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解剖学基础全套可编辑PPT课件绪论01基本组织06生殖系统07脉管系统02运动系统03消化系统08感觉器09神经系统04呼吸系统10内分泌系统05泌尿系统目录绪论学习目标知识目标技能目标素质目标◎掌握人体的组成与分部,解剖学姿势,解剖学常用方位术语。◎熟悉人体的轴和面。◎了解解剖学基础的定义、任务和地位,解剖学基础的学习方法。◎能准确做出人体的标准解剖学姿势。◎能在人体模型上运用人体解剖学的基本术语准确描述人体各器官的形态结构和相互位置关系。◎培养尊重生命与敬畏生命的素养,激发对生命科学的兴趣和热爱。◎践行科学严谨、精益求精的治学态度,增强职业道德观念。解剖学基础是研究正常人体形态结构、功能及其发生发育规律的科学,属于生物学科中的形态学范畴。解剖学的发展简史对你今后学解剖、做实验有什么启发?一、解剖学基础概述(一)解剖学基础的定义解剖学基础的主要内容123人体解剖学组织学胚胎学是研究正常机体微细结构及其相关功能的科学。其研究内容包括细胞、组织、器官和系统。是研究人体发生发育规律及其机制的科学。按研究对象和研究方法的不同分为系统解剖学局部解剖学按人体各功能系统阐述正常人体器官的形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学按人体的某一局部或某一器官,描述人体器官的配布、位置关系及结构层次的科学一、解剖学基础概述(一)解剖学基础的定义学习解剖学基础的主要任务阐明人体各器官的形态特征、位置毗邻及其功能意义,为学习其他医学课程打下坚实的基础。只有正确认识人体各器官的形态结构,才能充分理解人体的生理现象和病理发展过程,准确判断人体的正常与异常,从而对疾病进行正确的临床诊断与治疗。解剖学基础的地位解剖学基础是医学教育中重要的基础课程之一。一、解剖学基础概述(二)解剖学基础的任务和地位人体结构和功能的基本单位。二、人体的组成与分部(一)人体的组成细胞许多形态相似、功能相近的细胞与细胞外基质(也称细胞间质)组合在一起,构成组织。组织由不同的组织构成并具有一定形态和功能的结构,称为器官。器官上皮组织结缔组织肌组织神经组织若干功能相关的器官组合起来共同完成某方面的功能,构成系统。二、人体的组成与分部(一)人体的组成系统运动系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统脉管系统神经系统内分泌系统感觉器大部分器官都位于胸腔、腹腔和盆腔内,并借一定的孔道直接或间接与外界相通,故将它们总称为内脏。各系统在神经-体液的调节下,彼此联系,相互协调,共同构成一个完整的有机体,完成正常的生理功能活动。二、人体的组成与分部(二)人体的分部礼仪对象性点击在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明。在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明,1头
分为颅部和面部2颈分为颈部和项部3躯干分为背部、胸部、腹部、盆部和会阴人体的分部4四肢分为上肢和下肢,上肢分为肩、臂、前臂和手,下肢分为臀、大腿、小腿和足。按照人体的形态和部位,人体可分为以下4大部分。三、人体解剖学的基本术语(一)解剖学姿势解剖学姿势是为准确描述人体各器官的形态结构和位置关系而规定的一种姿势,即标准姿势。人体的标准解剖学姿势身体直立,面向前方,两眼平视正前方,两足并拢,足尖向前,双上肢下垂于躯干的两侧,掌心向前(如图)。描述任何人体结构时,均以此姿势为标准,即使被观察的客体、标本或模型是俯卧位、仰卧位、横位或倒置,或只是身体的一部分,都应以标准解剖学姿势进行描述。三、人体解剖学的基本术语(二)解剖学常用方位术语按照人体的标准解剖学姿势规定的表示方位的术语,可以正确地描述各器官或结构的相互位置关系。解剖学方位及其位置关系三、人体解剖学的基本术语(三)人体的轴和面轴和面是描述人体器官的形态,特别是叙述关节运动时常用的术语。人体或器官任一局部的空间范围,均可在解剖学姿势下设置3个互相垂直的轴和面。人体的轴和面课堂讨论一位患者因车祸导致右腿股骨骨折,医生在进行手术前需要明确骨折的位置和骨折断端的移位方向。若要描述股骨骨折的位置,我们可以运用哪些解剖学方位术语?假设骨折断端向内侧移位,我们该如何准确表述这种移位情况?矢状轴贯穿前后,冠状轴横向左右,垂直轴连通上下,三种轴人体都有。矢状切面呈左右,冠状切面呈前后,水平切面分上下,互相垂直莫疏漏。巧记贴士四、解剖学基础的学习方法必须建立以下观点:形态与功能相联系的观点理论与实际相结合的观点局部与整体相统一的观点进化发展的观点“”解剖学基础是一门形态科学,要想全面地了解和掌握人体各器官的形态结构该建立哪些观点?四、解剖学基础的学习方法解剖学基础直观性很强,且名词多、描述多。因此,在学习的过程中必须坚持理论联系实际,做到3个结合:01图文结合,学习时要将文字和图形结合起来,建立形态印象,帮助理解和记忆。02理论学习与观察实物相结合,充分利用各种标本、模型等直观教具,建立形态概念,加深印象。03理论知识与临床应用相结合,在具体案例和临床问题中深化对形态结构的理解,激发学习兴趣,使所学知识融会贯通。四、解剖学基础的学习方法解剖学基础课程不仅是医学学习的起点,也是整个医学体系的基石,其重要性不言而喻。
因此,我们必须要高度重视,努力掌握其中的精髓,为未来的医学之路奠定坚实的基础。AI+解剖学:一场正在发生的学科范式革命2025年4月,中国解剖学会发布了《中国解剖学会关于加快人工智能在解剖学科全方位应用(AI+解剖学)的倡议书》,为我国解剖学教育的创新与突破提供了行动方向。什么是“AI+解剖”?倡议书中指出,“AI+解剖”是将AI技术与传统人体解剖学深度融合,借助数据驱动、算法建模及智能交互,推动解剖学在教学、研究及临床应用中的模式革新。其核心内容涵盖3个层面,即技术维度(多模态数据融合、智能建模与仿真、知识推理与交互)、应用维度(教育智能化、科研范式升级和临床精准化)和范式变革(从静态到动态、从经验到数据驱动、从孤立到系统关联)。智慧解剖AI+解剖学:一场正在发生的学科范式革命学会向各院校及有关企业发出倡议,共同推进AI在人体解剖学各领域中的全方位应用与深度融合。未来,“AI+解剖”将以多模态高精度图像处理、数字人体建模与标准化中国人体解剖数据库为基础,深度融合虚拟现实、数字标本制作等技术,研发适配解剖学教学与临床手术规划的AI算法与软件工具,打造高仿真解剖模型。同时,通过建立“AI+解剖”联合实验室、建设“人体解剖学知识图谱”、开发解剖学智能在线教育平台等,以及应用裸眼3D、体感交互等技术,生动展示人体的结构及其与疾病发生的相关机制,扩大解剖学科普影响力,实现解剖学数字化、智能化、产业化升级。智慧解剖绪论检测一、不定项选择题1.要想全面地了解和掌握人体各器官的形态结构,应建立的观点包括(
)。A.形态与功能相联系的观点B.理论与实际相结合的观点C.局部与整体相统一的观点D.进化发展的观点2.组织学是研究正常机体微细结构及其相关功能的科学。其研究内容包括(
)。A.细胞B.组织C.器官D.系统二、判断题1.人体解剖学是研究人体发生发育规律及其机制的科学。(
)2.按照人体的标准解剖学姿势规定的表示方位的术语,可以正确地描述各器官或结构的相互位置关系。(
)ABCDABCD×√
