护士执业资格考试理论知识题库（附答案）

st护士执业资格考试理论知识题库（附答案）1.肝性脑病患者禁用（）A、生理盐水灌肠B、肥皂水灌肠C、醋酸溶液灌肠D、清水灌肠E、乳果糖灌肠参考答案：B2.采集痰培养标本时，应在何时采集（）A、随时B、睡前C、清晨D、饭后E、任何时间参考答案：C3.患者女，28岁，产后10天，左乳胀痛5天，体温40℃，左乳外上象限红肿，波动感明显。此时应（）A、继续哺乳B、停止哺乳C、切开引流D、热敷E、抗生素治疗参考答案：C4.患者吸氧浓度为37%时，氧流量应为（）A、2L/minB、3L/minC、4L/minD、5L/minE、6L/min参考答案：C5.患者发生压疮的最主要原因是（）A、营养不良B、局部潮湿C、局部组织长期受压D、年龄大E、活动受限参考答案：C6.患者女，45岁，因系统性红斑狼疮长期服用羟氯喹。应告知患者定期复查（）A、血常规B、肝功能C、眼底D、肾功能E、心电图参考答案：C7.患者女，45岁，糖尿病足。右足趾坏疽恶臭。清创后伤口护理错误的是（）A、保持干燥B、定期换药C、抗生素D、热敷E、观察血运参考答案：D8.正常成人血清钠浓度为（）A、115-125mmol/LB、125-135mmol/LC、135-145mmol/LD、145-155mmol/LE、155-165mmol/L参考答案：C9.引起压疮最主要的压力来源是（）A、垂直压力B、摩擦力C、剪切力D、潮湿刺激E、营养不良参考答案：A10.接上题，护理措施错误的是（）A、观察体温B、鼓励咳嗽排痰C、加强口腔护理D、限制探视E、停用激素参考答案：E11.皮内注射时，针头与皮肤呈（）A、5°角B、15°角C、30°角D、45°角E、90°角参考答案：A12.发生针刺伤后，应在何时完成报告（）A、立即B、2小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内参考答案：A13.患者男，60岁，因肝癌晚期入院。患者主诉疼痛评分8分，呈持续性钝痛。首选的止痛药物是（）A、吲哚美辛B、布洛芬C、可待因D、吗啡E、曲马多参考答案：D14.过敏性休克抢救首选药物是（）A、地塞米松B、异丙嗪C、肾上腺素D、多巴胺E、氨茶碱参考答案：C15.患者女，50岁，因急性胰腺炎入院。血钙1.7mmol/L，提示（）A、病情稳定B、病情好转C、预后不良D、伴有甲状旁腺功能减退E、伴有维生素D缺乏参考答案：C16.护理诊断的优先顺序应根据（）A、患者意愿B、医生意见C、病情严重程度D、护士经验E、发生时间先后参考答案：C17.接待新入院患者时，首先应（）A、介绍环境B、测量生命体征C、安排床位D、通知医生E、收集资料参考答案：B18.护理文件书写时，关于时间的记录应（）A、用汉字书写B、用12小时制C、用24小时制D、随意记录E、只记日期参考答案：C19.患者女，45岁，因乳腺癌术后行辅助化疗。化疗后出现严重恶心呕吐，WBC1.0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L。应（）A、减量继续化疗B、暂停化疗C、加强止吐D、预防性抗感染E、输注血小板参考答案：B20.成人鼻饲时，胃管插入深度为（）A、15-25cmB、25-35cmC、45-55cmD、55-65cmE、65-75cm参考答案：C21.采集动脉血标本时，最常选择的部位是（）A、肱动脉B、股动脉C、桡动脉D、足背动脉E、颈总动脉参考答案：C22.采集24小时尿标本时，应加入的防腐剂是（）A、甲苯B、福尔马林C、浓盐酸D、食盐E、不需加防腐剂参考答案：A23.患者男，45岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院，三腔二囊管压迫止血24小时后，护士发现胃管内引流出大量鲜红色血液。首先考虑（）A、气囊漏气B、气囊压力不足C、胃黏膜损伤D、曲张静脉再次出血E、胃管堵塞参考答案：D24.患者男，55岁，因急性胰腺炎禁食2周。今日血淀粉酶正常，腹痛缓解。恢复饮食首先给予（）A、普食B、低脂流质C、半流质D、软食E、高蛋白饮食参考答案：B25.测量脉搏时，最常选择的部位是（）A、颈动脉B、股动脉C、桡动脉D、肱动脉E、足背动脉参考答案：C26.静脉输液时，一般成人滴速为（）A、20-40滴/分B、40-60滴/分C、60-80滴/分D、80-100滴/分E、100-120滴/分参考答案：B27.护士在夜间巡视时，发现患者不在床位，首先应（）A、报告医生B、询问同室患者C、打电话联系D、查看卫生间E、在护理记录单注明参考答案：B28.