2026年急救药品用法用量测试题附答案

2026年急救药品用法用量测试题附答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题5分，共100分）1.成人心肺复苏抢救过程中，肾上腺素的推荐标准用法用量为A.1mg静脉推注，每3~5分钟1次B.0.5mg静脉推注，每1分钟1次C.3mg静脉推注，每5分钟1次D.1mg肌肉注射，每5分钟1次2.急性重度有机磷农药中毒患者，阿托品首次给药推荐剂量为A.1~2mg静脉推注B.2~5mg静脉推注C.5~10mg静脉推注D.10~20mg静脉推注3.急性心肌梗死合并持续性单形性室速，患者血流动力学稳定，首选胺碘酮抗心律失常治疗，以下正确的用法用量为A.150mg加入5%葡萄糖注射液20ml，10分钟内缓慢静脉推注；无效10~15分钟后可重复150mg，随后以1mg/min速度维持静脉泵入6小时，再以0.5mg/min维持泵入18小时，24小时总量不超过2.2gB.300mg直接快速静脉推注，随后以1mg/min速度维持静脉泵入12小时C.75mg加入5%葡萄糖注射液20ml静脉推注，随后以0.5mg/min维持泵入，24小时总量不超过1000mgD.150mg加入5%葡萄糖注射液20ml静脉推注，随后以0.5mg/min维持泵入6小时，再以1mg/min维持泵入18小时4.成人稳定型心绞痛急性发作期，硝酸甘油的正确使用方法为A.一次5mg口服，每5分钟1次B.一次0.25~0.5mg舌下含服，每5分钟可重复给药，15分钟内总剂量不超过1.5mgC.一次1mg舌下含服，每日总剂量不超过10mgD.一次0.5mg静脉滴注，每5分钟调整剂量1次5.成人高血压急症（高血压脑病）控制血压，硝普钠初始静脉泵入推荐剂量为A.0.1μg/(kg·min)B.10μg/(kg·min)C.5μg/(kg·min)D.1μg/(kg·min)6.妊娠子痫发作控制惊厥，首选硫酸镁治疗，首次负荷剂量的正确用法为A.25%硫酸镁注射液20ml加入10%葡萄糖注射液20ml，缓慢静脉推注，5~10分钟推注完成B.25%硫酸镁注射液10ml加入10%葡萄糖注射液10ml，缓慢静脉推注，5~10分钟推注完成C.25%硫酸镁注射液40ml加入10%葡萄糖注射液100ml，30分钟内静脉滴注完成D.25%硫酸镁注射液60ml加入10%葡萄糖注射液500ml，1小时内静脉滴注完成7.急性阵发性室上性心动过速发作，患者血流动力学稳定，首选腺苷终止发作，正确的用法用量为A.6~12mg快速静脉推注，1~2分钟内推注完成，无效1~2分钟后可重复给予12mgB.1~2mg缓慢静脉推注，无效5分钟后可重复给药C.20mg缓慢静脉推注，每分钟给药速度不超过5mgD.30mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注，30分钟滴完8.成人发生严重过敏性休克，肾上腺素的首选给药方案为A.1mg1:1000肾上腺素肌肉注射，大腿中外侧，5~15分钟无效可重复B.1mg1:10000肾上腺素静脉推注，每5分钟重复C.0.1mg1:1000肾上腺素皮下注射，每15分钟重复D.0.3~0.5mg1:1000肾上腺素肌肉注射，大腿中外侧，5~15分钟无效可重复9.急性左心衰合并心源性休克，患者收缩压<90mmHg，使用多巴胺升高血压，初始推荐剂量为A.1~2μg/(kg·min)静脉泵入B.2~5μg/(kg·min)静脉泵入C.10~20μg/(kg·min)静脉泵入D.20~30μg/(kg·min)静脉泵入10.感染性休克患者经充分容量复苏后仍存在持续性低血压，首选去甲肾上腺素升压，初始推荐剂量为A.0.05~0.1μg/(kg·min)静脉泵入B.1~2μg/(kg·min)静脉泵入C.5~10μg/(kg·min)静脉泵入D.0.1mg/min静脉泵入11.