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文档简介

年自然灾害环境卫生应急技术指南(模板)前言为有效应对洪涝、地震、台风、泥石流、山体滑坡等各类自然灾害,规范灾害发生后环境卫生应急处置工作,防范肠道传染病、虫媒传染病、皮肤感染等次生公共卫生事件,落实“大灾之后无大疫”工作目标,指导各级疾控、应急、住建、城管、乡镇(街道)、临时安置点管理机构科学开展灾后环境卫生处置,依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《自然灾害公共卫生应急工作指南》《洪涝灾害灾后卫生防疫技术指南》及国家相关卫生标准,编制本技术指南。本指南适用于自然灾害发生后,受灾区域城乡、群众临时集中安置点、救灾作业区域的饮用水卫生、环境清污、消毒处置、垃圾粪便处理、病媒生物防控、尸体无害化处置、健康宣教、应急监测、人员防护等环境卫生应急技术工作,可作为地方开展自然灾害环境卫生应急的操作模板,各地可结合本地灾害类型、地理条件、人口规模进行本地化调整。本指南兼顾城市、农村受灾场景,区分灾害应急响应初期、中期、恢复重建期三个阶段开展技术指导。第一章总则1.1工作目标坚持预防为主、属地负责、科学处置、分类施策原则。灾害发生后快速开展环境卫生风险评估,消除环境致病风险;保障受灾群众基本饮水与居住环境卫生条件;规范垃圾、粪便、污水、死亡动物尸体处置;科学开展消毒与病媒生物防控;降低传染病发生流行风险;指导受灾区域逐步恢复正常环境卫生体系,保障群众身体健康。1.2工作原则生命优先,安全第一:优先保障人员生命安全,现场作业必须评估建筑、地质、漏电、坍塌风险,作业人员落实个人防护,杜绝次生安全事故。先清污、后消毒,再回迁:环境处置优先清除淤泥、积水、垃圾、腐败物,外环境以清洁整治为主,杜绝大面积无差别过度消毒,重点部位针对性消毒。属地统筹,多方协同:卫生健康(疾控)负责技术指导;应急管理部门统筹协调;城管、环卫负责垃圾清运;水利、住建负责供水排水抢修;乡镇、社区落实现场组织实施。分级响应,分阶段处置:应急初期(灾害发生后0‑72小时)优先解决饮水、垃圾粪便、安置点基础卫生;应急中期(72小时‑14天)强化病媒防控、常态化环境卫生管理;恢复重建期(14天以后)推进基础设施修复,回归常态化环境卫生管理。科学精准,避免误区:严格执行消毒剂配比,禁止不同消毒剂混合使用;不开展大面积道路露天喷雾消毒;室内以通风为主,无疫情不开展空气喷雾消毒。1.3术语定义临时集中安置点:灾害后搭建的帐篷安置区、学校、体育馆、公共建筑改造临时避难场所。预防性消毒:未出现传染病疫情时,对受污染环境开展的消毒处理,区别于疫源地消毒。病媒生物:蚊、蝇、鼠、蟑螂等可传播疾病的有害生物。分散式供水:水井、蓄水池、山泉水等非管网集中供水模式。1.4职责分工疾控机构:开展环境卫生风险快速评估;提供消毒、饮水、病媒生物防控技术指导;开展现场监测、效果评价;开展业务培训与健康科普。应急管理部门:统筹救灾物资调配,协调各部门联动,保障安置点基础设施。环卫、城管部门:生活垃圾、淤泥清运处置,公共厕所运维,城市污水管网疏通。水利、住建部门:抢修供水设施,开展水源保护,管网清洗消毒,排水排涝。乡镇(街道)、村(社区):组织群众开展环境清理,管理临时厕所、垃圾收集点,落实安置点日常环境卫生,组织群众参与爱国卫生运动。安置点管理机构:落实安置点环境卫生日常运维,设置垃圾收集、临时厕所,开展日常保洁。农业农村部门:指导畜禽死亡动物收集、无害化处置,指导养殖圈舍清消。第二章自然灾害环境卫生风险快速评估2.1评估时机灾害发生后24‑72小时内完成首轮环境卫生快速评估;灾情持续或环境发生重大变化时开展复评;安置点新建、扩建时同步开展评估。2.2评估内容受灾基本情况:灾害类型、受灾范围、受灾人口、转移安置人数、房屋损毁情况。饮用水风险:集中供水受损情况;水井、蓄水池是否受污水淹没;水源周边有无粪便、垃圾、动物尸体污染;储水设施破损情况;是否具备瓶装水供应条件。