2026医院感染的预防与控制练习题(附答案)

2026医院感染的预防与控制练习题(附答案)一、单项选择题（共50题，每题1分）1.医院感染监测的核心目的是（）。A.惩罚相关责任人B.降低医疗成本C.及时发现医院感染聚集性发生，减少感染风险D.增加医护人员工作量2.根据《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒时，速干手消毒剂取液量应满足（）。A.1mlB.2mlC.3mlD.足量揉搓至双手所有表面干燥3.接触传播隔离标识的颜色通常为（）。A.蓝色B.黄色C.粉色D.绿色4.关于多重耐药菌（MDRO）的定义，下列说法正确的是（）。A.对一类抗菌药物耐药的细菌B.对两类抗菌药物耐药的细菌C.对三类或三类以上抗菌药物耐药的细菌D.对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌5.预防手术部位感染（SSI）中，关于术前预防性使用抗菌药物的时间，正确的是（）。A.术前3天开始使用B.术前24小时使用C.皮肤切开前0.5-1小时内或麻醉开始时D.手术结束后立即使用6.压力蒸汽灭菌生物监测的频率应为（）。A.每月一次B.每周一次C.每天一次D.每锅次7.医疗废物分为几大类？（）A.3类B.4类C.5类D.7类8.被朊毒体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程是（）。A.先清洗，后灭菌B.先消毒，后清洗，再灭菌C.按照特殊感染处理流程，无需清洗直接高压灭菌D.浸泡消毒后清洗9.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施中，不正确的是（）。A.严格掌握留置指征，尽早拔除B.保持集尿袋低于膀胱水平C.每天常规更换集尿袋D.维持密闭引流系统10.空气传播隔离病室应采用的负压，其压力要求是（）。A.病室压力高于室外B.病室压力低于室外及缓冲间C.病室压力与室外一致D.缓冲间压力高于病室11.《医院隔离技术规范》规定，飞沫传播的隔离标识为（）。A.黄色B.粉色C.蓝色D.白色12.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应在（）小时内服用预防性药物。A.2B.4C.12D.2413.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.无明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿经产道分娩后获得的感染（分娩前48小时）14.关于手卫生效果的监测，下列说法正确的是（）。A.卫生手消毒后细菌菌落总数应≤10CFU/cm²B.外科手消毒后细菌菌落总数应≤5CFU/cm²C.卫生手消毒后细菌菌落总数应≤5CFU/cm²D.外科手消毒后细菌菌落总数应≤15CFU/cm²15.碘伏对下列哪种病原体杀灭效果较差？（）A.细菌繁殖体B.真菌C.结核分枝杆菌D.乙肝病毒16.医院感染暴发报告时限，对于3例以上医院感染暴发，应在（）小时内报告。A.2B.6C.12D.2417.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，关于患者体位的要求是（）。A.完全平卧位B.头低脚高位C.如无禁忌，应将床头抬高30°-45°D.侧卧位18.下列哪项不属于标准预防的措施？（）A.手卫生B.使用个人防护用品C.预防针刺伤D.空气隔离19.新生儿病房医院感染管理中，关于暖箱的消毒要求，正确的是（）。A.每日消毒一次B.每周消毒一次C.一人一用一消毒D.仅在污染时消毒20.对收治多重耐药菌感染/定植患者的病房，环境清洁消毒的频率应（）。A.每日一次B.每日两次C.每周一次D.每月一次21.一次性使用医疗用品使用后处理原则是（）。A.消毒后毁形B.毁形后消毒C.直接放入黄色垃圾袋D.先清洗再毁形22.下列关于紫外线灯管强度的监测，正确的是（）。A.每月监测一次，强度不得低于70μW/cm²B.每半年监测一次，强度不得低于70μW/cm²C.每季度监测一次，强度不得低于90μW/cm²D.每月监测一次，强度不得低于90μW/cm²23.手术部位感染（SSI）中，切口浅部感染是指发生在术后（）天内的感染。A.7B.15C.30D.9024.抗菌药物的选择及其使用时间，原则上应根据（）。A.患者家属要求B.医生个人经验C.细菌培养和药敏结果D.药品推销建议25.医院感染最主要的传播途径是（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播26.关于安全注射，下列说法错误的是（）。A.注射操作前必须实施手卫生B.只要针头未接触患者，可以重复使用C.使用后的针头应立即放入锐器盒D.严禁双手回套针帽27.