5月住院医师规范化培训《中医全科》模拟习题含参考答案

5月住院医师规范化培训《中医全科》模拟习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确A、长期服用降压药B、立即应用降压药，血压正常后停药C、观察半年D、间歇用药E、查明原因正确答案：E2.患者女，29岁。因外出遇雨后出现两膝关节疼痛，屈伸不利，不能下床，关节周围皮肤无红肿，遇寒痛甚，得热则减，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。此证应诊断为（）。A、中风中经络B、痿证脾胃虚寒C、痉证邪壅经络D、痹证痛痹E、痹证着痹正确答案：D答案解析：由题干可知：患者青年女性，感受外邪后出现两膝疼痛，屈伸不利，不能下床，以上症状均为痹证典型表现。再结合关节周围皮肤无红肿、遇寒痛甚，得热则减，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，以上均为寒证表现，结合痹证诊断，可确诊为痹证中的痛痹。3.哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等症状者，多属哪种证型A、冷哮证B、喘脱危证C、虚哮证D、热哮证E、风痰哮证正确答案：E答案解析：有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅为风的特点，流涕，咽部憋壅为痰的特点。4.患者，男，62岁。外出散步时，突然昏仆不省人事，伴口噤不开，牙关紧闭，肢体强痉。治疗应首选A、督脉、任脉经穴B、督脉、手厥阴经穴C、任脉、手厥阴经穴D、任脉、足太阳经穴E、督脉、足太阳经穴正确答案：B答案解析：督脉连贯脑髓，可开窍启闭，泻手厥阴经以降心火而安神，用治疗中风闭证。5.气滞癥瘕的主要证候，下列哪一项是错误的？（）A、腹内触之有积块B、积块不坚C、痛不定处D、推之可移，或上或下，时聚时散E、包块有形可征，固定不移正确答案：E答案解析：气滞型癥瘕主要证候：小腹有包块，积块不坚，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，舌红，苔薄，脉沉弦。6.中医的肾子相当于：A、阴茎B、附睾C、睾丸及附睾D、睾丸E、精索正确答案：D7.每逢经前或经期乍寒乍热，腹痛，经色紫黯有血块，其辨证为：A、气血虚弱B、热毒内盛C、肝肾阴虚D、瘀热内阻E、血热内盛正确答案：D8.老年人最常见的骨折部位是A、Colles骨折B、髋部骨折C、椎骨骨折D、骶骨骨折E、肩部骨折正确答案：B9.患者，男，68岁。患中风1年，现在患侧手足浮肿，语言謇涩，口眼㖞斜，面色暗淡无华，舌苔薄白，脉细涩无力。治疗应首选（）。A、安宫牛黄丸B、镇肝熄风汤C、大补元煎D、补阳还五汤E、补天大造丸正确答案：D答案解析：由题干可知：患者诊断为中风病，且患者具有患侧手足浮肿，语言謇涩，口眼㖞斜面色暗淡无华，舌苔薄白，脉细涩无力等症状，故可辨证为气虚血瘀。患者老年男性，阳气不足，不能推动气血，导致瘀血阻滞脉络，故治宜益气养血，化瘀通络。补阳还五汤益气养血，化瘀通络，适用于中风恢复阶段。10.患者，男，45岁，反复呕吐10余天，多为干呕，时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数，应辨证为A、饮食停滞B、胃阴不足C、痰饮内停D、脾胃虚弱E、肝热犯胃正确答案：B11.在侧腹部，第11肋游离端下方的腧穴是：A、大包B、五枢C、章门D、带脉E、京门正确答案：C12.跟腱扭伤有"筋聚"，手法宜（）A、拇指按压跟腱B、摇踝关节C、拇、食两指相对拿捻D、拔伸踝关节正确答案：C13.关于音叉试验描述哪项不正确？（）A、音叉试验主要包括RT、WT、ST和GTB、可初步做耳聋定性诊断C、不能准确做耳聋的定量诊断D、无法做随访和比较E、音叉试验必须在隔音环境下进行正确答案：E答案解析：音叉试验一般包括：气导骨导比较试验（林纳试验，RT）；骨导偏向试验（韦伯试验，WT），骨导比较试验（施瓦巴赫试验，ST），盖来试验（GT）。通过上述试验，可初步鉴别耳聋的性质，但通过音叉试验不能精确地判断听力损失的程度，亦无法随访比较。E项，检查时不需要在隔音环境下进行，保持检查环境安静即可。14.乳痈成脓切开后，引起乳漏的主要原因是（）。