2026年全国助理医师之中医助理医师考试经典测试题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、慢性肺心病急性加重期,大量应用利尿剂可诱发A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.房性期前收缩E.肺性脑病

2、既能消食健胃,又能涩精止遗,还可治疗小儿脾虚疳积的药物是A.银柴胡B.麦芽C.乌梅D.鸡内金E.莱菔子

3、患者既往有冠心病病史,近1周心绞痛发作,2小时前心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,含服硝酸甘油未缓解,遂急诊。查心电图示:Ⅰ、aVL、V4、V5导联ST段抬高,并与T波、U波融合,血cTnT显著增高。其诊断是()。A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性局限前壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

4、莪术的功效是A.破血行气,消积止痛B.活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄C.活血行气,止痛,消肿生肌D.破血通经,逐瘀消癥E.活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘

5、确定归经学说的理论基础是A.阴阳学说B.脏腑经络理论C.药性理论D.药味理论E.五行学说

6、肛门与直肠的检查,下列哪种体位是错误的A.肘膝位B.仰卧位或截石位C.左侧卧位D.蹲位E.俯卧位

7、一4岁儿童,大便每日一行,色黄质软,便时下血,应首先考虑为()。A.早期肛裂B.直肠息肉C.肛隐窝炎D.Ⅱ期内痔E.混合痔

8、下面哪些不是逆证的表现A.初起疮顶平塌B.溃后肿痛不减C.初起根脚不散D.已成不脓不腐E.收口经久难敛

9、混合性呼吸困难A.神经官能症B.左心衰竭C.喘息型慢性支气管炎D.气胸E.喉水肿

10、半夏泻心汤的功效是A.和解少阳,内泻热结B.和胃降逆,开结除痞C.寒热平调,消痞散结D.清胆利湿,和胃化痰E.理气化痰,清胆和胃

11、不属于迟脉类的脉象是A.涩脉B.迟脉C.缓脉D.促脉E.结脉

12、失荣初期治宜A.益气养荣、疏肝散结B.解郁化痰、活血散结C.调补气血、化痰散结D.益气养阴、疏肝解郁E.养血柔肝、化痰散结

13、手阳明大肠经缺盆部支脉的循行是A."入脑,上颠,循额"B."交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔"C."其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中"D."其直者,从肺出络心,胸中"E."其直者,下腋循胸,过季肋"

14、肺炎链球菌肺炎的典型体征不正确的是A.急性热病容B.口唇疱疹C.患侧触觉语颤增强D.患侧呼吸运动增强E.叩诊可呈浊音或实音

15、患儿,8岁。发热2d,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便。伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治法是A.清热解毒,软坚散结B.疏风清热,散结消肿C.疏肝理气,软坚散结D.清肝泻火,活血镇痛E.滋阴降火,活血消肿

16、病人患肢暗红,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失;患肢持续性酸胀疼痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗,脉沉细而涩,治则是A.清热解毒止痛B.温阳通脉散寒C.活血通络止痛D.升提补气养血E.以上都不是

17、流行性出血热的典型表现是A.皮肤黏膜出血点B.腹泻,呕吐C.发热,盗汗D.四肢抽搐,顽固性呕吐E.黏液脓血便

18、患者,男,50岁。近期常感腰痛,且有小便不畅症状。尿常规检查:红细胞1~2个/视野。B超检查示:肾盂结石。治宜首选的药物是A.连翘B.车前子C.金钱草D.泽泻E.茯苓

19、郁证实证治疗以何为主A.消食行气B.行气活血C.行气化痰D.清肝泻火E.疏肝理气

20、羚角钩藤汤的功用是A.平肝息风,清热活血B.凉肝息风,增液舒筋C.镇肝息风,滋阴潜阳D.息风止痉,补益肝肾E.息风止痉,活血止痛

21、患者,女,25岁。妊娠8周,可使用的药组是A.巴豆、牵牛子B.当归、阿胶C.斑蝥、麝香D.三棱、莪术E.附子、干姜

22、某患者,就诊症状出现心烦喜呕,胸胁苦满,往来寒热,口苦咽干目眩。治疗应首选的方剂是A.泻心汤B.龙胆泻肝汤C.导赤散D.小柴胡汤E.清胃散

23、潜伏期是指A.自病原体侵入机体至典型症状出现B.自接触传染源至典型症状出现C.自病原体侵入机体至病原体被排出体外D.自病原体侵入机体至临床症状开始出现E.自接触传染源至开始出现症状