消毒内镜（如气管镜、胃镜）的生物学监测频率是（）。A.每月B.每季度C.每半年D.每年28.下列哪种情况应穿隔离衣？（）A.接触血液、体液时B.接触多重耐药菌患者时C.接触经空气传播的疾病患者时D.接触经飞沫传播的疾病患者时29.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.感染管理科主任B.护理部主任C.医疗机构负责人D.分管医疗副院长30.干热灭菌要求的温度和时间通常为（）。A.121℃，30分钟B.134℃，4分钟C.160℃，2小时D.180℃，1小时31.关于手卫生“五个重要时刻”，不包括（）。A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.戴手套前32.医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识应符合（）规定。A.环保部门B.卫生行政部门C.医疗机构自行制定D.物价部门33.血液透析室预防医院感染的关键措施不包括（）。A.使用一次性透析器B.严格患者分区、分机透析C.每日透析结束后对机器内部进行消毒D.透析液细菌培养每月一次34.下列关于职业暴露的处理流程，正确的是（）。A.报告->挤血->冲洗->消毒B.挤血->冲洗->消毒->报告C.冲洗->挤血->消毒->报告D.消毒->冲洗->挤血->报告35.ICU医院感染预防中，关于中心静脉导管（CVC）的维护，正确的是（）。A.输液装置每48小时更换一次B.穿刺点敷料每日更换C.穿刺点出现渗血、渗液时及时更换D.常规使用抗生素封管36.烧伤病房属于医院感染管理的（）。A.普通科室B.重点科室C.行政科室D.后勤科室37.关于戊二醛灭菌剂的使用，正确的是（）。A.使用期限为14天B.使用期限为7天C.使用期限为28天D.一经打开必须立即更换38.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.1039.下列哪种病原体属于经空气传播的病原体？（）A.肺炎支原体B.麻疹病毒C.脑膜炎奈瑟菌D.乙型肝炎病毒40.外科手消毒时应遵循的原则是（）。A.先洗手，后消毒B.仅消毒C.仅洗手D.先消毒，后洗手41.关于医疗废物收集，下列说法正确的是（）。A.病理性废物应放入黄色垃圾袋B.药物性废物应放入黑色垃圾袋C.化学性废物应放入专用的容器D.损伤性废物可以放入黄色垃圾袋42.下列关于无菌物品的存放，错误的是（）。A.存放在无菌物品存放间B.物品存放架距地面≥20cmC.物品存放架距墙≥5cmD.物品存放架距天花板≥50cm43.保洁人员在处理多重耐药菌患者污染的地面时，应使用的消毒剂浓度为（）。A.250mg/L含氯消毒剂B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L含氯消毒剂D.2000mg/L含氯消毒剂44.下列哪种情况不需要预防性使用抗菌药物？（）A.结肠直肠手术B.经阴道子宫切除术C.人工关节置换术D.体表脓肿切开引流术45.医院感染发病率计算公式中，分母是（）。A.同期出院人数B.同期入院人数C.同期住院患者总人日数D.同期平均住院人数46.关于隔离衣的使用，正确的是（）。A.隔离衣应完全覆盖工作服B.隔离衣潮湿后可继续使用C.脱隔离衣时先解袖口D.隔离衣可重复使用无需清洗47.下列关于环境清洁消毒的原则，正确的是（）。A.从清洁区到污染区B.从污染区到清洁区C.随机清洁D.仅清洁明显污染区域48.对乙型肝炎病毒污染的物品，常用的消毒方法是（）。A.75%酒精擦拭B.0.5%碘伏浸泡C.1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟D.流动水冲洗49.医院感染管理专职人员配备比例，通常要求为（）。A.每100张病床配备0.5人B.每100张病床配备1人C.每250张病床配备1人D.每500张病床配备1人50.下列关于导尿管维护，错误的是（）。A.每日清洁尿道口2次B.定时夹闭尿管锻炼膀胱功能C.更换集尿袋时严格无菌操作D.观察尿液颜色、量、性质二、多项选择题（共20题，每题2分）1.医院感染的危险因素包括（）。A.易感人群（老年人、婴幼儿、免疫功能低下者）B.侵入性诊疗操作（如插管、内镜、手术）C.抗菌药物的不合理应用D.医院环境消毒不彻底E.医务人员手卫生依从性低2.标准预防的核心内容包括（）。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）均具有传染性B.接触上述物质时，必须采取防护措施C.防止经血传播性疾病D.防止经非血传播性疾病E.强调双向防护3.发生医院感染暴发时，应采取的控制措施包括（）。A.立即隔离感染患者B.加强手卫生C.加强环境清洁与消毒D.对密切接触者进行医学观察E.暂停收治新患者（必要时）4.