2026年护理资格备考攻略历年真题及答案

2026年护理资格备考攻略历年真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮层缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D1.3护士为术后第1天患者翻身时，发现敷料渗血面积8cm×6cm，此时首要措施是A.立即通知医生B.加压包扎止血C.记录渗血面积并继续观察D.更换敷料并评估出血量答案：A1.4下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.5患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的操作是A.水温38～40℃泡脚10minB.用毛巾轻拭趾缝C.剪趾甲呈弧形，短于趾尖D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D1.6下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.7患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C1.8下列哪项不是输血“三查八对”内容A.查血袋号B.对血型C.对交叉配血结果D.对传染病指标答案：D1.9患者女，32岁，产后2h，阴道流血量500ml，子宫软，轮廓不清。最可能的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B1.10护士为新生儿接种乙肝疫苗，正确部位是A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.前臂掌侧下段答案：A1.11下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.12患者男，70岁，长期卧床，护士指导其做下肢主动运动的主要目的是预防A.压疮B.关节挛缩C.深静脉血栓D.便秘答案：C1.13下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗差错内部消化答案：B1.14患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B1.15下列哪项不是无菌技术操作原则A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品可放在治疗台边缘C.无菌包打开后有效期4hD.手臂跨越无菌区需重新消毒答案：B1.16患者男，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现肝性脑病前驱症状。护士应重点观察A.呼吸频率B.定向力及计算力C.尿量变化D.腹围增减答案：B1.17下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.18患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内可哺乳C.无需复查甲状腺功能D.出现高热为正常反应答案：A1.19下列哪项不是心源性水肿的特点A.从眼睑开始B.活动后加重C.对称性、凹陷性D.常伴颈静脉怒张答案：A1.20患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A1.21下列哪项不是预防医院感染的措施A.加强消毒隔离B.合理使用抗生素C.限制探视时间D.常规预防性使用抗病毒药物答案：D1.22患者女，26岁，因“支气管哮喘”急性发作入院。护士遵医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，应指导患者A.用鼻深吸气，屏气5sB.用口缓慢呼气，再用鼻吸气C.用口深吸气，屏气10sD.连续快速呼吸答案：C1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C1.24患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院。护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床旁坐便椅C.床上使用便盆D.鼓励用力排便答案：C1.25下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素剂量不足C.暴饮暴食D.低血糖答案：D1.26患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.2℃，白细胞12×109/L。考虑最可能为A.吸收热B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染答案：A1.27下列哪项不是临终关怀的核心内容A.延长患者生命B.缓解疼痛C.心理支持D.尊重患者意愿答案：A1.28患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红变清，说明A.出血加重B.出血减少C.导管堵塞D.冲洗速度过快答案：B1.29下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.保持地面干燥B.病床调至最高位C.走廊光线充足D.指导患者穿防滑鞋答案：B1.30患者女，24岁，因“癔症”发作出现过度换气。护士指导其采用A.纸袋罩口呼吸B.深呼吸C.屏气D.快速呼吸答案：A1.31下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红、肿B.条索状硬结C.患肢活动受限D.肢端温暖答案：D1.32患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首选A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.拨打120D.电击除颤答案：A1.33下列哪项不是胃溃疡的疼痛特点A.餐后0.5～1h痛B.进食—疼痛—缓解C.夜间痛明显D.季节性发作答案：C1.34患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结。护士指导其首要措施A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.35下列哪项不是过敏性休克的抢救用药A.0.1%肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.阿托品答案：D1.36患者男，75岁，长期留置导尿，护士为预防泌尿系感染应A.每日更换尿袋B.每周更换导尿管C.保持引流管高于耻骨联合D.鼓励患者多饮水答案：D1.37下列哪项不是脑疝的先兆表现A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压下降D.瞳孔不等大答案：C1.38患者女，33岁，因“白血病”行PICC置管，护士指导其置管侧肢体A.可测血压B.可提重物5kgC.避免甩手动作D.可泡温泉答案：C1.39下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.腹水B.脾大C.食管胃底静脉曲张D.肝掌答案：D1.40患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现其面部皮肤压红，应A.继续固定，加强观察B.放松头带，垫软敷料C.停用无创通气D.改为高流量氧疗答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于一级医院感染暴发报告标准的有A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率超过基线50%答案：ABD2.2护士在输血前必须核对的内容包括A.姓名、床号B.血型、Rh(D)C.交叉配血结果D.