患者男，25岁，因急性有机磷农药中毒入院。洗胃后给予阿托品和氯磷定治疗，现患者瞳孔扩大、皮肤干燥、心率增快。此时患者处于（）A、阿托品不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、病情好转E、病情恶化参考答案：B29.正常成人24小时尿量为（）A、400-600mlB、600-800mlC、1000-2000mlD、2000-3000mlE、3000-4000ml参考答案：C30.患者女，32岁，产后7天，左乳胀痛2天，体温38.5℃，左乳外上象限红肿，无波动感。此时应（）A、热敷B、冷敷C、按摩D、停止哺乳E、切开引流参考答案：A31.患者男，50岁，因急性胰腺炎入院。血淀粉酶1200U/L，尿淀粉酶1800U/L。禁食时间一般为（）A、1-3天B、3-5天C、1-2周D、2-3周E、4周以上参考答案：C32.患者男，70岁，慢性心力衰竭。医嘱使用利尿剂，护士应重点观察（）A、心率B、血压C、尿量D、体重E、呼吸参考答案：C33.测量血压时，听诊器胸件应（）A、塞在袖带内B、放在肘窝正中C、放在肱动脉搏动处D、放在袖带上方E、任意位置参考答案：C34.患者女，50岁，因类风湿关节炎入院。双手指间关节畸形，晨僵>2小时。护理重点是（）A、关节制动B、关节功能锻炼C、冷敷D、热敷E、以上都对参考答案：D35.护理诊断的陈述方式中，S代表（）A、问题B、症状与体征C、原因D、时间E、地点参考答案：B36.患者女，35岁，因产后大出血休克入院。经抢救血压回升，但24小时尿量仅150ml，BUN25mmol/L，Scr350μmol/L。最可能的诊断是（）A、急性肾衰竭B、肾前性肾衰竭C、肾性肾衰竭D、肾后性肾衰竭E、慢性肾衰竭参考答案：B37.患者转科时，病历应（）A、患者自行携带B、家属携带C、护士护送D、专门人员护送E、随患者一起参考答案：D38.患者男，45岁，因急性胰腺炎禁食2周，今日腹痛缓解，血淀粉酶正常。恢复饮食应首先给予（）A、普食B、低脂流质C、高蛋白饮食D、低脂半流质E、无脂饮食参考答案：B39.接上题，变异减速提示（）A、胎儿正常B、脐带受压C、胎盘功能减退D、胎儿缺氧E、宫缩过强参考答案：B40.输液引起发热反应的最常见原因是（）A、输液速度过快B、液体温度过低C、输入致热物质D、患者体质虚弱E、输液时间过长参考答案：C41.患者女，40岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后。术后第1天，患者出现手足抽搐。最可能原因是（）A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、甲状旁腺损伤D、甲状腺危象E、低钙血症参考答案：C42.患者女，35岁，因系统性红斑狼疮长期服用激素。今日出现向心性肥胖、满月脸、水牛背。此为（）A、类库欣综合征B、药物过敏C、病情活动D、合并库欣病E、营养不良参考答案：A43.患者女，35岁，系统性红斑狼疮。面部蝶形红斑。皮肤护理错误的是（）A、避日晒B、温水洗脸C、用化妆品D、皮肤清洁E、用外用药参考答案：C44.患者男，55岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。既往有乙肝病史20年。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，面色苍白，四肢湿冷。呕血约500ml，黑便约800g。估计失血量约为（）A、<500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、>1500ml参考答案：D45.患者男，30岁，因严重烧伤入院。烧伤总面积50%，其中Ⅲ度烧伤20%。第一个24小时补液总量约为（）A、3000mlB、4000mlC、5000mlD、6000mlE、7000ml参考答案：E46.患者发生输血发热反应，体温39.5℃，处理错误的是（）A、减慢输血速度B、立即停止输血C、给予物理降温D、给予抗过敏药物E、密切观察病情参考答案：A47.患者女，45岁，因急性胰腺炎禁食2周，今日体重下降5kg。实验室检查：K⁺2.8mmol/L，Na⁺130mmol/L。首要护理诊断是（）A、营养失调B、体液不足C、电解质紊乱D、有感染的危险E、疼痛参考答案：C48.患者女，55岁，因类风湿关节炎长期口服甲氨蝶呤。应告知患者最常见副作用是（）A、胃肠道反应B、骨髓抑制C、肝损害D、肾损害E、肺纤维化参考答案：C49.