24、治疗气虚便秘的最佳选方是A.黄芪汤B.五仁丸C.半硫丸D.补中益气汤E.右归丸

25、艾滋病的潜伏期,通常在下列哪个范围A.1~2个月B.1~2个月(平均40天)C.3~5天D.6~12周E.2~10年(平均5年)

26、气虚咳嗽证见A.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆B.咳嗽重浊,痰多壅盛,胸闷纳呆,舌苔白腻C.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀,舌苔薄白D.咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,舌质红,舌苔黄腻E.干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔

27、患者外感风邪,头痛较甚,伴恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。治疗宜选用A.川芎B.丹参C.郁金D.牛膝E.益母草

28、流行性出血热的病理变化主要涉及A.肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部B.肺部、循环系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部C.血管、肾脏、心脏、脑垂体D.肝、肾、神经、皮肤粘膜E.全身各脏器

29、血瘀腹痛宜选方A.桃红四物汤B.复元活血汤C.失笑散D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤

30、诊断为一度房室传导阻滞的是A.PR间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落B.PR间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落C.P波与QRS波群无关,PP间期<RR间期D.PR间期不变且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脱落E.PR间期>0.20s,每个P波后均有QRS波群

31、内伤头痛的主症特点是()。A.灼痛B.胀痛C.空痛D.跳痛E.掣痛

32、阴偏衰的证候性质是指A.假热证B.假寒证C.虚热证D.实热证E.虚寒证

33、关于双手触诊法下述哪项不正确A.使被检查脏器或包块更接近于体表B.将左手置于被检查脏器或包块的后部C.将被检查部位推向右手方向D.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查E.有利于右手触诊

34、上述各项,属疫喉的是()。A.咽部溃烂,分散表浅B.咽部溃烂成片或凹陷C.咽部溃烂日久,周围苍白D.咽部溃烂,其上所覆白腐松厚E.咽部溃烂,其上所覆白腐坚韧

35、王某,男,24岁,有痫证病史近10年。平素性急易怒,心烦失眠,夜梦纷纭,发则昏不知人,四肢抽动,喉中痰鸣,口吐涎沫,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。该病辨证为A.心火扰动B.肝火化风C.痰火内盛D.湿热阻滞E.气逆痰阻

36、具有祛风通络,杀虫止痒功效的药物是A.海风藤B.海桐皮C.络石藤D.臭梧桐E.桑枝

37、患者双下肢水肿,颈静脉怒张,肝一颈静脉反流征阳性,其最可能的病因是A.重症肝炎B.丝虫病C.肾病综合征D.右心衰竭E.急性左心衰竭

38、急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶治疗,其作用是A.溶解冠状动脉的血栓B.调节心肌细胞膜电位C.改善心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.抗血小板聚集形成血栓

39、男性,70岁。患"哮喘"病30余年,冬季为重、平素身倦乏力,气息短促,动则汗出,舌质淡,脉细无力。某医师欲用灸法施治,可采用A.大椎、风门、肺俞、膻中,秋季治疗B.大椎、风门、肺俞,夏季治疗C.肺俞、太渊、尺泽、合谷,秋季治疗D.肺俞、太渊、尺泽、合谷,夏季治疗E.肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊,夏季治疗

40、治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者,应首选的药物是A.射干B.鱼腥草C.金银花D.大青叶E.山豆根

41、肾虚头痛的主要特点是()。A.头痛晕沉B.头痛绵绵C.头脑空痛D.头痛连项E.头重如裹

42、大横定位A.脐旁0.5寸B.脐旁1寸C.脐旁1.5寸D.脐旁2寸E.脐旁4寸

43、具有调和营卫功用的方剂是A.四君子汤B.参苓白术散C.桂枝汤D.补中益气汤E.生脉散

44、在下列特定穴中治疗脏病一般多用A.下合穴B.络穴C.俞穴D.郗穴E.募穴

45、胃癌的首要转移途径是A.直接蔓延,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见B.空肠、膈肌以至腹壁C.左锁骨上淋巴结转移D.右锁骨上淋巴结转移E.血行转移

