2024年住院医师规范化培训《中医全科》考试

2024年住院医师规范化培训《中医全科》考试一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.治疗手足口病邪犯肺脾证应首选的方剂是（）。A、清胃黄连丸B、甘露消毒丹C、清瘟败毒饮D、银翘散E、清解透表汤正确答案：B答案解析：手足口病邪犯肺脾证的证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。治法：宣肺解表，清热化湿。代表方剂：甘露消毒丹。2.屈曲型胸腰椎压缩骨折的练功法不包括（）。A、前屈后伸法B、五点支撑法C、弓桥支撑法D、三点支撑法E、飞燕点水法正确答案：A答案解析：屈曲型胸腰椎压缩骨折的练功法包括五点支撑法、弓桥支撑法、三点支撑法、飞燕点水法。3.被称为第二肩关节的是：A、胸锁关节B、肩肱关节C、肩峰下区D、肩锁关节E、肩胛胸壁关节正确答案：C4.家庭的功能有（）。A、满足感情需要的功能B、生殖和性需要的调节功能C、抚养和赡养的功能D、经济社会化的功能E、以上都对正确答案：E5.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案A、单纯补钙B、多吃高蛋白食物C、多吃含钙食品D、多吃高蛋白食物和补充钙剂E、运动疗法和补钙正确答案：E6.对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是A、张仲景B、朱丹溪C、王焘D、张景岳E、孙思邈正确答案：D7.痰浊郁肺喘证的主症是（）。A、脉濡苔白B、喘咳痰多而黏C、胸痛烦闷D、咳痰爽利E、自汗恶风正确答案：B答案解析：痰浊阻肺证证候主症：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑或濡。8.呕吐的病机主要是（）。A、饮食停滞，浊气上逆B、邪气干扰，胃虚失和C、脾胃虚寒，胃中无火D、脾胃虚寒，胃气上逆E、胃气上逆，失于和降正确答案：E答案解析：呕吐的病机为胃失和降，气机上逆。病变脏腑主要在胃，与肝、脾关系密切。临床以呕吐饮食、痰涎、水液等胃内容物为主症。9.关于家庭权力结构表达正确的是（）。A、家庭权力结构反映了家庭成员的位置B、家庭权力结构可分为四种类型C、家庭权力结构是家庭结构中最重要的D、家庭权力结构不受情感因素影响E、家庭权力结构一般是固定的正确答案：B答案解析：家庭的内在结构表现为家庭的权利结构、家庭角色、家庭的沟通类型和价值观，都是非常重要的。家庭权利结构分四种类型，它是家庭的决策主体和决策方式，不是一成不变的，会受到社会发展、家庭变迁等因素的影响而发生改变。10.徒手肌力评定时，评估髂腰肌肌力是否达到3级的标准体位是A、仰卧位，膝关节屈曲B、仰卧位，膝关节伸直C、坐位，膝关节屈曲90°D、侧卧位E、坐位，膝关节伸直正确答案：C11.腕舟状骨骨折后，固定拇指近节的目的是（）。A、解除拇长展肌的不利作用B、解除拇短展肌的不利作用C、解除拇短伸肌的不利作用D、解除拇长伸肌的不利作用E、以上都不是正确答案：B答案解析：为解除拇短展肌的不利作用，应于腕舟状骨骨折后固定拇指近节。12.下列哪项叙述是错误的：A、《奇经八脉考》成书于晋代B、《针灸甲乙经》成书于晋代C、《针灸大全》成书于明代D、《十四经发挥》成书于元代E、《针灸大成》成书于明代正确答案：A13.脑性瘫痪最常见的临床分型A、肌张力低下型B、混合型C、痉挛型D、强直型E、不随意运动型正确答案：C答案解析：2006年8月在长沙召开的第二届全国儿童康复暨第十届全国小儿脑瘫学术研讨会，确定将脑性瘫痪分为不随意运动型、痉挛型、强直型、共济失调型、肌张力低下型与混合型，以痉挛型最常见。14.使用药物流产，应在妊娠A、9周内B、7周(50天)内C、12周内D、10周内E、8周内正确答案：B15.张景岳称之为"饱食之息"的是A、反胃B、嗳气C、呕吐D、噎膈E、呃逆正确答案：B答案解析：呃逆与嗳气同属胃气上逆之候，嗳气乃胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声，多伴酸腐气味，食后多发，故张景岳称之为"饱食之息"，与喉间气逆而发出的呃逆之声不难区分。