患者女，50岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。经治疗后神志恍惚、躁动不安，血气分析pH7.30，PaCO₂85mmHg，PaO₂60mmHg。此时应（）A、增加氧流量B、使用镇静剂C、机械通气D、呼吸兴奋剂E、继续观察参考答案：C50.护士在执行口头医嘱时，抢救结束后应（）A、立即离开B、等待医生补开医嘱C、督促医生在6小时内补开医嘱D、自行记录即可E、不需处理参考答案：C51.患者女，30岁，因宫外孕破裂急诊手术。术后第2天，患者主诉腹胀。可能原因是（）A、肠梗阻B、麻醉反应C、气体刺激膈肌D、低钾血症E、腹腔内出血参考答案：B52.接上题，预防措施不包括（）A、首次透析时间缩短B、血流速减慢C、使用高钠透析液D、增加超滤量E、序贯透析参考答案：D53.发生急性肺水肿时，给予30%-50%酒精湿化吸氧的目的是（）A、降低肺泡表面张力B、增加肺泡内压力C、降低肺泡内泡沫表面张力D、增加氧气弥散E、消毒氧气参考答案：C54.患者男，60岁，因脑出血行气管切开术后第3天，气道分泌物多且黏稠。雾化吸入首选药物是（）A、地塞米松B、庆大霉素C、α-糜蛋白酶D、氨茶碱E、生理盐水参考答案：C55.属于护理不良事件的是（）A、患者自行拔管B、药物不良反应C、护士未按时给药D、病情自然恶化E、患者不配合治疗参考答案：C56.接上题，此时应（）A、增加氧流量B、给予呼吸兴奋剂C、机械通气D、应用镇静剂E、快速补液参考答案：C57.护士在采集病史时，最重要的方法是（）A、提问B、倾听C、观察D、查体E、查阅病历参考答案：B58.患者发生误吸时，应立即（）A、翻身拍背B、吸氧C、头低脚高位并叩背D、气管插管E、吸痰参考答案：C59.接上题，三腔二囊管压迫止血时，胃囊充气量应为（）A、50-100mlB、100-150mlC、150-200mlD、200-250mlE、250-300ml参考答案：C60.患者男，55岁，因肝硬化肝性脑病入院。血氨180μmol/L。灌肠应选用（）A、生理盐水B、肥皂水C、弱酸性溶液D、植物油E、清水参考答案：C61.预防医院获得性肺炎最重要的措施是（）A、空气消毒B、口腔护理C、手卫生D、使用抗生素E、体位引流参考答案：C62.患者女，35岁，因急性有机磷农药中毒入院。洗胃后拔除胃管指征是（）A、洗胃液澄清无味B、洗胃液5000mlC、洗胃1小时D、患者出现烦躁E、医生下达医嘱参考答案：A63.静脉输血时，两袋血之间应输入（）A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、生理盐水D、平衡盐溶液E、不需输入参考答案：C64.正常新生儿出生时头围为（）A、28-30cmB、30-34cmC、34-40cmD、40-44cmE、44-48cm参考答案：B65.十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A、餐后痛B、餐后1-2小时痛C、空腹痛、夜间痛D、与饮食无关E、进食后立即缓解参考答案：C66.患者男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。血气分析pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。氧疗原则应为（）A、高浓度吸氧B、低流量持续吸氧C、间断吸氧D、面罩吸氧E、不需吸氧参考答案：B67.医嘱中"bid"代表（）A、每日一次B、每日两次C、每日三次D、每日四次E、必要时参考答案：B68.接上题，首要的处理措施是（）A、立即剖宫产B、吸氧、改变体位C、静脉滴注缩宫素D、人工破膜E、会阴侧切参考答案：B69.护理质量管理的基本方法是（）A、目标管理B、标准化管理C、PDCA循环D、人本管理E、绩效管理参考答案：C70.患者女，40岁，乳腺癌化疗。药物外渗处理错误的是（）A、立即停止输液B、回抽残留药物C、热敷D、冷敷E、硫酸镁湿敷参考答案：C71.患者男，45岁，车祸致脾破裂术后第1天。T管引流液突然减少，腹痛。可能原因是（）A、肝功能恢复B、管道堵塞C、胆汁分泌减少D、病情好转E、胆管通畅参考答案：B72.患者男，65岁，因慢性肾衰竭行血液透析。今日透析时出现肌肉痉挛，可能原因是（）A、低血压B、超滤过快过多C、高钠血症D、低血糖E、失衡综合征参考答案：B73.静脉注射时，止血带结扎时间不应超过（）A、30秒B、1分钟C、2分钟D、3分钟E、5分钟参考答案：B74.患者男，50岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗后，心电图示ST段回落>50%，胸痛缓解，但出现频发室性早搏。