方D、外上方E、以上都不对正确答案：A33.遗忘综合征少见于A、颅脑损伤B、慢性酒精中毒C、精神分裂症D、中毒性脑病E、脑动脉硬化症正确答案：C34.我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有A、7大类B、10大类C、11大类D、9大类E、8大类正确答案：B35.根据《医疗机构管理条例》规定，下列说法中错误的是为A、医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨B、国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作C、医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定D、县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划E、单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准正确答案：C36.急性梗阻性化脓性胆管炎病人的检查不适用A、CTB、胆道造影C、PTCD、B超E、ERCP正确答案：B37.不一定有诊断意义的听幻觉为A、评论性幻听B、原始性幻听C、命令性幻听D、争论性幻听E、内容为指责、辱骂的听幻觉正确答案：B38.根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起A、1年B、3个月C、2年D、半年E、1个月正确答案：A39.血酒精浓度达到11mmol/L为兴奋期，也可以表示为（）。A、30mg/dlB、40mg/dlC、50mg/dlD、60mg/dlE、70mg/dl正确答案：C答案解析：兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣陕、兴奋。40.麻疹最常见的并发症是A、结核病恶化B、营养不良C、麻疹脑炎D、心肌炎E、支气管肺炎正确答案：E答案解析：麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为肺炎。41.严重创伤时，血钾A、变化随血钠而定B、无改变C、明显降低D、变化随尿量而定E、明显升高正确答案：E答案解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。42.关于提高社区服务水平不正确的是A、努力实现发展社区卫生服务，应对老龄化、城市化的战略举措B、改革城市卫生服务体系，积极发展高端医疗卫生服务决策C、承担医疗任务，负责预防保健工作D、加强城市社区卫生人才队伍健设E、改善社区的医疗卫生条件，为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责正确答案：B43.电光性眼炎治疗原则是A、防止感染B、防止角膜瘢痕形成C、减轻疼痛D、促进角膜上皮愈合E、抗感染治疗正确答案：C44.患者，男，42岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查是（）A、超声波检查B、纤维结肠镜检查C、X线钡剂灌肠检查D、大便常规及大便培养E、直肠指检正确答案：E45.喉癌最常见的病理类型是A、基底细胞癌B、未分化癌C、淋巴上皮癌D、腺癌E、鳞状细胞癌正确答案：E答案解析：鳞状细胞癌占全部喉癌的93％～99％，腺癌、未分化癌等极少见。在鳞状细胞癌中以分化较好(Ⅰ～Ⅱ级)者为主。46.急性乳腺炎发病多在产后（）A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5周以上正确答案：C47.女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在。近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是A、阻塞性肺炎B、肺结核C、支气管炎D、肺动脉栓塞E、气胸正确答案：A答案解析：患者肢体偏瘫，病史为进餐后出现以上症状，最可能原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎，可出现以上体征。48.治疗心室停顿的首选药物是A、肌苷B、胺碘酮C、多巴酚丁胺D、利多卡因E、肾上腺素正确答案：E答案解析：肾上腺素为心肺复苏的首选药物。49.与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为A、戊型B、丁型C、丙型D、甲型E、乙型正确答案：E50.患者，男，体重60kg。当急性失血致患者休克时，提示失血量大于（）。A、600mlB、2000mlC、1200mlD、800mlE、200ml正确答案：D答案解析：失血性休克主要指急性大量失血引起的休克，一般15分钟内失血超过总血量的20%即可引起。51.血管性水肿累及（）A、表皮B、真皮C、皮下疏松组织及黏膜D、附属器E、以上均有正确答案：C52.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤A、甲酚B、金属钠C、无机磷D、液氨E、环氧乙烷正确答案：D答案解析：液氮造成的损伤属于冻伤。53.某女，22岁，自幼有心悸、气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的？A、因疾病严重而劝其不结婚B、