A、手术损伤了乳腺导管B、脓毒壅盛C、脓液引流不畅D、未停止哺乳E、恣食肥甘发物正确答案：A答案解析：乳痈成脓切开后，引起乳漏的主要原因是手术损伤了乳络，即乳腺导管。15.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是A、脓痰的多少B、咳嗽，咯脓痰C、发热的轻重D、血蛋白细胞检查E、X线检查或痰液细胞学检查正确答案：E16.紫癜的出血直径是A、直径大于3mmB、直径小于2mmC、直径3～5mmD、直径大于5mmE、直径2～3mm正确答案：C17.关于握拳试验的叙述错误的是A、诊断为桡骨茎突腱鞘炎B、使腕关节桡偏C、前臂中立位握拳D、桡骨茎突部位疼痛E、拇指位于掌心正确答案：B18.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之月起最长赔偿（）。A、15年B、6年C、3年D、10年E、30年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。19.老年人的思维特点足A、不易集中精力思考问题，思维迟钝B、计算速度减慢，计算能力减退C、对语言的理解速度减慢，讲话变缓D、思维的敏捷度、流畅性比中青年时差E、以上都是正确答案：E20.肱骨外上髁炎常见病因是（）。A、异物刺激B、神经卡压C、受风寒D、慢性劳损E、受伤正确答案：D21.下列不是脾虚泄泻的临床表现的一项是（）。A、大便稀溏B、色黄而臭C、面色萎黄D、神疲倦怠E、舌淡苔白正确答案：B答案解析：脾虚泄泻，症见大便稀溏，色淡不臭，多见食后作泻，时轻时重，面色萎黄，神疲倦怠，食欲不振，形体消瘦，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。因此答案选B。22.疮疡成脓时，其疼痛的表现常为（）。A、皮色不红，不热，酸痛，得温痛减B、皮色青紫而胀痛C、痛无定处，走注甚速D、灼热疼痛，遇冷痛减E、肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指正确答案：E答案解析：疮疡成脓时，其疼痛的表现常为肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指。23.前鼻镜检查的第一位置可见到：A、下鼻甲、下鼻道B、鼻丘、嗅裂C、上鼻甲、上鼻道D、上鼻道、中鼻道E、中鼻甲、中鼻道正确答案：A24.定喘汤的功用是（）。A、行气散结，降逆化痰B、宣肺降气，清热化痰C、降逆化痰，益气和胃D、降逆止呃，益气清热E、降气平喘，祛痰止咳正确答案：B答案解析：定喘汤的功效是宣降肺气，清热化痰。主治风寒外束，痰热内蕴之喘证。25.“易损筋伤骨”的疔疮为（）。A、颜面部疔疮B、疫疔C、手足部疔疮D、烂疔E、红丝疔正确答案：C答案解析：手足部疔疮是发生在手足部的急性化脓性疾病。其特点是手部发病多于足部，发病较急，初起无头，红肿热痛明显，易损筋伤骨，影响手足功能。其病因分为内因和外因，内因为脏腑火毒炽盛，外因为手足部外伤染毒，如针尖、竹、木、鱼骨等刺伤或修甲时刺破皮肤，或昆虫咬伤等。26.患者李某，男性，82岁。哮喘病史40余年，现短气息促，动则尤甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，腰酸腿软，伴有五心烦热，颧红，口干，舌红少苔，脉细数。诊断为哮病，其辨证分型是A、肺肾气虚证B、肺脾气虚证C、肺肾两虚证D、肝肾阴虚证E、脾肾阳虚证正确答案：C27.瘤自筋肿起，青筋垒垒，盘成团，如蚯蚓聚结，表面呈青兰色，质地柔软，应属（）。A、血瘤B、筋瘤C、气瘤D、骨瘤E、以上都不是正确答案：B答案解析：据《医宗金鉴·外科心法要诀》“筋瘤者，坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者，”选B。28.按照全科医学的基本原则，全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的（）。A、单向会诊关系B、双向会诊关系C、双向转诊关系D、偶然会诊关系E、多向会诊关系正确答案：C29.髌骨骨折初期宜服大剂量活血化瘀、消肿止痛药原因（）。