此时应警惕（）A、溶栓成功B、再灌注心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、心脏破裂参考答案：B75.患者女，45岁，类风湿关节炎。关节肿胀疼痛，晨僵>2小时。护理重点是（）A、冷敷B、热敷C、制动D、负重E、自由活动参考答案：B76.接上题，营养支持首选途径是（）A、肠内营养B、肠外营养C、经口进食D、鼻饲E、静脉输液参考答案：B77.患者女，35岁，因系统性红斑狼疮长期服用激素。今日出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示右下肺浸润影，WBC12×10⁹/L。考虑（）A、狼疮性肺炎B、肺部感染C、肺栓塞D、肺结核E、肺癌参考答案：B78.患者女，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭入院。经治疗后神志恍惚，血气分析pH7.20，PaCO₂95mmHg，PaO₂55mmHg。最可能的原因是（）A、感染加重B、镇静剂过量C、氧疗不当致CO₂潴留D、肺性脑病E、脑血管意外参考答案：D79.患者女，28岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开大8cm，S+2。宫缩间隔2-3分钟，持续60秒。胎心监护示变异减速。目前产程处于（）A、潜伏期B、活跃期加速阶段C、活跃期最大倾斜阶段D、活跃期减速阶段E、第二产程参考答案：D80.患者男，35岁，因急性肾衰竭少尿期入院。今日24小时尿量150ml。补液原则应为（）A、量出为入B、入量大于出量C、快速补液D、限制补液E、不限制补液参考答案：A81.患者女，45岁，因乳腺癌术后行辅助化疗。化疗后出现手足综合征，表现为手足麻木、疼痛、脱皮。主要药物是（）A、环磷酰胺B、阿霉素C、紫杉醇D、卡培他滨E、顺铂参考答案：D82.护理记录单书写时，时间应（）A、用12小时制B、用24小时制C、用汉字书写D、只记日期E、随意记录参考答案：B83.患者男，65岁，因脑出血昏迷3天。眼睑不能闭合，护理措施错误的是（）A、滴眼药水B、涂眼膏C、覆盖凡士林纱布D、热敷眼部E、每2小时检查参考答案：D84.医嘱"prn"代表（）A、立即执行B、必要时C、每晚一次D、睡前E、饭前参考答案：B85.护士与患者沟通时，应避免使用的语言是（）A、开放式提问B、封闭式提问C、指导性语言D、指责性语言E、鼓励性语言参考答案：D86.护士发现患者遗嘱内容涉及医疗决策时，应（）A、帮助执行B、拒绝参与C、报告医生D、劝其修改E、不予理会参考答案：B87.无菌包打开后，未用完的无菌物品有效期为（）A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、48小时参考答案：D88.链霉素皮试液的标准浓度是（）A、100U/mlB、250U/mlC、500U/mlD、1000U/mlE、2500U/ml参考答案：E89.患者女，60岁，慢性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mgqd。发药前应（）A、测血压B、测心率C、测呼吸D、测体温E、问过敏史参考答案：B90.长期卧床患者静脉血栓形成的部位常在（）A、上肢静脉B、下肢深静脉C、颈静脉D、门静脉E、上腔静脉参考答案：B91.针刺伤后处理错误的是（）A、挤出伤口血液B、肥皂水清洗C、酒精消毒D、立即包扎E、报告并登记参考答案：D92.患者女，45岁，因乳腺癌术后行辅助化疗。化疗后第7天，WBC1.5×10⁹/L，中性粒细胞0.8×10⁹/L。此时应（）A、继续化疗B、减量化疗C、暂停化疗D、加强营养E、预防性使用抗生素参考答案：C93.属于乙类传染病但按甲类管理的是（）A、传染性非典型肺炎B、艾滋病C、病毒性肝炎D、猩红热E、流行性感冒参考答案：A94.接上题，除颤后转为窦性心律，但心率40次/分，血压80/50mmHg。应（）A、静脉注射阿托品B、静脉滴注异丙肾上腺素C、临时起搏D、继续观察E、静脉注射多巴胺参考答案：E95.患者女，40岁，因糖尿病足入院。右足趾发黑、坏死，分泌物恶臭。清创后伤口护理错误的是（）A、保持干燥B、定期换药C、使用抗生素D、热敷E、观察血运参考答案：D96.护理质量管理的最终目标是（）A、提高技术水平B、减少医疗纠纷C、保证患者安全D、降低护理成本E、提高护士待遇参考答案：C97.