2026年护理安全管理测试题附答案

2026年护理安全管理测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据国家卫健委《全国护理事业发展规划（2024-2030年）》中对护理安全管理的要求，我国现阶段护理不良事件主动上报制度遵循的核心原则是A.惩罚性追责原则B.非惩罚性保密原则C.公开公示原则D.单位内部追责原则2.按照《患者安全事件分级指南》（WS/T783-2021）的分级标准，某住院患者如厕时不慎跌倒，造成左踝软组织挫伤，经局部冷敷、制动后24小时症状完全消失，未延长住院时间，也不需要额外临床干预，该不良事件属于A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）3.临床配置静脉输注化疗药物时，下列操作不符合护理职业安全防护要求的是A.配置前穿戴双层无粉乳胶手套、一次性防渗透隔离衣，佩戴护目镜B.打开安瓿前轻弹安瓿颈部，使残留药液降至瓶身底部后再开瓶C.抽取药液后排空注射器内空气时，将空气排入铺有无菌纱布的空药瓶内D.配置完成后，将使用后的安瓿、注射器直接放入普通黄色医疗废物专用袋封装转运4.按照2023版《住院患者跌倒预防临床实践指南》要求，对于急诊收入院的病情稳定患者，跌倒风险首次全面评估应在入院后多长时间内完成A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时5.某患者因急性心肌梗死行急诊PCI术后返回病房，右上肢桡动脉穿刺点压迫止血，术后2小时患者出现右手手指麻木、皮肤苍白、桡动脉搏动未触及，该情况属于下列哪类护理不良事件A.压力性损伤B.导管相关性不良事件C.血管并发症不良事件D.跌倒不良事件6.临床使用缩宫素引产过程中，下列哪项操作不符合护理安全管理要求A.缩宫素输注前常规核查引产指征、禁忌症B.从小剂量开始低速滴注，初始滴速控制在8-10滴/分C.宫缩调整至满意强度后不需要持续监测胎心和宫缩频率D.出现宫缩过强或胎儿窘迫立即停止输注缩宫素7.下列哪项不属于护士给药环节中需严格落实的“三查七对”内容范畴A.操作前核对患者姓名、床号、药名、浓度B.操作中核对患者身份、剂量、用法、用药时间C.操作后核对药物有效期、患者过敏史D.给药后观察患者用药反应并核对执行时间8.对于多重耐药菌感染患者的接触隔离护理安全管理，下列做法错误的是A.将患者安置在单间病房或同种病原菌感染患者同室安置B.实施护理操作时优先安排感染患者，最后处理非感染患者C.使用专用的医疗器械和物品，专人专用不能共用D.医务人员接触患者前后、接触污染物后严格手卫生9.住院患者压疮风险首次评估，Braden评分≤12分提示哪类风险等级A.无压疮风险B.低风险C.中风险D.高风险10.某手术室护士接择期手术患者回手术间，下列身份与手术部位核对流程，正确的顺序是A.核对住院号→核对手术部位→与病房护士交接病历→手术切皮前执行timeout核对B.与病房护士交接患者病历→核对患者姓名住院号→核对手术部位标记→手术切皮前执行timeout核对C.核对手术通知单信息→核对手术部位标记→核对患者姓名→摆体位后直接开始消毒D.核对手术部位→核对患者身份→与手术医师核对手术方式→直接开始切皮11.关于输血前核对工作，下列哪项操作符合护理安全要求A.由一名注册护士双人核对即可，不需要邀请医师参与B.输血前核对血袋编号、血型、交叉配血结果、剂量即可，不需要核对患者过敏史C.两名注册护士共同到患者床边核对，核对患者身份信息、血袋信息、配血报告，无误后方可输注D.紧急抢救输血时，可以先输注，2小时内补做核对记录即可12.下列哪种情况不属于护理安全管理中界定的“护理不良事件”范畴A.护士操作失误造成患者静脉穿刺部位局部坏死B.患者自行外出发生摔伤C.医用药物本身不良反应导致患者轻度皮疹，经停药后缓解D.