绪论小结绪论评价注:综合得分可按照“自评(25%)+互评(25%)+师评(50%)”进行计算;综合等级以“A”(综合得分≥90分)、“B”(70≤综合得分<90分)、“C”(综合得分<70分)为标准进行评价。谢谢观看解剖学基础绪论01基本组织06生殖系统07脉管系统02运动系统03消化系统08感觉器09神经系统04呼吸系统10内分泌系统05泌尿系统目录基本组织项目一学习目标知识目标技能目标素质目标◎掌握被覆上皮,疏松结缔组织,血液,骨骼肌,心肌,突触。◎熟悉致密结缔组织,平滑肌,神经元的形态结构和分类。◎了解腺上皮和腺,神经胶质细胞,神经纤维,神经末梢。◎能规范使用光学显微镜,并清晰描述4种基本组织在镜下的形态特征。◎能熟练使用绘图工具绘制4种基本组织,并准确标注其关键结构。◎培养严谨细致的学习态度,注重细节把控,养成良好的学习习惯。◎提升观察力和实践操作技能,锻炼独立思考并解决问题的能力。项目导航1234结缔组织上皮组织肌组织神经组织01上皮组织上皮组织的组成由大量形态规则、排列密集的上皮细胞和极少量的细胞外基质组成。简称上皮上皮组织的结构特征细胞数量多、排列紧密,细胞外基质少。细胞有极性。一面朝向体表或有腔器官腔面,称游离面。另一面朝向深部的结缔组织,称基底面,此面借基膜与结缔组织相连。大多无血管,细胞所需的营养依靠结缔组织内的血管透过基膜供给。具有丰富的感觉神经末梢。即细胞的不同面在结构和功能上具有明显差别。上皮组织根据功能的不同被覆上皮腺上皮被覆上皮覆盖于身体表面或衬贴在体腔和有腔器官内表面,具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。腺上皮是由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。上皮组织是如何分类的呢?一、被覆上皮假复层纤毛柱状上皮单层立方上皮根据构成细胞的层数和表层细胞的形状变移上皮被覆上皮单层柱状上皮复层扁平上皮单层扁平上皮
组成:由一层扁平细胞组成。
形态:◎上皮表面观察:细胞呈不规则形或多边形,细胞边缘呈锯齿状或波浪状,互相嵌合,细胞核为椭圆形,位于细胞中央。◎垂直切面观察:细胞扁薄,含核的部分略厚。
分布与功能:◎内皮:衬贴在心脏、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮,称内皮,其表面光滑,有利于血液和淋巴的流动及物质交换。◎间皮:分布在胸膜、心包膜和腹膜表面的单层扁平上皮,称间皮,可保持器官表面光滑,减少器官活动的摩擦。又称单层鳞状上皮一、被覆上皮假复层纤毛柱状上皮单层立方上皮变移上皮单层柱状上皮复层扁平上皮单层扁平上皮组成:由一层近似立方形的细胞组成。
形态:◎上皮表面观察:细胞呈六角形或多角形。◎垂直切面观察:细胞呈立方形,细胞核呈圆形,位于中央。
分布与功能:主要分布于甲状腺滤泡和肾小管等处,具有分泌和吸收功能。根据构成细胞的层数和表层细胞的形状被覆上皮一、被覆上皮假复层纤毛柱状上皮单层立方上皮变移上皮单层柱状上皮复层扁平上皮单层扁平上皮组成:由一层棱柱状细胞组成。
形态:◎上皮表面观察:细胞呈六角形或多角形。◎垂直切面观察:细胞呈柱状,细胞核呈椭圆形,多位于细胞基底部。
分布与功能:◎主要分布于胃、肠、胆囊和子宫等器官,具有吸收或分泌功能。◎在小肠和大肠腔面的单层柱状上皮中有许多散在的杯状细胞,具有润滑和保护上皮的作用。根据构成细胞的层数和表层细胞的形状被覆上皮一、被覆上皮假复层纤毛柱状上皮单层立方上皮变移上皮单层柱状上皮复层扁平上皮单层扁平上皮组成:由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成。其中,柱状细胞数量最多,表面有大量纤毛。
形态:◎这些细胞高矮不一,细胞核的位置不在同一水平面上。◎细胞基底部均附着于基膜,故从垂直切面观察,很像复层上皮,而实为单层上皮。
分布与功能:主要分布在呼吸道黏膜表面,具有保护和分泌功能。根据构成细胞的层数和表层细胞的形状被覆上皮一、被覆上皮假复层纤毛柱状上皮单层立方上皮变移上皮单层柱状上皮复层扁平上皮单层扁平上皮组成:由多层细胞组成。◎基底层为紧靠基膜的矮柱状或立方形细胞;◎中间层为数层多边形细胞;◎表层为数层扁平细胞。
形态:从垂直切面观察,细胞的形状和厚薄不一。
分布与功能:主要分布于口腔、食管和阴道等腔面和皮肤表面,具有耐摩擦和阻止异物侵入等作用,受损伤后有很强的再生修复力。又称复层鳞状上皮根据构成细胞的层数和表层细胞的形状被覆上皮一、被覆上皮假复层纤毛柱状上皮单层立方上皮变移上皮单层柱状上皮复层扁平上皮单层扁平上皮组成:由多层细胞组成。
特点:其细胞形状和层数可随所在器官的收缩与扩张而改变。
分布与功能:主要分布在肾盂、输尿管和膀胱等处,具有防止尿液侵蚀的作用。又称移行上皮根据构成细胞的层数和表层细胞的形状被覆上皮二、腺上皮和腺外分泌腺是由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。腺上皮是以腺上皮为主要成分的器官或结构。腺指分泌物腔内的腺,如汗腺、唾液腺等。内分泌腺内分泌腺没有导管,其分泌物(即激素)一般释放入血液,如甲状腺、肾上腺等。课堂检测一、不定项选择题1.(
)
由一层近似立方形的细胞组成。A.单层立方上皮
B.单层柱状上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.变移上皮2.上皮组织的结构特征包括(
)。A.细胞有极性B.细胞数量多、排列紧密,细胞外基质少C.大多无血管D.具有丰富的感觉神经末梢二、判断题1.内分泌腺有导管,其分泌物(即激素)一般释放入血液。(
)2.被覆上皮覆盖于身体表面或衬贴在体腔和有腔器官内表面,具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。(
)AABCD×√
课堂小结02结缔组织结缔组织由细胞和细胞外基质构成。具有支持、连接、营养、保护、修复和防御等功能。结构特征:细胞数量少、种类多、无极性。细胞外基质多,包括结缔组织细胞分泌产生的纤维和无定形基质,以及不断循环更新的组织液。一般有血管分布。在人体内分布广泛,形态多样。◎疏松结缔组织◎致密结缔组织◎软骨组织◎骨组织◎血液广义的结缔组织狭义的结缔组织◎疏松结缔组织◎致密结缔组织结缔组织一、疏松结缔组织别称:蜂窝组织。分布:广泛分布于机体各种组织和器官之间。
特点:◎细胞种类较多,纤维数量较少。◎
排列稀疏。◎富含血管及神经(末梢)。功能:具有支持、连接、修复和防御等功能。一、疏松结缔组织(一)细胞疏松结缔组织的细胞成纤维细胞脂肪细胞巨噬细胞浆细胞疏松结缔组织的细胞数量少但种类多。各类细胞的数量和分布随其所在部位和功能状态的不同而不同。肥大细胞
疏松结缔组织中数目最多、最主要的细胞。
形态及特点:◎细胞较大,多突起;◎细胞核大,呈卵圆形,着色浅,核仁明显;◎细胞质呈弱嗜碱性。结构:细胞质内富含粗面内质网和发达的高尔基复合体。核心功能:◎能合成各种纤维,并形成无定形基质。◎还能调节细胞增殖,参与组织更新和创伤修复过程。一、疏松结缔组织(一)细胞疏松结缔组织的细胞成纤维细胞脂肪细胞巨噬细胞浆细胞肥大细胞形态及特点:◎形态多样,随功能状态而改变,功能活跃者常伸出较长的伪足。◎细胞核较小,呈圆形或肾形,着色深。◎细胞质呈嗜酸性。结构:◎细胞表面有许多不规则的褶皱和微绒毛;◎细胞质内含有大量溶酶体、吞噬体和吞饮泡等。核心功能:◎能做变形运动并具有趋化性;◎有强烈的吞噬功能,可吞噬细菌、异物和衰老的细胞,参与免疫应答等。细胞的趋化性细胞(如巨噬细胞)受细菌产物、炎症变性蛋白等物质刺激后,会伸出伪足,并沿这些化学物质的浓度梯度朝浓度高的部位定向移动,聚集到产生和释放这些化学物质的部位。细胞的这种特性称趋化性。知识链接一、疏松结缔组织(一)细胞疏松结缔组织的细胞成纤维细胞脂肪细胞巨噬细胞浆细胞肥大细胞别称:又称效应B细胞。
