2025年5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题及答案

2025年5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.如图所示，流行性出血热的病原体属于（）A、立克次体B、病毒C、螺旋体D、细菌E、衣原体正确答案：B2.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是A、蚕豆病B、胃炎C、胆道蛔虫症D、急性病毒性肝炎E、胆结石正确答案：D答案解析：蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的，而患者并无食用蚕豆史，并且肝脏发生肿大也不符合，所以排除，而胃炎不会引起黄疸，所以排除，而c、E都是与胆道梗阻有关，而发生胆道梗阻不会是隐痛，会发生剧烈的疼痛，可以排除，所以选D。考点：病毒性肝炎的诊断3.男，45岁，右下腹胀痛、并可触及质硬包块，结合图像，最可能的诊断是（）A、结肠Crohn病B、结肠癌C、肠结核D、结肠淋巴瘤E、慢性溃疡性结肠炎正确答案：B4.以下描述不符合鲍温病的是A、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管B、表皮角化亢进，棘层不规则增生C、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化D、多见于中老年E、可发生于任何部位皮肤正确答案：C5.关于“小肠肿瘤”描述，错误的是（）A、淋巴肉瘤：多位于回肠B、良性肿瘤：平滑肌瘤、腺瘤居多C、小肠类癌：多位于回肠D、小肠腺癌：多位于十二指肠、空肠近段E、CT诊断价值最高正确答案：E6.右侧结肠癌根治术描述错误的是A、右半结肠切除包括回结肠及右结肠动、静脉B、右侧结肠切除范围根据供应动、静脉命名C、癌肿位于结肠肝曲或升结肠上1/2，行扩大右半结肠切除D、扩大右半结肠切除包括回结肠、右结肠、中结肠动、静脉E、癌肿位于盲肠或升结肠下1/2，行右半结肠切除正确答案：D答案解析：扩大后半结肠切除术：肠管切除至横结肠左侧1／3处；结肠中动脉行根部结扎清扫；大网膜全部切除7.新生儿复苏行人工呼吸时，频率应为（）。A、30～40次/分B、20～30次/分C、40～60次/分D、15～20次/分E、50～60次/分正确答案：C答案解析：根据心肺复苏指南，新生儿人工呼吸的呼吸频率为40～60次/分，送气压力为20～25cmH2O，潮气量6～8ml/kg。8.肾脊角正常为A、20°～30°B、10～15°C、15°～25°D、15°～20°E、5°～10°正确答案：C答案解析：肾的长轴自上斜向外下，其延长线与脊椎纵轴相交形成锐角，称为倾斜角或肾脊角，正常为15°～25°，其中右侧较左侧略大。9.乙型肝炎肝硬化患者服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死？（）A、ALT/AST＞1B、AST/ALT＞1C、MAO升高D、CHO升高E、ALP升高正确答案：B答案解析：AST主要存在于肝细胞线粒体中，而ALT存在于肝细胞浆内，如重症肝炎，肝细胞线粒体严重破坏，则AST/ALT＞1。10.患者，男，65岁。持续胸痛4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是（）。A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案：C答案解析：患者持续胸痛4小时，心电图呈现相关导联ST段抬高，可诊断为急性心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，可定位为急性下壁心肌梗死。此时最可能出现的心律失常为房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起，正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。11.结、直肠癌改良的DukesB-1期是指A、癌肿局限于黏膜层B、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C、癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移D、癌肿在肠壁内淋巴结已有转移E、癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移正确答案：B答案解析：B-1期；肿瘤侵及黏膜肌层，但未穿透，无淋巴结转移12.