住院病房天花板脱落砸伤住院患者13.针对ICU住院患者的深静脉血栓预防护理，下列哪项措施不符合安全要求A.对于无禁忌症的中高危风险患者，常规遵医嘱给予药物预防B.鼓励患者早期下床活动，不能下床患者指导主动或被动踝泵运动C.常规给所有患者使用下肢充气压力泵，不需要评估患者禁忌症D.每天观察双下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化，记录腿围14.护理文书书写作为护理安全管理核心内容，下列做法错误的是A.护理记录客观、真实、准确、及时、完整，不得涂改B.因抢救急危患者未能及时书写记录，抢救结束后6小时内据实补记C.实习生书写的护理记录，不需要带教老师审核签字即可生效D.电子护理记录应严格落实权限管理，操作完成后及时签字确认15.精神科住院患者发生噎食的应急预案中，第一时间应采取的急救措施是A.立即通知医师到场抢救B.立即清除口腔内食物，使用海姆立克法急救C.立即给予氧气吸入D.立即准备吸引器、气管切开包等用物16.关于静脉导管相关性血流感染预防，下列护理措施错误的是A.定期更换穿刺点敷料，无菌纱布敷料每2天更换一次，透明敷料每7天更换一次B.常规更换中心静脉导管、PICC来预防导管相关血流感染C.每次连接输液装置前，使用酒精棉球消毒导管连接口，作用15秒以上D.保持导管连接端口清洁，输液器每24小时更换一次17.关于儿童患者用药安全管理，下列说法正确的是A.儿童患者用药剂量可以根据成人剂量酌情估算，不需要精准计算B.患儿哭闹不配合喂药时，可以将药物混入牛奶或果汁中一起服用，不影响药效C.给药前必须核对患儿年龄、体重，精准计算给药剂量D.给新生儿喂药时，可以捏住患儿双侧鼻孔灌药，避免呛咳18.下列哪项是护理安全不良事件上报的正确流程A.发生不良事件后，立即处理患者，24-48小时内通过院内不良事件上报系统上报B.发生不良事件后，先隐瞒，不影响患者就不用上报C.只有造成患者损害的不良事件才需要上报，隐患事件不需要上报D.发生不良事件后，先上报领导，再处理患者病情19.为防范住院患者走失，下列护理安全措施错误的是A.对老年痴呆、认知障碍、儿童患者佩戴身份识别腕带，标注联系方式B.告知家属陪护要求，家属需要离开时告知医护人员并做好交接C.患者请假外出必须经过主管医师批准，做好外出登记，不需要记录外出时间和返回时间D.定期巡视病房，发现患者不在及时联系家属和主管医师，必要时报警20.关于呼吸机相关肺炎预防护理，下列措施错误的是A.若无禁忌症，将患者床头抬高30-45度B.定期进行口腔护理，每日至少2次C.指导患者尽早脱机，缩短机械通气时间D.常规每周更换呼吸机管路，即使有明显污染也不需要提前更换二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手术患者术前安全核查的三方核对主体包括A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.实习护士E.手术室护工2.护理安全管理中，防范导管滑脱的核心措施包括A.妥善固定各类导管，标识清楚管道名称、置管日期B.对躁动、意识不清患者适当给予约束，告知患者及家属管道固定的重要性C.翻身、移动患者时先松管道再调整体位，操作后重新检查固定情况D.每天评估导管留置必要性，尽早拔管，减少不必要的留置E.一旦发生导管滑脱，立即通知医师，协助处理，密切观察患者病情3.下列属于给特殊人群用药时，护理安全管理重点的有A.老年患者肝肾功能减退，用药后密切观察药物不良反应B.妊娠期、哺乳期患者用药严格核查用药禁忌症，避免致畸药物C.肾功能不全患者调整给药剂量和间隔，监测肾功能变化D.儿童患者按体重或体表面积计算给药剂量，避免过量E.过敏体质患者用药前详细询问过敏史，皮试类药物必须先做皮试4.