形态及特点:◎浆细胞呈圆形或卵圆形;◎细胞核呈圆形或卵圆形,多偏于细胞一侧;◎细胞质呈嗜碱性。核心功能:浆细胞由B淋巴细胞在接受抗原刺激后转化而来,具有合成和分泌免疫球蛋白(即抗体)的功能。一、疏松结缔组织(一)细胞疏松结缔组织的细胞成纤维细胞脂肪细胞巨噬细胞浆细胞肥大细胞
形态:◎肥大细胞体积较大,呈圆形或卵圆形;◎细胞核小而圆,多位于中央;◎细胞质内充满粗大的嗜碱性分泌颗粒,颗粒内含有肝素和组胺,细胞质内含有白三烯。核心功能:肝素具有抗凝血作用,组胺和白三烯参与过敏反应。一、疏松结缔组织(一)细胞疏松结缔组织的细胞成纤维细胞脂肪细胞巨噬细胞浆细胞肥大细胞分布特点:脂肪细胞常单个或成群分布。
形态:◎细胞体积较大,常呈球形或多边形;◎细胞质内含脂滴,细胞核被脂滴挤到细胞周缘。核心功能:脂肪细胞能合成和贮存脂肪,参与脂类代谢。一、疏松结缔组织(二)纤维疏松结缔组织中的纤维网状纤维胶原纤维弹性纤维特点:◎胶原纤维数量最多,新鲜时呈白色,有光泽。◎胶原纤维粗细不等,呈波浪状,有分支并交织成网。◎韧性大、抗拉力强。
染色特征:在HE染色切片中,胶原纤维呈嗜酸性。又称白纤维一、疏松结缔组织(二)纤维网状纤维胶原纤维弹性纤维特点:◎弹性纤维含量较胶原纤维少,但分布广,新鲜时呈黄色。◎弹性纤维较细,有分支并交织成网,且富有弹性。
染色特征:在HE染色切片中,弹性纤维呈淡红色。又称黄纤维疏松结缔组织中的纤维一、疏松结缔组织(二)纤维网状纤维胶原纤维弹性纤维特点:网状纤维较细,分支多并交织成网。
分布:主要分布于网状组织中。
染色特征:◎在HE染色切片中,网状纤维与胶原纤维呈现的颜色相同,因此不易区分。◎在镀银染色中网状纤维呈黑色。又称嗜银纤维疏松结缔组织中的纤维一、疏松结缔组织(三)基质基本特性:◎基质是由生物大分子构成的无定形胶状物。◎无色透明,具有一定黏性,填充于结缔组织和纤维之间。
构成基质的大分子物质:蛋白多糖和纤维粘连蛋白。基质的主要成分大量蛋白多糖聚合体分子形成有许多微孔隙的分子筛,防止大分子物质和细菌通过,使基质成为限制细菌等有害物质扩散的防御屏障。是基质中含有从毛细血管渗出的液体,是组织细胞和血液之间进行物质交换的媒介。组织液二、致密结缔组织致密结缔组织
主要构成肌腱、腱膜和大部分的韧带。
主要构成真皮、硬脑膜及多数器官的被膜。以弹性纤维为主,如黄韧带和项韧带。规则致密结缔组织不规则致密结缔组织弹性组织根据纤维的性质和排列方式其纤维粗大且排列紧密,具有支持、连接和保护的功能。功能致密结缔组织以纤维为主要成分,细胞和基质较少。成分课堂讨论上皮组织细胞排列紧密,而结缔组织细胞排列稀疏分散,这种差异对组织的功能有何影响?三、血液◎血液是流动于心血管内的液态结缔组织。◎由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。◎健康成人循环血容量约为5L,占体重的7%。取一定量的血液经抗凝处理后,置于离心管中离心沉淀,血液会出现分层,那么这些分层分别是什么物质呢?◎上层为淡黄色透明的血浆。◎下层为深红色不透明的红细胞。◎上、下两层中间为一薄层灰白色不透明的白细胞和血小板。三、血液(一)血浆
◎血浆相当于结缔组织的细胞外基质,约占血液容积的55%。90%是水,其余为血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等)、脂蛋白、无机盐、酶、激素和各种代谢产物。
◎血液流出血管后,溶解状态的纤维蛋白原转变为不溶解状态的纤维蛋白,使血液凝固成血块。
◎血液凝固后析出的淡黄色透明液体,称血清。三、血液(二)血细胞红细胞白细胞血小板血细胞约占血液容积的45%在正常生理情况下,血细胞有相对稳定的形态结构、数量和比例。患病时,血象常有显著变化,为临床上诊断某些疾病的重要指标。血象定义:血细胞的形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定结果。三、血液(二)血细胞1.红细胞(RBC)电镜下呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚。成熟红细胞无细胞核和细胞器,细胞质内充满血红蛋白(Hb)。我国成年男性红细胞的数量是(4.3~5.8)×1012/L,成年女性是(3.8~5.1)×1012/L;我国成年男性血液中血红蛋白的含量是130~175g/L,成年女性是115~150g/L。平均寿命约120天。数量最多的血细胞。具有结合与运输O2
和CO2
的功能。三、血液(二)血细胞1.红细胞成人血液内的网织红细胞占红细胞总数的0.5%~1.5%,新生儿可高达3%~6%。网织红细胞:正常成人的外周血中还有少量未完全成熟的红细胞。网织红细胞数值的变化可反映骨髓的造血功能。三、血液(二)血细胞2.白细胞白细胞(WBC)是一种无色、有核的球形细胞,体积一般比红细胞大,可做变形运动。功能:具有防御和免疫功能。正常参考值:正常成人白细胞总数为(3.5~9.5)×109/L。单核细胞淋巴细根据细胞质内有无特殊颗粒有粒白细胞无粒白细胞白细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞根据特殊颗粒的染色性三、血液(二)血细胞2.白细胞白细胞的分类、占比、形态及主要功能三、血液(二)血细胞3.血小板血小板是骨髓巨核细胞脱落下来的细胞质小块,无细胞核,表面有完整的细胞膜。血小板体积小,直径为2~4µm,呈双凸圆盘状。在血涂片中,血小板常聚集成群。正常成年人血液中的血小板数量为(100~300)×109/L。寿命:7~14天。功能:主要功能是参与止血与凝血过程。三、血液(二)血细胞完成情景思辨应用题。答案:血小板。血小板可聚集在伤口处,形成血栓,参与止血和凝血过程。答案:白细胞。白细胞能吞噬病菌、参与免疫抗炎,身体感染时数量会升高。答案:红细胞。高原氧气稀薄,红细胞增多可以提升携氧能力,适应低氧环境。皮肤受伤流血,不久便自动凝固,这是哪种血细胞在起作用?为什么?身体发炎、扁桃体发炎时,哪种血细胞会明显增多?原因是什么?长期生活在高原的人,哪种血细胞会增多?为什么?课堂检测一、不定项选择题1.(
)是疏松结缔组织中数目最多、最主要的细胞。A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.脂肪细胞2.根据特殊颗粒的染色性,有粒白细胞又分为(
)。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞少C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞二、判断题1.胶原纤维数量最多,新鲜时呈黄色,有光泽,故又称黄纤维。(
)2.血小板是骨髓巨核细胞脱落下来的细胞质小块,无细胞核,表面有完整的细胞膜。(
)AABC×√
课堂小结03肌组织肌组织的组成与结构肌组织主要由具有收缩功能的肌细胞组成。肌细胞间有少量结缔组织、血管、淋巴管和神经。肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称为肌质。呈细长纤维状,故又称肌纤维。