嗳气与疾病预后无明显关系，而呃逆若出现在危重患者，往往为临终先兆。16.李某，女，50岁。哮喘日久，喉中轻度哮鸣，气短声低，稍劳即著，咳嗽痰多色白质稀，怕风易汗，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱，病情稳定时可选用的方剂是A、六君子汤B、蛤蚧定喘丸C、二陈汤D、三子养亲汤E、苏子降气汤正确答案：A17.下列哪一项不是肩周炎的别名？（）A、牵拉肩B、露肩风C、冻结肩D、肩凝症E、漏肩风正确答案：A18.水逆证呕吐的特点是（）。A、呕吐酸腐B、口渴欲饮，饮后即吐C、朝食暮吐，暮食朝吐D、吐泻并作E、呕吐呈喷射状正确答案：B答案解析：口干欲饮，饮后则吐者，称为水逆，因饮邪停胃，胃气上逆所致。19.治疗不寐的常用耳穴是（）。A、交感、肝、脾、内分泌、神门B、神门、内分泌、肺、脾C、皮质下、脾、肝、三焦D、皮质下、交感、心、脾、肾、内分泌、神门E、以上均不对正确答案：D20.关于腰椎间盘突出症，下列哪项是错误的？（）A、突出方向是一侧或两侧的后侧方B、后外侧和后侧中央突出可出现神经根被压症状C、最常见的突出和退变间隙依次为L4～5，L5～S1、L3～4D、椎间盘突出后有二种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症E、最常见的病因为损伤和退行性变正确答案：D答案解析：D项，突出的髓核作为生物化学和免疫学刺激物，引起周围组织及神经根的炎症反应，并非创伤性炎症。21.在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括（）。A、抚养和赡养B、家庭教育C、满足情感需要D、满足生殖和性需要E、经济功能正确答案：B答案解析：家庭的功能包括：①抚养和赡养：通过供给成员饮食、衣服、住所、温暖、保护、休息等，满足成员最基本的生理需要；②满足情感需要：满足人的爱与被爱的需要，成员之间维系着用血缘和姻缘关系加固的情感纽带；③满足生殖和性需要：生育子女，传宗接代，延续种族，此外还满足人的性需要，调节控制性行为；④社会化：将家庭成员培养成合格的社会成员，如传授社会技巧和知识，发展建立人际关系的能力，学会与人相处，胜任社会角色；⑤经济功能：家庭是社会经济分配与消费的最基本单位，只有具备充分的经济资源，才能满足家庭成员各种需要，包括医疗保健、健康促进的需要；⑥赋予成员地位：父母的合法婚姻给予子女合法地位；此外还为成员提供社会、经济、教育、职业等方面的地位。因此答案选B。22.下列哪项不宜用三棱针治疗A、昏迷B、惊厥C、高热D、脱证E、咽痛正确答案：D答案解析：三棱针刺法具有开窍泄热、活血袪瘀、疏经通络，治疗顽固性痹症的作用。23.以下哪项不是气血虚弱型痛经的主证：A、月经量少，色淡质稀B、阴部空坠C、经后一二日小腹隐痛D、按之痛甚E、神疲乏力正确答案：D24.痫病与中风的共同点是（）。A、口吐涎沫，两目上视B、半身不遂，口舌歪斜C、突然仆倒，昏不知人D、言语謇涩，偏身麻木E、四肢抽搐，有怪叫声正确答案：C答案解析：痫病与中风典型发作均有突然仆倒、昏不知人等，但痫病有反复发作史，发时口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或作怪叫声，可自行苏醒，无半身不遂、口舌歪斜等症，而中风无口吐涎沫，两目上视，或病作怪叫等症，醒后常有半身不遂等后遗症。25.患儿，1岁。泄泻时轻时重，已经3月，大便清稀无臭，夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，指纹色淡。治疗应首选（）。A、附子理中汤合四神丸B、参苓白术散合理中丸C、保和丸合二陈汤D、金匮肾气丸合人参乌梅汤E、异功散合平胃散正确答案：A答案解析：患儿泄泻反复3月，伴见大便清稀无臭，夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，故可诊断为脾阳虚弱泄泻，治当温补脾肾，固涩止泻，方用附子理中汤合四神丸。26.戴上大腿假肢后出现腰椎前凸，可能原因为A、接受腔后侧壁形状不良B、接受腔的前侧壁支撑不良C、坐骨承重不充分D、接受腔的前后径过大E、以上皆有可能正确答案：E答案解析：假肢处于站立期时，出现明显生理性腰椎前凸。