急性心肌梗死合并症状性室性早搏，血流动力学稳定，使用利多卡因治疗，正确的负荷剂量及维持方案为A.1~1.5mg/kg静脉推注，无效5~10分钟可重复给予0.5~0.75mg/kg，最大负荷量不超过3mg/kg，随后以1~4mg/min维持静脉泵入B.5mg/kg静脉推注，随后以10mg/min维持静脉泵入C.0.5mg/kg静脉推注，每1分钟可重复给药D.100mg静脉推注，随后以10mg/min维持静脉泵入12.硫酸镁中毒出现低血压、呼吸抑制、膝反射消失时，特异性解毒药葡萄糖酸钙的正确用法为A.10%葡萄糖酸钙注射液10ml加入5%葡萄糖注射液20ml，缓慢静脉推注，5~10分钟推注完成B.10%葡萄糖酸钙注射液20ml肌肉注射C.10%葡萄糖酸钙注射液10ml快速静脉推注D.10%葡萄糖酸钙注射液50ml静脉滴注，1小时滴注完成13.成人急性颅脑损伤伴颅内压升高，使用20%甘露醇降颅压，正确的用法用量为A.一次125~250ml，快速静脉滴注，15~30分钟内滴注完成，每6~8小时给药1次B.一次500ml，1小时内滴注完成，每日给药1次C.一次250ml，12小时滴注完成，每日给药2次D.一次100ml，缓慢静脉滴注，每日给药2次14.成人支气管哮喘急性重度发作，氨茶碱首次负荷剂量正确的是A.4~6mg/kg加入5%葡萄糖注射液20~40ml，缓慢静脉推注，15~30分钟推注完成B.10~12mg/kg加入5%葡萄糖注射液20~40ml，10分钟推注完成C.1mg/kg静脉滴注，每日给药1次D.100mg静脉推注，每5分钟重复给药15.成人急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后予普通肝素抗凝，体重60kg患者，正确的负荷剂量和维持方案为A.60IU/kg静脉推注，最大负荷量不超过4000IU，随后以12IU/(kg·h)维持泵入，最大维持量不超过1000IU/hB.100IU/kg静脉推注，最大负荷量不超过5000IU，随后以20IU/(kg·h)维持泵入C.30IU/kg静脉推注，随后以5IU/(kg·h)维持泵入D.10IU/kg静脉推注，随后以1IU/(kg·h)维持泵入16.华法林过量导致严重活动性出血，维生素K1的正确用法用量为A.10mg加入5%葡萄糖注射液250ml，缓慢静脉滴注B.1mg肌肉注射C.100mg口服D.10mg快速静脉推注17.苯二氮䓬类药物过量中毒，特效解毒药氟马西尼的正确用法用量为A.首次0.2mg加入生理盐水20ml，静脉推注，30秒以上推完，无效可重复给药，总剂量不超过2mgB.首次1mg静脉推注，每1分钟可重复，总剂量不超过10mgC.10mg加入生理盐水250ml静脉滴注，1小时滴完D.0.1mg肌肉注射，每小时重复给药18.成人大咯血抢救，垂体后叶素的正确用法用量为A.5~10IU加入5%葡萄糖注射液20~40ml，缓慢静脉推注，10~15分钟推完，随后10~40IU加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注维持，每日总剂量不超过40IUB.50IU直接静脉推注，随后100IU加入5%葡萄糖注射液维持滴注C.1IU静脉推注，每5分钟重复给药D.10IU肌肉注射，每日3次19.成人血清钾6.8mmol/L，合并心电图ST-T改变，紧急处理时钙剂的正确用法为A.10%葡萄糖酸钙注射液10~20ml加入5%葡萄糖注射液20~40ml，缓慢静脉推注，5~10分钟推完B.10%葡萄糖酸钙注射液50ml快速静脉推注C.5%氯化钙注射液10ml肌肉注射D.10%氯化钠注射液10ml静脉推注20.阿片类药物急性中毒合并呼吸抑制，纳洛酮的正确用法用量为A.首次0.4~0.8mg加入生理盐水20ml，静脉推注，无效2~3分钟可重复给药，总剂量一般不超过10mgB.