肌质中有大量与细胞长轴平行排列的肌丝,是肌纤维舒缩运动的物质基础。骨骼肌平滑肌肌组织因有横纹,故又称横纹肌心肌收缩活动受躯体神经支配,属随意肌运动受自主神经支配,属不随意肌根据结构和功能特点一、骨骼肌骨骼肌一般借肌腱附着于骨。致密结缔组织包裹在整块骨骼肌外面,形成肌外膜,内含血管和神经。肌外膜的结缔组织伸入肌内,分隔和包围大小不等的肌束,形成肌束膜。分布在每条肌纤维外面的结缔组织,称肌内膜。结缔组织对骨骼肌具有支持、连接、营养和功能调整的作用。一、骨骼肌(一)骨骼肌纤维的光镜结构骨骼肌纤维呈细长圆柱状,长短不一且粗细不等。骨骼肌纤维是多核细胞,一条肌纤维内有几十个甚至几百个核,核呈扁椭圆形,位于肌膜下方。肌质中有与肌纤维长轴平行的肌原纤维,每条肌原纤维上都有明暗相间的带。一、骨骼肌(一)骨骼肌纤维的光镜结构明带又称
I
带,其中央有一条深色的Z线。暗带又称A带,其中央有一浅色窄带,称H带,H带中央有一条深色M线。相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。每个肌节由“1/2I带+A带+1/2I带”组成。一、骨骼肌(二)骨骼肌纤维的超微结构肌原纤维横小管肌质网组成:由粗、细两种肌丝沿肌原纤维的长轴有规律地交替平行排列组成。A带的组成:由粗、细肌丝共同组成,其中H带内只有粗肌丝,中央借M线固定。I带的组成:由细肌丝构成,其中Z线是细肌丝附着的位点。特征:肌纤维收缩时,肌原纤维A带的长度不变,而是粗肌丝牵拉细肌丝向M线的方向滑行,使肌节变短。一、骨骼肌(二)骨骼肌纤维的超微结构肌原纤维横小管肌质网横小管是肌膜向肌质内凹陷形成的小管,其走行方向与肌纤维长轴垂直,位于明带与暗带的交界处。功能:可将肌膜的兴奋迅速传导至肌纤维内部。一、骨骼肌(二)骨骼肌纤维的超微结构肌原纤维横小管肌质网肌质网是肌纤维中特化的滑面内质网,位于相邻两条横小管之间。其中部纵行包绕一段肌原纤维,称纵小管。横小管两端扩大呈扁囊状,称终池。每条横小管与两侧的终池组成三联体。功能:可调节肌质中Ca2+
的浓度。一、骨骼肌(二)骨骼肌纤维的超微结构完成“画一画”极简绘图题。
请大家在草稿纸上画出下面的内容:1.画出骨骼肌纤维的光镜结构图。2.上台展示、互相点评对错。二、心肌分布:分布在心壁和邻近心脏的大血管壁上。构成:主要由心肌纤维构成,其间有结缔组织、血管和神经。特性:心肌收缩具有自动节律性,缓慢而持久,不易疲劳。心肌二、心肌(一)心肌纤维的光镜结构心肌纤维呈不规则的短圆柱状,有分支,相互连接成网。多数心肌纤维有一个核,少数有双核,核呈卵圆形,位于细胞中央。心肌纤维的连接处染色较深,称闰盘,光镜下呈阶梯状,是心肌纤维的特征性结构。二、心肌(二)心肌纤维的超微结构心肌纤维的超微结构与骨骼肌纤维相似,也含粗、细两种肌丝及其组成的肌节。粗、细肌丝在肌节内的排列分布与骨骼肌纤维相同,也有肌质网和横小管等结构。三、平滑肌分布:平滑肌广泛分布于消化管、呼吸道、血管等中空性器官的管壁内。光镜下的形态:◎平滑肌纤维呈长梭形;◎细胞核呈杆状或椭圆形,位于中央;◎细胞质呈嗜酸性,无横纹。电镜下的形态:平滑肌纤维沿细胞的长轴呈带状排列,相当于骨骼肌的横小管,可传递冲动。结构:平滑肌细胞内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝和粗肌丝。课堂检测一、不定项选择题1.右图表示的是(
)。A.骨骼肌B.心肌C.平滑肌D.以上都不对2.结缔组织对骨骼肌具有的作用包括(
)。A.支持B.连接C.营养D.功能调整二、判断题1.骨骼肌的收缩活动受躯体神经支配,属不随意肌;心肌和平滑肌的运动受自主神经支配,属随意肌。(
)2.平滑肌细胞内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝和粗肌丝。(
)AABCD×√
课堂小结04神经组织神经系统中最主要的组织成分神经组织神经细胞神经胶质细胞数量比神经元多,对神经元起支持、营养、保护和绝缘等作用。神经系统结构和功能的基本单位。具有接受刺激、整合信息和传导冲动的功能。又称神经元胞体突起一、神经元(一)神经元的形态结构神经元树突轴突一、神经元(一)神经元的形态结构1.胞体胞体是神经元的营养和代谢中心,其形态多样、大小不等,有圆形、锥形、星形和梭形等。细胞膜细胞质细胞核细胞膜为可兴奋膜,延伸包裹突起。功能:具有接受刺激、处理信息、产生兴奋和传导神经冲动的功能。一、神经元(一)神经元的形态结构1.胞体细胞膜细胞质细胞核特征性结构:尼氏体
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神经原纤维神经原纤维在镀银染色切片中呈棕黑色,交错排列成网,并伸入突起内。电镜下,神经原纤维由微管和神经丝组成,两者构成神经元的细胞骨架,微管还参与物质运输。光镜下,尼氏体是细胞质内均匀分布的、呈强嗜碱性的颗粒状或斑块状物质。电镜下,尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成。尼氏体具有合成蛋白质的功能。一、神经元(一)神经元的形态结构1.胞体细胞膜细胞质细胞核细胞核位于胞体中央,核被膜明显,以常染色质为主,故着色浅,核仁大而圆。一、神经元(一)神经元的形态结构2.突起每个神经元有一个或多个树突,形如树枝。树突表面有许多棘状小突起,称树突棘。树突和树突棘扩大了神经元接受刺激的表面积。树突的功能:主要是接受刺激。树突每个神经元只有一个轴突,长短不一。光镜下,胞体发出轴突的部位常呈圆锥形,称轴丘,此区无尼氏体,故染色淡。轴突的主要功能:传导神经冲动。轴突神经元的突起一、神经元(二)神经元的分类神经元有一个轴突和多个树突。有一个轴突和一个树突。是从神经元的胞体发出一个突起,但在不远处呈T形分为两支。一支进入中枢神经系统,称中枢突。另一支分布到周围的其他器官,称周围突。多极神经元双极神经元假单极神经元按突起数量一、神经元(二)神经元的分类神经元又称传入神经元,多为假单极神经元,可接受体内、外界的刺激,并将信息传向中枢。又称传出神经元,一般为多极神经元,负责把神经冲动传递给肌细胞或腺细胞。主要为多极神经元,分布于感觉神经元和运动神经元之间,具有信息加工和传递的作用。感觉神经元运动神经元中间神经元按神经元的功能一、神经元(三)突触突触定义:指神经元与神经元之间,或神经元与效应细胞之间传递信息的结构。突触是一种细胞连接方式,最常见的是一个神经元的轴突终末与另一个神经元的胞体、树突或树突棘连接,分别形成轴-体突触、轴-树突触或轴-棘突触。电突触通过神经元之间的缝隙连接,以电流作为传递信息的载体。化学突触以神经递质作为传递信息的媒介,是通常所说的突触。突触根据神经冲动传递的方式不同一、神经元(三)突触突触前膜内有突触小泡。突触小泡内含传递信息的神经递质。突触前膜突触间隙是位于突触前膜和突触后膜之间的狭窄间隙。突触间隙突触后膜上有与相应神经递质结合的特异性受体。电镜下,突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜3部分组成。突触后膜当神经冲动传到突触前膜时,突触小泡紧贴突触前膜并释放神经递质,经突触间隙与突触后膜上的特异性受体结合后产生生理效应,并将信息传递给后一个神经元或效应细胞。化学突触的超微结构二、神经胶质细胞神经胶质细胞广泛分布于中枢神经系统和周围神经系统内,有突起,但无轴突和树突之分。神经胶质细胞没有感受刺激和传导神经冲动的功能,对神经元起支持、保护、营养和绝缘等作用。