其原因有接受腔后侧壁形状不良、接受腔的前侧壁支撑不良，坐骨承重不充分，接受腔的前后径过大等。27.以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院A、胎儿横位B、重症妊高征C、胎儿臀位D、妊娠合并心脏病E、胎儿左枕前位正确答案：E28.下列名称除哪项外均指的是脐风：A、脐带风B、马脾风C、四六风D、七日风E、锁口风正确答案：B29.呕吐酸腐食物，首先要考虑的是（）。A、食滞胃脘B、胃寒C、胃气虚D、胃热E、胃阴虚正确答案：A答案解析：呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。30.与神阙平齐的腧穴是：A、京门B、章门C、带脉D、滑肉门E、以上均不是正确答案：C31.股四头肌挫伤早期治疗不宜（）。A、适当锻炼B、固定制动C、手法按摩D、局部封闭E、局部冰敷正确答案：C32.治疗脾肾阳虚型经行浮肿的最佳方剂是：A、八物汤B、苓桂术甘汤C、白术散D、真武汤E、参苓白术散正确答案：B33.以下是全科医生最常采用的临床思维的是（）。A、模型辨认法B、穷尽推理法C、排除法D、假说-演绎法E、归纳法正确答案：A34.下列关于拇指揉法的叙述中，正确的是（）A、前臂主动做推旋运动B、以拇指端为着力部位C、以腕关节为支点，拇指主动做环旋运动D、以肘关节为支点，前臂做主动运动正确答案：C35.下列与骨折移位程度和方向可能有关的因素有（）。A、暴力的性质、大小与作用方向B、病人伤肢搬运情况C、伤肢远侧端的重力D、肌肉附着点及其收缩牵拉力E、以上都是正确答案：E答案解析：骨折端的移位程度和方向，多与暴力的性质、大小、作用方向、搬运情况、治疗等外在因素及骨折远侧段肢体重量的牵拉、肌肉附着点及其收缩牵拉力等内在因素有关。36.关于妊娠合并肝脏疾病，下列哪项叙述不正确A、加强孕妇营养、宣教，不去探视肝炎患者B、患肝炎的育龄妇女应采取避孕措施，症状消失后一年才能怀孕C、肝炎影响妊娠，妊娠不影响肝炎D、对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌内注射丙种球蛋白3～6mE、产前检查常规做肝功能检查及乙肝病毒血清学指标测定正确答案：C答案解析：肝炎与妊娠相互影响，妊娠加重肝炎和肝功能损害；肝炎可使妊娠反应加剧，胎儿致畸率、流产率等增加。其余选项为妊娠合并肝脏疾病的健康指导，均正确。37.肾阳虚型带下病的治法是：A、温补脾肾，升阳除湿B、补肾滋阴，除湿止带C、温补肾阳，除湿止带D、温肾培元，固涩止带E、补肾健脾，清利湿热正确答案：D38.股骨髁上骨折的定义（）。A、发生于股骨髁上部分的骨折B、骨折线通过股骨髁上的骨折C、膝关节上2～4cm范围的骨折D、发生于股骨下1/3，股骨髁上部分的骨折E、发生于股骨自腓肠肌起始点2～4cm范围内的骨折正确答案：E39.手太阴肺经在上肢的分布是：A、外侧后廉B、内侧前廉C、内侧中行D、内侧后廉E、外侧前廉正确答案：B答案解析：经络颁布四肢内侧为阴，外侧为阳，上肢内侧前缘及大指桡侧端为手太阴，内侧面中间为手厥阴，内侧面后缘为手少阴。40.下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义（）。A、患肢短缩、屈曲、内收、内旋B、粘膝征阳性C、患髋肿痛、功能障碍D、大转子上移征(+)E、弹性固定正确答案：C41.24小时动态心电图有效记录时间应该（）。A、≥22小时B、≥24小时C、≤20小时D、≥20小时E、＜24小时正确答案：A答案解析：中华医学会心电生理和起搏分会电生理学组制定的动态心电图工作的建议指出：动态心电图24小时连续监测，剔除伪差和干扰，有效记录时间不应少于22小时。42.天突至歧骨(胸剑联合)的骨度分寸是：A、8寸B、6寸C、10寸D、9寸E、12寸正确答案：D43.治疗饮食积滞型腹痛（轻型）的主方为（）。A、保和丸B、痛泻要方C、藿香正气丸D、半夏厚朴汤E、六磨汤正确答案：A答案解析：饮食积滞型腹痛的病机为食滞内停，运化失司，胃肠不和。故应治以消食导滞，理气止痛之法，代表方为枳实导滞丸加减。若食滞不重，腹痛较轻者，用保和丸。因此答案选A。44.