2026年护师考试护患沟通测试题含答案

2026年护师考试护患沟通测试题含答案1.下列关于护患沟通层次的说法，正确的是A.一般性沟通是护患之间最理想的沟通层次B.事务性沟通通常不掺杂个人的情感和意见，只陈述客观事实C.分享情感层次沟通中，患者不会向护士暴露自身的情绪感受D.共鸣性沟通需要护士具备丰富的临床经验，所有护患沟通都能达到这一层次E.依赖性沟通是护患沟通的起始层次答案：B解析：护患沟通由浅入深分为5个层次，第一层为一般性沟通，是护患沟通的起始层次，因此E选项错误；第二层为事务性沟通，该层次沟通仅客观陈述临床相关事实，不加入沟通双方的主观情绪与个人判断，能够帮助护士快速收集患者病情信息，因此B选项正确；第三层为分享情感层次，该层次沟通建立在双方信任的基础上，患者会主动向护士分享自身的情绪、感受与需求，因此C选项错误；第四层为共鸣性沟通，是护患双方达到高度共情的沟通层次，也是护患沟通的最高理想层次，因此A选项错误，共鸣性沟通需要信任和共情能力，并非所有护患沟通都能达到这一层次，因此D选项错误。2.下列属于非语言沟通中动态语的是A.护士工作时穿着整洁的护士服B.病房环境保持安静整洁，温湿度适宜C.沟通过程中护士点头回应患者的诉说D.护士佩戴护士燕尾帽，端正仪容E.沟通时护士和患者保持合适的空间距离答案：C解析：非语言沟通分为动态语、静态语、类语言、空间效应等多个类型，其中动态语指沟通中伴随的身体运动，包括点头、微笑、手势、触摸、眼神变化等，因此C选项属于动态语；静态语指相对固定的非语言信息，包括个人的仪容、服饰、仪态，以及沟通所处的环境特征，因此A、B、D、E均属于静态语范畴。3.护患沟通过程中，当患者提出涉及自身隐私的问题，护士最合适的做法是A.为了保护患者隐私，直接拒绝回答，不进行任何解释B.承诺绝对保密后回答患者问题，无论任何情况都不泄露C.先明确患者问题的目的，在保护隐私的前提下，根据情况回应，并说明保密的原则D.直接告知患者隐私问题不允许讨论，引导患者讨论其他病情相关内容E.先记录下来，告知患者需要请示医生后再回答答案：C解析：对于患者提出的隐私问题，护士既不能生硬拒绝伤害患者信任感，也不能做出绝对保密的承诺。按照护理伦理要求，若患者的隐私涉及自身安全（如自杀倾向）、公共安全（如法定传染病）、未成年人伤害等情况，护士必须按照规定上报相关部门，因此护士需要先明确患者提出问题的核心目的，说明保密原则，在符合伦理和法律要求的前提下回应患者，保护患者合法权益，因此C选项正确。4.影响护患沟通的个人因素不包括下列哪项A.患者的情绪状态B.沟通时病房的噪声干扰C.护士的专业能力水平D.患者的文化程度E.护士的疲劳程度答案：B解析：影响护患沟通的因素分为个人因素与环境因素，个人因素指沟通双方自身存在的影响因素，包括生理状态（如疲劳、疼痛）、心理状态（如情绪、信任程度）、文化背景（如文化程度、认知习惯）、个人能力（如专业能力、表达能力）等，因此A、C、D、E均属于个人因素；环境因素指沟通场景外部的影响因素，包括空间距离、环境噪声、场所私密性等，因此B选项属于环境因素，不属于个人因素。5.护士与愤怒的患者进行沟通时，下列做法正确的是A.针锋相对，纠正患者的错误态度B.回避问题，暂时离开等待患者情绪平稳C.允许患者发泄情绪，倾听患者的不满，安抚情绪D.尽量解释，说服患者接受护士的安排E.告知患者愤怒解决不了问题，要求患者保持冷静答案：C解析：愤怒的患者通常存在未被满足的需求或积压的负面情绪，护士需要先接纳患者的情绪，允许患者合理发泄，耐心倾听不满，待患者情绪平稳后再解决问题。针锋相对会直接激化矛盾，因此A错误；回避会让患者感受到不被重视，加剧不满情绪，因此B错误；患者情绪未平稳时，任何解释和说服都难以被患者接受，因此D错误；否定患者的情绪会让患者感受到不被理解，加剧对立，因此E错误，只有C选项做法正确。6.