中枢神经系统的神经胶质细胞周围神经系统的神经胶质细胞神经胶质细胞根据存在的部位二、神经胶质细胞中枢神经系统的神经胶质细胞星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞其胞体较小,核呈卵圆形,突起较少。可形成髓鞘,参与中枢神经纤维的构成。其为体积最小的神经胶质细胞,胞体细长或呈椭圆形。当中枢神经系统损伤时,小胶质细胞可转变为巨噬细胞,吞噬和清除坏死组织。其呈单层立方形或柱形,分布于脑室和脊髓中央管的腔面。形成室管膜,可分泌脑脊液。其为体积最大的神经胶质细胞,胞体呈星形,核呈圆形或卵圆形。对神经细胞起支持和绝缘等作用,并参与构成血-脑屏障。二、神经胶质细胞请将下列神经胶质细胞与对应表述连线。星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞中枢神经系统的免疫防御细胞,吞噬异物、清除衰老细胞分布于脑室和脊髓中央管的腔面,形成室管膜,可分泌脑脊液形成神经纤维髓鞘,参与中枢神经纤维的构成体积最大,对神经细胞起支持和绝缘等作用二、神经胶质细胞周围神经系统的神经胶质细胞施万细胞参与构成周围神经系统中的神经纤维,其外表面有基膜。能分泌神经营养因子,促进受损伤神经元的存活及其轴突再生。施万细胞卫星细胞卫星细胞是神经节内包裹神经元胞体的一种扁平或立方形细胞。又称神经膜细胞三、神经纤维神经纤维的构成:由神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞构成。中枢神经系统的髓鞘由少突胶质细胞形成。周围神经系统的髓鞘由施万细胞形成。有髓神经纤维被髓鞘和神经膜共同包裹的神经纤维,称有髓神经纤维。相邻两髓鞘节段间的区域称郎飞结,该处轴膜部分裸露。神经冲动在有髓神经纤维中以跳跃的方式进行传导,故传导速度快。无髓神经纤维仅被神经膜包裹的神经纤维,称无髓神经纤维。无髓神经纤维因无髓鞘和郎飞结,神经冲动只能沿轴突进行连续性传导,故传导速度慢。神经纤维根据有无髓鞘四、神经末梢神经末梢是周围神经纤维的终末部分,遍布全身,可形成各种末梢装置。感觉神经末梢运动神经末梢神经末梢按功能分四、神经末梢(一)感觉神经末梢感觉神经末梢是感觉神经元周围突的终末结构,通常与其周围组织共同构成感受器,把接收的内、外环境刺激转化为神经冲动,传向中枢,产生感觉。其由较细的有髓或无髓神经纤维的终末反复分支而成。主要分布在表皮、角膜和毛囊的上皮细胞之间。参与产生冷、热、轻触和痛的感觉。(1)游离神经末梢其呈卵圆形。分布在皮肤的真皮乳头处,以手指掌侧皮肤内最多,数量随年龄递减。参与产生触觉。(2)触觉小体其呈圆形或卵圆形。多分布于皮下组织、腹膜、肠系膜、韧带和关节囊等处。参与产生压觉和振动觉。(3)环层小体其是分布于骨骼肌内的本体感受器。可感受肌纤维的张力变化,调节骨骼肌纤维的活动。(4)肌梭常见的感觉神经末梢种类四、神经末梢(二)运动神经末梢运动神经末梢是运动神经元的轴突在肌组织和腺体内的终末结构,可支配肌细胞的收缩,调节腺细胞的分泌。躯体运动神经末梢分布于骨骼肌。支配骨骼肌的运动神经纤维反复分支,每一分支终末与一条骨骼肌纤维建立突触连接,在连接处形成的椭圆形板状隆起,称运动终板或神经肌连接。内脏运动神经末梢分布于心肌、各种内脏及血管的平滑肌和腺体等处。其神经纤维分支末段为串珠样的膨体,贴附于肌细胞表面或穿行于腺细胞之间,与效应细胞建立突触。运动神经末梢每年的10月15日是世界解剖学日,旨在纪念现代人体解剖学之父安德烈·维萨里。1543年,维萨里基于大量解剖实践,完成了按骨骼、肌腱、神经等几大系统描述的巨著《人体结构》,用实证纠正了流传千年的解剖学谬论。几个世纪后的今天,以高精度人体数据为基石的数字解剖技术,正从方法论层面继承并拓展维萨里的实证精神。智慧解剖解剖学的智能进化——从《人体结构》到数字解剖技术数字解剖技术可通过系统性的数据采集、三维重建与可视化,构建出精确、可计算的人体结构模型,学生在进入解剖实验室学习前,可借助数字系统建立完整的三维解剖框架,提升学习效率。如今,数字解剖技术的应用已从课堂学习向更多前沿领域延伸拓展:在精准诊疗中,外科医生可基于患者个体化的解剖数据,进行术前规划与模拟演练,以此预判手术风险、优化手术路径;在运动康复领域,它能够精准解析人体力学特征与损伤机制,为运动员和康复人群提供科学评估与个性化训练方案……智慧解剖解剖学的智能进化——从《人体结构》到数字解剖技术未来,数字解剖将从静态展示迈向动态交互的革命性阶段,结合物理引擎与生物力学模型等,系统将能精确模拟器官的物理特性与生理动态,借助VR/AR与力触觉反馈技术,用户不仅可以“看”,更可以“触摸”、“操控”甚至“感知”数字人体的力学反馈,实现更加逼真、交互化的解剖学习与临床模拟体验。智慧解剖解剖学的智能进化——从《人体结构》到数字解剖技术素养之窗马文昭(1886—1965),1915年毕业于北京协和医学堂,1955年当选中国科学院院士,是我国杰出的解剖学家、组织学家与医学教育家,也是中国组织学发展的重要奠基人。1920—1921年,马文昭作为师资培养对象被选送到国外进修。回国后,他采用活体染色和固定切片等方法,潜心研究线粒体和高尔基体在生理和病理状态下的形态学变化。1928年,他指出这两种细胞器是细胞代谢功能的重要结构,且数量随细胞功能的变化而改变。这一发现为细胞学的研究开辟了新方向。马文昭——从细胞之眼到医学之基素养之窗1954年,他通过研究卵磷脂对细胞的作用,探索其对皮肤增生、创伤愈合等的影响,为卵磷脂的临床应用奠定了基础。马文昭一生笔耕不辍,发表论文60余篇。1963年,他编写专著《磷脂类对于组织的作用》,为后续研究提供了重要参考。此外,他一生致力于人才培养,先后在北京协和医学院、北京大学医学院等担任重要教学职务,培养了大批专业人才。从微观世界的精微探索到宏观医学的实践突破,马文昭不仅以卓越的科研成就为中国生命科学筑起基石,更以甘为人梯的师者风范,将科学精神的火种播撒在代代医学生心中。马文昭——从细胞之眼到医学之基课堂检测一、不定项选择题1.按神经元的突起数量,神经元可分为(
)。A.多极神经元B.双极神经元C.假单极神经元D.传出神经元2.中枢神经系统的神经胶质细胞包括(
)。A.星形胶质细胞B.少突胶质细胞C.小胶质细胞D.室管膜细胞二、判断题1.无髓神经纤维因无髓鞘和郎飞结,神经冲动只能沿轴突进行连续性传导,故传导速度快。(
)2.运动神经末梢是运动神经元的轴突在肌组织和腺体内的终末结构,可支配肌细胞的收缩,调节腺细胞的分泌。(
)ABCABCD×√