下列哪些情况应进行手卫生？（）。A.直接接触患者前后B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后D.穿脱隔离衣前后E.接触患者周围环境及物品后5.关于医疗废物的管理，正确的是（）。A.医疗废物必须与生活垃圾分类收集B.医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图C.放入包装物或容器内的感染性废物不得取出D.医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当有效封口E.医疗废物运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物送至暂时贮存地点6.下列哪些病原体属于多重耐药菌（MDRO）？（）。A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）E.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）7.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的集束化策略包括（）。A.置管部位首选股静脉B.严格无菌操作，最大化无菌屏障C.每日评估导管留置必要性，尽早拔管D.穿刺点首选锁骨下静脉E.使用洗必泰消毒皮肤8.下列关于职业暴露的预防，正确的是（）。A.禁止用手直接分离使用过的针头和针筒B.禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器C.锐器盒应放置在方便使用的地方D.锐器盒装满后应及时密封E.手术时应传递锐器，避免手对手传递9.医院感染流行病学调查的目的是（）。A.核实诊断，确认暴发B.查找传染源、传播途径C.采取有效控制措施D.评价控制措施效果E.追究法律责任10.下列哪些情况需要穿防护服？（）。A.接触甲类传染病患者B.接触经空气传播的传染病患者C.接触不明原因传染病患者D.为患者产生大量气溶胶的操作时E.接触多重耐药菌患者11.关于消毒灭菌方法的选择原则，正确的是（）。A.进入人体组织的医疗器械必须灭菌B.接触黏膜的医疗器械必须高水平消毒C.接触皮肤的医疗器械必须中水平消毒D.耐热、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌E.不耐热、不耐湿物品可选择低温灭菌或高水平消毒12.ICU医院感染预防的重点环节包括（）。A.呼吸机相关肺炎（VAP）B.导尿管相关尿路感染（CAUTI）C.血管导管相关血流感染（CLABSI）D.多重耐药菌（MDRO）感染E.手术部位感染（SSI）13.下列关于手消毒剂的选择，正确的是（）。A.外科手消毒应使用肥皂液洗手后，再使用手消毒剂B.卫生手消毒可以使用速干手消毒剂C.手消毒剂应符合国家有关规定D.对乙醇过敏者可使用季铵盐类手消毒剂E.手消毒剂开启后应注明开启日期和失效日期14.医院感染监测的类型包括（）。A.全面综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.临床症状监测15.下列哪些属于医院感染的三级管理体系？（）。A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.护理部E.检验科16.关于手术部位感染（SSI）的预防，正确的是（）。A.术前沐浴应使用抗菌皂液B.术前避免不必要的备皮，如需备皮应在术前即刻进行C.术中保持患者体温正常D.严格控制血糖E.术后切口换药严格无菌操作17.下列关于环境清洁质量的监测，正确的是（）。A.可采用荧光标记法B.可采用ATP生物荧光检测法C.重点科室应增加监测频率D.普通病房无需监测E.监测结果应反馈给保洁人员18.下列哪些情况需要报告医院感染管理科？（）。A.临床医生诊断的医院感染病例B.临床疑似医院感染病例C.同一病区出现3例以上类似感染病例D.检验科检出特殊病原体或多重耐药菌E.患者死亡19.关于新生儿室的医院感染管理，正确的是（）。A.非感染患儿与感染患儿分开安置B.早产儿室应相对独立C.医护人员患有呼吸道感染时应暂停接触新生儿D.母乳喂养前无需洗手E.每日对空气进行消毒20.下列关于抗菌药物临床应用管理，正确的是（）。A.严格掌握抗菌药物使用指征B.根据药敏试验结果选用抗菌药物C.严格控制围手术期预防用药D.避免无指征的联合用药E.病毒性感染不应使用抗菌药物三、判断题（共20题，每题1分）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。（）2.医务人员手部皮肤破损时，可以不进行手卫生，直接戴手套进行操作。（）3.标准预防适用于所有患者的诊疗活动，不论其是否具有传染性。（）4.