患者女，28岁，初产妇产后3天发热、乳房胀痛。左乳外上象限红肿压痛，无波动感。应（）A、切开引流B、热敷按摩C、停止哺乳D、抗生素E、以上都对参考答案：D98.患者男，60岁，因脑梗死入院。吞咽功能评估为Ⅲ级，应给予（）A、正常饮食B、半流质饮食C、鼻饲饮食D、静脉营养E、经皮胃造瘘参考答案：C99.患者便秘时，处理不当的是（）A、增加膳食纤维B、多饮水C、腹部按摩D、立即用泻药E、适当活动参考答案：D100.患者男，55岁，因慢性肾衰竭行血液透析3年。今日透析时出现恶心呕吐、头痛、血压升高达180/100mmHg。最可能原因是（）A、透析失衡综合征B、高血压危象C、超滤过多D、低血糖E、感染参考答案：A101.接上题，护理措施错误的是（）A、保持呼吸道通畅B、观察意识变化C、限制钠盐摄入D、鼓励用力咳嗽E、监测血气分析参考答案：D102.患者女，35岁，因甲状腺功能亢进症行¹³¹I治疗。出院指导错误的是（）A、1个月内避免接触孕妇儿童B、多饮水促进排泄C、1个月内避免性交D、遵医嘱服用甲状腺素E、定期复查甲状腺功能参考答案：C103.接上题，若患者出现高热40℃、瞳孔极度散大、神志模糊，应（）A、增加阿托品B、维持阿托品C、减少阿托品D、停用阿托品E、加用毛果芸香碱参考答案：D104.鼻饲营养液的温度应保持在（）A、30-32℃B、32-34℃C、36-38℃D、38-40℃E、42-44℃参考答案：D105.患者男，25岁，因急性一氧化碳中毒昏迷入院。高压氧治疗的压力通常为（）A、1.0ATAB、1.5ATAC、2.0-2.5ATAD、3.0ATAE、3.5ATA参考答案：C106.高蛋白饮食每日蛋白质摄入量为（）A、0.8-1.0g/kgB、1.0-1.5g/kgC、1.5-2.0g/kgD、2.0-2.5g/kgE、2.5-3.0g/kg参考答案：C107.患者女，40岁，因糖尿病足入院。右足趾坏疽，有恶臭分泌物。细菌培养最可能的是（）A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、厌氧菌混合感染E、真菌参考答案：D108.患者发生腹泻时，肛周护理错误的是（）A、温水清洗B、保持干燥C、涂抹氧化锌软膏D、用力擦拭E、使用柔软纸巾参考答案：D109.患者女，50岁，因急性重症胰腺炎入院。腹腔穿刺液呈血性，查血淀粉酶1200U/L。提示（）A、水肿型胰腺炎B、出血坏死型胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、胰腺脓肿参考答案：B110.正常成人安静状态下脉压差为（）A、20-30mmHgB、30-40mmHgC、40-50mmHgD、50-60mmHgE、60-70mmHg参考答案：B111.患者男，45岁，因急性重症胰腺炎入院。查体：上腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音（+）。CT示胰腺坏死>50%。最主要的护理诊断是（）A、疼痛B、营养失调C、有感染的危险D、体液不足E、恐惧参考答案：C112.护士执业注册被吊销后，不得再注册的时间为（）A、1年B、2年C、3年D、5年E、终身参考答案：B113.护理工作中的"慎独"修养要求护士在无人监督时（）A、可以简化操作B、严格自律，坚持原则C、快速完成任务D、减少工作步骤E、适当放松要求参考答案：B114.护士在给药时，以下哪项不是三查内容（）A、操作前查B、操作中查C、操作后查D、查配伍禁忌E、查药品有效期参考答案：E115.患者女，45岁，因系统性红斑狼疮长期服用泼尼松。今日出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示右下肺大片实变影，WBC15×10⁹/L。最可能的诊断是（）A、狼疮性肺炎B、肺部感染C、肺栓塞D、肺结核E、肺癌参考答案：B116.接上题，首要的处理措施是（）A、快速补液B、减慢血流速C、停止透析D、静脉注射甘露醇E、静脉注射葡萄糖酸钙参考答案：B117.患者女，28岁，宫外孕破裂大出血急诊手术。术后第1天，尿量20ml/h。考虑（）A、补液不足B、肾前性肾衰竭C、肾性肾衰竭D、正常反应E、尿管堵塞参考答案：B118.患者女，30岁，宫外孕破裂术后第1天。面色苍白，血压90/60mmHg，心率110次/分。首要护理诊断是（）A、疼痛B、恐惧C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏参考答案：C119.患者男，60岁，因脑出血后遗症吞咽困难入院。给予鼻饲营养。