A、髌骨是松质骨，无血液供应来源B、髌骨骨折复位困难，整复期容易再损伤周围软组织C、髌骨骨折容易损伤腘动静脉D、髌骨骨折后关节内积血肿胀严重E、髌骨骨折后需限制活动，不能自行消散积血正确答案：D30.“神昏，如睡，多困，谵语，不得眠”出自何人著作：A、程钟龄B、许叔微C、李时珍D、张景岳E、秦景明正确答案：B31.女患者，21岁，14岁初潮，每于经期出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少，色黯淡，腰膝酸冷，舌淡，苔白润，脉沉。治疗首选方剂是：A、金匮温经汤B、圣愈汤C、少腹逐瘀汤D、调肝汤E、胶艾汤正确答案：A32.脾肾阳虚泻的治法为（）。A、健脾温阳，助运止泻B、健脾益气，酸甘敛阴C、补肾滋阴，平肝降火D、温补脾肾，固涩止泻E、挽阴回阳，救逆固脱正确答案：D答案解析：脾肾阳虚泻，症见久泻不止，食入即泻，澄澈清冷，或见脱肛，形寒肢冷，面色㿠白，精神萎靡，寐时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。治以温补脾肾，固涩止泻。因此答案选D。33.紧靠肱骨外科颈内侧有何重要组织向后进入三角肌（）。A、臂丛神经B、三角肌滋养动脉C、旋肱后动脉D、头静脉E、腋神经正确答案：E答案解析：从神经解剖角度来看，腋神经紧靠肱骨外科颈内侧，向后进入三角肌。34.治疗痔疾以下何者为佳？（）A、上巨虚B、飞扬C、承山D、委中E、大肠俞正确答案：C答案解析：承山位于小腿后区，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。主治：①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘。35.遗尿心肾失交证的治法是（）。A、清泻心火，固涩小便B、清心安神，滋阴潜阳C、清心滋肾，安神固脬D、泻心安神，固涩膀胱E、清心泻火，滋肾缩尿正确答案：C答案解析：遗尿心肾失交证证候：梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。治应清心滋肾，安神固脬，方用交泰丸合导赤散。36.高频电疗法不包括（）。A、厘米波疗法B、超短波疗法C、毫米波疗法D、共鸣火花疗法E、干扰电疗法正确答案：E答案解析：干扰电疗法是中频电疗法。37.乳痈最常见的原因是：A、哺乳不洁B、未哺乳C、妇女多产D、乳汁郁积E、以上都不是正确答案：D38.全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率指的是（）。A、医生根据症状判断患该病的概率B、该病的现患病率C、该病的病死率D、该患者在服务人群中所占的比例E、该病的发病率正确答案：A39.关于泄泻的治疗，下列哪一项不正确？（）A、急性泄泻不可骤用补涩B、补虚不可纯用甘温C、久泻不可分利太过D、清热需大量使用苦寒E、重度泄泻应防止津液亏损正确答案：D答案解析：泄泻的治疗大法为运脾化湿。①急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解；夹有暑邪者，佐以清暑；兼有伤食者，佐以消导。②久泻以脾虚为主，当重健脾。因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾；因肾阳虚衰者，宜温肾健脾。中气下陷者，宜升提；久泻不止者，宜固涩。③暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇；久泻不可分利太过，以防劫其阴液。40.血热型产后恶露不绝的临床表现是（）。A、恶露量较多B、恶露质稠黏，有臭秽气C、口燥咽干，面色潮红D、舌质红，脉虚细而数E、以上都是正确答案：E答案解析：血热型恶露不绝主要证候表现为：产后恶露过期不止，量较多，色深红，质稠粘，气臭秽；口燥咽干，面色潮红；舌质红，脉细数。41.下列各项，属带下过少血枯瘀阻证临床表现的是（）。A、烦热胸闷B、膝腰酸软C、经色紫黯D、头晕耳鸣E、烘热汗出正确答案：C答案解析：带下过少的临床表现为：带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒；或面色无华，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，或经行腹痛，经色紫黯，有血块，肌肤甲错，或下腹有包块；舌质黯，边有瘀点瘀斑，脉细涩。