2026年陕西专升本护理学(真题)试卷含答案

-2026年陕西专升本护理学(真题)试卷含答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)为维持患者舒适与安全，下列哪种卧位适用于急性左心衰竭患者？A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.俯卧位答案：A解析：急性左心衰竭患者因肺淤血可采用半卧位以减轻呼吸困难，改善通气。(2)患者使用冷疗时，下列哪项是禁忌症？A.皮肤炎症B.局部血液循环障碍C.术后切口D.高热答案：B解析：局部血液循环障碍者禁用冷疗，以免导致血管收缩、组织缺血甚至坏死。(3)下列哪种饮食适用于术后恢复期患者？A.普通饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案：C解析：术后恢复期患者因活动受限，消化功能尚未完全恢复，宜采用半流质饮食减轻胃肠道负担。(4)体温测量中，最准确的部位是？A.口腔B.腋下C.直肠D.额部答案：C解析：直肠体温测量最接近核心体温，结果准确性最高；腋下和口腔测温受多种因素影响，误差较大。(5)护士为患者测量脉搏时，应记录多长时间？A.1分钟B.30秒C.15秒D.2分钟答案：A解析：在正常情况下，测量脉搏应持续1分钟，以保证数据准确、可靠。(6)吸氧法中，用于慢性阻塞性肺疾病患者的吸氧方式是？A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高压氧疗D.氧气枕答案：A解析：鼻导管吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病患者，因其对气道刺激较小，且对血氧饱和度的维持效果较好。(7)下列哪项不属于护理记录的书写规范？A.使用医学术语B.及时准确记录C.使用模糊表述D.真实反映病情答案：C解析：护理记录需真实、准确、客观，并采用规范的医学术语，避免模糊表述。(8)为防止热疗引起烫伤，护士应注意患者的皮肤状况，下列哪项属于禁忌症？A.皮肤破损B.高热C.肌肉痉挛D.肿瘤答案：A解析：皮肤破损时禁用热疗，以免加重局部炎症或感染。(9)下列哪项是要素饮食的特点？A.含有完整的蛋白质B.需要通过鼻饲或胃管输入C.需要消化吸收D.不能直接供给机体答案：B解析：要素饮食为营养成分高度精炼的流质饮食，可以直接通过鼻饲或胃管输入，无需消化吸收。(10)心肺复苏操作中，按压深度应为？A.4～5cmB.4～6cmC.5～6cmD.6～7cm答案：C解析：心肺复苏按压深度应为5～6cm，以确保有效胸腔压缩，促进血液循环。(11)下列哪种患者应采用头低脚高位？A.颅脑损伤B.胸腔积液C.阑尾炎D.心包炎答案：B解析：胸腔积液患者采用头低脚高位有助于促进液体引流，缓解呼吸困难。(12)患者外出活动时，护士应注意的护理要点是？A.避免患者自行活动B.鼓励患者适当活动C.活动时无需安全评估D.保护具使用后可随意解除答案：B解析：患者外出活动时应鼓励其适当活动，以促进功能恢复，同时需确保活动安全。(13)下列哪项是输液故障中常见的问题？A.溶液滴速过快B.滴管破裂C.输液管扭曲D.溶液颜色变化答案：C解析：输液管扭曲会导致滴速减慢或停止，影响治疗效果。(14)高压氧疗的适应症包括？A.一氧化碳中毒B.慢性肺源性心脏病C.糖尿病D.慢性肾衰竭答案：A解析：一氧化碳中毒是高压氧疗的适应症，有助于加速一氧化碳的排出。(15)用于测量血压的首选部位是？A.上臂B.腕部C.足背D.股动脉答案：A解析：上臂是血压测量的首选部位，其血管位置较浅，操作方便，测量结果较可靠。(16)下列哪项是输血反应的典型表现？A.心悸、呼吸困难B.疼痛、肿胀C.发热、寒战D.以上均是答案：D解析：输血反应可能表现为心悸、呼吸困难、疼痛、肿胀、发热、寒战等多种症状，需综合判断。(17)导尿术中，若发现患者尿液呈酱油色，应考虑？A.尿液污染B.血尿C.膀胱炎D.肾结石答案：B解析：尿液呈酱油色提示可能存在血尿，需进一步检查以明确出血原因。(18)为防止术后并发症，护士应指导患者早期进行？A.抬高患肢B.深呼吸C.咳嗽D.以上均是答案：D解析：早期指导患者进行深呼吸、咳嗽有助于预防肺部感染，抬高患肢有助于减轻肿胀。(19)呼吸衰竭患者应采用的氧流量是？