首次10mg静脉推注，每5分钟重复给药C.0.1mg肌肉注射，每小时重复给药D.4mg口服，每15分钟重复给药二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，每题6分，共60分）1.关于成人心肺复苏中肾上腺素的使用，下列说法正确的有A.任何情况下均不可经气道给入肾上腺素B.指南推荐成人标准给药剂量为1mg静脉推注，每3~5分钟1次C.不推荐常规使用递增剂量（1mg→3mg→5mg）方案D.静脉通路未建立时，可经骨髓腔途径给药2.关于硝普钠控制高血压急症的用法，下列说法正确的有A.硝普钠见光易分解，输注过程中需要避光B.连续使用一般不超过72小时，避免氰化物蓄积中毒C.肾功能不全患者慎用，易发生氰化物中毒D.初始剂量为0.1μg/(kg·min)，根据血压调整剂量，最大剂量不超过10μg/(kg·min)3.妊娠子痫使用硫酸镁控制抽搐，下列说法正确的有A.首次负荷剂量为25%硫酸镁20ml，缓慢静脉推注B.维持剂量为1~2g/h静脉滴注，24小时总剂量一般不超过25gC.用药过程中需要常规监测膝反射、呼吸频率、尿量D.硫酸镁中毒的特异性解毒药为10%葡萄糖酸钙4.过敏性休克抢救的用药方案，下列说法正确的有A.首选1:1000肾上腺素肌肉注射，给药部位为大腿中外侧B.严重过敏性休克已经发生心脏停搏，给予1mg1:10000肾上腺素静脉推注，每3~5分钟重复C.长期接受β受体阻滞剂治疗的患者发生过敏性休克，肾上腺素效果不佳时，可给予胰高血糖素1~2mg肌肉或静脉注射，每5分钟重复D.肾上腺素控制血压、气道痉挛效果不佳时，可加用甲泼尼龙琥珀酸钠40~80mg静脉滴注5.胺碘酮用于恶性室性心律失常的治疗，下列用法用量正确的有A.室颤、无脉性室速一次电复律无效时，可给予胺碘酮300mg静脉推注，无效可追加150mgB.24小时总剂量一般不超过2.2gC.血流动力学稳定的室速，首次负荷量150mg，10分钟内静脉推注，随后以1mg/min维持6小时，0.5mg/min维持18小时D.心力衰竭合并室性心律失常，优先推荐使用胺碘酮6.甘露醇降颅内压的使用注意事项，下列说法正确的有A.严重心肾功能不全、低血容量性休克患者慎用B.需快速静脉滴注，15~30分钟内输注完成，才能发挥降颅压效果C.糖尿病患者绝对禁用甘露醇，必须改用甘油果糖D.活动性颅内出血未行开颅手术者禁用甘露醇7.关于多巴胺用于休克治疗的说法，正确的有A.小剂量1~2μg/(kg·min)主要扩张肾脏、内脏血管，增加肾血流量B.中等剂量2~10μg/(kg·min)主要兴奋β受体，增加心肌收缩力和心输出量，升高血压C.大剂量>10μg/(kg·min)主要兴奋α受体，收缩外周血管升高血压D.目前指南不推荐多巴胺作为感染性休克的一线升压药物，一线首选去甲肾上腺素8.急性有机磷农药中毒使用阿托品的方案，下列正确的有A.轻度中毒首剂1~2mg，皮下注射，每1~2小时给药1次B.中度中毒首剂2~5mg，静脉推注，每30分钟~1小时给药1次C.重度中毒首剂10~20mg，静脉推注，每10~30分钟给药1次D.达到阿托品化后逐渐减量、延长给药间隔，不可突然停药，避免反跳9.纳洛酮用于阿片类药物中毒的说法，正确的有A.怀疑阿片类依赖的患者，需要从小剂量起始给药，避免诱发严重戒断反应B.静脉给药后1~2分钟即可起效，作用持续时间约45~90分钟C.多数长效阿片类药物半衰期长于纳洛酮，因此中毒给药后需要密切观察，必要时重复给药或持续静脉泵入D.纳洛酮也可用于急性酒精中毒的促醒治疗10.成人严重高钾血症（血清钾>6.5mmol/L）合并心电图异常的紧急用药方案，正确的有A.第一步予10%葡萄糖酸钙10~20ml缓慢静脉推注，对抗钾离子的心肌毒性B.第二步予普通胰岛素10~15U加入50%葡萄糖注射液50ml缓慢静脉推注，促进钾离子向细胞内转移C.肾功能正常的患者，可予呋塞米20~40mg静脉推注，促进钾离子经肾脏排出D.