环境卫生现状:淤泥、积水分布;生活垃圾堆积量;公共厕所损毁;有无随地排便;污水外溢情况;死亡畜禽、动物尸体数量及分布。安置点环境卫生:安置点选址是否避开低洼、泄洪沟、地质隐患区;临时厕所、垃圾收集点设置;排水通风条件;人员密度;食品物资存放条件。病媒生物情况:积水孳生地、垃圾粪便孳生地,蚊蝇鼠密度初步情况。物资人员情况:消毒药械、防护用品、清运设备、专业作业人员配置情况。健康风险识别:腹泻、发热、皮疹等聚集性症状发生情况,研判肠道、虫媒传染病风险。2.3评估输出形成《自然灾害环境卫生快速评估报告》,明确主要风险点、优先处置顺序、需要调配物资清单、技术处置建议,报送属地应急指挥部。第三章生活饮用水卫生应急处置饮水安全是灾后环境卫生第一要务,洪涝、地震极易造成水源、管网污染,引发霍乱、痢疾、伤寒等肠道传染病,所有饮用水尽量做到煮沸后饮用。3.1集中式供水处置供水设施损毁时立即停止供水,开展管网抢修。管网修复后,必须进行管道冲洗、超氯消毒,管道内保持余氯,密闭静置,之后排水冲洗,经水质快速检测合格后方可恢复供水。灾害期间加强水源防护,水源周边设置警戒,清除周边垃圾、粪便、动物尸体,禁止污水流入取水口。恢复供水初期持续开展余氯监测,管网末梢余氯维持0.3‑0.5mg/L。供水暂不能恢复的区域,优先调配合格瓶装水、桶装水保障群众饮水。3.2分散式供水(水井、水窖、蓄水池)被洪水淹没的水井第一时间停止使用,不得直接取水用于饮用、洗菜、洗漱。待水位退去,清掏井内淤泥杂物,冲洗井壁,开展超量氯消毒,静置充分时间,排水后采样检测,水质达标后方可使用。浑浊水源处理:先进行沉淀处理,投放明矾混凝沉淀,取上层清水,再进行含氯消毒剂消毒,煮沸后饮用。储水容器:水缸、水桶定期清洗消毒,加盖密闭,避免灰尘、蚊虫落入,储水不要长时间存放。3.3临时安置点供水要求安置点优先接入市政供水;无管网供水时,配置应急供水车,保证每人每日供水满足基本生活需求。取水点设置高于地面,周边排水通畅,避免污水倒灌;设置洗手设施,配备肥皂洗手液。严禁直接取用沟、塘、河地表水直接饮用。3.4水质监测重点指标现场快速检测:浑浊度、pH值、游离余氯;条件允许检测微生物指标。供水恢复初期加密监测频次。3.5饮水安全宣教反复告知群众不喝生水;不饮用来源不明水体;被淹水井未经检测合格不使用;饮用水尽量煮沸。第四章环境清理与预防性消毒技术4.1总体处置流程环境安全确认→排涝清淤、清除积水→清除垃圾腐败物、动物尸体→清洗环境→针对性消毒→充分通风→检查合格后方可回迁居住。重要提示:外环境道路、广场一般不开展全域喷洒消毒;消毒重点是安置点室内、厨房、卫生间、被淹房屋、垃圾点、临时厕所等污染点位。4.2受灾居家环境处置房屋回迁前确认建筑安全,无漏电、燃气泄漏。彻底清除淤泥、杂物;地毯、海绵床垫等多孔材料严重浸泡后建议废弃。地面、墙壁、硬质家具:清除污物后,使用有效氯500mg/L含氯消毒剂喷洒或擦拭,保证表面湿润,作用30分钟,之后清水擦拭,开窗通风30分钟以上。霉菌处理:受潮墙面、家具霉菌,佩戴口罩手套护目镜,铲除霉斑,清洁后消毒;大面积霉菌污染建议专业处置。餐厨具:优先煮沸消毒,水沸腾后维持15分钟以上;也可250‑500mg/L含氯消毒液浸泡,之后清水冲洗干净。衣物被褥:可清洗物品清洗后阳光下暴晒4小时以上;严重霉变无法清洗的建议丢弃。4.3临时安置点消毒帐篷、板房安置点保持通风,每日环境保洁;物体表面、门把手、台面、卫生间每日1‑2次消毒,消毒剂500mg/L有效氯,作用30分钟。安置点内禁止随地大小便,垃圾日产日清。安置点不开展空气喷雾消毒,以开窗通风为主。4.4公共场所处置(学校、商超、社区公共区域)先清淤清扫,再消毒;楼道、公厕、垃圾桶、扶手等高频接触部位为消毒重点。墙壁地面500mg/L含氯消毒剂喷洒,作用30分钟;污水沟渠清掏疏通。