患者症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，伴腰骶胀痛，低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，其治疗选方是（）。A、血府逐瘀汤B、清热调血汤C、两地汤合失笑散D、红藤败酱解毒汤E、丹栀逍遥散正确答案：B答案解析：根据主证小腹疼痛拒按及有灼热感，胀痛等兼证表现可诊断为湿热瘀阻型痛经。湿热之邪，盘踞冲任子宫，使气血运行不畅，经前血海气血充盈，湿热与血互结壅滞不通，故腹痛拒按，痛连腰骶，有灼热感；湿热扰血，故经色黯红，质稠有块；累及任带，则带下异常；湿热缠绵，故低热起伏。治宜清热除湿，化瘀止痛，代表方为清热调血汤。因此答案选B。45.《小儿药证直诀》的作者是：A、董汲B、孙思邈C、淳于意D、华佗E、钱乙正确答案：E46.1周岁小儿的胸围约为（）。A、34cmB、38cmC、42cmD、46cmE、50cm正确答案：D答案解析：出生时，胸围小于头围，1岁左右胸围约等于头围，生长较差者，胸围等于头围的年龄会延迟，与营养状况有关。正常新生儿出生时胸围约32cm（略小于头围1～2cm），头围约33～34cm，1岁时约46cm，胸围与头围相等（约46cm）。以后则胸围超过头围，即胸围（cm）＝头围＋年龄－1。47.关于卡托普利，下列哪种说法错误A、降低外周血管阻力B、可用于治疗心衰C、与利尿药合用可加强其作用D、可增加体内醛固酮水平E、双侧肾动脉狭窄的患者忌用正确答案：D48.血瘀型脱疽治疗的代表方（）。A、阳和汤B、桃红四物汤C、四妙勇安汤D、顾步汤E、补阳还五汤正确答案：B答案解析：血瘀型脱疽的治疗应活血通络止痛，用桃红四物汤加减。选B。49.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是（）。A、张景岳B、张仲景C、朱丹溪D、李东垣E、李中梓正确答案：E答案解析：李中梓在《医宗必读》中提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥湿、温肾、固涩。50.《厘正按摩要术》的作者是（）A、张振鋆B、夏云集C、熊应雄D、龚云林正确答案：A51.脱疽症见患肢色黯红，紫红，或青紫，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，并可有粟粒样黄色瘀点反复出现，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，夜间痛甚，患者常抱足而坐，夜不能寐，苔薄白，舌黯紫，脉细数。证属：A、虚寒型B、血瘀型C、肾虚型D、气血两虚型E、热毒型正确答案：B52.下列哪项不属于肺痨的症状A、男子遗精B、心慌C、水肿D、咳痰腥臭E、女子月经不调正确答案：D答案解析：男子遗精、女子月经不调、水肿、心慌均是肺痨阴阳两虚的症状，咳痰腥臭是肺痈表现，肺痨咳嗽，系肺阴不足所致，因此常表现为干咳，少痰，但也有因脾虚生痰，痰湿阻肺所致，故也可以出现咳嗽痰多，痰呈泡沫状；更有少数表现为痰热咳嗽，症见痰黄且稠，或痰中带血。53.治疗癃闭肝郁气滞证，应首选（）。A、柴胡疏肝散B、大七气汤C、四磨饮子D、沉香散E、越鞠丸正确答案：D答案解析：癃闭肝郁气滞证的基本病机是肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利，治宜疏利气机，通利小便。沉香散疏达肝气，活血行水，适用于肝郁气滞所致的癃闭。54.握持反射消失的年龄为A、3～4个月B、2～3个月C、5～6个月D、1～2个月E、4～5个月正确答案：A答案解析：新生儿出生时已具备多种暂时性的原始反射，如握持反射、觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3～4个月自然消失。55.关节脱位晚期并发创伤性关节炎常见的部位有（）。A、髋关节脱位B、肩关节脱位C、膝关节脱位D、肘关节脱位E、踝关节脱位正确答案：C56.患儿男，11岁。自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。治疗应取以下哪组穴最佳？（）A、四神聪、神庭