课堂小结项目实训人体基本组织是构成各器官和系统的结构基础,其形态结构与功能密切相关。通过对组织切片的观察、分析和绘制练习,学生能直观认识各类组织的细胞形态、排列方式和结构特征,进而准确掌握正常组织的形态特征,为后续专业课程学习和临床实践奠定坚实的基础。观察并绘制人体基本组织实训背景(1)将理论知识与实践操作相结合,使抽象的理论知识更易理解。(2)能够准确识别人体的4种基本组织,并掌握各组织的细胞形态、排列方式和结构特征。实训目的项目实训(1)分组。根据班级人数进行分组,确保每名成员都能充分参与。分组后,各组推选1名组长,负责统筹实训进程、协调分工及记录小组情况等。(2)观察和分析。每组领取包含4种基本组织的染色切片,在光镜下仔细观察和分析。观察时,需重点关注各组织的细胞形态、排列方式和结构特征,并记录下来,随后组内进行交流、讨论。观察并绘制人体基本组织实训内容(3)绘图练习。基于组内的观察和讨论结果,共同确定绘图的比例(如根据显微镜的放大倍数确定图中细胞与实际细胞的比例关系),以及如何突出表现细胞的形态和结构特征(如用不同线条区分细胞边界和细胞质等)。确保绘制的4种组织图准确、清晰,并标注每种组织的关键结构。项目实训(4)填表。各组结合观察记录和绘图练习,共同填写对比表格,详细列出4种组织细胞的形态特征(如细胞大小、形状、细胞核位置等)与功能差异。观察并绘制人体基本组织实训内容4种组织细胞的形态特征与功能项目实训(5)点评。每组选派代表上台展示本组绘制的组织图,并简要说明绘图思路、观察到的组织特征及填表情况。教师在各小组展示完毕后,对学生的绘图作品、表格内容进行全面点评和总结,指出其优点(如绘图准确、标注清晰、表格信息完整等)和不足之处(如细胞形态绘制错误、功能描述不准确等),并针对性地提出改进建议(如建议在绘图前再次确认显微镜下的细胞形态、查阅相关权威资料完善功能描述等)。观察并绘制人体基本组织实训内容项目实训按要求完成实训,并将实训过程中遇到的问题及其解决办法记录在下表中。观察并绘制人体基本组织实训小结实训过程中遇到的问题及其解决办法项目评价注:综合得分可按照“自评(25%)+互评(25%)+师评(50%)”进行计算;综合等级以“A”(综合得分≥90分)、“B”(70≤综合得分<90分)、“C”(综合得分<70分)为标准进行评价。谢谢观看解剖学基础绪论01基本组织06生殖系统07脉管系统02运动系统03消化系统08感觉器09神经系统04呼吸系统10内分泌系统05泌尿系统目录运动系统项目二学习目标知识目标技能目标素质目标◎掌握运动系统的组成,骨的形态、分类和构造,躯干骨、颅骨、附肢骨的名称、分布和形态特征,临床常用的骨性标志,关节的基本结构,人体重要的骨连结,头肌、颈肌、躯干肌、上肢肌和下肢肌的分布、位置和作用。◎熟悉关节的运动形式,肌的形态、构造、起止、配布和作用。◎了解骨的化学成分和物理特性,关节的辅助结构,肌的辅助装置,临床常用的肌性标志。◎能够熟练绘制全身各部位主要骨骼,准确掌握其形态和结构特征。◎能够准确描述并识别临床常用的骨性标志。◎培养将解剖学与临床实践相结合的能力,提高临床思维的灵活性。◎树立强烈的自主学习意识,培养追求真理的钻研精神。项目导航1234骨运动系统概述骨连结骨骼肌01运动系统概述运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,对人体起运动、支持和保护作用。全身的骨借骨连结相连形成骨骼,构成人体的支架。骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌是运动的动力。骨骼肌的收缩牵拉着骨以关节为枢纽发生位置的改变而产生运动。在运动过程中体表标志定义:在人体体表能观察或触摸到的骨性突起和凹陷、肌的轮廓及皮肤皱纹等。体表标志可作为临床上确定深部器官位置、判断血管和神经走行、穿刺定位和针灸取穴的依据。02骨一、骨的概述骨是一种坚硬而富有弹性的器官,外被骨膜,内含骨髓。骨膜内有丰富的血管、淋巴管和神经,能不断进行新陈代谢和生长发育,具有修复、改建和再生的能力。按部位分颅骨(23块)四肢骨(上肢骨64块、下肢骨62块)成人的骨统称为中轴骨躯干骨(51块)听小骨(6块)位于中耳内一、骨的概述(一)骨的形态和分类骨依据形态长骨短骨扁骨不规则骨呈长管状,分为一体两端。体称骨干,骨质致密,内有髓腔,容纳骨髓;两端膨大部称骺,有光滑的关节面。骨干与骺相邻的部分称干骺端,幼年时有骺软骨,其软骨细胞不断分裂增殖并骨化,使骨的长度增加。成年后,骺软骨骨化,长骨则不能继续增长,原骺软骨处留有痕迹,称骺线。主要分布于四肢,如肱骨和股骨。一、骨的概述(一)骨的形态和分类骨依据形态长骨短骨扁骨不规则骨短骨一般呈立方形。多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位,如腕骨和跗骨等。扁骨呈板状。主要参与构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,以保护腔内的器官,如颅盖骨和肋骨等。一、骨的概述(一)骨的形态和分类骨依据形态长骨短骨扁骨不规则骨不规则骨形状不规则,如椎骨和髋骨等。有些不规则骨内有与外界相通的腔洞,称含气骨,如上颌骨。在某些肌腱内还有一种扁圆形的小骨,称籽骨。籽骨的作用:运动时,它既可减少对肌腱的摩擦,又可改变肌肉牵拉方向。髌骨是人体最大的籽骨。籽骨一、骨的概述(二)骨的构造骨质骨膜骨髓骨的构成骨质是骨的主要成分,由骨组织构成。呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成。分布于骨的内部和长骨的两端。骨质按结构划分骨密质骨松质一、骨的概述(二)骨的构造骨质骨膜骨髓结构致密,抗压性和抗扭曲性强。分布于骨的表面和长骨的骨干。骨小梁按骨所承受的压力和张力的方向排列,因而骨能承受较大的重量。扁骨内、外表层的骨密质构成内板和外板,两板间的骨松质称为板障。一、骨的概述(二)骨的构造骨质骨膜骨髓骨膜主要由纤维结缔组织构成。被覆于关节面以外的骨表面,含有丰富的神经、血管和淋巴管。对骨的营养、再生和感觉有重要作用。因此,骨科手术时应尽量保留骨膜。若骨折时骨膜过度剥离或损伤,则骨折愈合困难。一、骨的概述(二)骨的构造骨质骨膜骨髓红骨髓黄骨髓具有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓。椎骨、髂骨、肋骨、胸骨、肱骨和股骨等处的骨松质内终生存在红骨髓。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓。黄骨髓失去造血能力。当人体大量失血或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。骨髓为填充于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。骨髓常在髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺。临床上检查骨髓的造血功能一、骨的概述(三)骨的化学成分和物理特性骨的组成有机质无机质有机质主要是胶原纤维束和黏多糖蛋白,构成骨的支架,使骨具有弹性和韧性。无机质主要是碱性磷酸钙,使骨具有硬度和脆性。有机质和无机质的比例随年龄的增长而发生变化。幼儿时期成人老年人骨的有机质和无机质各占一半,故骨的弹性、韧性较大,易变形。骨的有机质和无机质的比例约为3∶7,使骨的硬度、弹性和韧性达到最好。骨的无机质所占比例更大,骨的脆性增加,易发生骨折。二、躯干骨分别参与构成脊柱、骨性胸廓和骨盆。成人躯干骨24块椎骨1块骶骨1块尾骨1块胸骨12对肋骨成人躯干骨由多少块骨头组成呢?二、躯干骨(一)椎骨成年后5块骶椎融合成骶骨幼年时的椎骨32~33块颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶椎5块尾椎3~4块成年后3~4块尾椎融合成尾骨大家思考一下,长大之后哪几部分椎骨会慢慢融合在一起?二、躯干骨(一)椎骨1.椎骨的一般形态椎体椎弓椎骨位于椎骨的前部,呈短圆柱状,是椎骨承重的主体。是椎体后部的弓形骨板。椎体和椎弓共同围成的孔。所有的椎孔上下贯通连成椎管,容纳脊髓。二、躯干骨(一)椎骨1.椎骨的一般形态由椎弓伸出7个突起,分别为向上伸出的1对上关节突,向下伸出的1对下关节突,向两侧伸出的1对横突,向后正中伸出的