46、气陷病变多见于()。A.心B.肺C.脾D.肝E.肾

47、患者,男性,25岁。从上海出差回来后,突起水样腹泻,20余次/日,口干,尿量减少。查体:体温37℃,血压75/60mmHg,眼眶下陷,腹部无压痛,大便镜检:WBC?4~6/HP,尿蛋白(++),管型0~3/HP,血象:WBC?12.0×109/L,N?0.82,L?0.18,疑为霍乱。应采取的最紧急措施是()。A.大量补液B.应用抗菌药物C.给予肾上腺皮质激素D.给予止泻药E.给予升压药

48、经络学中被称为"十二经脉之海"的是A.督脉B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.任脉E.冲脉

49、患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是A.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮D.白疹E.圆癣

50、治疗痛经气滞血瘀证,应首选A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.通窍活血汤

51、下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,错误的是A.脘闷不食B.呕吐清水痰涎C.头眩心悸D.胁肋胀痛E.脉滑

52、下列各项,不属小柴胡汤证的是A.身热夜甚B.胸胁苦满C.不欲饮食D.往来寒热E.心烦喜呕

53、以上腧穴中,善于治疗遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证的是A.天枢B.中脘C.关元D.中极E.气海

54、患者因受寒而致颈项疼痛、重着,以项背部疼痛为主,有明显压痛,低头加重,伴恶寒,头痛,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。治疗除主穴外,还应选取的配穴是()。A.申脉、外关B.肩髃、天宗C.内关、肩井D.风池、合谷E.大椎、束骨

55、湿温潮热的特点是A.持续高热B.入夜低热C.日前热甚D.身热不扬E.烦劳则热甚

56、培养全面合格的医学人才的重要手段是A.医德评价B.医德修养C.医德情操D.医德实践E.医德教育

57、女性高血压患者妊娠期间禁用的药物是A.钙拮抗药B.α受体阻断药C.β受体阻断药D.利尿剂E.血管紧张素转换酶抑制剂

58、以上腧穴中,善于治疗心悸、心痛、呕血、咯血、疔疮的是A.内关B.郄门C.劳宫D.曲泽E.间使

59、下列不属于COPD体征的是A.桶状胸B.肺下界移动度减少C.语颤增强D.双肺叩诊为过清音E.肝浊音界下移

60、高血压伴冠心病心肌梗死、心率偏快时首选的治疗药物是A.β受体阻断药B.钙拮抗药C.血管紧张素酶抑制剂D.利尿剂E.α受体拮抗药

61、中风阴闭和阳闭的区别在于有无A.气滞B.肝风C.火热D.痰浊E.血瘀

62、足太阴脾经,在何处交于何经A.在心中交于手少阴心经B.在目内眦交于足太阳膀胱经C.在足大趾交于足厥阴肝经D.在足小趾端交于足少阴肾经E.在肺中交于手太阴肺经

63、主治胸中瘀血证的方剂是()。A.温经汤B.血府逐瘀汤C.复元活血汤D.补阳还五汤E.桃核承气汤

64、以下关于支沟穴主治病证的叙述,不正确的是A.便秘B.耳鸣、耳聋C.暴喑、瘰疬D.胁肋疼痛E.心悸、失眠

65、患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是()。A.清热除湿,化瘀止痛B.行气活血,化瘀止痛C.疏肝理气,化瘀止痛D.凉血活血,化瘀止痛E.健脾利湿,化瘀止痛