护理安全管理中，关于患者身份识别的要求，下列说法正确的有A.住院患者必须佩戴身份识别腕带，作为身份识别的核心标识B.急诊抢救患者未明确身份时，可以先给“无名氏”编号，作为临时身份标识C.手术、分娩、输血等操作必须双人核对患者身份D.可以直接以床号作为身份识别的唯一依据进行核对E.核对身份时，应主动邀请患者或家属陈述姓名，不能直接呼叫患者姓名等待应答5.临床发生用药错误的常见原因包括A.医嘱开具错误，护士未审核发现B.相似药名、相似包装的药物摆放错误导致拿错药C.护士未落实三查七对，核对不认真D.患者身份识别错误，给错人E.新药信息更新不及时，护士对药物用法不熟悉6.下列属于一级护理患者护理安全核心管理要点的有A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导E.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理7.关于锐器伤职业防护，下列做法正确的有A.禁止双手回套针帽，禁止用手直接分离针头和注射器B.使用后的锐器直接放入防刺防漏的锐器盒，禁止手伸进去挤压C.接触患者血液、体液、分泌物时必须戴手套D.发生锐器伤后，立即挤捏伤口局部，从近心端向远心端挤出血液，流动水冲洗，碘伏消毒E.发生锐器伤后，立即上报院感科，做血源性传染病筛查，必要时预防性用药8.住院患者医院感染预防与控制护理安全措施包括A.严格落实手卫生规范，遵守无菌技术操作原则B.合理安排病房，感染患者与非感染患者分区安置C.根据医嘱正确合理使用抗菌药物，监测抗菌药物不良反应D.定期清洁消毒病房环境和高频接触物体表面E.对于免疫低下患者采取保护性隔离措施9.关于产科新生儿身份识别安全管理，下列做法正确的有A.新生儿出生后，立即由助产士与产妇核对新生儿性别、体重，双人核对后佩戴双腕带B.新生儿转科交接时，交接双方共同核对新生儿身份信息、腕带信息，做好交接记录C.新生儿洗澡、外出检查时，要求工作人员核对腕带信息，避免抱错D.产妇出院时，核对产妇信息、新生儿信息无误后方可允许出院E.新生儿娩出后断脐前，由助产士将写有产妇信息的标识带系在新生儿手腕上再断脐10.护理不良事件发生后，科室质量与安全管理小组需要开展的工作包括A.及时组织科室护理人员讨论，分析事件发生的原因B.针对原因制定整改措施，落实整改C.对当事护士进行处罚，不需要反思系统问题D.总结经验教训，组织科室培训学习，避免类似事件再次发生E.跟踪验证整改措施的落实效果，持续改进护理质量三、判断题（每题1分，共10分）1.发生护理不良事件后，护士应首先采取措施挽救患者生命，减少患者损害，再按照要求上报。2.为了提高工作效率，护士可以提前书写未执行的护理操作记录。3.输血过程中，开始输注的前15分钟，护士应密切观察患者有无输血反应。4.对经口气管插管患者，进行口腔护理时不需要检查气管插管气囊压力，直接操作即可。5.护理安全管理中，高压灭菌后的器械使用前必须检查化学指示卡变色是否合格，合格才能使用。6.患者要求自行拔出静脉留置针时，护士不需要评估，直接同意患者拔出即可。7.血糖监测时，为了避免交叉感染，做到一人一针一棉签一试纸。8.抢救过程中，医师下达口头医嘱，护士执行前必须复述一遍，核对无误后方可执行，抢救结束后提醒医师及时补开医嘱。9.使用中的胰岛素可以放在室温下保存，不需要冷藏，所以可以不用有效期核查。10.对于昏迷患者进行身份核对时，可以通过核对腕带信息、病历信息和家属陈述核对，不能直接呼叫患者应答。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭”收入呼吸科病房，既往有高血压、帕金森病史，肢体震颤，行动需家属扶持，长期口服硝苯地平控释片、多巴丝肼片，入院时责任护士采用Morse跌倒风险量表评估得分为6分，评估为跌倒高风险，在床尾悬挂了防跌倒标识，告知家属24小时陪护。