血袋有效期答案：ABCD2.3下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.意识障碍D.低血压答案：ABC2.4下列关于心肺复苏有效的指征，正确的有A.瞳孔由大变小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.出现自主呼吸答案：ABCD2.5下列属于糖尿病足Wagner分级3级的表现有A.全层皮肤溃疡B.累及肌腱C.骨组织未暴露D.深部脓肿答案：ABD2.6下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的有A.怕热多汗B.体重下降C.易激动D.心率减慢答案：ABC2.7下列属于肝硬化并发症的有A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.上消化道出血答案：ABCD2.8下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD2.9下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药答案：ABCD2.10下列属于急性肺水肿的临床表现有A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.心率减慢答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2正常成人24h尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000，4003.3输血反应中，最严重的是________反应，常在输入________ml左右发生。答案：溶血，10～153.4医院感染中，________是最常见的泌尿道感染致病菌，占________%以上。答案：大肠埃希菌，803.5糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，或OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.13.6压疮Ⅲ期损伤深度达________，但未累及________。答案：皮下脂肪，筋膜3.7肝硬化患者血氨升高主要与________和________有关。答案：氨生成增加，清除减少3.8急性心肌梗死患者血清CK-MB在发病后________h开始升高，________h达峰值。答案：3～6，12～243.9新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________和肤色。答案：肌张力，反射3.10甲状腺功能亢进患者术前给予复方碘溶液，目的是________和________。答案：抑制甲状腺素释放，减少血流4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述静脉输液引起空气栓塞的临床表现及紧急处理。答案：临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀、低血压、心动过速，听诊心前区可闻及“水轮样杂音”。紧急处理：1.立即夹闭静脉通路，阻止更多空气进入；2.置患者于左侧卧位并头低足高，使空气浮于右心房，避免肺动脉口阻塞；3.给予高流量吸氧，必要时行高压氧治疗；4.密切监测生命体征，准备心肺复苏。4.2简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：1.迅速建立两条静脉通路，一条用于快速补液，另一条用于胰岛素输注；2.补液遵循“先盐后糖、先快后慢”原则，第1h输入0.9%氯化钠1000ml，根据血压、尿量调整；3.胰岛素采用小剂量持续静脉泵入0.1U/(kg·h)，每小时监测血糖，下降速度以3.9～5.6mmol/L为宜；4.监测血钾，尿量>40ml/h后及时补钾，防止低钾血症；5.纠正酸中毒，pH<7.1时酌情给予碳酸氢钠；6.严密观察意识、呼吸、尿量、血糖、电解质变化，记录24h出入量；7.预防并发症如脑水肿、低血糖、低血钾；8.做好口腔、皮肤护理，保持呼吸道通畅。4.3简述急性肺水肿的抢救护理措施。答案：1.体位：立即置患者于坐位，双腿下垂，减少静脉回流；2.吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精，降低泡沫表面张力；3.吗啡：3～5mg静脉缓注，减轻焦虑、扩张静脉；4.快速利尿：呋塞米40mg静注，必要时加倍；5.血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静脉泵入，监测血压；6.强心：毛花苷丙0.2～0.4mg静注，适用于快速房颤或收缩功能不全；7.氨茶碱：0.125～0.25g稀释后静注，解除支气管痉挛；8.四肢轮扎：每15min轮流放松一肢，减少回心血量；9.严密监测心率、血压、呼吸、血氧、尿量，记录抢救过程。4.4简述肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的三腔二囊管护理。答案：1.置管前检查气囊完整性，分别注气测压，做好标记；2.置管后先向胃囊注气150～200ml，拉力0.5kg，若仍出血再向食管囊注气80～100ml；3.持续胃肠减压，记录引流液颜色、量；4.每12h放气一次，每次15～30min，防止黏膜坏死；5.置管期间禁食，做好口腔护理，防止误吸；6.监测生命体征，观察有无呼吸困难、窒息，必要时剪断导管放气；7.出血停止24h后，先放食管囊，再放胃囊，观察24h无出血拔管；8.拔管前口服石蜡油20ml，缓慢拔出，防止撕脱黏膜。4.5简述急性脑卒中患者早期康复护理要点。答案：1.保持良肢位：仰卧位肩稍外展、肘伸直、髋外旋，侧卧位上腿屈曲、下腿伸直，防止关节挛缩；2.被动运动：生命体征稳定后24h开始，每日2次，每次20min，遵循“由近及远、由小到大”原则；3.体位转换：每2h翻身一次，从卧位→坐位→站位逐步训练；4.吞咽训练：先行洼田饮水试验，Ⅲ级以上给予糊状饮食，防止误吸；5.语言训练：从简单音节、单词开始，鼓励家属参与；6.心理支持：评估抑郁、焦虑，必要时转介心理科；7.预防并发症：定时拍背排痰，预防肺部感染；使用弹力袜或间歇充气泵预防深静脉血栓；8.记录康复日志，定期评估肌力、肌张力、Barthel指数，调整计划。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方要求：葡萄糖：4g/kg·d氨基酸：1.2g/kg·d20%脂肪乳：1g/kg·d现有制剂：50%葡萄糖液500ml，8.5%氨基酸液250ml，20%脂肪乳250ml。问：（1）该患者每日需葡萄糖、氨基酸、脂肪乳各多少克？（2）现有制剂能否满足需求？若不足，如何补足？答案：（1）葡萄糖：4×70=280g；氨基酸：1.2×70=84g；脂肪乳：1×70=70g。（2）50%葡萄糖液500ml含糖250g，已超需求，取280/250×500=560ml即可；8.5%氨基酸液250ml含氨基酸21.25g，需84/21.25≈4瓶即1000ml；20%脂肪乳250ml含50g，需70/50×250=350ml。结论：需50%葡萄糖560ml、8.5%氨基酸1000ml、20%脂肪乳350ml，现有制剂不足，需再领2瓶氨基酸及1瓶脂肪乳。5.2分析题（15分）患者女，55岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。今日输液过程中突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，心率130次/分，血压180/110mmHg，SpO278%，双肺满布湿啰音。问题：（1）判断患者出现了哪种并发症？（2）列出3项首要护理诊断。（3）写出4条即刻护理措施并说明理由。答案：（1）急性肺水肿。（2）1.气体交换受损：与肺泡渗出、通气/血流比例失调有关；2.心输出量减少：与左心衰竭、肺循环淤血有关；3.焦虑：与突发呼吸困难、濒死感有关。（3）1.坐位双腿下垂：减少静脉回流，降低前负荷；2.高流量酒精湿化吸氧：降低泡沫表面张