66、下列除哪组外都是治疗乳汁不下的药物A.木通、通草B.冬葵子、刺蒺藜C.穿山甲、王不留行D.漏芦、路路通E.橘叶、益母草

67、血中白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热

68、下列除哪项外,均有清热除烦的功效A.石膏B.淡竹叶C.夏枯草D.栀子E.竹叶

69、HBV处于复制状态,有传染性的是A.抗-HBeB.抗-HBsC.HBcAgD.HBsAgE.抗-HBc

70、破伤风病人的主要致病原因是A.水、电解质平衡紊乱B.呼吸困难、窒息C.酸中毒D.肺部感染E.心肌抑制

71、天突至歧骨的骨度分寸是()。A.3寸B.5寸C.8寸D.9寸E.12寸

72、具有镇心定惊,清肝除翳,收敛生肌功效的药物是A.珍珠B.珍珠母C.石决明D.玳瑁E.紫贝齿

73、尿毒症症状加重最常见的诱因是A.心衰B.感染C.脱水D.肾毒性药物E.高蛋白饮食

74、患者,女,50岁。因恼怒致胃脘胀痛,嗳气,呕酸,舌苔薄白,脉弦。依据近部取穴的原则,治疗应首选()。A.足三里B.膻中C.太冲D.天枢E.中脘

75、大便出血,同时伴有黏液,呈持续性,肛门坠胀,多为A.内痔B.锁肛痔C.肛裂D.息肉痔E.混合痔

76、舌苔干燥,扪之无津,甚则干裂的舌象是()。A.滑苔B.燥苔C.糙苔D.润苔E.腻苔

77、治疗风湿日久,累及肝肾的最佳药物组合是A.羌活、独活B.秦艽、薏苡仁C.五加皮、桑寄生D.白术、苍术E.苍术、黄柏

78、痰火扰神证和痰蒙心神证的共有特征是()。A.狂躁B.抑郁C.痴呆D.神昏E.妄语

79、上述各项中,属心脏压塞性休克病因的是()。A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.中毒性痢疾D.严重低血压E.张力性气胸

80、治疗咽喉肿痛之肺胃热盛者,宜加用的腧穴是A.内庭、鱼际B.列缺、照海C.风池、外关D.行间、侠溪E.太溪、鱼际二、多选题

81、可以使气管移向健侧的疾病是A.一侧肺不张B.一侧肺硬化C.胸膜粘连D.一侧胸腔积液E.肺气肿

82、患者,男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为A.滋水清肝饮B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤

83、心脏听诊内容不包括A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音

84、下列为治妇科经寒腹痛要药的是A.茜草B.艾叶C.三七D.川芎E.乳香

85、涩味药多用于治疗A.胃热消渴B.水肿、小便不利C.胸胁苦满D.恶心呕吐E.虚汗、遗精滑精

86、慢性肺心病首选的治疗措施是A.呼吸机辅助呼吸B.控制感染C.应用利尿剂D.洋地黄增加心肌收缩力E.血管扩张剂减轻心脏负荷

87、下列哪项不是艾滋病期的表现A.卡波西肉瘤B.脉络膜视网膜炎C.持续性淋巴结肿大D.消化道感染E.呼吸道感染

88、《内经》所说"味过于辛",则A.心气喘满,色黑,肾气不衡B.肝气以津,脾气乃绝C.脾气不濡,胃气乃厚D.筋脉沮弛,精神乃央E.大骨气劳,短肌,心气抑

89、足阳阴胃经在何处交于何经A.在足小趾端交于足少阴肾经B.在食指端交于手阳明大肠经C.在目内眦交于足太阳膀胱经D.在足大趾交于足厥阴肝经E.在足大趾端交于足太阴脾经

90、一男性35岁患者,近日胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,嘈杂泛酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其辨证为A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.瘀血停滞D.饮食停滞E.寒邪客胃

91、田某,男,31岁。一年前因工受伤后,眩晕时作,头痛如刺,固定不移,精神不振,面唇紫黯,舌黯有瘀斑,脉细涩。其治疗应首选的方剂是A.半夏白术天麻汤B.归脾汤C.左归丸D.通窍活血汤E.天麻钩藤饮

92、湿疮的主要内治法是A.清热除湿B.健脾除湿C.清热化痰散结D.清热凉血止痒E.清热利湿止痒

93、下列不属于经脉与络脉的是A.奇经八脉B.经脉C.经别D.经筋E.别络

94、喘脱危象,宜急服A.回阳急救汤B.控涎丹C.苏子降气汤D.紫金丹E.参附汤送服黑锡丹

95、既利水消肿,渗湿健脾,又用于阑尾炎的药物是A.薏苡仁B.车前子C.五加皮D.茯苓E.滑石

96、心虚胆怯之心悸的临床特点是A.心悸不安,善惊易恐B.心悸眩晕,胸脘痞满C.心悸而烦,善惊痰多D.心悸眩晕,少寐健忘E.心悸喘咳,水肿尿少

97、下列各项,双肺满布湿啰音的是()。A.肺炎链球菌肺炎B.急性肺水肿C.支气管哮喘D.肺脓肿E.支气管扩张症

98、吴某,女,42岁。近5年间断发生尿路刺激征。无发热。尿检:尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是A.膀胱炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾炎

99、高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈A.梨形B.靴形C.普大型D.心腰部凸出E.烧瓶形

100、具有"泌别清浊"功能的是A.胃B.脾C.膀胱D.大肠E.小肠

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:慢性肺心病急性加重期,应用大量利尿剂后易诱发低钾低氯性碱中毒。肺性脑病的诱发因素:1、急性或慢性肺部感染。2、药物影响,如异丙嗪、异戊巴比妥、苯巴比妥、哌替啶、吗啡等。另外,长时间高浓度吸氧也可触发肺性脑病的发生。3、水和电解质平衡紊乱。4、急性或慢性气道阻塞,如痰、异物等堵塞气管、支气管。故水电解质平衡紊乱,就是发生低钾低氯性碱中毒之后诱发肺性脑病,所以应用利尿剂后易诱发代谢性碱中毒,故选B。

2、答案:D本题解析:暂无解析

3、答案:D本题解析:患者2小时前心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,含服硝酸甘油未缓解,考虑急性心肌梗死,ST抬高性心肌梗死的定位和定范围,可根据出现特征性改变的导联判断:①V1~V6导联改变示广泛前壁心肌梗死;②V1~V3导联改变示前间壁心肌梗死;③V3~V5导联改变示局限前壁心肌梗死;④Ⅱ、Ⅲ、aVF导联改变示下壁心肌梗死;⑤Ⅰ、aVL导联改变示高侧壁心肌梗死;⑥V7~V8导联改变示正后壁心肌梗死;⑦Ⅱ、Ⅲ、aVF导联伴V3R~V5R导联ST段抬高,可作为下壁心肌梗死并发右室梗死的参考指标。

4、答案:A本题解析:暂无解析

5、答案:B本题解析:归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论。

6、答案:E本题解析:暂无解析

7、答案:B本题解析:直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。常见的临床表现为便血、脱出、肠道症状和全身症状等。儿童常表现为无痛性鲜血便。

8、答案:C本题解析:考点:疡,也称作外疡,是一切外科疾病的总称;疮疡广义上说是一切体表浅显外科疾患的总称,狭义上说是指感染因素引起体表的化脓性疾病;肿疡指一切体表外科疾病尚未溃破的肿块;溃疡指一切外科疾病溃破的疮面;痈指皮肉之间的急性化脓性炎症,局部具有红肿热痛的特征,一般范围在6~9cm;疽初起即有粟粒状脓头,红肿热痛,易向深部及周围血管扩散,溃破之后,形如蜂窝,范围较痈为大,常超过9cm,甚至大逾30cm者称有头疽;"痈之大者"名发,其病变范围较痈为大;痔有峙突的意思,凡肛门和耳、鼻孔窍等处,有小肉突起者,都可称痔;凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止,好像滴漏一样,名漏,是以症状命名;以痰取名的外科疾病大多发于皮里膜外,肿硬似馒,皮色不变,按之有囊性感,将溃皮色转为暗红,溃后,或出黏液,或脓中夹有败絮样物质等临床表现;以毒命名的外科疾病的共同特点一是多有传染性,二是病势发展快而严重;凡病变部肿块坚硬如石,高低不平,状似岩突,破溃后疮口中间凹陷很深,形如岩穴,称为岩。

9、答案:D本题解析:考点:1.咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。2.干性咳嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少;常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等;湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时,痰可分层:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧,咳痰,见于慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿;夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者(可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关)。3.慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致,见于喉炎,喉结核,喉癌、息肉,纵隔肿瘤,肺癌,主动脉瘤压迫喉返神经。4.呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染;咳粉红色泡沫样痰为左心衰;伴大咯血见于肺结核、支扩;伴心悸、水肿考虑心脏疾患;伴窒息感见于支气管哮喘、心源性哮喘、癔病;伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。5.咯血的病因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十数口至100~200ml者属小量咯血,每日200~500ml者属中量咯血,每日超过500ml者属大量咯血。