入院第三天夜间，患者有便意想要下床如厕，因呼叫器放置位置较远，家属因连日照顾疲劳熟睡，未被患者叫醒，患者自行起身站立后跌倒，头部着地，当时即出现意识不清，查体发现左侧枕部头皮血肿，急查头颅CT提示左侧硬膜外血肿，量约30ml，急诊转神经外科行血肿清除术，术后14天患者康复出院。请结合案例分析：（1）该案例中存在哪些护理安全管理隐患？（2）针对跌倒高风险住院患者，护理安全管理的核心要点有哪些？2.某二级医院消化内科病房，白班有责任护士2人，分管36位住院患者，中午时段值班护士只有1名，接到新入院患者医嘱，给患者李XX（52岁，胃溃疡）口服奥美拉唑20mg，值班护士因同时处理一位上消化道出血患者的抢救，忙中出错，将同病房隔壁床王XX（54岁，糖尿病）的二甲双胍给了李XX服用，1小时后护士整理治疗盘发现给药错误，立即到床边查看患者，李XX无不适主诉，无低血糖反应，血压心率平稳，立即上报值班医师和护士长，密切观察24小时患者无任何不良反应。请结合案例回答问题：（1）按照患者安全事件分级标准，该给药错误事件属于几级？说明理由。（2）分析该事件发生的主要原因，简述临床给药安全的核心防控措施。参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.D4.D5.A6.C7.C8.B9.D10.B11.C12.C13.C14.C15.B16.B17.C18.A19.C20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、案例分析题1.（1）该案例存在的护理安全管理隐患：①跌倒风险评估后防控措施落实不到位，仅悬挂标识、告知家属，未落实额外的防控措施，如睡前协助患者排便、将呼叫器放置在患者可及位置、夜间按时巡视查看等；②对高风险患者的动态评估不到位，患者应用支气管舒张剂后可能出现体位性低血压，帕金森病夜间症状波动可能加重行动不稳，护士未根据患者病情变化及时调整防控策略，也未主动与患者及家属沟通强调夜间起身的风险；③陪护健康宣教不到位，仅告知陪护要求，未指导家属疲劳时可申请其他家属轮换陪护，也未提前告知患者及家属如厕、起身的正确求助流程；④病房环境隐患未排查消除，卫生间未安装扶手、放置防滑垫，病房夜间照明不足，未开启起夜地灯，病床高度未调整至方便患者起身的位置。（2）跌倒高风险患者护理安全管理核心要点：①落实动态评估制度，高风险患者每班进行复评，患者病情变化、调整用药、更换病房后随时复评，根据风险等级动态调整防控措施；②优化病房环境，卫生间加装安全扶手、铺设防滑垫，保持病房过道通畅无杂物堆放，夜间开启低位夜灯，调整病床高度至合适范围，拉起双侧床栏，将呼叫器、水杯、便器等常用物品放置在患者伸手可及的位置；③强化分层健康宣教，针对患者本人强调改变体位时遵循“三步法”，即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走，头晕、乏力时不要强行活动，需要帮助第一时间按呼叫器；针对家属强调24小时陪护的必要性，告知家属离开病房时必须告知管床护士，夜间陪护时提前做好准备，避免过度劳累导致疏忽；④落实重点时段巡视制度，高风险患者至少每2小时巡视一次，夜间睡前主动询问患者排便需求，凌晨、晨起等跌倒高发时段增加巡视次数，及时发现并满足患者的需求；⑤落实辅助防护措施，给患者配备防滑鞋，行动不稳患者要求家属全程搀扶，必要时使用助行器，躁动、认知障碍患者适当使用保护性约束，避免意外跌倒。2.（1）该事件属于Ⅲ级（未造成后果事件）。理由：根据《患者安全事件分级指南》（WS/T783-2021）的判定标准，Ⅲ级未造成后果事件指虽然发生了安全事件，但未造成患者机体与功能损害，或仅造成轻微损害不需要临床干预，不延长住院时间；本次给药错误