鼻饲液温度应保持在（）A、30-32℃B、32-34℃C、34-36℃D、38-40℃E、42-44℃参考答案：D120.发生输血过敏反应时，处理错误的是（）A、减慢输血速度B、立即停止输血C、给予抗过敏药物D、密切观察病情E、保留余血送检参考答案：A121.患者男，45岁，因急性心肌梗死行急诊PCI术。术后返回病房，鞘管留置。护理错误的是（）A、穿刺侧肢体制动B、观察穿刺点出血C、观察足背动脉搏动D、术后4小时拔除鞘管E、鼓励早期下床活动参考答案：E122.接上题，溶栓后最严重并发症是（）A、出血B、再灌注心律失常C、低血压D、过敏反应E、心力衰竭参考答案：A123.患者男，60岁，因慢性肾衰竭行血液透析。透析时出现低血压，血压80/50mmHg，心率110次/分。首要处理是（）A、快速补液B、减慢血流速C、停止超滤D、应用升压药E、立即回血参考答案：C124.采集24小时尿标本时，应加入的防腐剂是（）A、甲苯B、福尔马林C、浓盐酸D、生理盐水E、不需加防腐剂参考答案：A125.一级护理要求护士巡视患者的时间间隔为（）A、15-30分钟B、30-60分钟C、1-2小时D、2-3小时E、3-4小时参考答案：B126.患者男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。血气分析pH7.25，PaCO₂80mmHg，PaO₂55mmHg。给予机械通气，模式应选择（）A、辅助通气B、控制通气C、同步间歇指令通气D、压力支持通气E、持续气道正压通气参考答案：B127.为昏迷患者插胃管时，当插至15cm时应（）A、快速插入B、检查口腔C、托起头部使下颌贴近胸骨柄D、停止插入E、嘱患者吞咽参考答案：C128.体温过低患者复温速度应控制在（）A、0.1-0.5℃/hB、0.5-1.0℃/hC、1.0-2.0℃/hD、2.0-3.0℃/hE、越快越好参考答案：B129.护理诊断排序原则是（）A、按发生时间B、按严重程度C、按患者要求D、按医生意见E、按护士习惯参考答案：B130.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A、头偏向一侧B、棉球不可过湿C、擦洗后漱口D、使用张口器E、动作轻柔参考答案：C131.患者女，50岁，因乳腺癌术后行辅助化疗。化疗后第7天出现发热，体温39℃，无感染灶，WBC0.5×10⁹/L。应（）A、继续化疗B、暂停化疗C、预防性使用抗生素D、输注粒细胞E、观察参考答案：C132.患者女，28岁，宫外孕破裂术后第1天。尿量20ml/h，考虑（）A、补液不足B、肾前性肾衰竭C、肾性肾衰竭D、正常反应E、尿管堵塞参考答案：B133.接上题，治疗原则是（）A、加大激素用量B、停用激素C、激素+抗生素D、单用抗生素E、抗结核治疗参考答案：C134.患者发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、头高足低位E、半卧位参考答案：A135.患者男，60岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。三腔二囊管压迫止血后，为防止食管胃底黏膜糜烂，应（）A、持续压迫B、每6小时放气1次C、每12小时放气20-30分钟D、每24小时放气1次E、无需放气参考答案：C136.患者男，70岁，因慢性心力衰竭入院。医嘱使用利尿剂，护士应重点观察（）A、心率B、血压C、尿量D、体重E、呼吸参考答案：C137.患者男，70岁，因慢性肾衰竭行腹膜透析。今日透析液混浊，伴发热、腹痛。考虑（）A、腹膜炎B、导管堵塞C、透析液过敏D、腹膜功能衰竭E、正常反应参考答案：A138.无菌溶液打开后有效期为（）A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、48小时参考答案：D139.护理记录单书写错误的是（）A、及时B、准确C、完整D、可涂改E、用医学术语参考答案：D140.临终患者呼吸形态改变的表现是（）A、潮式呼吸B、间断呼吸C、浅快呼吸D、深大呼吸E、以上都可能出现参考答案：E141.患者女，50岁，因类风湿关节炎长期服用泼尼松。今日出现上腹痛、黑便。最可能的原因是（）A、胃癌B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、食管静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变参考答案：B142.患者女，35岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后。