A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：C解析：呼吸衰竭患者通常采用中等流量氧疗，以维持血氧饱和度在正常范围，避免氧中毒。(20)下列哪项是预防压疮的正确护理措施？A.长期使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.以上均是答案：D解析：预防压疮需保持皮肤清洁干燥、定时翻身以及使用气垫床等综合措施。(21)患者出现术后发热，最常见的原因是什么？A.感染B.伤口张力过大C.吸收热D.药物反应答案：C解析：术后发热多为吸收热，由手术创伤引发的炎症反应所致。(22)管饲饮食时，选择胃管的直径应为？A.8～10mmB.10～12mmC.12～14mmD.14～16mm答案：B解析：胃管直径选择为10～12mm，有利于营养摄入而不致于造成胃部损伤。(23)下列哪项是基础护理学中“安全”护理的核心内容？A.防止跌倒B.防止感染C.防止交叉感染D.防止误吸答案：D解析：安全护理旨在防止意外伤害，如误吸、跌倒等，尤其在危重、术后患者中更为重要。(24)高血压患者应监测的血压范围是？A.<140/90mmHgB.<130/85mmHgC.<120/80mmHgD.<160/100mmHg答案：B解析：高血压患者目标血压为<130/85mmHg，以减少并发症风险。(25)下列哪项是休克早期的表现？A.血压升高B.尿量减少C.恶心、呕吐D.以上均是答案：D解析：休克早期可有血压升高、尿量减少、恶心、呕吐等表现，是机体代偿反应的结果。(26)破伤风患者的护理重点是？A.预防感染B.解除痉挛C.保持呼吸道通畅D.以上均是答案：D解析：破伤风患者护理包括预防感染、解除痉挛、保持呼吸道通畅，三点均为关键。(27)高渗性脱水时，患者最可能出现的特征是？A.口渴B.尿量增多C.血压升高D.心率减慢答案：A解析：高渗性脱水最常见的症状是口渴，由于体内水分丢失，细胞外液渗透压升高所致。(28)为防止输液时发生空气栓塞，护士应做到？A.检查输液管有无气泡B.不需要吸气C.输液时采取端坐位D.以上均是答案：A解析：输液前需检查输液管内有无气泡，以避免空气进入血管引发空气栓塞。(29)正常舌下体温一般为？A.36～37℃B.35.5～36.8℃C.36.3～37.2℃D.36.4～37.5℃答案：A解析：舌下体温的正常范围为36～37℃，若异常需进一步排查原因。(30)为避免输液时发生液体外渗，护士应做到？A.提高输液速度B.定期检查穿刺部位C.不必固定输液管D.患者可随意活动答案：B解析：输液过程中需定期检查穿刺部位有无肿胀、渗漏，及时处理异常情况。(31)为维持患者舒适，护士应做到？A.鼓励患者多活动B.保持环境安静C.使用舒适的家具D.以上均是答案：D解析：维持患者舒适需从环境、家具、活动及心理支持多方面着手。(32)下列哪项是糖尿病患者的降糖措施？A.增加运动B.控制饮食C.遵医嘱用药D.以上均是答案：D解析：糖尿病患者的降糖措施包括控制饮食、增加运动、遵医嘱用药等。(33)为保持患者安全，夜间值班时的护理措施应包括？A.检查患者是否佩戴腕带B.保持病房照明C.提高巡视频率D.以上均为必要措施答案：D解析：夜间值班时需加强巡视、保持病房照明、检查患者身份标识，以确保患者安全。(34)病情观察中，患者的生命体征包括？A.体温、脉搏B.呼吸、血压C.神志、疼痛D.以上均是答案：D解析：病情观察包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、疼痛等多方面内容。(35)患者拔除导尿管前，护士应评估？A.患者是否清醒B.尿液性质及量C.膀胱功能恢复情况D.以上均是答案：D解析：拔除导尿管前需综合评估患者尿液情况、膀胱功能恢复状态及意识水平，确保安全。(36)下列哪种是急性肺炎的典型症状？A.高热B.胸痛C.咳嗽D.以上均是答案：D解析：急性肺炎通常表现为高热、胸痛、咳嗽等症状，需及时护理干预。(37)心绞痛发作时，护士应立即采取的护理措施是？A.嘱患者立即躺下B.保持患者情绪稳定C.帮助患者服用硝酸甘油D.上述均是答案：D解析：心绞痛发作时应保持情绪稳定、协助用药并评估症状缓解情况。(38)肝硬化晚期最常见并发症是？A.上消化道出血B.腹水C.肝性脑病D.肝肾综合征答案：A解析：肝硬化晚期最常见的并发症为上消化道出血，通常与食管静脉曲张破裂有关。