10、答案:C本题解析:暂无解析

11、答案:D本题解析:暂无解析

12、答案:B本题解析:失荣初期多忧思郁怒,肝气郁结,痰瘀凝结而成。治宜解郁化痰,活血散结。

13、答案:B本题解析:考点:起于食指末端(商阳),沿着食指内(桡)侧向

14、答案:D本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:流行性腮腺炎(痄腮),无神志障碍,无抽搐,无睾丸肿痛或少腹疼痛。辨为常证。患儿全身症状不重,未见高热、烦渴等症,所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热,散结消肿。方用柴胡葛根汤。

16、答案:C本题解析:脱疽血脉瘀阻证:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履维艰,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血通络止痛。

17、答案:A本题解析:暂无解析

18、答案:C本题解析:暂无解析

19、答案:E本题解析:暂无解析

20、答案:B本题解析:暂无解析

21、答案:B本题解析:暂无解析

22、答案:D本题解析:暂无解析

23、答案:D本题解析:暂无解析

24、答案:A本题解析:暂无解析

25、答案:E本题解析:考点:6.急性感染期可持续3~4天,表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。7.无症状感染期可持续2~10年或更久,患者无任何临床症状。8.艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。9.艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。

26、答案:A本题解析:干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔,是阴虚咳嗽证的特征。咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆,是气虚咳嗽证的特征。

27、答案:A本题解析:患者外感风邪,头痛较甚,伴恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮,治以祛风止痛。川芎为治头痛要药,具有活血行气,祛风止痛的功效(A对)。丹参具有活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神的功效,可治风湿痹症,没有治伤风头痛之功(B错)。郁金具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的功效,没有治伤风头痛之功(C错)。牛膝具有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨的功效,可用治于肝肾亏虚之腰痛、腰膝酸软,没有祛风止痛之功(D错)。益母草具有活血调经,利水消肿,清热解毒的功效,为妇产科要药,没有祛风止痛之功(E错)。

28、答案:C本题解析:艾滋病常表现为肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部等的症状。流行性出血热的病理变化主要涉及血管、肾脏、心脏、脑垂体。

29、答案:E本题解析:暂无解析

30、答案:E本题解析:暂无解析

31、答案:C本题解析:内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见,如起病缓慢,疼痛较轻,表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳加重,时作时止,多属虚证。

32、答案:C本题解析:考点:阴阳失调:阴阳偏盛为实证,阳邪侵入人体造成阳偏盛,表现为阳偏盛而阴未虚的的实热证;阴偏盛指疾病中机能障碍或不足,产热不足及病理代谢产物积聚的状态,表现为阴偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证,阴偏衰指阴虚证,阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理变化。阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体的阳气或阴液突然大量的亡失,导致生命垂危的病理状态,分为亡阴证和亡阳证。

33、答案:E本题解析:暂无解析

34、答案:E本题解析:疫喉又称白喉,可见咽部溃烂处上覆形如白膜的伪膜。其质坚韧,不易剥离,重剥则出血,或剥去随即复生,此属重证,多是因肺胃热毒伤阴而成,属烈性传染病。

35、答案:C本题解析:暂无解析

36、答案:B本题解析:海桐皮可祛风湿,通经络,杀虫止痒,治疗风湿痹痛、四肢拘挛、疥癣湿疹等。

37、答案:D本题解析:暂无解析

38、答案:A本题解析:暂无解析

39、答案:E本题解析:从本患者的症状可辨证为肺肾气虚型哮喘,治疗应补益肺肾,选项"E肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊"中肺俞、太渊、肾俞可补益肺肾,其他穴位也能补益气血。采用灸法宜冬病夏治,故应夏季治疗。

40、答案:A本题解析:射干的功效为清热解毒,消痰,利咽;主治咽喉肿痛,痰盛咳喘。鱼腥草的功效是清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。金银花的功效是清热解毒,疏散风热。大青叶的功效为清热解毒,凉血消斑。山豆根的功效是清热解毒,利咽消肿。所以射干治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者。

41、答案:C本题解析:肾虚头痛的特点:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精或带下。

42、答案:E本题解析:大横位于脐旁4寸。天枢位于脐旁2寸。

43、答案:C本题解析:桂枝汤的功用是解肌发表,调和营卫。外证得之解肌和营卫,内证得之化气调阴阳。

44、答案:C本题解析:背俞穴、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。临床上腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴。

45、答案:C本题解析:胃癌的转移途径有:直接蔓延至相邻器官;淋巴转移至胃旁及远处淋巴结(左锁骨上淋巴结最早最常见);血循转移至其他脏器;种植转移于腹腔、盆腔。故本题选C。