下列哪项属于开放式提问A.您今天早上吃饭了吗B.您现在伤口疼吗C.您今天感觉怎么样D.您是不是对治疗方案有意见E.您昨天晚上睡眠好吗答案：C解析：开放式提问没有预设固定答案，能够引导患者自主表达想法，收集更多信息，闭合式提问仅能得到“是”或“否”的明确答案。A、B、D、E选项均可以用“是”或“否”回答，属于闭合式提问，只有C选项没有固定答案，患者可以自主描述自身感受，属于开放式提问。7.护患关系的基本模式中，共同参与型模式主要适用于下列哪类患者A.昏迷患者B.婴幼儿C.术后康复期的糖尿病患者D.休克患者E.精神分裂症急性发作期患者答案：C解析：共同参与型护患关系模式的特点是护患双方共同参与治疗护理的决策与实施，平等合作，适合具有一定自主行为能力、文化水平，慢性病需要长期自我管理的患者，术后康复期的糖尿病患者符合该特征，因此C选项正确；主动-被动型模式适合完全没有自主能力的患者，如昏迷、休克、婴幼儿、急性发作期的精神病患者，因此A、B、D、E均适合主动-被动型模式。8.下列哪种沟通形式不属于口头语言沟通A.护士给患者做入院介绍B.护士给家属讲解病情C.护士给患者发放健康宣教手册D.护士交班报告的口头汇报E.护士安抚情绪激动的患者答案：C解析：语言沟通分为口头语言沟通和书面语言沟通，口头语言沟通是通过口语表达的沟通，发放健康宣教手册是通过文字传递信息，属于书面语言沟通，不属于口头沟通，因此C选项符合题意。9.护患沟通过程中，合适的沟通距离是多少A.0-0.5mB.0.5-1.2mC.1.2-2.5mD.2.5-3mE.3m以上答案：B解析：人际沟通中不同距离适用于不同场景，亲密距离0-0.5m适用于侵入性操作、查体等直接护理操作，个人距离0.5-1.2m适用于日常护患沟通交谈，既能保证信息传递，也不会让患者产生压迫感，社交距离1.2-2.5m适用于多人沟通或公共场合，公众距离3m以上适用于集体健康宣教等场景，因此日常沟通选B。10.当患者对治疗效果提出质疑，要求转院的时候，护士最合适的做法是A.告知患者转院手续很麻烦，劝患者不要转B.告诉患者主治医生技术很好，不会出错，不要胡思乱想C.认真倾听患者的诉求，安抚情绪，及时将患者的想法反馈给医生和护士长D.让患者自己去找医生说，护士不管这个事E.指责患者不配合治疗，不懂感恩答案：C解析：患者提出诉求时，护士首先需要耐心倾听，接纳患者的情绪，不推诿，不指责，及时将患者的诉求反馈给相关负责人员处理，因此C选项正确，其余选项均会伤害患者信任感，激化矛盾。A2型题1.患者，男性，56岁，因2型糖尿病收入院，第一次注射胰岛素的时候，患者非常紧张，对护士说“我会不会打针打死啊，这个胰岛素会不会越打越上瘾啊”，此时护士最恰当的回应是A.“您别瞎想，胰岛素非常安全，很多人都打”B.“很多患者刚开始都紧张，我给您讲一下胰岛素的作用，不会上瘾，我操作很轻的”C.“你要是不打胰岛素血糖降不下来，更危险”D.“您放心，医生开的药肯定不会错，出问题我们负责”E.“如果您实在不愿意打，我去找医生给您改成口服药”答案：B解析：患者初次注射胰岛素存在明显的焦虑情绪，护士沟通首先需要共情，认可患者的正常情绪，再针对患者的顾虑进行解释，安抚情绪。B选项首先共情“很多患者刚开始都紧张”，再解释核心疑问，符合沟通原则；A选项否定患者情绪，“瞎想”的表述会伤害患者自尊，错误；C选项带有威胁性，加剧患者焦虑，错误；D选项做出绝对承诺，不符合医疗原则，错误；E选项没有解决患者的顾虑，擅自同意更改治疗方案，违反护理规范，错误。2.患者，女性，32岁，确诊乳腺癌准备行乳腺癌改良根治术，术前一天患者找到护士，说“我切了乳房之后，我老公肯定会嫌弃我，我不想活了”，此时护士最恰当的沟通是A.“你不要这么悲观啊，现在乳腺癌术后治愈率很高的，很多人都活了几十年”B.“你想多了，你老公肯定不会嫌弃你的，你放心好了”C.