(39)脑梗死患者的护理中，避免什么措施？A.高蛋白饮食B.情绪激动C.突然体位改变D.以上均是答案：D解析：脑梗死患者应避免情绪激动、突然体位改变等可能加重病情的行为。(40)下列哪项是术后护理的重要内容？A.观察引流液性质B.保持伤口清洁C.做好心理护理D.以上均是答案：D解析：术后护理需观察引流物、保持伤口清洁、做好心理护理，以促进康复。(41)下列哪项是外科感染的典型表现？A.局部红肿热痛B.恶臭分泌物C.伤口脓液D.以上均是答案：D解析：外科感染的特征包括局部炎症表现，如红肿热痛、恶臭分泌物等。(42)下列哪项是要素饮食的适用对象？A.术后患者B.急性胃炎患者C.消化道肿瘤患者D.以上均是答案：D解析：要素饮食适用于术后、急性胃炎、消化道肿瘤等短期消化功能受损的患者。(43)安全输液时，护士应做到？A.拧紧输液瓶口B.定期更换输液器C.使用一次性输液器具D.以上均是答案：D解析：安全输液应确保输液器具无泄漏、定期更换、拧紧瓶口，以保证输液安全。(44)下列哪项是镇静剂使用后的护理要点？A.监测生命体征B.保持环境安静C.观察患者意识状态D.以上均是答案：D解析：镇静剂使用后应监测生命体征、保持环境安静、观察意识变化，防止意外发生。(45)下列哪项是肝性脑病的护理措施？A.低蛋白饮食B.保持大便通畅C.禁止使用镇静药物D.以上均是答案：D解析：肝性脑病患者的护理应包括低蛋白饮食、保持大便通畅、避免使用镇静药物。(46)下列哪项是静脉输液时的正确操作？A.选择合适的静脉B.保持输液管通畅C.防止空气进入血管D.以上均是答案：D解析：静脉输液操作需选择合适血管、保持输液管通畅、防止空气栓塞，以确保安全。(47)血压监测中，测压前需对患者做哪些准备？A.密闭环境B.袖带正确缠绕C.患者静坐10分钟D.以上均是答案：D解析：测压前需确保袖带正确缠绕，保持环境安静，并让患者静坐至少10分钟，以稳定血压。(48)下列哪项属于危重患者支持性护理措施？A.无菌操作B.防止坠床C.保持皮肤清洁D.以上均是答案：D解析：危重患者需综合实施预防坠床、皮肤护理、无菌操作等支持性护理措施。(49)下列哪项是呼吸困难患者的氧疗原则？A.氧流量一般为1～2L/minB.增加氧浓度C.避免高流量氧疗D.以上均是答案：A解析：呼吸困难患者应采用低流量氧疗，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。(50)下列哪项是术后常见并发症？A.肺部感染B.尿潴留C.深静脉血栓D.以上均是答案：D解析：术后常见并发症包括肺部感染、尿潴留、深静脉血栓等，需加强护理观察。(51)下列哪项是肠梗阻患者的护理措施？A.禁食B.留置胃肠减压管C.观察腹部体征D.以上均是答案：D解析：肠梗阻患者需禁食、留置胃肠减压管、观察腹胀、肠鸣音等体征。(52)下列哪项是吞咽困难患者的饮食护理？A.选择高热量高蛋白饮食B.避免刺激性食物C.分次少量进食D.以上均是答案：D解析：吞咽困难患者饮食护理原则包括选择易消化食物、避免刺激性和分次进食。(53)下列哪项是临终患者心理护理的重点？A.放弃希望B.保持耐心C.治疗性沟通D.以上均是答案：C解析：临终患者心理护理需通过治疗性沟通，满足其情感需求，提供心理支持。(54)下列哪项是术后排尿异常的常见表现？A.尿潴留B.尿频C.尿液颜色变化D.以上均是答案：D解析：术后排尿异常可表现为尿潴留、尿频、尿液颜色变化，需及时评估原因。(55)导尿术中，清洁顺序应为？A.由外向内B.由内向外C.内外交替D.无需清洁答案：A解析：导尿术中需先清洁外阴，并按由外向内的顺序进行操作，以防止逆行感染。(56)管饲饮食时，使用胃管应避免？A.反复拔插B.喂食过快C.诱导呕吐D.以上均是答案：D解析：管饲操作中应避免反插、喂食过快、诱导呕吐等行为，防止胃管损伤。(57)下列哪项是冷疗法的禁忌症？A.感染部位B.全身性感染C.创伤部位D.头颈部答案：D解析：头颈部不宜大范围使用冷疗法，以免造成组织损伤或影响脑部血流。(58)下列哪项是呼吸机使用后护理要点？A.检查气管导管位置B.维持呼吸道通畅C.保持引流管通畅D.以上均是答案：D解析：呼吸机患者护理需检查管路、维持呼吸道通畅及保持引流管通畅，以防管道堵塞。(59)患者术后出现尿潴留，护士应采取的措施是？A.嘱患者自行排尿B.