4.5特殊污染点位消毒受到粪便、腐败物、尸体污染区域:使用有效氯5000‑10000mg/L高浓度含氯消毒剂喷洒,充分湿润,作用60分钟,再清理污物,之后二次消毒。畜禽圈舍:清理粪污,使用1000‑2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒。4.6消毒剂使用安全注意事项含氯消毒剂严禁与洁厕灵等酸性药剂混用,避免产生有毒氯气。操作人员佩戴橡胶手套、口罩,必要时护目镜,现场保持通风。现配现用,配置好的消毒液不超过24小时。消毒后物体表面尽量清水擦拭去除残留,防止腐蚀。妥善存放消毒剂,远离儿童,避免误食。第五章垃圾、粪便与污水应急处置5.1生活垃圾处置应急阶段做到日产日清,设置集中垃圾收集点,垃圾点远离饮用水源、安置点生活区,设置防雨围挡。普通生活垃圾不需要全部消毒,及时转运至正规垃圾处理场。混有腐败动植物、动物尸体的高污染垃圾,先喷洒5000‑10000mg/L含氯消毒剂,作用1小时后再收集转运无害化处置,禁止随意倾倒河道、沟渠内。安置点合理布设垃圾桶,垃圾收集点定期冲洗,做好防蝇。医疗垃圾(安置点医疗点)严格按照医疗废物管理规范单独收集转运,不得混入生活垃圾。5.2粪便应急处置灾害造成公厕损毁,大量群众转移,粪便污染极易引发肠道传染病,必须优先解决粪便收集处置。临时厕所设置要求安置点必须配套足够临时厕所,优先选用成品移动公厕;野外开挖简易厕所应远离水源、食堂,距离饮用水源至少30米以上;设置顶盖围挡,防雨防溢流;坑底防渗;设置洗手点。简易厕所容量做好预估,及时清运或覆土。简易厕所消毒除臭:定期向粪坑泼洒漂白粉乳液或含氯消毒剂,控制蝇类孳生。野外随地排便管控:加强巡逻宣教,严禁露天随地排便;发现野外粪便,按照粪便:漂白粉=10:1比例混合,作用24小时后覆土填埋处理。原有受损化粪池、沼气池,灾害过后清掏前做好安全防护,防止中毒,粪污经无害化处理后排放,禁止直排环境。5.3污水处置疏通排水管网、排水沟渠,快速排除安置点、居民区积水,消除病媒孳生环境。安置点生活污水优先接入市政污水管网;无管网条件开挖简易排水沟,避免污水漫流污染环境。医院、临时医疗点污水,必须消毒达标后排放。严禁将生活污水、粪污直接排入河流、池塘等水源地。第六章死亡动物尸体无害化处置洪涝、地震灾害经常出现大量畜禽、野生动物死亡,腐败后释放病原体,极易污染土壤水源,必须快速处置。处置原则:尽早处置,就地就近无害化处理,严禁食用、售卖死亡畜禽。作业人员做好防护(手套、口罩、防护服、胶靴)。处置前消毒:动物尸体表面喷洒5000‑10000mg/L有效氯消毒液,充分浸润,再进行搬运处理。处置方式:优先选择火化;不具备火化条件进行深埋处理。深埋坑选址远离居民区、水源、河道,地下水位较低位置;坑深度不少于1.5米;尸体底部铺生石灰,尸体分层撒布生石灰或漂白粉,覆土压实,设置警示标识,做好记录。处理完毕,对运输工具、接触场地开展消毒;作业人员清洗消毒。发现不明来源大量动物死亡,同步上报农业农村和疾控部门。注意:遇难人类遗体处置按照民政部门相关规范执行,本指南仅针对动物尸体。第七章病媒生物监测与防控灾害后积水、垃圾粪便大量存在,蚊、蝇、鼠密度快速上升,媒介传染病风险升高。防控总体原则:环境治理优先,物理防控为主;密度升高时合理化学消杀,避免滥用杀虫剂。7.1蚊类防控环境治本:全力清除各类积水,帐篷周边坑洼、盆罐、废旧容器全部清除积水,从源头消除蚊虫孳生,是最根本手段。安置点帐篷、板房安装纱窗门帘;人员提倡使用蚊帐。蚊虫密度较高时,开展外环境滞留喷洒;雨后积水重新形成孳生地,雨后补喷药剂。7.2蝇类防控垃圾、粪便及时处理,减少蝇类孳生地。垃圾点、临时厕所定期喷洒卫生杀虫剂。安置点食堂、食品存放区域安装防蝇设施。7.3鼠类防控环境整治,清理杂物堆积,断绝鼠类食物来源。安置点优先环境治理;鼠密度上升开展灭鼠,使用抗凝血类蜡块毒饵,投放在垃圾点、厕所周边,儿童接触不到的位置,设立警示标志。投放毒饵后及时搜寻死鼠,集中无害化处置;剩余毒饵全部回收,严防人畜误食中毒。