ABDE四项，烦热胸闷、膝腰酸软、头晕耳鸣和烘热汗出均为肝肾亏损证的临床表现。因此答案选C。42.下述痰火上扰经行情志异常的主证中，哪项是错误的：A、面红目赤B、头痛失眠C、心胸烦闷D、经行狂躁不安E、不思饮食正确答案：E43.生化汤是产后常用方，由五味药物组成，即：A、当归川芎白芍炮姜甘草B、当归熟地桃仁炮姜甘草C、当归川芎赤芍桃仁甘草D、当归川芎白芍生姜炙草E、当归川芎桃仁炮姜炙草正确答案：E44.实热型月经先期的治疗法则应为（）。A、清热泻火B、滋阴降火C、疏肝清热D、清热凉血E、养阴清热正确答案：D答案解析：实热型月经先期即阳盛血热证，其病机为阳盛则热，热扰冲任、子宫，冲任不固，经血妄行，故见月经先期，治宜清热凉血调经。因此答案选D。45.下列各项，不属肺胀常见的病位的是A、肾B、脾C、肺D、肝E、心正确答案：D答案解析：肺胀的病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。46.子痫之证，出现颜面潮红，心悸烦躁，神昏抽搐等，治法应为：A、平肝熄风B、豁痰开窍C、滋阴养血D、清肝泻火E、以上都不是正确答案：A47.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关：A、卵巢囊肿B、生殖道结核C、子宫内膜异位症D、输卵管炎E、输卵管积水正确答案：A48.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A、呼吸18次／分B、血压130/90mmHgC、尿量700ml／dD、膝反射消失E、自觉症状减轻正确答案：D答案解析：二价镁离子在体内通过对抗二价钙离子而发挥解痉作用。应用时应注意观察其副作用。由于骨骼肌的运动神经末梢传递是通过钙离子完成的，所以膝反射是观察的首要指标。49.普通处方一般不得超过（）。A、5日用量B、15日用量C、3日用量D、7日用量E、1日用量正确答案：D答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。50.引起输血发热反应最常见的原因是：A、含致热原B、红细胞破坏C、血型不合D、细菌污染E、含过敏物质正确答案：A51.经口服有机磷农药中毒的发病时间为A、4～6小时B、10～30分钟C、2～4小时D、10分钟～2小时E、12小时内正确答案：D52.正常情况下，老年人每日适宜的饮水量为A、2000mlB、1000mlC、1500mlD、2500mlE、300ml正确答案：A答案解析：对于老年人，要注意适当饮水，为预防血液浓缩，保护肾功能，每日应该饮水2000ml左右，以白开水或淡茶水为主。53.慢性湿疮外用药治疗原则（）。A、止痒、抑制表皮细胞增生、促进真皮炎症浸润吸收B、清热安抚，避免刺激C、消炎、止痒、干燥、收敛D、保护皮损，促进角质新生，清除炎症E、收敛、消炎正确答案：A答案解析：慢性湿疮可选用各种软膏剂、乳剂，根据瘙痒及皮肤肥厚程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成和溶解剂，一般可外搽青黛膏、5%硫黄软膏、10%～20%黑豆馏油软膏，以止痒、抑制表皮细胞增生、促进真皮炎症浸润吸收为原则。因此答案选A。54.患者男，76岁。长期以来每于黎明前腹中作痛隐隐，肠鸣即泻，泻后痛减，喜温喜按，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗应在主穴的基础上加用（）。A、支沟、下脘B、肾俞、命门C、天枢、下脘D、关元、足三里E、神阙、关元正确答案：B答案解析：黎明前腹中作痛隐隐，肠鸣即泻，泻后痛减，喜温喜按，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，为肾虚泄泻，治疗时应在主穴的基础上加肾俞、命门温肾助阳。55.关于老年心理特点的叙述错误的是A、老年心理变化与生理功能无关B、随年龄的增长，心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老C、随着社会阅历的增加及社会角色的变化，心理功能适应和代偿D、心理变化受生活环境和社会因素的影响E、心理变化一般包括心理能力和