接触隔离时，医务人员应穿戴手套、隔离衣，诊疗器械应专人专用。（）5.压力蒸汽灭菌后的物品有效期与环境温度、湿度有关，通常为7天。（）6.医疗废物可以混入生活垃圾，也可以在非贮存地点倾倒。（）7.一次性使用医疗用品使用后，必须按照医疗废物进行分类收集。（）8.只有当手部有明显污染时，才需要进行手卫生。（）9.飞沫传播通常通过近距离接触（1米以内）产生的飞沫传播。（）10.多重耐药菌患者解除隔离的标准是临床症状好转或治愈，且连续两次培养阴性。（）11.紫外线灯管强度监测时，应在灯管开启5分钟后进行测定。（）12.导尿管留置期间，为防止堵塞，应常规进行膀胱冲洗。（）13.医院感染暴发报告实行属地管理、分级报告的原则。（）14.医护人员在进行诊疗操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程。（）15.医院感染管理科负责全院医院感染的预防与控制工作，具有行政管理职能。（）16.医务人员发生职业暴露后，应立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。（）17.预防性使用抗菌药物可以减少手术部位感染的发生率，因此所有手术都应使用。（）18.环境表面（如床头柜、床栏）是医院感染的重要传播媒介，应定期清洁消毒。（）19.消毒后的内镜，细菌总数应≤20CFU/件，不得检出致病菌。（）20.医院感染监测资料应长期保存，以便进行趋势分析。（）四、填空题（共20空，每空1分）1.医院感染按病原体来源可分为内源性感染和________感染。2.手卫生包括洗手、卫生手消毒和________。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。4.对接触经空气传播的传染病患者（如肺结核），应佩戴________防护口罩。5.压力蒸汽灭菌的生物指示剂应使用________嗜热脂肪杆菌芽孢。6.医疗废物包装袋应为________色，并有明显的警示标识。7.多重耐药菌患者采取的隔离措施主要是________隔离。8.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的关键措施之一是________口腔护理。9.医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触血液、体液的操作时，应戴________手套。10.朊毒体污染的物品，灭菌首选________压力蒸汽灭菌。11.医院感染管理专职人员应具备________、公共卫生、护理等相关专业背景。12.ICU呼吸机管路的更换频率一般为________，如有污染应及时更换。13.速干手消毒剂的主要成分通常是________。14.医院感染发病率计算公式中，分子是同期新发医院感染例数，分母是同期________。15.预防中心静脉导管相关血流感染，置管部位首选________。16.接触隔离患者的病房门上应悬挂________色隔离标识。17.紫外线灯管使用寿命一般为________小时，到期及时更换。18.医院感染管理科应每月对全院医院感染监测资料进行________、分析。19.发生乙肝病毒职业暴露后，应立即注射乙肝________和乙肝疫苗。20.环境清洁消毒时，应遵循“一床一________”的原则，避免交叉污染。五、名词解释（共5题，每题4分）1.医院感染2.标准预防3.医院感染暴发4.多重耐药菌（MDRO）5.卫生手消毒六、简答题（共5题，每题6分）1.简述医务人员手卫生的五个重要时刻（“两前三后”）。2.简述发生针刺伤后的紧急处理流程。3.简述医疗废物的分类。4.简述预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要措施。5.简述医院感染管理委员会的职责。七、案例分析题（共3题，每题10分）1.某医院神经外科ICU在一周内相继发生3例肺部感染患者，痰培养结果均为鲍曼不动杆菌，且药敏结果基本一致。问题：(1)该科室发生了什么情况？(2)感染管理科应采取哪些调查与控制措施？2.某护士在为一名乙肝大三阳患者拔除静脉留置针时，不慎被针头刺伤手指，有出血。问题：(1)该护士应立即进行哪些局部紧急处理？(2)后续还需要进行哪些处置和随访？3.某医院普外科在一个月内进行了50例腹腔镜胆囊切除术，其中5例患者术后出现手术部位感染，切口红肿、有脓性分泌物。问题：(1)为确定感染原因，应从哪些方面进行调查？(2)针对手术部位感染（SSI）的预防，应采取哪些围手术期措施？