在疟疾的典型表现中，下列哪项是错误的？（）A、定时性、周期性寒战，大汗发作B、有完全缓解间歇C、脾大D、白细胞增多，中性粒细胞升高E、贫血正确答案：D答案解析：疟疾患者的白细胞计数正常或减少，分类计数单核细胞增多。ABCE四项，均符合疟疾的典型临床表现及实验室检查结果。13.左心衰竭时肺部啰音的特点（）。A、两肺散在干、湿啰音B、两肺满布干、湿啰音C、固定性局限性肺部湿啰音D、湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化E、以哮鸣音为主正确答案：D答案解析：左心衰竭时由于肺毛细血管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的加重，肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。侧卧位时下垂的一侧啰音较多。因此答案选D。14.关于电子束挡铅的描述，错误的是（）。A、作内遮挡时，可使挡铅和组织接触的界面处产生电子散射B、附加铅块可直接放在患者体表被遮挡的位置C、附加铅块可固定在限光子的末端D、作内遮挡时，可在挡铅与组织之间加入一定厚度的低原子序数材料E、作内遮挡时，要在挡铅与组织之间加入一定厚度的高原子序数材料正确答案：E答案解析：附加铅块可固定在限光筒的末端，也可直接放在患者体表被遮挡的位置。附加铅块厚度既不能过薄，也不能太厚。作电子束内遮挡时，可在挡铅与组织之间加入一定厚度的低原子序数材料，如有机玻璃，以降低电子束的反向散射。15.下列哪项不是TIPSS术后并发症A、肝性脑病B、低蛋白血症C、肝右叶萎缩D、肝细胞性黄疸E、脊髓损伤正确答案：E答案解析：除脊髓损伤外，均为TIPSS术后并发症。16.下列不符合肺心病体征的是A、剑突下示心脏搏动B、肺动脉区第二音亢进C、心浊音界向左下扩大D、下肢水肿E、颈静脉怒张正确答案：C17.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是A、静脉注射雷尼替丁B、生理盐水冲洗胃腔C、口服去甲肾上腺素盐水溶液D、静脉注射奥美拉唑E、口服凝血酶盐水溶液正确答案：D18.关于周围型肺癌说法正确的是A、可侵犯胸膜B、支气管镜检查易发现C、易与转移癌相混淆D、癌组织起源于末梢的肺组织E、此型最常见正确答案：A19.关于胃癌，下列叙述错误的是（）。A、胃大弯和前壁一般不发生胃癌B、胃癌占我国消化道肿瘤的第一位C、胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯D、胃癌发病年龄以40～60岁多见E、贲门区的胃癌比胃大弯更常见正确答案：A答案解析：胃癌在我国消化道肿瘤中其发病率和死亡率为第一位，发病年龄多见于40～60岁，可发生于胃的各个部位，最多在胃窦，其次是胃小弯。故正确答案为A。20.T1期多发性膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择A、膀胱全切除术B、经尿道肿瘤切除术C、激光治疗D、经尿道肿瘤切除+膀胱灌注抗癌药E、膀胱部分切除术正确答案：A21.肾癌患者最常见的肾外表现是A、血沉快B、血尿C、神经肌肉病变D、淀粉样变E、肝功异常正确答案：A答案解析：肾癌病人出现血沉快的原因尚不清楚，发生率在50%左右22.男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为A、因食物消化不良造成幽门梗阻B、因胃癌造成幽门梗阻C、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻D、因炎症水肿造成幽门梗阻E、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻正确答案：D23.VIN的标记物是A、P16B、Ki67C、P53D、CKE、PCNA正确答案：A答案解析：P16是一种cyclin依赖性激酶抑制剂，是CIN的标记物。24.应用β受体阻滞剂可以明显改善心力衰竭患者的预后，其禁忌证不包括（）。A、显著窦性心动过缓B、二度及以上房室传导阻滞（未安装起搏器）C、NYHAⅣ级的心力衰竭患者D、支气管哮喘急性发作E、严重的周围血管疾病正确答案：C答案解析：NYHAⅣ级的心力衰竭患者在病情稳定后可以应用β受体阻滞剂。