“我能理解你现在的担心，你能不能和我说说你之前和老公聊过这件事吗？”D.“现在可以做乳房重建啊，外形可以和原来差不多的，不用担心”E.“你的主治医生技术很好，手术肯定成功的”答案：C解析：患者术前表达了对身体外形改变、亲密关系变化的担忧，还出现了消极轻生的想法，护士首先需要共情，再引导患者进一步表达情绪和需求，充分了解患者的顾虑后再给予指导。C选项首先共情，再用开放式提问引导患者表达，符合沟通原则；A选项仅强调治愈率，完全忽略了患者对婚姻关系的核心担忧，错误；B选项直接否定患者的顾虑，无法让患者感受到被理解，错误；D选项没有倾听就直接给出解决方案，没有解决患者的情绪问题，错误；E选项仅强调手术成功，没有回应患者的情绪需求，错误。3.患儿，男性，4岁，因急性支气管肺炎住院，患儿哭闹不止，拒绝配合护士查体，此时护士下列沟通方式最合适的是A.和患儿说“你再哭我就给你扎针了啊”B.告诉家长孩子不听话，让家长按住配合查体C.拿出科室的玩具汽车和患儿说“我们来玩个游戏，我帮你听听小火车在哪里好不好？”D.等患儿哭累了再过来查体E.给患儿拿糖果说“听话给你糖吃，快点过来”答案：C解析：与幼儿沟通需要符合患儿的年龄认知特点，通过游戏转移注意力，消除患儿的恐惧心理，获得患儿的信任与配合。C选项用游戏的方式引导患儿配合，适合4岁幼儿的认知，正确；A选项用威胁的方式沟通，会加剧患儿的恐惧，错误；B选项强制配合会让患儿对医护人员留下永久的恐惧印象，错误；D选项延迟查体影响诊疗，错误；E选项用利益诱导的方式，长期使用会让患儿产生条件反射，不利于后续沟通，也没有消除患儿的恐惧心理，错误。4.患者，男性，78岁，文盲，因脑梗死遗留左侧肢体活动障碍，康复期护士对患者进行康复锻炼指导，下列沟通方式不恰当的是A.配合动作示范，一步步教患者B.用通俗易懂的方言，避免专业术语C.一次把所有动作都讲完，让患者回家慢慢练习D.每教完一个动作，让患者重复做一遍，确认掌握E.给患者家属图文版的动作指导卡片，让家属帮忙监督答案：C解析：老年患者记忆力减退，且该患者为文盲，接受能力较慢，一次讲解过多内容会导致患者混淆，无法掌握正确动作，因此需要分次少量讲解，确认掌握后再教下一个动作，因此C选项做法不恰当，其余选项做法均符合老年患者的沟通原则。5.患者，女性，45岁，肺癌晚期，患者已经知道自己的病情，近期情绪低落，经常对家属和护士发脾气，今天患者因为家属晚送了半小时饭，对护士大发脾气，指责护士不负责任，不帮忙催促家属，此时护士的应对正确的是A.和患者说“家属晚来又不是我的错，你冲我发什么火”B.“我理解你现在心情不好，我帮你去食堂看看有没有热饭，马上给你拿一份过来可以吗”C.“你怎么能这么不讲理呢，我每天那么多病人，不可能一直盯着你家送饭”D.“你现在心情不好我不跟你计较，等你冷静下来再说”E.默默忍受，不说话，转身离开病房答案：B解析：晚期癌症患者的愤怒多来自对疾病的无助，对死亡的恐惧，常会将情绪转移到医护人员或家属身上，护士需要共情患者的情绪，主动解决患者的实际需求，B选项首先接纳情绪，再解决吃饭的问题，符合沟通原则；A选项对抗指责，激化矛盾，错误；C选项指责患者，错误；D选项回避患者的需求，让患者感受不被重视，错误；E选项回避，错误。6.患者，男性，28岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第二天，患者问护士“我不会留下什么后遗症吧，以后会不会影响我生孩子啊？”，护士回答最恰当的是A.“阑尾手术很小，不会有后遗症，你放心吧”B.“我给你讲一下手术的情况，阑尾切除不影响生殖系统，只要恢复好，完全不影响你以后的生活，很多人术后都正常结婚生孩子了”C.“会不会留后遗症谁也说不准，看你自己恢复情况”D.“你别想那么多，想多了也没用，好好养着就行了”E.