药物治疗效果不佳的严重高钾血症，可给予阳离子交换树脂口服或血液透析治疗三、判断题（正确打√，错误打×，每题4分，共40分）1.过敏性休克抢救首选肾上腺素皮下注射，剂量为0.3~0.5mg。2.成人心肺复苏抢救时，指南推荐肾上腺素标准剂量为1mg静脉推注，每3~5分钟重复1次，不常规推荐大剂量递增方案。3.硝普钠使用过程中需要避光输注，连续使用超过72小时需监测血氰化物浓度。4.急性心绞痛发作时，硝酸甘油首选给药方式为口服，剂量为一次5mg。5.胺碘酮用于成人室性心律失常治疗，24小时总剂量一般不超过2.2g。6.高钾血症患者静脉推注葡萄糖酸钙的作用是降低血清钾浓度，缓解心肌毒性。7.纳洛酮的半衰期短于多数长效阿片类药物，因此阿片类中毒使用纳洛酮清醒后仍需密切观察，必要时重复给药。8.甘露醇降颅内压时，需要缓慢静脉滴注，避免快速滴注导致血压骤降。9.急性有机磷农药中毒使用阿托品过量导致阿托品中毒后，需要立即停药，必要时给予毛果芸香碱拮抗解毒。10.感染性休克患者容量复苏后低血压，首选多巴胺作为一线升压药物。四、案例分析题（每题25分，共50分）1.患者男性，56岁，体重70kg，在家中突发意识丧失，家属拨打120送入急诊，入院时查体：颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，瞳孔散大，心电图提示心室颤动，诊断为心搏骤停，立即启动心肺复苏，给予电除颤1次。请回答以下问题：（1）心肺复苏过程中，该患者肾上腺素的推荐用法用量是什么？（2）经过3次电除颤和1次肾上腺素推注后，患者仍维持心室颤动，此时考虑加用胺碘酮，该患者胺碘酮的正确用法用量是什么？2.患者女性，28岁，孕32周，因“突发抽搐1次，意识不清20分钟”入院，入院查体：血压185/112mmHg，尿蛋白（+++），双下肢重度水肿，血气分析正常，肾功能正常，诊断为产前子痫，立即给予解痉、降压治疗。请回答以下问题：（1）控制该患者抽搐的首选药物是什么，该药的负荷剂量、维持剂量分别是多少？（2）用药过程中需要监测哪些中毒指征，若发生硫酸镁中毒，正确的解毒方案是什么？参考答案及解析一、单项选择题1.答案：A解析：根据2020AHA心肺复苏指南，成人心肺复苏时肾上腺素的标准推荐剂量为1mg静脉推注，每3~5分钟给药1次，不常规推荐大剂量递增方案，静脉推注起效最快，因此A正确，其余选项错误。2.答案：D解析：急性有机磷农药中毒根据中毒程度调整阿托品剂量，轻度中毒首剂1~2mg，中度中毒首剂2~5mg，重度中毒首剂10~20mg静脉推注，因此D正确。3.答案：A解析：血流动力学稳定的持续性室速，胺碘酮标准用法为150mg稀释后10分钟内静推，无效可重复，维持方案为1mg/min用6小时，0.5mg/min用18小时，24小时总量不超2.2g，因此A正确。4.答案：B解析：心绞痛急性发作优先选择硝酸甘油舌下含服，起效快，剂量为一次0.25~0.5mg，每5分钟可重复，15分钟内不超过1.5mg，因此B正确。5.答案：A解析：硝普钠控制高血压急症初始剂量为0.1μg/(kg·min)，根据血压每5~10分钟调整，最大剂量不超过10μg/(kg·min)，因此A正确。6.答案：A解析：子痫控制抽搐硫酸镁标准负荷量为25%硫酸镁20ml稀释后缓慢静推，5~10分钟推完，因此A正确。7.答案：A解析：阵发性室上速终止发作腺苷的用法为6~12mg快速静推，1~2分钟推完，无效可重复，因此A正确。8.答案：D解析：成人过敏性休克肾上腺素首选1:1000剂型，0.3~0.5mg大腿中外侧肌肉注射，吸收最快，5~15分钟无效可重复，只有心脏停搏才选择1mg静推，因此D正确。9.答案：B解析：心源性休克多巴胺升血压初始剂量为2~5μg/(kg·min)，从小剂量起始调整，因此B正确。10.