1个棘突。椎弓紧连椎体的缩窄部分。椎弓根的下缘的切迹。椎弓根的上缘的切迹。椎弓根向后内扩展变宽形成椎弓板。相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成椎间孔,孔内有脊神经和血管通过。二、躯干骨(一)椎骨2.各部椎骨的主要特征颈椎胸椎颈椎椎体较小,横断面呈椭圆形,椎孔相对较大,呈三角形。横突有孔,称横突孔,内有椎动脉和椎静脉通过。颈椎共分为7块,第2~6颈椎的棘突较短,末端分叉。第1颈椎又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突。第2颈椎又名枢椎,椎体上面有向上的齿突与寰椎齿突凹相关节。第7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉且呈结节状隆起,在体表易触及,是临床计数椎骨序数和针灸取穴的重要标志。腰椎骶骨尾骨二、躯干骨(一)椎骨2.各部椎骨的主要特征颈椎胸椎胸椎椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形。椎体两侧面后部的上缘和下缘处有半圆形浅凹,称上、下肋凹。胸椎的横突末端前面有横突肋凹;棘突较长且向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。腰椎骶骨尾骨二、躯干骨(一)椎骨2.各部椎骨的主要特征颈椎胸椎腰椎椎体粗壮且最大,椎孔呈卵圆形或三角形。棘突宽而短,呈板状,水平后伸,棘突之间的间隙较宽。腰椎骶骨尾骨二、躯干骨(一)椎骨2.各部椎骨的主要特征颈椎胸椎骶骨由5块骶椎融合而成,呈三角形。其上缘中份向前隆凸,称为岬。骶骨的前面有4对骶前孔;后面正中线上为骶正中嵴,嵴两侧有4对骶后孔。骶骨内有纵行的骶管,向上通椎管,向下开口形成骶管裂孔。骶管裂孔两侧有向下突出的骶角,可在体表摸到,是骶管麻醉时确定进针位置的标志。腰椎骶骨尾骨二、躯干骨(一)椎骨2.各部椎骨的主要特征颈椎胸椎尾骨由3~4块退化的尾椎融合而成。上接骶骨,下端游离为尾骨尖。腰椎骶骨尾骨二、躯干骨(一)椎骨各部椎骨特点椎骨外形不规则,抓住要点能分辨。颈椎体小孔较大,横突有孔很明显。胸椎两侧有肋凹,棘突叠瓦下斜尖。腰椎承重体最大,棘突后伸宽又扁。巧记贴士二、躯干骨(二)胸骨胸骨位于胸前壁正中,为长方形扁骨,自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。呈长方形,外侧缘连接第2~7肋软骨。胸骨柄上部较宽,上缘正中的切迹。柄和体连接处微向前突。胸骨角在体表易触及,两侧平对第2肋,可作为临床计数肋的重要标志。剑突扁而薄,下端游离。二、躯干骨(三)肋肋前端借肋软骨依次连于上位肋软骨,形成肋弓。共12对肋骨肋肋软骨第1~7对肋前端直接与胸骨连接,称真肋。第8~10对肋不直接与胸骨相连,称假肋。第11~12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。肋有多少对呢?二、躯干骨(三)肋1.肋骨后端膨大。肋头外侧稍细。肋颈外侧稍隆起分。肋体内面近下缘处的一浅沟,肋间血管和神经走行其中。体前端后端肋骨细长的弓形扁骨。肋体的后份急转处,称肋角。二、躯干骨(三)肋2.肋软骨肋软骨位于各肋骨的前端。由透明软骨构成。终生不骨化。肋软骨和肋骨在形态、构成和功能上由哪些明显区别?三、颅骨颅骨以眶上缘和外耳门上缘的连线为界脑颅骨面颅骨成人颅由23块颅骨组成(除3对听小骨外)。脑颅骨位于颅的后上部。面颅骨位于颅的前下部。三、颅骨(一)脑颅骨脑颅骨的组成:共8块,包括不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的顶骨和颞骨。
脑颅骨彼此连结围成颅腔,具有容纳和保护脑的作用。◎颅腔的顶称颅盖。◎由前方的额骨、后方的枕骨和中间的顶骨构成。颅盖颅底◎颅腔的底称颅底。◎由中央的蝶骨、前方的额骨和筛骨、后方的枕骨和两侧的颞骨构成。三、颅骨(二)面颅骨面颅骨的组成:面颅骨共15块,包括成对的鼻骨、泪骨、颧骨、上颌骨、腭骨和下鼻甲,不成对的下颌骨、犁骨和舌骨。
这些骨构成颜面的骨性基础,共同围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔。下颌骨呈马蹄铁形,分为一体两支(即中部的下颌体和两侧的下颌支),是最大的面颅骨。三、颅骨(二)面颅骨体的上缘为牙槽弓;下缘圆钝,称下颌底。下颌体前外侧面有1对颏孔。髁突、下颌角均可在体表摸到。两突之间的凹陷。下颌支上端的后方突起。下颌支上端的前方突起。髁突上端的膨大。下颌头下方较细处。下颌支内面中央的孔,有下牙槽血管和神经通过,再经下颌管通颏孔。下颌底与下颌支后缘相交处。三、颅骨(三)颅整体观1.颅的顶面观颅顶呈卵圆形,前窄后宽,有呈“工”字形的3条缝。额骨与两侧顶骨连结构成冠状缝。两侧顶骨连结为矢状缝。两侧顶骨与枕骨连结为人字缝。三、颅骨(三)颅整体观2.颅的前面观骨性鼻腔骨性口腔颅前面的主要结构尖朝向后内方,经视神经管通入颅中窝。底向前外开放,其上、下缘分别称为眶上缘和眶下缘。眶上缘的中、内1/3交界处有眶上孔或眶上切迹,眶下缘中点下方有眶下孔,均有血管和神经通过。眶上壁前外侧部有泪腺窝,容纳泪腺。内侧壁前下部有泪囊窝,容纳泪囊,此窝向下经鼻泪管通鼻腔。下壁与外侧壁交界处后部有眶下裂,向后通翼腭窝和颞下窝,眶下裂中部有眶下沟,向前经眶下管通眶下孔。外侧壁与上壁交界处后部的裂隙,称眶上裂,向后通入颅中窝。眶为一对四棱锥体形的深腔,有一尖、一底和四壁(上壁、下壁、内侧壁和外侧壁),容纳眼球及附属结构。眶三、颅骨(三)颅整体观2.颅的前面观眶骨性鼻腔骨性口腔骨性鼻腔位于面颅中央,被由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分为左右两半。鼻腔前方的开口称梨状孔,后方的开口称鼻后孔。在鼻腔外侧壁,自上而下有3个向下弯曲的突起,分别称上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲下方为相应的鼻道,分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝。颅前面的主要结构三、颅骨(三)颅整体观2.颅的前面观眶骨性鼻腔骨性口腔鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。鼻旁窦共4对,即上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。颅前面的主要结构三、颅骨(三)颅整体观3.颅的侧面观颅侧面中部有外耳门,内通外耳道。颧弓上方的凹陷,称颞窝;下方的凹陷称颞下窝,向内通翼腭窝。前上方的骨梁。后下方的突起。颞窝前下部,额、顶、颞、蝶四骨会合处构成“H”形的缝。此处骨质较薄弱,其内面有脑膜中动脉前支通过,外伤骨折时易伤及该动脉而引起硬脑膜外血肿。三、颅骨(三)颅整体观4.颅底内面观颅底内面凹凸不平,从前向后呈阶梯状排列着颅前窝、颅中窝和颅后窝。各窝中有许多孔、裂,多数与颅底外面相通。三、颅骨(三)颅整体观4.颅底内面观颅中窝颅后窝颅底内面正中有一向上的突起,称鸡冠。两侧的水平骨板,称筛板,上面有筛孔通鼻腔。额骨眶部筛骨筛板蝶骨小翼颅前窝的构成位置最高。颅前窝三、颅骨(三)颅整体观4.颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝颅底内面中间较狭窄的为蝶骨体,上面有垂体窝,容纳脑垂体。垂体窝的前外侧有视神经管,窝后方横位的骨隆起称鞍背。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧由前内向后外依次可见圆孔、卵圆孔和棘孔。蝶骨体大翼颞骨岩部颅中窝的构成较颅前窝低。三、颅骨(三)颅整体观4.颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝颅底内面中央有枕骨大孔,孔前上方为斜坡,孔的前外侧缘有舌下神经管内口,孔后上面可见十字形隆起,称枕内隆凸,其两侧有横窦沟,此沟向前下内续为“S”形的乙状窦沟,末端终于颈静脉孔。在颞骨岩部的后面有内耳门,通内耳道。枕骨颞骨岩部后部颅后窝的构成