“你问我没用，你去问医生吧”答案：B解析：年轻患者术后对生育功能有顾虑，护士需要明确针对患者的核心疑问进行解释，安抚焦虑，B选项清晰解释了手术不影响生育，回应了患者的核心顾虑，正确；A选项表述笼统，没有回应生育的疑问，错误；C选项模糊的回答会加剧患者焦虑，错误；D选项否定患者情绪，错误；E选项推诿患者，错误。7.患者，女性，62岁，高血压病史10年，护士给患者做健康宣教，告诉患者低盐饮食，患者说“我吃了一辈子咸饭，不吃盐哪有力气啊，清淡饭吃不下去”，此时护士最恰当的回应是A.“那你血压降不下来别怪我们没告诉你，吃盐多就是容易血压高”B.“我理解你口味改不了，我们可以慢慢减，比如每天比原来少放一勺盐，用葱姜蒜提味，慢慢就习惯了，这样对你血压好，不容易中风”C.“你不听劝，到时候中风瘫痪了更麻烦”D.“那你就继续吃吧，以后出事别找我们”E.“医生要求必须低盐，你必须遵守，不然就出院吧”答案：B解析：患者长期养成的饮食习惯难以改变，对低盐饮食存在抵触情绪，护士首先需要共情，不否定患者的感受，再给出可行的逐步改变的方案，说明改变的获益，提高患者的依从性，因此B选项正确，其余选项均为威胁、推诿，会降低患者依从性，激化矛盾。8.护士小李在给一名乙肝患者输液，患者说“我这个病会不会传染给我家里人啊，我现在每天都不敢碰我孙子”，小李下列回应最能体现共情的是A.“乙肝只要做好防护，一般不会传染给家人，你不用这么担心”B.“我特别理解你现在的心情，就怕连累家人，其实只要让家人打了疫苗，有抗体就不会传染，你平时也不用刻意不接触孩子，正常生活就可以”C.“你现在病毒量不高，传染性很低的，不用担心”D.“很多乙肝患者都正常带孙子，没事的”E.“你只要按时吃药，病毒控制住就没事了”答案：B解析：共情指护士站在患者的角度，体会患者的情绪感受，并明确表达出来，让患者感受到被理解。B选项首先说出患者的感受“我特别理解你现在的心情，就怕连累家人”，再解释，符合共情的要求，其余选项都直接进行解释，没有先共情患者的情绪，因此B正确。A3/A4型题患者，女性，68岁，因慢性心力衰竭急性发作入院，入院后患者不习惯病房生活，夜间失眠，情绪烦躁，不愿意配合输液治疗，责任护士小张与患者进行沟通。1.沟通过程中，护士发现患者总是记不住护士说的注意事项，东拉西扯说自己年轻时候的事，护士下列做法正确的是A.适当提醒，帮助患者回到沟通主题，同时对患者的表达给予回应B.任由患者说下去，不打断，直至本次沟通时间结束C.直接打断患者，告知现在需要讨论的是病情，不需要说过去的事D.表现出对患者讲述内容毫无兴趣，加快沟通进度E.借口工作忙，提前结束沟通答案：A解析：老年患者思维发散，容易偏离沟通主题，护士既不能生硬打断伤害患者的自尊，也不能任由偏离主题影响沟通效率，因此需要适当提醒，先回应患者的表达，再温和引导回沟通主题，因此A选项正确。2.针对患者失眠情绪烦躁的情况，护士沟通时，下列做法不正确的是A.共情患者“换了新环境确实不容易睡好，我能理解您的不舒服”B.向患者讲解心力衰竭的注意事项，告诉患者只要配合治疗，很快就能平稳出院C.给患者提供促进睡眠的方法，比如拉窗帘、减少夜间操作、热水泡脚D.告诉患者“您烦躁也没用，越烦躁越睡不着，要自己调整情绪”E.每天抽5-10分钟陪患者聊几句她感兴趣的话题，帮助她适应环境答案：D解析：D选项否定患者的情绪，会让患者觉得不被理解，引发护士与患者的对立，做法错误，其余选项均为正确的沟通护理方法。3.患者女儿来看患者，患者拉着女儿哭，说自己治不好了，不想治了要回家，此时护士在病房门口，最合适的做法是A.推门进去，安慰患者说不会治不好，不要乱想B.站在门口等着，让患者和家属充分表达情绪，等情绪平稳后再进去沟通C.叫家属出来，告诉家属不要顺着患者说，劝患者继续治疗D.回去忙自己的工作，等患者不哭了再来E.进去给患者测生命体征，转移注意力答案：B解析：患者产生消极情绪，需要和家属私下宣泄，护士不要贸然打断患者的情绪表达，要给