46、答案:C本题解析:气陷主要指脾气虚弱,无力升举,反而下陷,故又称中气下陷证或脾虚气陷证。

47、答案:A本题解析:霍乱临床分型包括:①轻型:起病缓慢,腹泻不超过10次/d;②中型(典型):有典型的腹泻和呕吐症状,腹泻达10~20次/d,血压下降,收缩压仅70~90mmHg,尿量减少;③重型:存在严重失水,因而出现循环衰竭。该患者突起水样腹泻,20余次/日,血压75/60mmHg,属霍乱中型。治疗原则为严格隔离,及时补液,辅以抗菌和对症治疗。及时补充液体和电解质是治疗本病的关键。

48、答案:E本题解析:暂无解析

49、答案:B本题解析:考点:1,牛皮癣的基本损害多是圆形或多角形的扁平丘疹融合而成,搔抓后皮肤肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓化,是本病的重要特征。10.治疗:内治风湿热证宜疏风清热利湿,用消风散加减;血虚风燥证宜养血祛风润燥,用四物汤加减。外治法风湿热型用三黄洗剂外擦;血虚风燥证用二号癣药水外擦。

50、答案:B本题解析:治疗痛经气滞血瘀证,应行气活血,祛瘀止痛,首选膈下逐瘀汤。

51、答案:D本题解析:胁肋胀痛为肝气犯胃型呕吐的症状。

52、答案:A本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:暂无解析

54、答案:D本题解析:落枕处方,主穴:外劳宫,天柱、阿是穴、后溪、悬钟。配穴:病在督脉、太阳经者配大椎、束骨;病在少阳经配风池、肩井;风寒袭络配风池、合谷;气滞血瘀配内关、合谷;肩痛配肩髃;背痛配天宗。患者表现属风寒袭络,风池、合谷均有解表通络止痛的功效。

55、答案:D本题解析:因湿邪黏腻,湿遏热伏,故身热不扬。

56、答案:E本题解析:暂无解析

57、答案:E本题解析:暂无解析

58、答案:B本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:COPD患者肺内残气量增多,对声波传导能力下降,所以触觉语颤减弱。

60、答案:A本题解析:暂无解析

61、答案:C本题解析:暂无解析

62、答案:A本题解析:足太阴脾经分支:从胃别出,上行通过膈肌,注入心中,交于手少阴心经。

63、答案:B本题解析:血府逐瘀汤活血化瘀,行气止痛,主治胸中血瘀证。

64、答案:E本题解析:暂无解析

65、答案:A本题解析:根据患者症状及体征,诊断为妇人腹痛之湿热瘀结证。邪热侵袭冲任胞宫,与气血相搏,血行不畅,邪热瘀结,则出现小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛。低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑,为湿热内蕴之象。治以清热利湿,化瘀止痛。

66、答案:E本题解析:橘叶能疏肝行气,消肿散结;益母草能活血祛瘀,利尿消肿,两者均不能下乳,治疗乳汁不下。

67、答案:E本题解析:考点:11.在病后第2日可出现尿蛋白,部分患者尿中有膜状物。12.发热期始有血小板降低。13.血清特异性抗体IgM在第1病日即可阳性,第3病日阳性率近100%。

68、答案:C本题解析:暂无解析

69、答案:C本题解析:考点:14.HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染4~7周血清中开始出现。15.HBeAg阳性提示乙肝病毒在体内复制,其传染性最强。16.抗-HBs阳性提示对HBV产生了免疫力。17.抗-HBe持续阳性提示HBV复制处于低水平。18.抗-HBc阳性且滴度较高提示HBV有活动性复制,抗-HBc阳性且滴度较低提示为过去感染。