位置最深。三、颅骨(三)颅整体观5.颅底外面观颅底外面高低不平,前部中央为上颌骨腭突和腭骨水平板构成的骨腭及两侧牙槽突合成的牙槽弓,骨腭后缘上方有鼻后孔。鼻后孔后部中央有枕骨大孔,其两侧有隆起的枕髁。枕髁根部有舌下神经管外口;前外侧有颈静脉孔,孔的前方有颈动脉管外口、棘孔和卵圆孔。颈动脉管外口的后外方,有细长的茎突,茎突的后外方有颞骨的乳突。茎突与乳突之间有茎乳孔。枕骨大孔后方的隆起称枕外隆凸。颧弓根部后方有下颌窝,窝前缘的横行隆起。新生儿颅的特征新生儿的脑颅较大,面颅较小,面颅占全颅的1/8(成人为1/4)。新生儿颅顶各骨尚未发育完全,各骨之间存在纤维组织膜,多骨交接处间隙的膜较大,称颅囟。前囟最大,呈菱形,位于矢状缝与冠状缝交接处。后囟呈三角形,位于矢状缝与人字缝相接处。蝶囟和乳突囟分别位于顶骨前下角和后下角。知识链接前囟于1~2岁时闭合,其闭合的早晚可作为判断婴儿发育的标志,也可用于临床上观察颅内压;其余各囟均于出生后不久闭合。颅 骨脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应,额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶。面颅十五居前下,上颌位居正当中,泪鼻两骨各一对,两侧颧骨连颧弓。后腭内甲各一对,犁骨位于鼻腔中,下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。巧记贴士四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨◎锁骨呈“~”形弯曲,横架于胸廓前上方,是唯一一个直接与躯干骨相连的上肢骨,全长均可在体表摸到。◎锁骨内侧端粗大,为胸骨端;外侧端扁平,为肩峰端。◎锁骨内侧2/3段凸向前,外侧1/3段凸向后。◎锁骨位置表浅,易发生骨折,骨折部位多位于内、外侧交界处。每侧32块,共64块。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨肩胛骨的前面微凹,称肩胛下窝。后面有一斜向外上的骨嵴,称肩胛冈。肩胛冈向外侧延伸的扁平突起,称肩峰,与锁骨相关节,是肩部最高点。肩胛冈上、下方的凹陷分别称冈上窝和冈下窝。肩胛骨两面三缘三角三角形扁骨,位于胸廓后面的外上方。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨肩胛骨外侧缘肥厚。内侧缘较薄。上缘外侧部有肩胛切迹,切迹外侧有一向前的指状突起,称喙突。肩胛骨两面三缘三角四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨上角平对第2肋。下角平对第7肋,易触及,是背部计数肋骨的重要标志。外侧角较肥厚,朝外有一梨形的浅窝,称关节盂,与肱骨头构成肩关节。肩胛骨两面三缘三角肩胛冈、肩峰、肩胛下角及内侧缘均为重要的体表标志。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨上端膨大,有朝向内后方呈半球形的肱骨头。肱骨头周围的环状浅沟,称解剖颈;肱骨头的外侧和前方分别有隆起的大结节和小结节,两者之间的纵沟称结节间沟。上端与体交界处稍细,称外科颈,是骨折的易发部位。肱骨上端肱骨体下端臂部的长骨,分为一体两端。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨肱骨体中部外侧面有粗糙的三角肌粗隆;后面有从内上斜向外下的桡神经沟,内有桡神经走行。肱骨上端肱骨体下端四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨下端有两个关节面,外侧为肱骨小头,内侧为肱骨滑车。滑车后面的上方有鹰嘴窝,前方有冠突窝。小头外侧和滑车内侧各有一突起,分别称外上髁和内上髁,内上髁后方有尺神经沟,尺神经由此通过。肱骨内、外上髁都是重要的体表标志。肱骨上端肱骨体下端肱 骨肱骨体端三个沟,上中下部仔细看。肱骨头大朝向内,结节颈嵴成对留。三角粗隆中外找,下内滑车外小头。内上外上两个髁,前冠后鹰两窝收。巧记贴士四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨上端稍膨大,称桡骨头。桡骨头上面有关节凹,与肱骨小头相关节;桡骨头周围有环状关节面,与尺骨桡切迹相关节。桡骨头下方稍细部分称桡骨颈,其内下方的突起,称桡骨粗隆。桡骨上端桡骨体下端位于前臂外侧部,分为一体两端。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨桡骨体内侧缘薄而锐,称骨间缘。桡骨上端桡骨体下端下端外侧向下突起,称桡骨茎突,内侧面有尺切迹,下面有腕关节面。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨上端粗大,前面有半月形的滑车切迹,与肱骨滑车相关节。在切迹的前下方和后上方各有一突起,分别称冠突和鹰嘴。鹰嘴冠突外侧的关节面称桡切迹。尺骨上端尺骨体下端为肘后部的重要体表标志。位于前臂内侧,分为一体两端。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨下端圆钝,称尺骨头。其内侧向下的突起,称尺骨茎突,可在体表触及。尺骨上端尺骨体下端位于前臂内侧。四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨腕骨为短骨,共8块,分近侧和远侧两横列,每列4块。由桡侧向尺侧,近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨,远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。腕骨骨折以手舟骨骨折最为多见。手骨腕骨掌骨指骨四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨掌骨为长骨,共5块,由桡侧向尺侧依次为第1~5掌骨。掌骨的近端为底,接腕骨;远端为头,接指骨;中间部为体。手骨腕骨掌骨指骨四、附肢骨(一)上肢骨桡骨肩胛骨手骨肱骨尺骨锁骨指骨为长骨,共14块,除拇指有2节外,其余各指均为3节。由近侧至远侧依次为近节指骨、中节指骨和远节指骨。每节指骨的近端为底,中间部为体,远端为滑车。远节指骨远侧端无滑车,其掌面有粗糙隆起,称为远节指骨粗隆。手骨腕骨掌骨指骨四、附肢骨(一)上肢骨请判断下列各项表述是否正确1.锁骨位置表浅,易发生骨折,骨折部位多位于内、外侧交界处。
2.
肩胛骨位于胸廓后面的外上方,可分为三面、两缘和三角。3.
肱骨是臂部的短骨,分为一体两端。
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