参考答案一、单项选择题1-5:CDADC6-10:BCCCB11-15:BDDCD16-20:CCDCB21-25:CDCCA26-30:BABCC31-35:DBCBC36-40:BCABA41-45:CCBDC46-50:AACCB二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.BCDE6.ABCDE7.BCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD11.ABDE12.ABCD13.BCDE14.AB15.ABC16.BCDE17.ABCE18.ABCD19.ABCE20.ABCDE三、判断题1.√2.×（破损处应戴双层手套或避免操作）3.√4.√5.×（视包装材料而定，通常纺织品7天，纸塑包装6个月）6.×7.√8.×（无污染也要进行手卫生，如接触患者前后）9.√10.√11.√12.×（不应常规冲洗，易导致逆行感染）13.√14.√15.√16.×（应从近心端向远心端挤压，禁止进行伤口的局部挤压）17.×（清洁手术通常不需要）18.√19.√20.√四、填空题1.外源性2.外科手消毒3.34.医用防护（或N95）5.嗜热脂肪杆菌6.黄7.接触8.频繁（或定时）9.双层10.134℃11.医学12.每周一次（或7天）13.乙醇（或酒精）14.暴露人日数（或出院人数，视具体公式，通常为人日数）15.锁骨下静脉16.蓝17.100018.汇总19.免疫球蛋白（或高价免疫球蛋白）20.巾（或一桌一巾）五、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪、安全注射、医疗器械的清洁消毒灭菌、医疗废物的管理等。其核心是认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。3.医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4.多重耐药菌（MDRO）：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。5.卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂（如酒精类手消毒剂）揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。六、简答题1.简述医务人员手卫生的五个重要时刻（“两前三后”）。答：（1）接触患者前；（2）清洁、无菌操作前，包括接触黏膜、破损皮肤或伤口前；（3）接触患者后；（4）接触患者周围环境及物品后；（5）接触血液、体液、分泌物、排泄物后。2.简述发生针刺伤后的紧急处理流程。答：（1）立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压；（2）用流动水和肥皂液清洗伤口；（3）用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；（4）立即报告科室负责人及医院感染管理科；（5）进行风险评估、随访及必要的预防性用药。3.简述医疗废物的分类。答：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。4.简述预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要措施。答：（1）如无禁忌，应将床头抬高30°-45°；（2）严格掌握气管插管或气管切开的适应症，尽早拔管；（3）每日评估呼吸机使用必要性，尽早撤机；（4）优先使用无创通气；（5）规范口腔护理，每日至少2次；（6）声门下分泌物引流；（7）规范手卫生，严格无菌操作；（8）呼吸机管路每周更换1次，如有污染及时更换；（9）冷凝水及时倾倒，不可倒流回湿化罐或患者气道；（10）加强患者营养支持。5.简述医院感染管理委员会的职责。答：（1）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定全院预防和控制医院感染的规章制度、监控计划并组织实施；（2）根据医院感染管理要求，协调全院各部门工作；（3）对医院感染管理科工作进行指导和考评；（4）研究并确定全院医院感染的重点环节、重点人群及高危因素；（5）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；（6）根据医院感染病原体特点和耐药现状，协调药事管理委员会提出抗菌药物使用的合理化建议；（7）发生医院感染暴发时，及时组织调查与控制。七、案例分析题1.某医院神经外科ICU在一周内相继发生3例肺部感染患者，痰培养结果均为鲍曼不动杆菌，且药敏结果基本一致。问题：(1)该科室发生了什么情况？答：该科室发生了疑似医院感染暴发（3例同种同源感染病例）。(2)感染管理科应采取哪些调查与控制措施？答：调查措施：1.核实诊断，确认病例，查找感染源（患者、医护人员、环境、医疗器械、手卫生等）；2.进行现场流行病学调查，分析流行病学特征（时间、地点、人群分布）；3.收集标本进行同源性检测（如脉冲场凝胶电泳PFGE），确认是否为同