ABDE四项均为β受体阻滞剂的禁忌证。25.宫颈癌Ia2期是A、癌限于宫颈，显微镜下才能观察到最小间质浸润B、癌限于宫颈，显微镜下观察到的癌可以测量，浸润深度不超过5mm，横向扩展不超过7mmC、癌位于上皮内D、癌限于宫颈，癌浸润深度＞5mm，横向扩展＞7mmE、癌已侵出宫颈外正确答案：B答案解析：镜下浸润癌，上皮基底膜下间质浸润深度≤5mm，水平扩散≤7mm26.诊淋巴瘤的最佳选择是A、详细的体格检查和系统的病史询问B、淋巴结穿刺细胞学检查C、实验性治疗D、完整切除淋巴结活检E、影像学检查正确答案：D答案解析：要明确诊断，医生必须做异常组织的病理活检27.关于重症哮喘患者的表现，下列哪项正确A、奇脉B、PaO2正常C、无休克发生D、胸式呼吸为主E、双肺哮鸣音减少提示病情减轻正确答案：A28.对于结核性脑膜炎患者，下列哪种情况不能用糖皮质激素治疗A、老年患者B、脑疝形成、椎管阻塞的患者C、合并结核瘤的患者D、抗结核治疗后病情加重的患者E、病情严重、颅内压增高的患者正确答案：A29.形成肝纤维化的主要细胞是A、Kupffer细胞B、肝细胞C、脂肪细胞D、以上都不是E、内皮细胞正确答案：A30.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是A、白细胞增多，以淋巴细胞为主B、蛋白增多C、葡萄糖和氯化物含量同时减低D、外观呈毛玻璃样E、压力增高正确答案：C31.绘制梯形图时应将V行中的竖线对准A、T波B、P波C、QRS波群的R峰D、PR间期E、QRS波群起点正确答案：E32.下列哪项不是手术后出血常见的原因A、原痉挛的小动脉断端舒张B、创面渗血未能完全控制C、术中止血不彻底D、术后腹腔内未放置引流管E、凝血功能障碍正确答案：D33.半抗原具有的特性是A、大分子的蛋白质B、具有免疫原性和免疫反应性C、本身可刺激机体发生免疫应答D、具有免疫反应性，无免疫原性E、具有免疫原性，无免疫反应性正确答案：D34.诊断良性肿瘤的组织学依据有（）。A、细胞核大B、细胞异型性明显C、可见核分裂象D、细胞结构紊乱E、核仁明显正确答案：D答案解析：肿瘤组织结构异型性是指瘤组织在空间排列方式上与其来源的正常组织之间的差异。良性肿瘤有一定的组织结构异型性，表现为瘤细胞排列紊乱，是良性肿瘤的重要诊断依据。13135.PTC主要用于（）。A、确定胆道阻塞的部位和性质B、慢性胰腺炎的诊断C、胰体癌的诊断D、胰岛细胞瘤的诊断E、胰腺假囊肿的诊断正确答案：A答案解析：PTC（经皮肝穿刺胆道造影）检查适应证：①鉴别黄疸性质；②了解胆道梗阻的原因、部位和范围；③术前胆道减压，改善梗阻性黄疸症状、肝肾功能及免疫功能；④急性梗阻性化脓性胆管炎的急诊胆道减压；⑤不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者的姑息性治疗；⑥为胆道镜检查建立经皮经肝通道；⑦经皮肝胆囊或胆管结石治疗。其中主要用途为确定胆道阻塞的部位和性质。36.流行病学上的病因定义是（）。A、只要病因存在，必然会引起疾病B、引起疾病发生的有统计学关联的各种因素C、引起病理变化的因素D、只要疾病发生，必然会有病因存在E、引起疾病发生概率升高的因素正确答案：E37.急性细菌性痢疾的隔离期是A、隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性B、隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性C、隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性D、隔离至临床症状消失E、隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性正确答案：C38.以下为心肌缺血的定义，但不包括A、冠状动脉血流量相对减少B、冠状动脉血流量绝对减少C、冠状动脉粥样硬化D、冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要E、心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢正确答案：C答案解析：当冠状动脉血流量相对或绝对减少，不能满足心肌代谢需要，心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢时称为心肌缺血。