术后第2天出现声音嘶哑。可能原因是（）A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、声带水肿D、气管插管损伤E、精神紧张参考答案：A143.成人心肺复苏时，胸外按压的频率为（）A、80-100次/分B、100-120次/分C、120-140次/分D、140-160次/分E、160-180次/分参考答案：B144.患者女，35岁，甲亢突眼。护理错误的是（）A、戴墨镜B、高枕卧位C、限制钠盐D、热敷E、用眼膏参考答案：D145.接上题，若补液后尿量仍不增加，应警惕（）A、转为肾性肾衰竭B、补液不足C、心功能不全D、肺水肿E、脑水肿参考答案：A146.患者男，35岁，急性肾衰竭。血钾6.5mmol/L，心电图T波高尖。紧急处理是（）A、利尿B、补液C、静脉注射葡萄糖酸钙D、透析E、口服降钾药参考答案：C147.患者女，28岁，因产后大出血休克入院。经抢救后血压回升，但24小时尿量仅100ml。考虑（）A、肾前性肾衰竭B、肾性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、正常反应E、脱水参考答案：A148.测量血压时，袖带宽度应为上臂周径的（）A、1/3B、1/2C、2/3D、3/4E、4/5参考答案：C149.接上题，首要的护理措施是（）A、建立静脉通路B、三腔二囊管压迫C、内镜下止血D、输血E、应用止血药参考答案：A150.给药时不属于"七对"内容的是（）A、床号B、姓名C、药名D、药物作用E、时间参考答案：D151.高度危险性物品灭菌首选（）A、高水平消毒B、中水平消毒C、低水平消毒D、灭菌E、清洁参考答案：D152.患者女，40岁，因系统性红斑狼疮累及肾脏，尿蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，水肿明显。饮食应给予（）A、低盐低脂B、低盐优质蛋白C、高蛋白D、低嘌呤E、无盐饮食参考答案：B153.患者男，70岁，慢支急性发作。痰黏稠不易咳出，首选（）A、拍背B、雾化C、吸痰D、祛痰药E、体位引流参考答案：B154.患者发生坠床后，护士首先应（）A、立即报告医生B、评估伤情C、将患者抬回床上D、通知家属E、记录事件参考答案：B155.接上题，为预防肝性脑病，应（）A、高蛋白饮食B、肥皂水灌肠C、口服乳果糖D、限制水摄入E、应用镇静剂参考答案：C156.患者男，50岁，肝硬化腹水。使用螺内酯应重点观察（）A、心率B、血压C、血钾D、血糖E、呼吸参考答案：C157.护理伦理中的尊重原则主要指（）A、尊重患者的生命B、尊重患者的自主权C、尊重患者的隐私D、尊重患者的知情同意权E、以上都是参考答案：E158.患者男，40岁，因急性肾小球肾炎入院。尿量200ml/天，血压170/110mmHg，水肿严重。首要护理诊断是（）A、体液过多B、营养失调C、活动无耐力D、有感染的危险E、知识缺乏参考答案：A159.患者男，55岁，因急性有机磷农药中毒入院。洗胃后留置胃管，其目的不包括（）A、胃肠减压B、观察有无出血C、鼻饲营养D、防止误吸E、持续引流参考答案：C160.正常成人安静状态下血压范围为（）A、90-120/60-80mmHgB、90-139/60-89mmHgC、100-140/70-90mmHgD、110-150/70-95mmHgE、120-160/80-100mmHg参考答案：B161.患者男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。血气分析pH7.20，PaCO₂90mmHg，PaO₂50mmHg。出现神志恍惚，考虑为（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、肺性脑病D、代谢性酸中毒E、脑梗死参考答案：C162.患者男，50岁，因急性心肌梗死PCI术后，鞘管留置。拔管后穿刺点压迫时间应为（）A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟参考答案：C163.患者男，45岁，急性一氧化碳中毒。昏迷，口唇樱桃红色。首要措施是（）A、高压氧B、补液C、保持呼吸道通畅D、观察瞳孔E、保暖参考答案：C164.多尿是指24小时尿量超过（）A、2000mlB、2500mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml参考答案：B165.患者男，45岁，因急性有机磷农药中毒入院。