严禁使用剧毒急性鼠药。7.4监测与效果评价定期开展蚊蝇鼠密度监测,记录防控前后密度变化,评估防控效果;一旦出现媒介生物相关传染病,升级防控措施。第八章临时集中安置点环境卫生专项管理安置点人员高度集中,居住条件有限,是环境卫生风险最高区域,需要建立常态化管理制度。选址要求:避开洪水行洪通道、滑坡泥石流隐患点、低洼积水地带;地势较高、通风排水良好,距离垃圾、粪坑等污染源足够距离。功能分区:住宿区、餐饮区、垃圾收集区、临时厕所分区设置;厕所、垃圾点设置在安置点主导风向下风向。供水洗手保障:保障饮用水供应,公共洗手点配置,方便群众勤洗手。日常保洁制度:配备保洁人员,定时清扫,垃圾日产日清,厕所定时清扫消毒。食品卫生管理:食品存放垫高,避免受潮污染;被灾害浸泡过食品全部销毁,不得食用。居住环境管理:帐篷板房保持通风;衣物晾晒区域合理设置;保持环境干燥,减少霉菌滋生。健康监测:安置点建立症状监测,关注腹泻、发热、皮疹聚集发生情况,一旦发现聚集病例及时上报。健康宣教阵地:广播、宣传栏、宣传单开展卫生科普。第九章现场作业人员个人防护与安全管理清淤、处置垃圾粪便、动物尸体作业人员必须配备个人防护用品:防水胶靴、橡胶手套、口罩,高污染场景佩戴防护服、护目镜。作业期间不要用手触碰口眼鼻;作业结束后洗手洗澡,更换衣物。皮肤出现伤口破损,尽量避免接触污水污物;如接触污水,伤口使用碘伏消毒处理,出现感染及时就医。进入受灾房屋之前,先评估房屋坍塌、漏电、燃气泄漏风险,确认安全方可进入。消毒剂、杀虫剂严格按照说明书操作,做好药剂保管,防止中毒事故。合理排班,避免高温高强度作业,保障作业人员健康。第十章健康宣教与风险沟通灾后群众容易出现卫生知识不足,存在喝生水、食用被泡食物、过度消毒或不消毒等问题,健康宣教是低成本高效防疫手段。宣教渠道:安置点广播、村屯喇叭、宣传栏、宣传单、微信群、流动宣传。核心宣教内容:(1)饮水卫生:不喝生水,尽量煮沸;不使用被淹未经消毒水井水。(2)饮食卫生:不吃被洪水浸泡食物;食物煮熟煮透;生熟分开;不吃死亡畜禽。(3)环境卫生:不随地大小便;垃圾集中投放;勤洗手。(4)居住环境:房屋先清污再消毒再入住;多开窗通风。(5)个人防护:避免接触污水;皮肤破损及时消毒;防蚊防鼠。(6)就医提示:出现腹泻、发热、呕吐、皮疹及时就医。及时回应群众关切,科普消毒误区,纠正过度消毒、消毒剂随意加大浓度等错误做法。第十一章监测、信息报送与效果评价11.1环境卫生监测内容饮用水监测:集中供水末梢余氯;分散式水井水质快速检测。安置点环境卫生巡查:厕所、垃圾点、排水、洗手设施运行情况。病媒生物密度监测。腹泻等相关症状聚集性监测。11.2信息报送按照属地应急指挥部要求,定期报送环境卫生处置进展;发现环境重大污染风险、聚集性症状,第一时间上报。做好现场工作记录,包括处置时间、地点、处置措施、物资消耗、监测数据,留存台账。11.3处置效果评价从以下维度开展评价:饮水条件得到保障;垃圾粪便得到规范处置;安置点环境卫生达标;病媒生物密度控制在合理水平;未发生次生传染病暴发风险。不达标区域及时调整处置方案。第十二章恢复重建阶段环境卫生工作当应急状态解除,转入恢复重建阶段,重点推进环境卫生基础设施修复。全面修复城乡供水、排水管网,完成水井、蓄水池修复消毒,水质检测合格,恢复常态化供水。修复公厕、垃圾收集转运体系,恢复环卫常态化作业。开展受灾区域环境综合治理,清理残留淤泥、废弃物。持续开展病媒生物监测,巩固防控成果。开展爱国卫生运动,引导群众恢复良好卫生习惯。总结本次灾害环境卫生应急处置经验,完善本地预案,储备应急物资。第十三章应急物资储备参考清单饮水保障:瓶装水、应急供水设备、水质快速检测试剂盒、含氯消毒泡腾片、漂白粉。消毒物资:各类含氯消毒剂、二氧化氯消毒剂、喷雾器(手动、机动)、警示标识。防护物资:橡胶手套、防护服、KN95口罩、护目镜、防水胶靴

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