答案：A解析：根据《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南》，感染性休克容量复苏后低血压，去甲肾上腺素初始剂量为0.05~0.1μg/(kg·min)，因此A正确。11.答案：A解析：利多卡因用于室性心律失常的标准用法为负荷量1~1.5mg/kg静推，可重复，最大负荷量不超3mg/kg，维持量1~4mg/min泵入，因此A正确。12.答案：A解析：硫酸镁中毒解毒，10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推，5~10分钟推完，避免快速推注导致心律失常，因此A正确。13.答案：A解析：甘露醇降颅压成人一次125~250ml，需要快速滴注15~30分钟完成才能达到脱水效果，每6~8小时一次，因此A正确。14.答案：A解析：哮喘急性发作氨茶碱负荷量为4~6mg/kg，稀释后缓慢静推，15~30分钟推完，避免快速推注导致心律失常，因此A正确。15.答案：A解析：ST段抬高型心肌梗死溶栓后普通肝素抗凝方案为60IU/kg静推，最大不超4000IU，维持12IU/(kg·h)，最大不超1000IU/h，因此A正确。16.答案：A解析：华法林过量严重出血，维生素K110mg稀释后缓慢静滴，快速静推容易发生过敏反应，因此A正确。17.答案：A解析：苯二氮䓬中毒氟马西尼首次0.2mg静推，总剂量不超2mg，因此A正确。18.答案：A解析：大咯血垂体后叶素用法为5~10IU稀释后缓慢静推，随后10~40IU维持滴注，每日不超40IU，因此A正确。19.答案：A解析：高钾血症心肌毒性，10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静推，因此A正确。20.答案：A解析：阿片类中毒呼吸抑制，纳洛酮首次0.4~0.8mg静推，可重复，总剂量不超10mg，因此A正确。二、多项选择题1.答案：BCD解析：心肺复苏时若静脉、骨髓通路都未建立，可经气道给予肾上腺素，剂量为2~2.5mg，因此A错误，其余选项均符合指南推荐，正确。2.答案：ABCD解析：所有选项描述均正确，硝普钠需避光，易蓄积氰化物，肾功能不全慎用，用法用量符合规范，因此全选。3.答案：ABCD解析：子痫硫酸镁用法，负荷量20ml25%硫酸镁，维持1~2g/h，24小时不超25g，需监测膝反射、呼吸、尿量，中毒用葡萄糖酸钙解毒，所有选项均正确。4.答案：ABCD解析：所有选项均符合最新过敏性休克抢救指南，β受体阻滞剂使用者过敏对肾上腺素反应差，加用胰高血糖素，激素可辅助减轻过敏反应，因此全选。5.答案：ABCD解析：所有选项均符合心律失常治疗指南，室颤复律无效可给予300mg胺碘酮静推，心力衰竭合并心律失常优先用胺碘酮，用法用量正确，因此全选。6.答案：ABD解析：糖尿病不是甘露醇绝对禁忌症，血糖控制稳定的患者可短期使用甘露醇，因此C错误，其余选项正确。7.答案：ABCD解析：所有选项均正确，多巴胺不同剂量作用不同，感染性休克一线升压为去甲肾上腺素，因此全选。8.答案：ABCD解析：有机磷中毒阿托品用量根据中毒程度调整，阿托品化后不能突然停药，避免反跳，所有选项均正确。9.答案：ABCD解析：所有选项均正确，纳洛酮临床也用于急性酒精中毒促醒，阿片依赖需小剂量避免戒断，半衰期短需重复给药，因此全选。10.答案：ABCD解析：严重高钾血症的处理流程为先钙剂拮抗心肌毒性，再促进钾转移入细胞，然后促进钾排出，无效透析，所有选项均正确。三、判断题1.答案：×解析：目前过敏性休克首选肾上腺素肌肉注射，给药部位大腿中外侧，不推荐首选皮下注射，皮下注射吸收慢，因此错误。2.答案：√解析：符合2020AHA心肺复苏指南推荐，因此正确。3.答案：√解析：硝普钠代谢产物为氰化物，连续使用超过72小时易蓄积，因此需要监测，正确。4.答案：×解析：心绞痛发作硝酸甘油首选舌下含服，口服起效慢，因此错误。5.答案：√解析：符合胺碘酮用药规范，因此正确。6.答案：