70、答案:B本题解析:暂无解析

71、答案:D本题解析:暂无解析

72、答案:A本题解析:珍珠有镇心定惊,清肝除翳,收敛生肌的功效,故答案是A。

73、答案:B本题解析:考点:19.任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者均可引起肾衰。20.临床表现:①代谢障碍:水代谢障碍,早期多尿、夜尿;晚期则少尿甚或无尿。糖耐量降低;蛋白质合成减少,高脂血症,血中胰高血糖素、肾上腺皮质激素等大都升高。②消化系统症状:食欲不振、恶心呕吐是尿毒症最早和最常见的症状。③循环系统症状:高血压常见,晚期出现心力衰竭、心律失常。④精神、神经系统症状:早期大多仅有头痛、记忆力减退、失眠、皮肤瘙痒,晚期可见嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。⑤血液系统症状:贫血是主要症状之一,随肾功能的减退,可有明显的出血倾向。⑥呼吸系统症状:酸中毒时出现深而大的呼吸,可引起尿毒症性支气管炎、肺炎或胸膜炎。⑦皮肤症状:皮肤失去光泽,干燥、脱屑,尿毒症性皮炎,肤色萎黄。⑧代谢性酸中毒。⑨电解质平衡紊乱:低钠血症和钠潴留、高钾血症和低钾血症、低钙血症和高磷血症。⑩继发感染:常见为呼吸道和泌尿道感染,可致肾功能恶化。21.肾功能分期:①肾功能不全代偿期:内生肌酐清除率(Ccr)>50%,血肌酐<133μmol/L,一般无症状。②氮质血症期:Ccr在25%~50%,血肌酐133~221μmol/L,可有乏力、食欲减退、轻度贫血及夜尿增多等症。③肾衰竭期:Ccr在10%~25%,血肌酐为221~442μmol/L,临床有中等度贫血及恶心呕吐等消化道症状,可有轻度代谢性酸中毒及轻度钙磷代谢异常。④尿毒症晚期:Ccr<10%,血肌酐>442μmol/L,临床见重度贫血、代谢性酸中毒、电解质紊乱及多系统的并发症。22.实验室检查:①血常规检查:尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L以下,多数仅有40~60g/L。②尿常规检查:尿比重多在1.018以下,尿蛋白定性为+~++,尿沉渣检查可见管型。③肾功能检查。④血液生化检查:蛋白总量多低于30g/L,低钙(2mmol/L左右),高磷(>1.7mmol/L)。⑤其他检查:包括腹部平片、肾B超、计算机X线断层摄影(crr)等。23.根据典型肾脏病史、临床表现及肾功能检查异常,慢性肾功能不全一般容易诊断。少数病人无既往肾脏病史则易误诊。临床对表情淡漠、嗜睡深、恶心呕吐者应考虑本病。24.治疗:①一般治疗:积极治疗原发病,避免过劳,防止感冒,预防感染,不使用损害肾脏的药物。②饮食疗法:限制蛋白质摄入,要以动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉)为主;食物应易消化和有充足的维生素;有高血钾倾向者应避免过多摄入蔬菜和水果;尿量少,有水肿者,应限水;血压高者,适当限制钠的摄入。③去除诱因:及时控制各种感染,应避免使用肾毒性大的药物,如氨基苷类、头孢噻啶等。④纠正代谢性酸中毒。⑤纠正水、电解质平衡失调。⑥透析治疗:目前临床普遍应用的有血液透析和腹膜透析。⑦对症治疗:止呕、降压、纠正心衰和纠正贫血等。

74、答案:E本题解析:患者胃脘胀痛,呕酸,说明病位主要在胃。选用下合穴足三里或者胃的募穴中脘均可,其中取中脘属于近部取穴。

75、答案:B本题解析:暂无解析

76、答案:B本题解析:A项,滑苔:舌面水分过多,扪之湿滑,甚者伸舌欲滴。B项,燥苔:舌苔干燥,望之干枯,扪之无津,甚则舌苔干裂。C项,糙苔:舌苔粗糙如砂石,扪之糙手。D项,润苔:舌面润泽有津,干湿适中,不滑不燥。E项,腻苔:苔质颗粒细腻致密,融合成片,如涂有油腻之状,紧贴舌面,中厚边薄,揩之不去,刮之不易脱落。

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:D本题解析:痰蒙心神为阴证,见神志异常(神志抑郁,错乱,痴呆,昏迷)并痰浊证表现(面色晦滞,胸闷呕恶,舌苔白腻脉滑);痰火扰神为阳证,见神志异常(神志狂躁,神昏谵语)并痰热证(吐痰黄稠,喉间痰鸣,胸闷不舒,舌红苔黄腻,脉滑数)。二者的共同病理因素为痰,均可见痰浊蒙窍,即神昏。

79、答案:E本题解析:心脏

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