39.关于脂肪肝的CT表现，错误的是A、肝脏密度减低，重症可呈负值B、局灶性脂肪浸润周围可见正常肝脏C、肝脏密度低于脾脏D、肝内血管影模糊或相对高密度E、增强扫描可见血管变形或移位正确答案：E答案解析：脂肪肝时，血管走行正常、自然。40.初步研究药物的疗效和安全性是哪一期的临床试验目的？（）A、Ⅲ期B、Ⅱ期C、0期D、Ⅳ期E、Ⅰ期正确答案：B答案解析：临床试验各期目的：临床前药理研究是研究药物在人体的代谢和治疗机制。Ⅰ期：新开发的药物首次进入人体的试验，寻找药物合适剂量，药物安全性考核；Ⅱ期：研究药物疗效和安全性；Ⅲ期：进行比较研究，了解治疗效果；Ⅳ期：上市后大样本观察，寻找新适应证。41.恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是A、S-100B、LCAC、CKD、DesminE、CD68正确答案：A42.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据是A、血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定B、淋巴结病理学检查C、骨髓活检和涂片D、免疫球蛋白测定E、尿凝溶蛋白测定正确答案：B答案解析：病理诊断为确诊依据。43.对于直肠癌术前CT检查时，哪种征象提示病变有盆腔转移（）A、出现增粗的血管影B、直肠壁全周增厚C、直肠周围脂肪组织中见直径1.0cm结节D、直肠周围筋膜增厚E、直肠内软组织肿物<1.0cm正确答案：D44.中、晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘A、10cm以上B、5cm以上C、2cm以上D、3cm以上E、1cm以上正确答案：B45.淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是（）。A、体重减轻＜10%B、皮肤瘙痒C、乏力D、出汗E、无法解释的发热，体温超过38℃正确答案：E答案解析：AJCC第6版中规定8症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。46.女，69岁，阵发性腹痛伴恶心呕吐7h，10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗，因急性肠梗阻行CT扫描如图，最可能的诊断是（）A、急性肠梗阻B、股疝C、腹外斜疝D、半月线疝E、闭孔疝正确答案：E47.Ⅲb期非小细胞肺癌首选的治疗A、手术B、化疗C、放疗D、放疗+化疗E、手术+放疗正确答案：D答案解析：对于Ⅲb期非小细胞肺癌，目前认为放疗+化疗为标准治疗48.胃肠道液体分泌量每天达A、5000～6000mlB、6000～7000mlC、7000～8000mlD、8000～10000mlE、大于10000ml正确答案：C答案解析：胃肠道每天分泌7000～8000ml液体，绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。49.结构中不含卤素的降血脂药物是A、吉非贝齐B、氯贝丁酯C、非诺贝特D、阿托伐他汀E、氟伐他汀正确答案：A50.引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A、壁细胞总数增多B、Hp感染C、壁细胞对胃泌素敏感性增高D、D细胞数量增加，生长抑素增多E、胃酸反馈性抑制机制失灵正确答案：D51.下列情况应及早行胃镜检查，但不包括（）。A、50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案：B答案解析：慢性胃炎大多经治疗或合理饮食而痊愈，少数转变为慢性萎缩性胃炎，一般无需及早行胃镜检查。52.胃癌的癌前期状态除外（）。A、胃酸缺乏症B、胃息肉C、慢性萎缩性胃炎D、胃平滑肌瘤E、恶性贫血正确答案：D答案解析：胃癌的癌前期状态包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏症、恶性贫血等，而胃平滑肌瘤只是胃的良性肿瘤，一般不发生恶变。故正确答案为B。53.男性，22岁，发现右颈部肿物5年，逐渐增大，无痛。体检：肿物囊性感，压之凹陷，无压痛。MRI平扫图像如下，最可能的诊断为A、海绵状血管瘤B、腮裂囊肿C、海绵状血管淋巴瘤D