进行导尿C.诱导排尿D.以上均是答案：D解析：术后尿潴留可采取诱导排尿、导尿等措施，根据患者具体情况选择处理方式。(60)下列哪项是妥善保管医疗护理文件的关键原则？A.定期归档B.书写规范C.专人管理D.以上均是答案：D解析：医疗护理文件需按规定书写、归档，并由专人管理，确保文件完整、安全。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)下列哪些是要素饮食的特点？A.不需消化直接吸收B.高营养密度C.可经鼻饲给入D.适用于严重营养障碍者E.含有完整蛋白质答案：ABCD解析：要素饮食为营养成分高度预消化的饮食，可直接吸收，适用于严重营养障碍者，常通过鼻饲给入。(62)下列哪些是输液时的常见并发症？A.静脉炎B.手术位置不明确C.液体外渗D.输液速度过快E.空气栓塞答案：ACDE解析：输液并发症包括静脉炎、液体外渗、输液速度导致心脏负担、空气栓塞等，需预防与及时处理。(63)下列哪些是吸入式给药的注意事项？A.保持患者坐直B.密闭法使用药物C.严格按医嘱给药D.确保通风良好E.操作前需戴手套答案：ACDE解析：吸入式给药需保持患者坐直、确保通风良好、操作前戴手套，以保证安全性及效果。(64)下列哪些是基础护理中的安全措施？A.防止医务人员感染B.确保患者环境安全C.控制病房噪音D.避免针刺伤E.使用一次性用品答案：ABCD解析：基础护理中的安全措施包括防止感染、保证环境安全、减少噪音及避免针刺伤，使用一次性用品有助于减少交叉感染。(65)下列哪些是糖尿病急性并发症？A.酮症酸中毒B.高血糖危象C.低血糖D.肾病E.神经病变答案：ABC解析：糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒、高血糖危象和低血糖，均需紧急处理。(66)为防止术后肺不张，护士应采取哪些护理措施？A.抬高床头B.鼓励深呼吸C.早期下床活动D.保持病房通风E.以上均是答案：BE解析：预防术后肺不张的措施包括深呼吸、保持病房通风，并鼓励早期活动以促进肺部扩张。(67)下列哪些是护理记录中常见的项目？A.生命体征B.排泄情况C.病情变化D.护理措施E.患者病情描述答案：ABCDE解析：护理记录应详细记录生命体征、排泄情况、病情变化及护理措施，内容全面、真实。(68)下列哪些是术后支持性护理措施？A.预防褥疮B.观察引流液C.疼痛管理D.保持适宜体位E.情绪支持答案：ABCDE解析：术后支持性护理包括预防褥疮、观察引流、管理疼痛、保持体位及情绪支持。(69)下列哪些是影响血糖测量的因素？A.体温过高B.运动后C.饮食不规律D.尿液中含有糖分E.所有上述因素答案：E解析：影响血糖测量的因素包括体温、运动、饮食、尿液中糖分等，需在测量前评估。(70)下列哪些是创伤患者清创术的注意事项？A.保持伤口清洁B.必须在低温环境下进行C.严格无菌操作D.禁止使用抗生素E.必须清除坏死组织答案：ACE解析：清创术需在无菌环境下操作，清除坏死组织、保持伤口清洁以促进愈合。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)护理记录应使用__________语言，以确保客观、真实。答案：规范解析：护理记录需使用规范的语言，以确保叙事清晰、准确。(72)在协助患者进食时，若患者出现吞咽困难，护士应做到__________。答案：观察进食情况解析：吞咽困难患者进食时护士应密切观察，防止误吸。(73)基础护理中，__________是维持患者安全的重要措施。答案：防跌倒解析：防跌倒是基础护理中的关键安全措施之一。(74)患者出现__________时，应考虑失禁的可能。答案：尿失禁解析：尿失禁是排泄异常的表现之一，需评估原因并提供相应护理。(75)呼吸困难患者应采取__________体位以改善呼吸功能。答案：坐位解析：坐位有助于改善呼吸困难症状，增加肺部通气量。(76)下列哪项是要素饮食的__________途径。答案：胃管解析：要素饮食可通过胃管等方式输入，无需经胃肠道消化。(77)破伤风患者的护理应避免__________。答案：使用镇静剂解析：破伤风患者应避免镇静药物，以免加剧肌肉痉挛。(78)患者术后发生尿潴留，应进行__________护理。答案：导尿解析：尿潴留时应及时进行导尿以缓解症状。(79)高血压患者应监测___