阿托品化后患者出现高热40℃、心动过速140次/分、瞳孔散大6mm。应（）A、增加阿托品剂量B、维持阿托品剂量C、减少阿托品剂量D、停用阿托品E、给予退热药参考答案：D166.患者男，50岁，因急性有机磷农药中毒入院。阿托品化后患者出现高热、瞳孔散大、皮肤干燥、心率120次/分。提示（）A、阿托品不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、病情好转E、病情加重参考答案：C167.特级护理适用于（）A、病情稳定者B、生活自理者C、病情危重需随时抢救者D、慢性病恢复期E、术前准备期参考答案：C168.护理程序的最后一个步骤是（）A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理实施E、护理评价参考答案：E169.患者女，40岁，甲状腺功能减退。皮肤干燥、心动过缓。护理重点是（）A、保暖B、降温C、限水D、限盐E、高蛋白饮食参考答案：A170.患者男，55岁，急性心肌梗死。医嘱绝对卧床，主要目的是（）A、减轻疼痛B、减少心肌耗氧C、预防心律失常D、防止便秘E、促进康复参考答案：B171.护理工作中的"三查七对"，"七对"不包括（）A、床号B、姓名C、药名D、药物价格E、时间参考答案：D172.患者女，32岁，产后14天，左乳胀痛3天，体温39.5℃，左乳外上象限红肿，压痛，波动感。此时应（）A、继续哺乳B、停止哺乳C、切开引流D、热敷E、理疗参考答案：C173.患者男，35岁，因急性肾衰竭入院。实验室检查：BUN28mmol/L，Scr450μmol/L，K⁺6.2mmol/L。心电图示T波高尖。首选措施是（）A、血液透析B、腹膜透析C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉滴注胰岛素E、口服降钾树脂参考答案：C174.接上题，阿托品化后应（）A、增加阿托品剂量B、维持原剂量C、减少阿托品剂量D、停用阿托品E、加用其他药物参考答案：B175.医嘱中"tid"代表（）A、每日一次B、每日两次C、每日三次D、每日四次E、每日五次参考答案：C176.患者男，60岁，脑出血昏迷。眼睑不能闭合，护理错误的是（）A、滴眼药水B、涂眼膏C、覆盖凡士林纱布D、热敷E、每2小时检查参考答案：D177.患者女，28岁，因宫外孕破裂急诊手术。术后第1天，患者主诉肩痛。最可能原因是（）A、手术损伤B、气体刺激膈肌C、体位不当D、麻醉反应E、心理因素参考答案：B178.患者女，28岁，产后5天，因左乳胀痛就诊。查体：体温39℃，左乳外上象限红肿，无波动感。WBC15×10⁹/L。应（）A、切开引流B、热敷按摩C、停止哺乳D、抗生素治疗E、以上都对参考答案：D179.患者男，50岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗后2小时，突发意识丧失，心电监护示室颤。应立即采取的措施是（）A、静脉注射利多卡因B、同步直流电复律C、非同步直流电除颤D、胸外按压E、静脉注射肾上腺素参考答案：C180.头孢菌素类药物使用前需询问（）A、用药史B、过敏史C、家族史D、既往史E、以上都要参考答案：E181.接上题，为预防感染，应（）A、预防性使用抗生素B、早期手术清创C、严密监测体温和WBCD、加强营养支持E、以上都对参考答案：E182.患者吸氧浓度为41%时，氧流量应为（）A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/minE、7L/min参考答案：C183.患者男，45岁，因急性一氧化碳中毒行高压氧治疗。治疗压力2.5ATA，吸氧时间应为（）A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、150分钟参考答案：C184.患者女，30岁，因急性乳腺炎入院。查体：左乳外上象限红肿，压痛，波动感。体温39.5℃，WBC16×10⁹/L。首要护理诊断是（）A、体温过高B、疼痛C、皮肤完整性受损D、知识缺乏E、焦虑参考答案：C185.护理记录单书写时，出现错误应（）A、涂黑B、刮掉C、双线划掉并签名D、用修正液E、撕掉重写参考答案：C186.患者女，28岁，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，S+1。宫缩间隔3-4分钟，持续50秒。此时产程属于（）A、潜伏期B、活跃期加速阶段C、活跃期最大倾斜阶段D、活跃期减速阶段E、第二产程参考答案：C187.静